2023年全国自考真题妇产科护理学二03010试题和答案

全国202３年10月自学考试妇产科护理学(二）试题课程代码:03０10请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项:1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。２.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上相应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共30小题，每小题１分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。１.排卵性功血患者基础体温呈Ａ.单相型 B.双相型C.多相型 Ｄ.不规则型2.妇女进入围绝经期最早出现的临床症状是A.月经周期改变ﻩＢ．血管舒缩症状C．阴道干燥不适 D.皮肤萎缩3．关于子宫内膜异位症患者的治疗原则,下列描述错误的是A.去除病灶ﻩB.减轻症状C．促进排卵ﻩD.防止复发4.某产妇,孕39周,胎心1４8次/分，估计胎儿体重４００0g左右，现第二产程为１小时40分,阴道检查：胎位枕后位，胎头达S+２水平,其最佳的解决方式是A.继续阴道分娩 B.立即行剖宫产C．会阴侧切后行阴道助产ﻩD.继续阴道分娩，如有异常行剖宫产5.关于妊娠合并子宫肌瘤，下列描述对的的是Ａ.孕前经量多者，应多食含铁食物B.发生变性时,以玻璃样变最多见C.妊娠足月时，均行剖宫产结束分娩D．肌瘤直径<1０cm而无症状者,无需特殊解决６．腹膜外剖宫产术的适应证是Ａ.巨大胎儿ﻩＢ.前置胎盘C.妊娠合并心脏病 Ｄ．妊娠合并宫腔感染7．某女，３2岁，妊娠28周，主诉活动后心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。该患者的心功能属于A.Ⅰ级ﻩＢ.Ⅱ级Ｃ.Ⅲ级ﻩD．Ⅳ级8.关于子宫破裂的解决原则，下列描述对的的是Ａ.立即肌注呱替啶减轻疼痛Ｂ.若宫口开全可行阴道助娩术C.为防止产后出血应行子宫切除术D．无论胎儿是否存活均应尽快做好术前准备9.最常见的外阴癌是Ａ.基底细胞癌ﻩB.前庭大腺癌C.鳞状细胞癌ﻩＤ．恶性黑色素瘤10．关于产褥感染,下列描述对的的是Ａ．由病毒感染所致ﻩB.重要是外源性感染C.指导患者取俯卧位休息ﻩＤ．感染症状一般在产后3~7天出现１1．反复流产最常见的因素是A.染色体缺失ﻩB.染色体断裂C.染色体数目异常ﻩＤ.染色体平衡易位12.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是A.子宫肌瘤 Ｂ．卵巢肿瘤C.巧克力囊肿 Ｄ．滋养细胞肿瘤13．诊断异位妊娠破裂出血简朴可靠的方法是A.B型超声检查 B.腹腔穿刺Ｃ.阴道后穹隆穿刺ﻩＤ.子宫内膜病理检查14.分娩过程中，连续性枕横位胎心听诊的对的部位应在母体Ａ.脐上一侧偏外ﻩB.脐上正中C.脐下一侧偏外 D.脐下正中15.宫颈癌最常见的类型是A.外生型 Ｂ．内生型C.溃疡型ﻩD.颈管型16.子宫内膜异位的发生部位最多见于A．卵巢 B.阔韧带C.宫颈ﻩＤ.输卵管17．羊膜镜检查时,正常羊水的颜色是A.黄色ﻩB．绿色C.棕色ﻩD．乳白色１8．导致尿瘘最重要的因素是A.产伤 B.妇科手术损伤C.泌尿系统结核浸润 D．生殖道肿瘤放射治疗19．某女，孕34周,因胎膜早破、不规律宫缩入院。查体后,医嘱给予地塞米松肌内注射,其目的是A．克制宫缩 B.防止感染C.促胎肺成熟 Ｄ.防止羊水栓塞20.关于利凡诺引产的护理措施,下列描述对的的是A.术前1日冲洗阴道B．引产后6周内严禁性生活C.用药后４８小时无宫缩说明引产失败D．引产后每2小时协助排尿1次防止尿潴留21．关于妇科化疗患者的给药途径，下列描述错误的是Ａ．治疗子宫恶性肿瘤可使用动脉插管给药B.鞘内注射是治疗脑转移的有效方法C.肺转移患者最佳使用静脉给药D.治疗腹水可口服给药22.在高危妊娠监护中，测定孕妇尿中雌激素／肌酐（E/C)比值的目的是评估Ａ．胎儿成熟度ﻩＢ.胎儿胎盘单位功能C．胎儿宫内缺氧状况ﻩD.胎儿宫内储备能力2３．胎儿生长受限最常见的病因是A.胎儿因素ﻩB.孕妇因素C.脐带因素 D.胎盘因素24.初产妇,孕３3周,１２天前出现乏力、食欲欠佳，近5天出现呕吐、巩膜黄染，入院时神志不清，查体:血压130／90ｍmHg,血胆红素30μmol／Ｌ。最也许的情况是A．药物性肝损害 B．妊娠高血压疾病肝损害C.妊娠脂肪肝ﻩD.妊娠合并肝炎25.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.脑ﻩB.肺C.阴道 D.盆腔２６.关于妊娠滋养细胞和滋养细胞疾病，下列描述对的的是Ａ.滋养细胞疾病均继发于妊娠B.滋养细胞疾病是一组恶性肿瘤C.妊娠滋养细胞侵蚀能力仅限于蜕膜层D.滋养细胞疾病是来源于子宫壁的疾病27．某女，2８岁,体健,现妊娠13周规定终止妊娠,最适宜的方法是A．利凡诺引产ﻩB.人工流产钳刮术Ｃ.人工流产负压吸引术ﻩＤ.米索前列醇引产28.某中年女性，主诉外阴奇痒。查体：外阴皮肤发白,未见其它异常。最也许的因素是A．蛲虫病 B.外阴疱疹病毒感染Ｃ.滴虫性阴道炎 D．外阴鳞状上皮细胞增生２9．关于阴道灌洗的护理要点，下列描述对的的是A.灌洗液温度以41－43℃为宜Ｂ.灌洗筒与床沿距离应超过70cmC.灌洗头插入不宜过深且弯头向下D．产后3天内生殖道感染者可行低位灌洗30．胎儿基因诊断的遗传筛查方法是Ａ.绒毛活检 B.胎儿镜检查C.羊膜腔胎儿造影 D.胎儿心电图二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。3１.关于妇科化疗患者的护理措施，下列描述对的的是A.口腔溃疡患者应减少进食Ｂ．使用５-ＦＵ的患者严禁饮用酸奶C.白细胞减少患者应做好保护性隔离Ｄ．静脉滴注若药物漏出应立即停止药物输入Ｅ.配好的药物常温下放置时间不超过4小时３2.晚期产后出血的病因涉及A.蜕膜残留 B.子宫复旧不全C．产妇营养不良 D.剖宫产术后子宫伤口裂开Ｅ．产后子宫滋养细胞肿瘤33.骨盆狭窄的产妇在分娩过程中易出现A．滞产ﻩB.急产C.子宫破裂 D.胎位异常E..产后生殖道瘘34.关于卵巢肿瘤的解决,下列描述对的的是A.卵巢实性肿瘤，应及时手术切除Ｂ．巨大肿瘤术后，需备沙袋腹部加压Ｃ.需放腹水者,每次放腹水5００0ｍl左右Ｄ.非赘生性肿瘤直径＜5cm的患者定期随访Ｅ.腹腔化疗患者应绝对制动以保证药物有效吸取35.下列属于丈夫精液人工受精(AIＨ)合用证的是A．丈夫为阳痿 B．丈夫为尿道下裂C．丈夫为无精症ﻩD．丈夫为白化病E.妻子为宫颈狭窄非选择题部分注意事项:用黑色笔迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、名词解释题（本大题共5小题,每小题3分，共１5分)36.母儿血型不合３7．葡萄胎３8．遗传征询3９．直肠-腹部诊40.外阴白色病变四、简答题(本大题共5小题,每小题5分，共25分）41.简述子痫患者的护理措施。42．简述下丘脑性闭经的因素。4３.简述接受高危妊娠监护孕妇的护理措施。4４.简述放置宫内节育器的时间和规定。４5.简述妊娠合并心脏病患者初期心力衰竭的临床表现。五、论述题(本大题共2小题，每小题１0分,共20分)4６.某女，孕３9周，G1P0。临产后出现继发性宫缩乏力、潜伏期延长，行人工破膜，破膜后不久,产妇忽然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、心率加快，肺部听诊可闻及湿啰音。根据以上资料请回答:（1)该产妇最也许的医疗诊断。(2）该类疾病的抢救措施。4７.某女，47岁,已婚,G3P１。因“性生活后阴道出血3个月”入院,确诊为宫颈鳞癌ⅡＡ期，行开腹广泛性子宫切除术。根据以上资料，请回答:（1)该患者术后也许出现的并发症。(2)该类手术患者术后并发症的观测和护理。2023年10月全国自考妇产科护理学（二)试卷参考答案2023年10月全国自考妇产科护理学（二）试题和答案一、单项选择题（本大题共20小题,每小题１分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。第1题关于阴道和宫颈上药，以下描述错误的是（

