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文档简介
2023年宁武县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.交感神经兴奋时可促使:
A.瞳孔缩小
B.胰岛素分泌
C.膀胱逼尿肌收缩
D.支气管平滑肌舒张
E.消化道括约肌舒张
答案:D
本题解析:
暂无解析2.不属于病毒复制周期的是()。
A.吸附
B.脱壳
C.组装
D.成熟
E.扩散
答案:E
本题解析:
病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。
3.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:A
本题解析:
交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
4.关于颈部的血管,下述哪个是错的
A.颈总动脉左起于主动脉弓,右侧发自头臂干
B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉
C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大,称颈动脉窦
D.头面部出血难于控制时,可考虑作颈外动脉结扎
E.颈内动脉在颈部无分支,可与颈外动脉相区别
答案:B
本题解析:
暂无解析5.治疗室的管理中,下列哪项是错误的()
A.注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用,最好采用小包装
C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用
D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭,每周更换并对容器灭菌1~2次
E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开,使用时间不能超过48小时
答案:E
本题解析:
暂无解析6.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用
A.大米
B.小麦
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本题解析:
暂无解析7.对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为()
A.法定传染病
B.甲类传染病
C.乙类传染病
D.丙类传染病
答案:A
本题解析:
暂无解析8.下列关于社会医学的说法不正确的是:
A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科
B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学
C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究
D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
9.窦房结细胞动作电位的4期属于:
A.去极化
B.自动去极化
C.复极化
D.极化
E.超极化
答案:B
本题解析:
暂无解析10.对于视杆细胞的叙述,错误的是
A.其感光色素为视紫红质
B.无颜色感觉
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在视网膜的周边部分
答案:D
本题解析:
暂无解析11.二级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本题解析:
暂无解析12.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析13.舌神经()
A.发自上颌神经
B.与面神经发出的鼓索汇合
C.行于翼内、外肌之间
D.越过下颌下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本题解析:
暂无解析14.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
本题解析:
暂无解析15.颈椎()
A.上、下关节面呈矢状位
B.有肋凹
C.棘突宽大
D.有横突孔
答案:D
本题解析:
暂无解析16.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现()
A.少尿、水肿、高血压
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.脓尿
D.无痛性血尿
E.肾病综合征
答案:A
本题解析:
弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。
17.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析18.免疫的现代概念是()。
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
答案:E
本题解析:
暂无解析19.当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是()
A.识记
B.遗忘
C.回忆
D.再认
E.保持
答案:D
本题解析:
暂无解析20.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于()B
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析21.对他莫昔芬的错误说法是()
A.主要用于乳腺癌的辅助治疗
B.能降低总胆固醇
C.是雌激素受体完全激动剂
D.选择性雌激素受体调节剂
E.缺点是增加子宫内膜癌发生率
答案:C
本题解析:
暂无解析22.帕金森病的典型步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉汉步态
答案:A
本题解析:
慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
23.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析24.坐骨神经痛时出现
A.巴宾斯基征阳性
B.奥本海姆征阳性
C.克匿格征阳性
D.拉塞克征阳性
E.霍夫曼征阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析25.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析26.癫痫大发作时治疗首选()。
A.地西泮静脉注射
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯妥英钠
答案:D
本题解析:
癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。
27.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析28.化学治疗效果最好的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本题解析:
暂无解析29.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析30.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析31.属于腹膜内位器官的是()
A.阑尾
B.肝
C.胰
D.升结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析32.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
答案:D
本题解析:
暂无解析33.B细胞的抗原识别受体是()
A.MHC-Ⅰ类分子
B.MHC-Ⅱ类分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本题解析:
暂无解析34.以下属于染色体变异的是()。①同源染色体之间部分片段的交换②染色体上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色单体相同片段的交换④异常精子XY的产生⑤非同源染色体之间部分片段的移接⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失⑦雄蜂的产生⑧猫叫综合征的产生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本题解析:
暂无解析35.下列说法正确的是
A.国务院可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
B.国务院卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择
D.省级卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少乙、丙类传染病病种,并予雄布
答案:A
本题解析:
暂无解析36.获得性免疫缺陷病不包括
A.肾移植排斥反应
B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下
C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本题解析:
暂无解析37.关于松果体的描述,错误的是()。
A.位于背侧丘脑后上方
B.为椭圆形小体
C.儿童时期比较发达
D.成年后可钙化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本题解析:
松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。
38.指导合作型的护患关系模式的特点是
A.“能为病人做什么”
B.“告诉病人做什么”
C.“告诉病人自己做什么”
D.“帮助病人做什么”
答案:B
本题解析:
暂无解析39.首选抗麻风病药是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齐明
D.巯苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析40.鼻烟窝内通过的主要结构为()
A.尺动脉
B.桡动脉
C.正中神经
D.尺神经
E.拇收肌
答案:B
本题解析:
暂无解析41.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。
A.荚膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本题解析:
暂无解析42.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.镇痛作用强
B.对胃肠道有解痉作用
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D.无成瘾性
答案:C
本题解析:
哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。
43.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析44.对胸椎的描述,不正确的是()
A.棘突长
B.棘突斜向后下
C.关节突的关节面近额状位
D.椎体两侧和横突末端有肋凹
E.关节突易发生脱位而不易发生骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析45.培养真菌的最适pH值是()。
A.2.0~4.0
B.3.0~5.0
C.4.0~6.0
D.5.0~7.0
E.6.0~8.0
答案:C
本题解析:
暂无解析46.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析47.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本题解析:
暂无解析48.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是
A.质地
B.活动度
C.有无压痛
D.有无切迹
E.叩诊音的差异
答案:D
本题解析:
暂无解析49.进入疟区工作时,可选用病因预防药()。
A.奎宁
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本题解析:
乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值,是预防疟疾的首选药。
50.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疽型肝炎
C.急性黄疽型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.医学伦理学的自主原则适用于
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
答案:A、D
本题解析:
暂无解析2.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
3.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
5.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析8.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是
A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内
B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.肺回缩力的来源包括
A.肺组织的粘滞阻力
B.肺弹性纤维的回缩力
C.惯性阻力
D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力
E.气道阻力
答案:B、D
本题解析:
暂无解析11.医院感染的概念,下列哪项正确()
A.医院感染可来自别人,也可来自自身
B.医院感染
C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中
D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染
E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析12.特殊检查、特殊治疗包括()。
A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。
C.临床试验性检查和治疗
D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗
E.身体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.下列属于躯干骨的是()。
A.锁骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本题解析:
考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位,例如肩胛骨、锁骨、髂骨等,带骨存在的部位大致在躯干部,但却并不属于躯干骨,而属于四肢骨。
14.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
15.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
16.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析17.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
18.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
19.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析20.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:
A.颏下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颌下淋巴结
答案:A、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。
因此,选择ACD选项。
22.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
答案:A、C
本题解析:
暂无解析25.《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.有关精神病
D.血吸虫病
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析26.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
答案:A、C
本题解析:
[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。
27.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
29.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.控制人口数量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.经济措施
D.技术措施
E.惩罚措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
4.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
12.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
14.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
2.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
卷II一.单项选择题(共50题)1.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析2.出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为()
A.臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析3.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()
A.臀下血管及阴部神经
B.臀下血管及臀下神经
C.闭孔血管及闭孔神经
D.阴部内血管及阴部神经
E.臀上血管及阴部神经
答案:D
本题解析:
暂无解析4.颧弓上缘相当于()
A.端脑外侧沟前部
B.端脑额叶前端
C.端脑额叶下缘
D.端脑枕叶后端
E.端脑颞叶前端的下缘
答案:E
本题解析:
暂无解析5.有关椎骨间连结的说法,正确的是()
A.只有前、后纵韧带
B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C.横突之间无连结组织
D.颈椎间无椎间盘
E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用
答案:C
本题解析:
暂无解析6.关于“火箭电泳”,哪些叙述是正确的()
A.利用了“单向免疫扩散”的原理
B.利用了“双向免疫扩散”的原理
C.利用了“平板电泳”的原理
D.由在“单向免疫扩散平板”两端加上电场而形成
E.利用凝集反应的原理
答案:D
本题解析:
暂无解析7.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是()。
A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体
B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同
C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸
D.蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量
答案:B
本题解析:
暂无解析8.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析9.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为
A.发病率
B.构成比
C.标化发病比
D.标化发病率
E.相对比
答案:B
本题解析:
暂无解析10.属于原核细胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌体
C.新型隐球菌
D.细菌
E.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析11.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院感染高危因素监测
B.医院感染高危科室、高危人群监测
C.医院感染暴发流行监测
D.传染病报告卡监测
E.漏报率监测
答案:D
本题解析:
暂无解析12.阻断神经节的烟碱受体可能出现()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血压下降
D.胃肠蠕动增加
E.肌无力
答案:C
本题解析:
暂无解析13.关于腹痛部位,下列叙述正确的是
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹
C.小肠疾病疼痛多在右上腹
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析14.周围血管征的发生机理是
A.舒张压过高
B.收缩压过高
C.脉压过大
D.脉压过小
E.心律失常
答案:C
本题解析:
暂无解析15.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.镇痛作用强
B.对胃肠道有解痉作用
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D.无成瘾性
答案:C
本题解析:
哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。
16.胆囊动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析17.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是
A.腹腔积液
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肝硬化
E.肠麻痹
答案:E
本题解析:
暂无解析18.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()
A.举止热情、态度亲如兄弟
B.全神贯注、语言得当
C.医生在询问病史过程中,可以发出惊叹、惋惜等语言
D.主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E.反复提问,尽量使用专业性术语
答案:B
本题解析:
医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情;全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导。故本题选B。