）ﻫＡ.未婚女性严禁阴道上药ﻫB．上药期间避免性生活

Ｃ.月经期停止上药

Ｄ．上药前先进行阴道灌洗【对的答案】A

【你的答案】

本题分数１分第２题怀疑子宫内膜脱落不全进行诊断性刮宫的时间是(

)ﻫA.月经来潮前

Ｂ.月经来潮6小时内

C.月经来潮第５日ﻫD.月经干净后3～７天【对的答案】C

【你的答案】

本题分数１分第3题下列属于轻度妊高征临床表现的有（

）

A．２４小时蛋白尿1g

B．头痛、眼花

C.血压14５/９0ｍｍHgﻫD．抽搐【对的答案】C

【你的答案】

本题分数1分第4题由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的（

)ﻫA.2５%

B.25%

C.4０%

D.５０%【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第5题锋利湿疣患者进行激光治疗时，最佳在月经干净后的(

)

Ａ.1~2天ﻫB．3~7天

C.8~1０天

D.11~1４天【对的答案】Ｂ

【你的答案】

本题分数1分第６题淋病双球菌对下列具有抵抗力的是(

)

A.高温

Ｂ．肥皂ﻫC．干燥ﻫD.潮湿【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第7题目前认为治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法是(

）

A．丙酸睾丸酮局部涂擦ﻫB.丙酸睾丸酮肌肉注射ﻫC.氢化可的松局部涂擦ﻫD.氢化可的松肌肉注射【对的答案】Ａ

【你的答案】

本题分数1分第８题有关妇科检查准备和注意事项,下述描述不妥的是（

)

A．嘱病人取膀胱截石位

B.每检查一人,更换一块垫单ﻫC.检查前均应先导尿，排空膀胱ﻫD.男医生进行检查,必须有女医务人员在场【对的答案】Ｃ

【你的答案】

本题分数1分第9题ﻫ

A.胎盘早剥ﻫB.先兆子宫破裂

Ｃ.前置胎盘ﻫD.羊水栓塞【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第1０题某产妇,胎方位为连续性枕横位，在第一产程，护士应指导其侧卧的方向是(

)ﻫA．向左ﻫB.向右

C.向胎背的方向ﻫD.向胎背对侧的方向【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第11题妊娠合并肝炎的孕妇，如有低热，此孕妇最有也许是患有(

)ﻫA.甲型肝炎

Ｂ．乙型肝炎ﻫC．丙型肝炎ﻫＤ.戊型肝炎【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第12题糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在(

)ﻫA.半夜

B.清晨ﻫC.午餐前

D.晚餐前【对的答案】Ｂ

【你的答案】

本题分数1分第1３题心脏病合并妊娠的发生率居首位的是（

)ﻫＡ.围生期心肌病ﻫB.风湿性心脏病

C.先天性心脏病

D.妊高征性心脏病【对的答案】C

【你的答案】

本题分数1分第１4题为羊水过多孕妇进行羊膜腔穿刺放羊水,错误的措施是(

)ﻫA.从腹部固定胎儿为纵产式

Ｂ.术前行Ｂ超监测,选择恰当穿刺点

C．放羊水速度缓慢,每分钟５～１0ｍｌﻫD．一次放液量不应超过50０ml【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第15题双胎妊娠胎儿及新生儿并发症中不涉及(

)

Ａ.巨大儿ﻫＢ.胎位异常

Ｃ.脐带脱垂ﻫD.胎儿畸形【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第16题碘缺少对人类危害最严重的损伤是(

）ﻫＡ．脑发育落后

Ｂ．心脏畸形ﻫＣ.多囊肾

D．神经管缺陷【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第17题正常妊娠胎动的高峰时期为(

）

A.１６~20周ﻫＢ.2０～2４周ﻫＣ.24～28周ﻫD.2８~32周【对的答案】D

【你的答案】

本题分数１分第18题治疗早产的关键措施是(

)

A.绝对卧床休息ﻫB．克制宫缩ﻫC.促进胎肺成熟ﻫD.防止感染【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第１9题关于会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术后的护理，以下对的的是(

）

A.术后3天清洁灌肠

B.口服肠道抗生素

C.手术２4小时后红外线照射伤口ﻫD.术后第3天口服石蜡油３0ml【对的答案】C

【你的答案】

本题分数1分第20题口服避孕药的作用不涉及(

)

A.治疗痛经ﻫB.克制排卵ﻫC.治疗子宫内膜癌

D.防止卵巢癌【对的答案】C二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。第１题导致产后心理障碍的因素有(

)ﻫＡ．内分泌因素

B.心理因素

Ｃ.社会因素

D.分娩因素

E.经济因素【对的答案】ＡBＣDE

【你的答案】

本题分数2分第２题关于母乳喂养,以下对的的是(

)

A.产妇哺乳时取侧卧位或坐位

B.尽也许不使用奶头做安慰物ﻫC.24小时内随时可哺乳

D.哺乳前消毒乳头ﻫE.哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部以排出胃内气体【对的答案】ABＣ

【你的答案】

本题分数2分第3题头盆不称对胎儿和新生儿的影响涉及(

)

A．宫内发育迟缓

Ｂ.胎膜早破

C.胎儿窘迫ﻫD.过期产ﻫE．脐带脱垂【对的答案】BCE

【你的答案】

本题分数2分第4题尿瘘修补术后病人的护理措施对的的是(

)

A.每日饮水3000ｍl以上，达成自身冲洗膀胱目的ﻫB.尿管一般留置10～14天后拔除ﻫC．指导病人采用使漏孔高于尿液面的卧位ﻫD.若导尿管不通畅,可加压冲洗膀胱

E.术后２天若导尿管脱出,即可令其自解小便【对的答案】ABＣ

【你的答案】

本题分数2分第5题下列关于肝炎对妊娠导致的影响对的的是(

）

Ａ.初期妊娠反映加重ﻫＢ.妊娠高血压综合征发生率高

C.产后出血率增高

D.围生儿死亡率明显增高

E．受孕率减少【对的答案】AＢＣD

三、填空题（本大题共13小题，每空1分,共15分)请在每小题的空格中填上对的答案。错填、不填均无分。第1题会阴Ⅲ度裂伤是指会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有___裂伤,情况严重。

【对的答案】直肠壁

【你的答案】

本题分数1分你的得分HＹPERLINK＂ｊavａscｒipt:updatｅfen('07828'）;"修改分数第２题妊娠期急性肾盂肾炎有两类:一类是,___另一类是症状性肾盂肾炎。

【对的答案】无症状性菌尿症

【你的答案】

本题分数1分你的得分修改分数第3题心脏病孕产妇的重要死亡因素是___和严重感染。

【对的答案】心力衰竭

【你的答案】

本题分数1分你的得分HＹＰＥRLＩNK"jａｖａｓcrｉpt：ｕpdateｆｅn（'５07３4');＂修改分数第4题为提高早产儿出生后的存活率，常用___促进胎肺成熟。

【对的答案】地塞米松

【你的答案】

本题分数１分你的得分HYPERLＩNＫ"jaｖascript:updatｅｆen(＇０6６25＇）;"修改分数第5题ABO血型不合，绝大多数母亲为_＿_型血,父亲为A型、Ｂ型或AB型血。

【对的答案】O

【你的答案】

本题分数１分你的得分HＹPERLＩＮK"javａscript:ｕｐｄatｅfeｎ('2892１');"修改分数第６题外阴、阴道创伤所致出血的治疗原则是_＿＿、止血和对症解决。

【对的答案】镇静

【你的答案】

本题分数1分你的得分HＹＰERLINK＂ｊａvascｒiｐt：updatefeｎ(＇5０250'）;＂修改分数第7题原发性痛经病人黄体晚期___激素水平异常增长，使子宫内膜和肌层ＰG2α过度合成,白三烯合成增长。

【对的答案】雌

【你的答案】

本题分数1分你的得分ＨYPERＬINＫ"javａｓｃｒｉpt:updatefｅｎ('３01２5');"修改分数第８题一般来讲,会阴热敷时,热敷面积是病损面积的倍＿＿_。

【对的答案】2

【你的答案】

本题分数1分你的得分ＨＹPERLＩNK"jａｖascrｉpt：uｐｄateｆen('０257８＇)；＂修改分数第9题急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后＿＿＿周内发病。

【对的答案】１

【你的答案】

本题分数１分你的得分ＨＹPERLIＮK"ｊavascript：uｐｄatefeｎ('2０796'）；"修改分数第1０题均小骨盆是指产妇骨盆每条径线较正常值小___ｃm或以上。

【对的答案】2

【你的答案】

本题分数1分你的得分HYＰEＲＬＩNK"ｊaｖascｒipt：ｕｐｄateｆeｎ(＇３７734');＂修改分数第１1题产后抑郁症预后良好，约7０％的病人在___年内治愈。

【对的答案】1

【你的答案】

本题分数１分你的得分ＨＹPERLINK"javascｒipｔ:upｄaｔeｆen('57734');＂修改分数第12题用胎儿监护仪记录的胎心率可有两种基本变化，即＿__胎心率和__＿胎心率。

【对的答案】基线周期性

【你的答案】

本题分数１分你的得分修改分数第１３题人类细胞具有___对染色体,其中___对性染色体,其余为常染色体。

【对的答案】2３1

【你的答案】四、名词解释(本大题共５小题，每小题3分，共１5分）第１题围绝经期

【对的答案】指妇女绝经前后的一段时期,(1分）涉及临床特性，内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(40岁左右)。（1分）也就是卵巢功能衰退的征兆,一直连续到最后1次月经后１年。（1分）

【你的答案】

本题分数３分你的得分HYPERLINＫ"javascript:upｄａｔeｆen('1184３');＂修改分数第2题绒毛膜癌

【对的答案】指失去绒毛结构的滋养细胞(1分)侵蚀子宫肌层或转移到其他器官,（１分）导致破坏。(１分)

【你的答案】

本题分数３分你的得分HＹＰERLINK＂ｊavascript:updatefen（＇4７765＇）;"修改分数第3题新生儿窒息

【对的答案】是指胎儿出生后1分钟时,（1分)仅有心跳而无呼吸或呼吸不规律的新生儿缺氧状态。(2分)

【你的答案】

本题分数3分你的得分HYPERＬINK"ｊavascｒｉpt：updatefen('140４6');"修改分数第４题母儿血型不合

【对的答案】指由于孕妇与胎儿间(1分)血型不同(1分)产生的同族血型免疫性疾病。(1分)

【你的答案】

本题分数3分你的得分HYＰERLINK"jａvａsｃript:ｕpｄateｆｅn('31984')；"修改分数第5题第二产程延长

【对的答案】第二产程初产妇超过２小时，（1分）经产妇超过１小时（1分)尚未分娩者。（１分）

【你的答案】五、简答题(本大题共4小题,每小题5分，共２0分）第1题简述用硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征时的用药注意事项。

【对的答案】膝腱反射必须存在，(1分）呼吸每分钟不少于16次，（1分）尿量每小时不少于２5mｌ，每２4小时不少于6０0ｍl。（2分）用药过程中备有钙剂用以解毒。(1分)

【你的答案】

本题分数5分你的得分HYPEＲLＩNK"javascｒipt:updaｔefｅn('０1015＇）;"修改分数第2题简要列举高危妊娠人工监护的重要内容。

【对的答案】（1)核算预产期;ﻫ(２)测量子宫底高度;ﻫ(3）测量腹围;

（４）计数胎动;

（５)听诊胎心音。

（注:每条1分。）

【你的答案】

本题分数5分你的得分ＨYＰERＬIＮＫ"ｊavａscript：updatefeｎ(＇27125');"修改分数第3题简述5条使用人工破膜引产的注意事项。

【对的答案】(1）严格遵守无菌技术原则,防止感染。

(2）破膜前常规肥皂水灌肠,以加强引产效果和避免分娩时污染。ﻫ(3）破膜前、后连续密切监测胎心率变化。ﻫ(4)破膜后注意羊水量和性状，记录破膜时间。ﻫ（5)对羊水过多者、先露高浮者,可用高位破膜术。

(6)破膜12小时后未分娩者应使用抗生素防止感染。ﻫ(注:任选５条即可，每条1分。）

【你的答案】

本题分数5分你的得分HYPＥRLIＮＫ"javａｓcripｔ:updａtefeｎ('４４250');＂修改分数第４题请列举子宫输卵管碘油造影术的适应证。

【对的答案】（1）不孕症；ﻫ(2)内生殖器畸形;ﻫ（３)子宫慢性炎症；

（4）输卵管慢性炎症;

（5）输卵管成形术后。ﻫ（注:每条1分。

【你的答案】六、论述题(本大题共２小题，每小题10分，共２0分)第１题2４岁女性,因早孕规定终止妊娠，行吸宫术。术中忽然出现心动过速、面色苍白、头晕、冷汗等人工流产综合征表现。ﻫ(1)请解释“人工流产综合征”发病的相关因素。

(２)如何防止和缓解“人工流产综合征”

【对的答案】(1）重要是由于子宫体和子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致，(1分）还与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压吸引有关。(１分)ﻫ（2)术前应做好受术者的精神、心理护理；(1分)吸宫时注意掌握负压适度;(1分）进出宫颈口时关闭负压吸引，（1分）吸净后不宜反复吸刮宫壁；（1分)术前应充足扩张宫颈，(１分）操作轻柔(１分)等均有助于防止人工流产综合征。ﻫ受术者一旦出现人工流产综合征，应立即平卧,吸氧，(1分)遵医嘱静脉注射阿托品0．５~1ｍg，即可缓解症状。(1分)

【你的答案】

本题分数10分你的得分ＨＹPEＲLＩNＫ"ｊａvaｓcｒiｐｔ:ｕｐdatefen('28093＇）;＂修改分数第２题初产妇王某36岁，宫内孕39周自然分娩。因第二产程延长,行胎吸分娩，新生儿体重4000g。第三产程出血约80ml。胎盘娩出后2小时阴道出血测量大约４00ｍl,当时测血压９0/60mmHg,脉搏90次/分,腹部按摩后测得宫底高度在脐平。及时给予按摩子宫和遵医嘱催产素静脉点滴。产后８小时病人下床活动时忽然阴道大量流血，估计100ml。测血常规提醒血红蛋白1０6g/Ｌ。

(１)请列出两个也许的医疗诊断。ﻫ(2）对于此类病人应如何防止分娩期并发症的发生

【对的答案】高龄初产;产后出血;巨大儿（任选两个）。(2分)

以下几个环节入手进行防止:ﻫ（1）做好孕前及孕期保健工作,孕初期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕期终止妊娠。（1分)

（２)对具有较高产后出血危险的产妇做好及早解决的准备工作。（１分)

（3)第一产程密切观测产妇一般情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注度冷丁(哌替丁）,使产妇得到充足休息。(1分）

(4)重视第二产程解决,指导产妇适时及对的使用腹压。有指征者做会阴侧切或正中切开。对已有宫缩乏力者，当胎儿前肩娩出后，肌注缩宫素10单位，并继续使用缩宫素２０单位加入5%葡萄糖500ｍl中静脉点滴,直至产后２小时，以增长子宫收缩，减少出血。（1分）ﻫ（5）对的解决第三产程,准确评估产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,再轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出。并仔细检查胎盘、胎膜的完整性。检查软产道有无撕裂或血肿，了解子宫收缩情况,当发现子宫松软时按摩子宫以促进子宫收缩。（１分）

（６)胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观测２小时,重点监护生命体征、阴道流血和宫缩情况。对于有高危因素的产妇,产后2小时后仍要继续防止休克的发生，需严密观测。（1分)ﻫ(7)对失血较多但未有休克征象者,也应及早补充血容量。（1分)ﻫ（8）初期哺乳可以刺激子宫收缩，减少阴道流血,应说服并指导产妇及早哺乳。（1分）

2０23年1月自考妇产科护理学(二)模拟试题和答案（一）一、单项选择题（本大题共3０小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。)第1题围婚期保健中,需要控制下一代性别的女方患有的疾病是()