19.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
本题解析:
暂无解析20.多核巨细胞不见于下列哪种疾病
A.伤寒
B.结核
C.霍奇金病
D.血吸虫虫卵结节
E.异物肉芽肿
答案:C
本题解析:
暂无解析21.不属于肘部最突出的结构是()
A.肱骨内上髁
B.肱骨外上髁
C.桡骨茎突
D.桡骨头
E.尺骨鹰嘴
答案:C
本题解析:
暂无解析22.共同参与型的医患关系模式最适合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重症患者
D.精神患者
答案:B
本题解析:
共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。
23.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析24.对颈交感干的描述,不正确的是()
A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成
B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方
C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方
D.颈中神经节最小,有时缺如
E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方
答案:B
本题解析:
暂无解析25.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()。
A.输碳酸氢钠
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点7:慢性肺源性心脏病的治疗;
肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
2.通畅呼吸道
给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
3.纠正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
4.控制心力衰竭
治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。
(1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。
(2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。
(3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
26.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.头孢他定
D.红霉素
E.妥布霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析27.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
28.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈样霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
答案:C
本题解析:
暂无解析29.属于医师违背尊重原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:C
本题解析:
暂无解析30.青霉素可产生()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:D
本题解析:
暂无解析31.何药必须静脉给药(产生全身作用时)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
答案:B
本题解析:
暂无解析32.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()
A.一期梅毒的主要损害是软下疳
B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强
答案:C
本题解析:
暂无解析33.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的
A.3倍
B.1/2
C.2倍
D.1/3
答案:C
本题解析:
暂无解析34.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析35.同一菌种不同来源的细菌称为()。
A.型
B.种
C.亚种
D.异种
E.菌株
答案:E
本题解析:
同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。
36.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.甲、乙、丙三类传染病疫区
答案:C
本题解析:
暂无解析37.下述哪一种气体不属于刺激性气体()
A.二氧化氮
B.光气
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.臭氧
答案:C
本题解析:
暂无解析38.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析39.有关间脑,错误的说法是()
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
本题解析:
暂无解析40.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。
A.CD4细胞计数>200/μl
B.CD4细胞计数<200/μl
C.CD4细胞计数<400/μl
D.CD4细胞计数>400/μl
答案:B
本题解析:
暂无解析41.汞进入机体后主要贮存在()
A.脂肪组织
B.肾脏
C.骨骼
D.脑组织
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析42.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()
A.对侧本体感觉缺失
B.同侧触觉缺失
C.同侧温觉缺失
D.同侧痛觉缺失
E.同侧肢体硬瘫
答案:E
本题解析:
暂无解析43.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?
A.吗啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.盐酸哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析44.上肢不能外展是损伤了()
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:E
本题解析:
暂无解析45.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。
A.窦房结细胞
B.心房肌细胞
C.房室交界细胞
D.浦肯野细胞
E.心室肌细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析46.血浆的粘滞性主要决定于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板的数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆NaCl含量
答案:D
本题解析:
暂无解析47.促进胃液分泌的因素
A.胆盐与胆囊收缩素
B.乙酰胆碱与组胺
C.盐酸与脂肪
D.抑胃肽与胆囊收缩素
E.促胰液素与胆囊收缩素
答案:B
本题解析:
暂无解析48.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析49.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是()。
A.利尿药
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.交感神经阻断药
答案:C
本题解析:
血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,通过抑制转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ合成减少,造成血管收缩而起到抗高血压的作用,同时具有逆转左心室肥厚的作用,所以C选项正确。
50.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。
A.红细胞浸润
B.巨噬细胞浸润
C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润
E.中性粒细胞浸润
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.右旋糖酐铁
D.维生素B
E.速力菲
答案:B、D
本题解析:
A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。
2.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
3.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
4.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
5.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
6.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
8.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:
A.主要依赖于细胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干扰素
C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞
D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。
9.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()
A.医疗救护
B.现场救援
C.技术调查
D.必要时将病人转送到指定医疗机构
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
13.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
14.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.医学人道观、人权观的核心内容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家属
D.尊重病人平等的医疗权利
E.尊重病人的习惯
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.不是真正的肿瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.结核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本题解析:
白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。
18.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长
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