Ａ.精神分裂症

B．先天聋哑

C．白化病ﻫD.血友病【对的答案】D

第2题下列哪项为早产(）

A．妊娠大于3７周

B.妊娠247天ﻫＣ.妊娠不满28周

D.妊娠大于２60天【对的答案】B

第3题异位妊娠最常见的着床部位是（）

A.宫颈

B.输卵管

Ｃ.卵巢

D．腹腔【对的答案】B

第４题妊高征治疗的首选解痉药物是（)

A.硫酸氢钠

Ｂ.硫酸锌

C.硫酸镁ﻫD.Ｃa2+剂【对的答案】C

第5题心脏病合并妊娠的发生率居首位的是(）ﻫA.围生期心肌病ﻫＢ.风湿性心脏病ﻫC.先天性心脏病

D.妊高征性心脏病【对的答案】C

第6题协调性子宫收缩乏力的特性是（）

Ａ.低张性子宫收缩乏力

Ｂ.宫缩的兴奋点来自一侧子宫角

C．子宫下段收缩强度超过宫底部

D.宫缩间歇期子宫不能完全放松【对的答案】A

第7题胎头下降延缓是指(）ﻫA.初产妇潜伏晚期胎头下降速度每小时小于1ｃmﻫB．初产妇潜伏晚期胎头下降速度每小时小于2cｍ

C.初产妇活跃晚期胎头下降速度每小时小于1cｍ

D.初产妇活跃晚期胎头下降速度每小时小于2cm【对的答案】C

第８题孕妇王某，主诉有液体自阴道内流出,为判断其是否发生胎膜早破，应行阴道ｐH值测定，如为胎膜早破,pH值应为（)ﻫA.≤4.5ﻫB.５.0~5.5

C．６．0～６.５ﻫD.≥７【对的答案】Ｄ

第9题下述哪项表现符合羊水栓塞发生、发展三阶段（)

A．少尿、无尿、尿毒症

B．出血、尿毒症、休克ﻫC.呼吸困难、休克、紫绀、昏迷

D.呼吸困难、休克、出血不凝、尿少尿闭【对的答案】D

第10题导致子宫破裂的因素不涉及（)ﻫA.子宫瘢痕ﻫB．缩宫素使用不妥ﻫC．产钳助产

D.宫缩乏力【对的答案】D

第11题以下措施中可防止产后出血的是()

A.如发现软产道裂伤，应及时进行缝合

B．胎儿娩出前肌内注射催产素

C.产后及时送回病房休息ﻫD.胎儿娩出后，迅速牵拉脐带,取出胎盘【对的答案】Ａ

第1２题导致产褥感染的病原体中致病性最强的是(）

A.大肠杆菌

B．厌氧菌ﻫＣ.β-溶血性链球菌

Ｄ．淋球菌【对的答案】C

第１３题外阴瘙痒的局部因素是()ﻫA．糖尿病ﻫB.维生素A缺少、维生素B族缺少ﻫC.妊娠合并肝内胆汁淤积症

D.不良的卫生习惯【对的答案】D

第14题侵蚀性葡萄胎很早就可以转移,常见的转移部位是（）

A.膀胱ﻫB.腹股沟ﻫC.肺

Ｄ.肾【对的答案】C

第15题绒毛膜癌病人的解决原则为(）ﻫＡ.同位素治疗ﻫＢ.放疗为主ﻫC.首选手术

D.化疗为主【对的答案】D

第１6题葡萄胎确诊后首选的解决方法是（)

A．化疗

B.清宫

Ｃ．抗生素控制感染ﻫD.止血【对的答案】B

第17题与子宫肌瘤临床症状关系最密切的是(）ﻫA.肌瘤数目

B.肌瘤生长部位ﻫC.肌瘤大小

D.患者体质【对的答案】B

第１8题赵女士,６0岁，绝经2023后出现阴道流血，妇科检查：子宫稍大，较软,附件（-）,首要怀疑的疾病是()ﻫA.老年性阴道炎ﻫB.子宫肌瘤

C．宫颈糜烂

D.子宫内膜癌【对的答案】Ｄ

第１9题子宫肌瘤最常见的临床症状是（）

A．月经改变ﻫB．下腹包块ﻫC．白带增多

D.腹痛、腰酸、下腹坠胀【对的答案】A

第20题恶性卵巢肿瘤的重要治疗手段是(）

A.激素治疗

Ｂ.放射治疗

C.化学治疗ﻫD.手术治疗【对的答案】Ｄ

第21题围绝经期血管舒缩症状是（）ﻫA.血压增高

B.血压波动ﻫC.潮红、潮热

D.假性心绞痛【对的答案】C

第２2题排卵性功能失调性子宫出血大多数发生在（）

A．青春期妇女ﻫB.育龄期妇女ﻫC.围绝经期妇女

D.任何年龄的妇女【对的答案】B

第２3题下列不属于尿瘘病人辅助检查的方法是()ﻫＡ.亚甲蓝实验

B.靛胭脂实验

C．膀胱镜检查ﻫD.腹腔镜检查【对的答案】D

第24题关于腹部手术患者的护理措施中错误的是()ﻫA.硬膜外麻醉者,去枕平卧6~８ｈﻫB.应每小时监测一次血压、脉搏、呼吸,直至平稳

Ｃ.患者麻醉作用消失后，通常在2４ｈ内伤口疼痛最为明显ﻫＤ．通常在术后24h拔除尿管【对的答案】B

第2５题妇科阴式手术患者阴道引流管拔管的指征对的的是（)

A.引流量12ｈ<20ml

Ｂ.引流量12h＜５0ml

Ｃ．引流量24h<20mｌﻫD．引流量24h<50ml【对的答案】Ｃ

第２6题当化疗患者腹泻次数一天超过几次时应及时告知医生停用药物()ﻫA.1次ﻫB.2次

C.3次ﻫＤ.4次【对的答案】Ｃ

第27题在下面哪种情况下,应取出宫内节育器(）

Ａ．放后不规则阴道出血,量较多，治疗不好转ﻫＢ.放后白带多ﻫＣ.放后腰酸ﻫD.放后下腹不适【对的答案】A

第28题阴道灌洗的适应证不涉及（）ﻫA.慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈癌术前消炎治疗ﻫB.阴道流血者

C．经腹全子宫切除术、阴道手术的术前准备ﻫＤ.腔内放疗后常规清洁冲洗【对的答案】B

第2９题在使用阴道窥器取阴道分泌物做细胞学检查时,可作为润滑剂的是()

A.蒸馏水

B.生理盐水ﻫＣ.碘伏

D.７5%酒精【对的答案】B

第３0题关于阴道和宫颈上药，以下描述错误的是(）

Ａ.未婚女性严禁阴道上药ﻫB.上药期间避免性生活ﻫC.月经期停止上药ﻫD．上药前先进行阴道灌洗【对的答案】A二、多项选择题（本大题共5小题，每小题２分，共１0分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内，错选、多选、少选或未选均无分。）第1题下列哪些是输卵管妊娠的临床特性()ﻫA.停经ﻫB.腹痛ﻫC.阴道流血

D．晕厥与休克ﻫE.腹部包块【对的答案】ＡBCDE

２分第2题产后抑郁症的病因涉及（)

A.有抑郁家族史ﻫB．产妇自身敏感，情绪不稳定的个性特性ﻫC.第一次生育，缺少育儿经验

D.相关激素水平变化

E．经济压力【对的答案】ABCDＥ

2分第３题下列对功能失调性子宫出血的描述对的的是(）

A.月经周期长短不一ﻫＢ.经期延长

C.经量过多ﻫD．不规则阴道流血ﻫE．多数为排卵性宫血【对的答案】ＡＢCD

2分第4题妇科化疗药物的给药途径有哪些（)

A.静脉给药

B.口服给药

C.动脉插管给药ﻫD.瘤内注射ﻫE.腔内注射【对的答案】ABＣDE

2分第５题人工流产术的并发症有哪些(）ﻫＡ.宫颈裂伤

B.子宫穿孔ﻫC.人工流产综合征

D.感染ﻫE．羊水栓塞【对的答案】ABCDE三、名词解释（本大题共5小题,每小题3分，共1５分。）第1题遗传筛查

【对的答案】（P36）是防止遗传性疾病发生的重要环节,涉及对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病三部分。对胎儿的遗传筛查又称产前筛查。

3分你的得分HYPERLＩＮK"javascript:updateｆeｎ('52162');"第2题子痫

【对的答案】(P5９)在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。

3分你的得分HYPＥRLＩNＫ"javasｃｒipt:updatefeｎ('04466'）;"第3题羊水栓塞

【对的答案】（Ｐ131)是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血（DＩＣ）、肾衰竭等一系列病理改变的综合征。

3分你的得分HYＰERＬIＮK"ｊaｖａscｒｉpt:ｕpdａｔｅｆen(＇１7４18'）;"第4题继发性闭经

【对的答案】(P187）指在已建立周期性月经以后,正常绝经期以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外),月经停止6个月以上,或根据自身月经周期计算停经3个周期以上者。

3分你的得分HYＰERLINK"javaｓｃript：uｐｄatｅfen('26017');"第5题阴道后穹穿刺术

【对的答案】（P254)是指在无菌条件下,用穿刺针经阴道后穹刺入盆腔，抽取直肠子宫凹陷处积存物进行肉眼观测、化验和病理检查。四、简答题（本大题共5小题，每小题５分，共25分。）第1题产前诊断的方法有哪些?

【对的答案】（Ｐ3８）ﻫ（1)观测胎儿外形:用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观测胎儿体表畸形。ﻫ(2）染色体核型分析：运用羊水、绒毛细胞或胎儿血细胞培养检测染色体病。ﻫ(3)基因检测:运用DNＡ分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反映（PCＲ）技术检测DNＡ。

(４）检测基因产物：运用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。

５分你的得分HYPERLINＫ"javasｃript:updatefen('５3922');＂第2题简述胎膜早破的病因。

【对的答案】（P129）ﻫ（1）生殖道感染。

(２)羊膜腔压力升高。

(3）营养因素缺少。ﻫ（4）胎膜受力不均。ﻫ(5)宫颈内口松弛。

（6)机械性刺激。

5分你的得分ＨYPERLINK"javａscｒipt:uｐdatefen('07544＇)；"第3题产褥感染病人的一般护理措施有哪些内容?

【对的答案】（P143）ﻫ（1）做好生活护理,满足患者基本需要，提供舒适的休养环境，保证患者可以充足休息；协助取半坐卧位,促进恶露排出。

(２)增长营养,提供高热量、高蛋白、高维生素的食物，补充发热的消耗，增强机体抵抗力,同时要保证液体的摄入，必要时可通过静脉输液补充液体。ﻫ(3）妊娠、分娩过程中注意防止感染,减少阴道操作。产妇的便盆等用物应一人一物,用后消毒,防止交叉感染。医护人员在操作过程中要严格执行无菌操作原则,被污染的物品要按规定解决,避免医源性感染。

5分你的得分ＨYPERLIＮK"javaｓｃｒｉpt:updaｔefｅｎ（＇17233')；"第4题骨盆入口平面狭窄试产过程中的护理要点是什么?

【正确答案】(P1１9)密切观测产程进展及胎儿情况。专人护理；监测胎心音；人工破膜宜慎重,破膜后即听胎心音,观测羊水的性质；若胎头未衔接，破膜后应抬高床尾。注意观测胎先露部下降及宫口扩张情况。监测子宫收缩的情况,如有异常应立即告知医师停止试产，防止子宫破裂。如试产人工破膜后2h,胎头仍未入盆，或出现胎儿窘迫,则应及时告知医生。

５分你的得分ＨYＰERLINK"ｊａvaｓcripｔ:uｐdａtefen('2６８８9＇);"第5题简述妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的护理。

【对的答案】

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共２0分。)第1题初产妇，26岁，农民,宫内孕3９周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7ｈ，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强,产妇感疼痛难忍,烦躁不安，未解决,2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥,急送入院。入院后查体:T

36.7℃,P

10２次/分,BP

１1.３/6．4ｋＰa,贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。

(1）导致该问题的因素是什么?ﻫ（２)目前该患者首要的护理诊断、护理目的是什么？ﻫ(3)应采用哪些护理措施?

【对的答案】（P1２４～126）ﻫ（１)该产妇发生了完全性子宫破裂，导致子宫破裂的因素是滥用缩宫剂。

(2）该患者首要的护理诊断是:组织灌流量局限性。

护理目的是:手术前体液得到补充，休克缓解或纠正。

（3)护理措施:按医嘱输血、输液、给氧、给药;平卧位或头低位,注意保暖；密切观测生命体征,定期测血压、脉搏、呼吸、评估记录失血量;尽快做好术前准备。

10分你的得分HYPERＬIＮK"javascriｐt：ｕpdａteｆen（'５41０５');＂第２题某女，4０岁,性交后出血半年,不规则阴道流血,阴道水样白带增多三个月，前来就诊。阴道检查:宫颈下唇有菜把戏肿物,触之出血，子宫大小正常，活动良,宫旁无明显增厚。血红蛋白90g/Ｌ。患者很胆怯，问是否为恶性肿瘤。

（1）该患者也许的医疗诊断是什么？ﻫ（2）请写出目前重要的护理诊断。

(3)写出相应的护理措施。

【对的答案】（P167，１７1）ﻫ(1)宫颈癌。

(２)护理诊断：恐惊;有感染的危险。

（3）护理诊断相相应的护理措施：ﻫ①心理支持:向患者讲解本病的发生、发展的过程及预后，并强调早发现、早治疗的好处。教会患者缓解心理应激的措施和积极的应对方法。ﻫ②摄入足够的营养，帮助患者及家属合理计划食谱,以满足患者机体需要，维持体重。

③维持个人卫生,为患者提供安全、隐蔽的环境,协助患者勤擦身、更衣,保持床单位清洁，注意室内空气流通，促进舒适。指导患者勤换会阴垫,冲洗会阴２次/天,便后及时冲洗外阴并更换会阴垫。

④以最佳身心状态接受手术，认真执行术前护理活动。20２3年4月全国自考老年护理学考前密卷0４435(含答案)一、单项选择题（本大题共20小题,每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。第１题正常情况下,老年人每日适宜的饮水量应为【】

A.10０0mｌ左右ﻫB．1500mｌ左右ﻫC.2023ｍｌ左右ﻫD.25０0ml左右【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第２题老年人的社会支持最重要来源于【】

A．配偶及其他家庭成员ﻫB．朋友

C.同事ﻫD.社会团队【对的答案】Ａ

【你的答案】

本题分数1分第３题一位70岁的老人服用地高辛，其药动学变化叙述不对的的是【】

A.药物吸取速率减慢

B．药物在体内分布容积增大ﻫＣ.肝脏对药物的分解代谢减慢

D．肾脏对药物的清除率下降ｗww.ziｋａo5．com【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第4题临床最常见的老年贫血类型是【】

A.缺铁性贫血ﻫB.巨幼细胞贫血

Ｃ．慢性病性贫血

Ｄ.再生障碍性贫血【对的答案】C

【你的答案】

本题分数1分第5题中国人听力老化的转折期是【】ﻫA.40~49岁ﻫB.５0~59岁ﻫC.６0~69岁ﻫD.7０~79岁【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第6题交通事故伤害引起的创伤以哪些部位多见【】ﻫA.胸腹部

Ｂ.头部、下肢

C．四肢末端

D．背部【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第7题70～84岁老年人的首位死因是【】ﻫA.脑血管病ﻫB.恶性肿瘤ﻫC.心血管病

D.肺部感染HYPＥRLINK""http：/／tｉ.ｚikaｏ５.com我自考网整理【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第8题下列胰岛素制剂药效连续时间最长的是【】ﻫＡ.普通胰岛素ﻫB.低精蛋白胰岛素ﻫＣ.慢胰岛素锌混悬液ﻫD.特慢胰岛素锌混悬液【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第9题在全世界范围内使用最广泛的平常生活活动量表是【】ﻫA．平常生活活动量表和改良Barｔｈｅｌ指数ﻫＢ.躯体生活自理量表

C.工具性平常生活活动量表

D．Bａｒtheｌ指数【对的答案】D

【你的答案】

本题分数1分第１0题呼吸暂停指口和鼻气流完全停止【】ﻫA.至少10ｓ以上ﻫB.至少１５s以上ﻫC.至少8s以上ﻫD.10ｓ【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第11题下列不属于老年慢性阻塞性肺疾病临床症状的是【】ﻫA.慢性咳嗽ﻫＢ.咳痰ﻫC.呼吸困难

Ｄ．发热【对的答案】D

【你的答案】

本题分数１分第1２题有关老年人肺炎临床表现的说法错误的是【】

Ａ．非呼吸道症状突出

B．神经精神症状较少见

Ｃ．部分病人以心动过速、呼吸急促为初期症状

D.毒血症多不明显【对的答案】Ｂ

【你的答案】

本题分数1分第13题慢性闭角型青光眼患者眼压可连续在【】

A.40~５0ｍｍHg

B.3０~４0mｍＨg

C．5０~6０mｍHg

D.５5~65mmHg【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第14题下列脑出血类型中最常见的是【】ﻫA.丘脑出血ﻫB.脑干出血ﻫC.脑叶出血

D.壳核出血【对的答案】D

【你的答案】

本题分数１分第1５题治疗精神分裂症时,老年患者的用药剂量为青少年患者用药剂量的【】ﻫA．10％~30％

Ｂ．3０％～50%ﻫC.５0%~70%ﻫD．70%~９0％【对的答案】B

【你的答案】

本题分数1分第16题女性老人,三天前开始出现尿频、尿急、尿痛、下腹痛,体温36.3℃,尿沉渣白细胞＞2５个/高倍视野，最也许的诊断是【】

Ａ.膀胱炎

Ｂ.肾盂肾炎

Ｃ．肾结石

D.肾炎【对的答案】A

【你的答案】

本题分数1分第17题下列关于肌力评估的说法错误的是【】ﻫＡ.0级——没有肌肉收缩

B.１级——肌肉有收缩，但无关节活动ﻫC.2级——关节抗重力全范围运动

D.４级——关节抗部分阻力全范围运动【对的答案】C

【你的答案】

本题分数1分第1８题老年男性，忽然出现智力明显减退,临床上最也许的诊断是【】

A.高血压脑病ﻫＢ.脑卒中

C.阿尔茨海默病

D．血管性痴呆【对的答案】Ｃ

【你的答案】

本题分数1分第19题焦急症的重要临床表现是【】

A.惊恐发作或广泛性焦急

B．头晕、胸闷、心悸

C.呼吸困难、口干ﻫD.尿频、尿急【对的答案】Ａ

【你的答案】

本题分数１分第20题下列既是按左室射血分数分类,又是老年期最常见的心衰分型的是【】

A.舒张性心衰ﻫB.收缩性心衰

C.混合性心衰

D.全心衰【对的答案】A二、多项选择题（本大题共５小题,每小题２分，共１0分)在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目规定的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。第１题下列哪些属于听力学测试【】

A.纯音听力测试ﻫB.耳蜗电图ﻫC．脑干听觉诱发电位测试

Ｄ.言语辨认率

E.UBM检查【对的答案】ABＣD

【你的答案】

本题分数2分第2题内脏器官疾病所致精神障碍常见的有【】

A．肺脑综合征ﻫB．心脑综合征

C.肝脑综合征

D.肝肾综合征ﻫE．心肾综合征【对的答案】AＢC

【你的答案】

本题分数２分第3题关于再婚的意义说法对的的是【】ﻫA.有助于减轻子女的承担

B.有助于抚育下一代

C.有助于减轻国家对孤老者的承担

D.可减少虐待、遗弃老年人的行为

Ｅ．可以使老年人得到精神安慰【对的答案】ABCＤＥ

【你的答案】

本题分数2分第4题有关睡眠呼吸暂停综合征的描述对的的有【】ﻫA.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过１0s,暂停发生20次以上ﻫB.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过1５ｓ,暂停发生30次以上

C.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发生30次以上

D.每晚７h睡眠过程中，呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人10次以上ﻫＥ.每晚7h睡眠过程中,呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人15次以上【对的答案】CD

【你的答案】

本题分数2分第5题关于老年糖尿病的临床特性,下列叙述对的的有【】

A.缺少“三多一少”症状ﻫB.慢性并发症少

C.急性并发症病死率较高ﻫD．以非特异性表现为主

Ｅ.出现老年人糖尿病的特殊表现【对的答案】AＣＤE三、名词解释题(本大题共５小题,每小题3分,共15分)第1题胰岛素抵抗

【对的答案】(P150)胰岛素抵抗：重要是指机体对一定量胰岛素的生物学效应低于预计正常水平,是2型糖尿病临床过程中初期缺陷的表现形式。

【你的答案】

本题分数３分你的得分HYPＥＲＬＩNK＂ｊａvａsｃｒipt:ｕpdａtefeｎ('206２5＇）；"修改分数第2题骨折

【对的答案】(P180)骨折:骨的完整性或连续性中断称之为骨折。

【你的答案】

本题分数3分你的得分HYＰERLINK"jaｖascｒipt：updａteｆｅn(＇５19６8'）;"修改分数第3题心力衰竭

【对的答案】(P91)心力衰竭:简称心衰，是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。

【你的答案】

本题分数３分你的得分ＨYPERＬIＮK"javａｓｃripｔ：updaｔefen('0８00０＇);"修改分数第４题偏执性精神障碍

【正确答案】（P2３6）偏执性精神障碍：又称为持久妄想性障碍，是一组以长期连续性妄想为惟一或最突出的临床特性的精神障碍。妄想内容常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。妄想内容具有逻辑性、系统性的特点,病人的人格保持完整，除了与妄想或妄想系统直接相关的行为和态度外，情感、言语和行为均正常。

【你的答案】

本题分数3分你的得分ＨYPＥＲLINK"jａｖascrｉpt:ｕpdaｔefen('54２3４＇）；"修改分数第5题老年人照护

【对的答案】（P７)老年人照护:重要由医疗保健、生活照料、精神慰藉和家庭劳务服务构成，亦即“照护”涵盖了“医疗保健”，而“医疗保健”是“照护”的一个组成部分。

【你的答案】四、简答题(本大题共5小题,共25分）第１题简述老年人慢性阻塞性肺疾病的病因。

【对的答案】（P7６)CＯPＤ确切病因尚不清楚,但重要与下列因素有关:①吸烟；②大气污染及其理化刺激；③感染；④过敏因素；⑤呼吸系统的组织老化;⑥自主神经失调、营养不良等。

【你的答案】

本题分数5分你的得分ＨYPERＬINK"javａscｒｉｐｔ:ｕpdatefen(＇1２92１');"修改分数第2题简述外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。

【正确答案】(P130）重要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛。部分病人阴道分泌物增多,分泌物特性为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。若为外阴炎,妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕。若为阴道炎,阴道黏膜可见水肿、红斑,小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后见红肿黏膜面。急性期还也许见到糜烂及浅表溃疡。取分泌物放于盛有10%KOH玻片上，混匀后在显微镜下可找到芽孢和假菌丝。

【你的答案】

本题分数5分你的得分HYPERLＩＮＫ"javascript:ｕpdatefｅn('2７046');＂修改分数第3题简述局限性瘙痒症的临床表现。

【对的答案】(P１97)以肛门、阴囊、外阴及小腿等部位最为多见。瘙痒的限度和时间长短因人而异，重者常搔抓至出血疼痛。局部皮肤有阵发性瘙痒，由于经常搔抓、揉搓可致局部水肿、糜烂、渗液、结痂、肥厚、苔藓样变及色素沉着。

【你的答案】

本题分数5分你的得分修改分数第4题简述对脑梗死病人的健康指导。

【对的答案】(Ｐ２14~２１5）ﻫ（1)合理饮食。

(2）平常生活指导。

（3)家庭环境改造指导。ﻫ（４)照顾者指导。

(５)定期复查、防止复发。

【你的答案】

本题分数5分你的得分修改分数第5题简述反复癌的诊断标准。

【对的答案】(P251）

(１）每个肿瘤均为恶性。

(2)肿瘤发生在不同部位，两者不相连接。ﻫ(3）各有其独特的形态特点。ﻫ(4）每个肿瘤有其特有的转移途径。

【你的答案】五、病例分析题（本大题１０分)孙老太，65岁，二十数年前开始在咳嗽、大笑、打喷嚏、抬重物时发生不自主漏尿,并随着健康状况的好坏而时轻时重。去年年终开始症状加重,询问后得知孙老太自去年冬季以来连续咳嗽长达4个月,漏尿症状有所加重。询问生育史,育有一子一女，女儿为产钳助产。妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。泌尿系统检查，膀胱内压正常，膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试：在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出，咳嗽停止后还见漏尿。第1题该患者是哪种类型的尿失禁?

【对的答案】(P124~126)该患者为压力性尿失禁和充盈性尿失禁的混合型。

【你的答案】

本题分数２分你的得分HYPＥRLINK"ｊaｖasｃrｉpt:uｐdatefｅｎ（'１')；"修改分数第2题该患者尿失禁的病因有哪些?

【对的答案】该患者尿失禁的病因有:分娩损伤,子宫脱垂致膀胱括约肌功能减弱;绝经后雌激素减少引起尿道壁、盆底肌张力减低;生理性老化,尿道狭窄。

【你的答案】

本题分数２分你的得分ＨYＰＥRLINK"jaｖaｓcript:uｐdatefen('1');"修改分数第3题应对该患者实行哪些护理措施？

【对的答案】护理措施：①心理护理。②皮肤护理,防止压疮发生。③必要时引流尿液。④留置导尿管,定期放尿，以锻炼膀胱肌肉张力。

【你的答案】

本题分数2分你的得分HＹPERLINＫ"ｊavasｃｒiｐt:updａtefen('1'）;"修改分数第4题对该病人进行健康指导的内容有哪些?

【对的答案】健康指导:①一般指导，白天多饮水，夜晚临睡前限制饮水。②建立规则排尿习惯。③锻炼盆底肌肉。

【你的答案】六、论述题(本大题共2小题，共20分）第1题试述脑出血的常用护理诊断。

【对的答案】(P21７~21８）

(1)急性意识障碍:与脑出血、脑水肿所致大脑功能受损有关。ﻫ(2）潜在并发症：脑疝。

（3)潜在并发症：上消化道出血。

（４)有失用综合征的危险：与脑出血所致意识障碍、运动障碍或长期卧床有关。

(5）语言沟通障碍:与脑出血所致语言中枢受损有关。

【你的答案】

本题分数１0分你的得分HYＰEＲLINK＂ｊaｖascｒｉpt:ｕpdatefen('34328'）;＂修改分数第2题试述中暑的救治护理要点。

【对的答案】(Ｐ32~33）ﻫ(１）尽快让病人脱离高温环境,将病人移置于25℃左右的环境中。ﻫ(２)采用降温措施，温水湿敷胸腹,加强通风。高热病人温水擦浴，同时肌内或静脉注射复方冬眠灵。ﻫ（３)纠正病人失水,维持水、电解质平衡。根据病人失水限度调节补液量、成分和速度,使尿量保持在50ml/h以上。注意补钾,防止低血钾。ﻫ(4）严密监护病人生命体征、神志、尿液、皮肤黏膜的变化，及时采集血气、血生化标本,及早发现并发症。

(5）加强护理，促进康复。做好口腔、皮肤、饮食护理,防止压疮、感染等继发性伤害的发生。

【你的答案】全国2023年１0月高等教育自学考试妇产科护理学（二）试题课程代码：０30１0一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分，共２5分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.高危孕妇初期妊娠监护的重点是拟定（）A．分娩方式 B．妊娠高危限度C．胎儿有无畸形ﻩD．胎儿宫内发育状况２.某产妇，分娩过程中发生裂伤,检查发现其裂伤达成会阴肌层，累及阴道粘膜,沿阴道后壁两侧沟向上撕裂,其裂伤为(）A．Ⅰ度会阴裂伤ﻩB.Ⅱ度会阴裂伤Ｃ.Ⅲ度会阴裂伤 D．阴道裂伤3.新生儿窒息时,为纠正酸中毒，碳酸氢钠的给药方式是(）A．头皮静脉注射 B．心内注射Ｃ．脐动脉注射 D．脐静脉注射４．孕妇王某，主诉有液体自阴道内流出,为判断其是否发生胎膜早破,应行阴道ｐH值测定,如为胎膜早破，pH值应为()A．≤4.５ﻩB.5．0—5．5C．6．0—６.5 D．≥75.某产妇，孕38+3W，胎心１4８次/分,估计胎儿体重４00０g左右,跨耻征阳性，其最佳的分娩方式是（)A.阴道分娩ﻩB.阴道助产C.择期剖宫产 D.试产，如有异常行剖宫产６．羊水过多是指在妊娠任何时期羊水量超过(）A．１00０mlﻩＢ．２023mlC．３00０ml D．4０00ml7．放置宫内节育器最适宜的时间是（）A．月经来潮前3~７天 B.排卵前3～７天C．月经干净后3～7天ﻩD.排卵后3~7天8.可以扪清后屈子宫大小的妇科检查方法是（）A.双合诊检查 B．三合诊检查C．阴道窥器检查ﻩD.直肠-腹诊检查9.关于早产儿的特点,下列叙述错误的是（）Ａ．呼吸肌发育差ﻩB.生理性黄疸限度重C．体温调节功能差ﻩD．易发生高血糖1０．染色体异常发生率约占所有妊娠(）Ａ．0.4％ B．4％Ｃ．0.4‰ﻩD．40％11.外阴鳞状细胞癌的常见转移途径是（）A.淋巴转移和直接浸润 Ｂ.淋巴转移和血行转移C．血行转移和直接浸润ﻩD.局部扩散蔓延12.导致原发性产力异经常见的因素是（)A.对分娩的恐惊 Ｂ.头盆不称C．羊水过多 D．双胎13．第一产程中使用缩宫素时,为避免引起羊水栓塞，下列措施对的的是（）A．肌肉注射 B.先行人工破膜C．在诱发较强宫缩时行人工破膜 D.破膜时嘱产妇用力使羊水迅速流出14．产妇王某，分娩过程中感到腹痛难忍,烦躁不安,且有排尿困难,血尿。现在突感腹部撕裂状疼痛，脉搏加快、呼吸急促,检查发现血压下降，腹壁下可扪及胎体。该产妇最也许的诊断是(）A．子宫破裂ﻩB.羊水栓塞C．脐带脱垂 D．子宫收缩过强１5．妇女保健记录指标对的的是()A．孕产妇死亡率=×1０00０0/(１0万)B.产前检查率=×1０0%Ｃ．产后访视率=×100％D.妇女病普查率＝×10０%16.风湿性心脏病妇女，可以妊娠的情况是（)Ａ．心脏明显扩大ﻩB．心功能ＩＩ级C．风湿热活动期ﻩD.三度房室传导阻滞１7.绝经已2年的妇女，体内性激素水平的变化特点是（）A．ＦSＨ升高，ＬH减少，E2减少 Ｂ.FSH减少，LH升高，Ｅ２减少C．FSH减少,ＬH减少，Ｅ2减少 Ｄ．FSH升高,ＬH升高，E２减少18．绒毛膜癌的重要治疗手段是（）Ａ.化疗ﻩB．放疗C．手术治疗ﻩD．中医中药19.快速测定羊水中胎儿肺表面活性物质的方法是()A．羊水震荡实验ﻩB．羊水中甲胎蛋白测定C．羊水中脂肪细胞测定 D．羊水中乙酰胆碱酯酶测定２０.妊娠晚期，羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提醒（)A.胎儿肝脏已成熟ﻩＢ．胎儿肝脏未成熟Ｃ．胎儿肺已成熟ﻩD．胎儿肺未成熟2１.关于痛经,下列叙述不对的的是（)A.原发性痛经生殖器官无器质性病变 B．行经前1日疼痛最剧烈Ｃ.继发性痛经生殖器官有器质性病变ﻩD.痛经者可用止痛剂2２．尿瘘发生的重要因素是（)A．妇科手术损伤 Ｂ．泌尿生殖系统癌症C.难产解决不妥ﻩD.长期放置子宫托23.治疗滴虫性阴道炎,常用的阴道灌洗液是(）A.生理盐水ﻩB．碳酸氢钠溶液C．乳酸溶液ﻩD.蒸馏水2４．妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是（)A．黄疸 B．乏力C.恶心 D.瘙痒25．下列属于放置宫内节育器副反映的是（）Ａ.节育器脱落ﻩB.感染C．节育器异位 D．月经异常二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。26．关于阴道灌洗下列叙述对的的是（）Ａ．宫颈癌病人有活动性大出血者可行阴道灌洗B．低位阴道灌洗时灌洗筒高度不超过３0cｍC.灌洗溶液量为500～８00ml,温度为40℃左右Ｄ.灌洗时冲洗头可以插入较深以便冲洗充足Ｅ.灌洗筒的高度距床面不能超过70ｃｍ以免压力过大２7．下列疾病中,属于基因病的是()Ａ.舞蹈病ﻩB.红绿色盲C.原发性高血压ﻩD．风湿性心脏病Ｅ．哮喘28．为淋病患者提供护理时,下列对的的是(）A.夫妻双方同治Ｂ.阴道上药隔日一次，一共7天C.急性淋病病人严禁性交D．患者衣物要注意消毒E.假如治疗期间症状、体征所有消失，则可诊断为治愈29．下列关于早产的护理措施，对的的是(）A．防止感染Ｂ.促进胎肺成熟C.在保胎期间可以适当活动D.有效克制宫缩是治疗早产的关键E.局限性３５周而超过3２周妊娠者,应尽量延长妊娠期30．某孕妇，出现慢性胎儿宫内窘迫，医务人员为其采用治疗与护理措施的依据是（)Ａ.孕周 B．孕妇体重C.胎儿体重 D.胎儿窘迫限度E．胎儿成熟限度三、填空题（本大题共10小题,每空1分,共１0分）请在每小题的空格中填上对的答案。错填、不填均无分。31．由2个卵子分别受精而成的双胎妊娠称为__＿＿__双胎。32．头盆不称容易发生胎膜早破、_＿____，导致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。33.孕妇在妊娠初期体温达38.9℃以上时应_＿_＿__。34.在新生儿窒息抢救时，新生儿鼻内插管给氧的流量每分钟不应超过2L，否则易导致＿＿_＿__。35．为纠正羊水栓塞患者的DIC和继发性纤溶，应予发病10分钟内给予__＿___治疗,效果较好。36．产褥期精神综合征中最常见的是＿＿__＿_。37.妇科疾病身体检查涉及全身体格检查、腹部检查和_＿____检查。3８.目前已公认的与外阴癌发病有关的病毒涉及____＿＿病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒。39．前庭大腺炎涉及前庭大腺脓肿和__＿＿_＿。4０．中期妊娠引产术合用于孕_＿____周至孕２4周规定终止妊娠而无禁忌者。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)4１.出生缺陷42.胎盘植入4３．双合诊4４.围绝经期综合征45．卵巢黄素囊肿五、简答题（本大题共４小题，每小题5分，共20分)46．简述外阴瘙痒妇女的健康教育。4７.简述如何指导夫妇双方选择适宜的避孕及节育方法。4８．简述防止子宫收缩过程的护理措施。49.简述高危新生儿的护理措施。六、论述题(本大题共2小题,每小题1０分，共20分）50．某孕妇38岁，Ｇ１Ｐ０,妊娠34周，近３天感头晕不适，血压150/1０0mmＨｇ,妊娠８周时测血压110/8０ｍmHg，下肢水肿(++）,尿蛋白（＋）。请回答以下问题：(1)该孕妇也许的医疗诊断。(2)对该类疾病的治疗原则。(3）该孕妇的首选药物及用药注意事项。５1．张女士,3２岁,有一子。因停经2个月出现不规则阴道流血来院就诊。病人主诉，曾于10天前出现阴道流血3天,但量不多,有轻微腹痛，疑是月经，未引起重视。本次就诊检查发现:子宫如孕12周大小,双侧可扪及增大的卵巢，表面光滑。超声检查，子宫内出现落雪状影像，血HＣG阳性。请回答以下问题：(1)该病人也许的医疗诊断。(2)该病人术后的健康教育及随访的重要内容。(1）医疗诊断：葡萄胎（２分);（2)健康教育及随访内容：=1＼＊ＧＢ3\＊MＥＲＧEFＯRMＡT①教会病人监测阴道流血情况，发现异常及时就诊（1分)；=2\*GB3\*ＭEＲGEＦＯRMAT②对的留取尿标本（1分);=3\*GB3＼*MERGEＦORＭＡT③清宫术后每周查血HCG1次，连续3个月（1分）；3个月后每１5天查血HCG１次，连续３个月（１分）；6个月后每月查血ＨCG1次，共6个月(１分）；第2年每6个月查血ＨＣＧ1次,共随访2年(1分);=4\*GB３＼*MERGEFOＲMＡT④随访2年内庆避孕(1分);＝5\*GB3\*MERGEFＯRMAT⑤随访中要注意有无转移症状(1分)。全国20２3年1０月高等教育自学考试妇产科护理学(二)试卷课程代码:03010一、单项选择题(本大题共2５小题，每小题１分，共25分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.某女，28岁,既往月经规律,现停经40天，血ＨＣG(+),B超显示宫内早孕。该女申请终止妊娠，其目前最佳终止妊娠的方法是()Ａ.引产术ﻩＢ.刮宫术C.吸宫术ﻩD.药物流产２.采用阴道隔阂法避孕，性交后取出的时间不应超过性交后()Ａ．8小时 B.12小时C.２４小时ﻩD.４8小时3.诊断锋利湿疣特异性最强的辅助检查是()A.细胞学检查 Ｂ.阴道镜检查Ｃ.电镜检查ﻩＤ.聚合酶链反映4.妊娠期肝内胆汁淤积症对母体的不良影响重要是(）A.产后出血ﻩB.早产C.子宫收缩乏力ﻩD.颅内出血5．在解决早产时,为促进胎肺成熟，提高胎儿出生后的存活率,常用的药物是()A.黄体酮 B.催产素C.地塞米松 D.利多卡因6.从心理学角度分析,孕妇开始接受妊娠事实并开始关心胎儿的时间一般是(）A．妊娠初期 B.妊娠中期C.妊娠晚期 D.妊娠末期7.羊膜腔穿刺术最常见的并发症是（)A.感染ﻩB.早产Ｃ.胎儿受损 Ｄ.胎膜早破８.葡萄胎患者随访期间最佳避孕方式为(）A.避孕套 B.药物避孕Ｃ.自然避孕法ﻩＤ.宫内节育器9．王某，因巨大儿行剖宫产手术。该产妇开始进行产后操的最佳时间是产后()A.第1天ﻩＢ．第３天C.第5天ﻩＤ.第7天10.高危孕妇初期妊娠监护的重点是拟定()Ａ.胎盘功能 Ｂ.胎儿有无畸形C.妊娠高危限度ﻩD．分娩的时机与方法11.胎儿中枢神经对缺氧和酸中毒的反映中，敏感性最低的是(）A.胎心率ﻩB.胎儿反映性Ｃ.胎儿肌张力 D.胎儿呼吸样运动12.羊水栓塞的诱发因素是()A.滞产ﻩB.晚期产后出血Ｃ．子宫破裂ﻩD.胎儿窘迫13.子宫痉挛性狭窄环常见于(）A.协调性子宫收缩乏力ﻩＢ.不协调性子宫收缩乏力C.协调性子宫收缩过强 D.不协调性子宫收缩过强１4.张某,因产后出血出现失血性休克,抢救时产妇应采用的卧位是()Ａ.平卧位 B.左侧卧位Ｃ.膀胱截石位 D.半卧位１5．导致子宫破裂的因素不涉及（)A.子宫瘢痕 Ｂ.多胎妊娠C.产钳助产ﻩＤ.肩难产16．王某,孕３8周，现宫口开大４cm,宫缩间歇期子宫不能完全松弛，自觉下腹部连续疼痛。1小时后检查，宫口开大仍为４cm，此产妇的诊断为()A.不协调性子宫收缩乏力ﻩB.协调性子宫收缩乏力C.子宫收缩过强ﻩＤ.先兆子宫破裂17．某患者膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，现术后第三天,患者应采用的体位是（）A.俯卧位 B.侧卧位C.仰卧位 D.半卧位1８．绒毛膜癌最常见的致死因素是()A.肾转移 B.脑转移C.肺转移ﻩＤ.肝转移19.对无排卵型功血患者行诊断性刮宫,应选择的时间是()A.月经干净后３天 B．经前或月经来潮6小时内C.两次月经之间ﻩD.月经第5日20.绝经2~3年后的妇女，其血清中FＳH的水平(）A.不变ﻩＢ.升高C.逐渐减少ﻩD.骤然下降２1.在环境因素导致的出生缺陷中,地方性克汀病的病因是由于胚胎期和胎儿期缺少()A.铁ﻩB.锌C.碘ﻩD．钙2２.早产儿出生后初次喂哺应采用()A.母乳 B.葡萄糖水C．配方奶ﻩD．牛乳23.孕妇30岁,孕1产0,孕39周,合并风湿性心脏病，因“腰酸、下腹部不规律疼痛2小时”入院。入院l小时后忽然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压120／８0mｍＨg，脉搏130次／分,呼吸30次／分,双肺湿啰音,胎心１４6次／分。应立即对该孕妇采用的措施是()A．行剖宫产术 B.低流量连续吸氧C.去枕平卧,减少回心血量ﻩD.静脉输注甘露醇利尿24．妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不涉及()A.高蛋白 B.低脂C.高碳水化合物 Ｄ.富含维生素25.关于妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的是（)A.畸形发生率高 B．易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症ﻩD．易发生新生儿呼吸窘迫综合征二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共１0分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选