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文档简介

2023年运城市中医肿瘤医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共75题)1.人体实验()

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审

E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行

答案:E

本题解析:

人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。

2.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是()。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸功能衰竭

D.肺纤维化

E.支气管扩张

答案:B

本题解析:

暂无解析3.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析4.男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。

A.毒血症

B.败血症

C.脓血症

D.菌血症

答案:A

本题解析:

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。

5.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析6.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的

A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B.只能向人民法院起诉

C.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉

D.不能进行任何申请或起诉

答案:C

本题解析:

暂无解析7.下列哪种疾病的气管移向患侧?()

A.纵隔肿瘤

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸膜粘连肥厚

E.单侧甲状腺肿大

答案:D

本题解析:

健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大;患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。

8.幼年期甲状腺功能减退可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:A

本题解析:

暂无解析9.分泌胃酸的细胞为()

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.黏液细胞

E.内分泌细胞

答案:A

本题解析:

分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。

10.患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是()

A.乳腺癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.正常淋巴结

答案:C

本题解析:

暂无解析11.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是()

A.单纯扩散和易化扩散

B.单纯扩散和主动转运

C.易化扩散和主动转运

D.易化扩散和出胞或入胞

E.单纯扩散、易化扩散和主动转运

答案:C

本题解析:

在细胞膜的物质转运中,各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜,通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的,是顺浓度差和电位差进行的转运,属于易化扩散;介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵,直接利用代谢产生的能量,将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运,是原发性主动转运;转运体介导的转运,是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的,是继发性主动转运。

12.胃癌的好发部位是

A.胃体前壁

B.胃体大弯侧

C.胃底部

D.胃窦部

E.胃体后壁

答案:D

本题解析:

暂无解析13.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人体四大组织

D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁

答案:D

本题解析:

暂无解析14.不属于性格特征的为()

A.意志特征

B.对现实的态度特征

C.情绪特征

D.应激特征

E.智力特征

答案:D

本题解析:

暂无解析15.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了()

A.肺水肿期

B.假愈期

C.恢复期

D.潜伏期

E.刺激期

答案:B

本题解析:

暂无解析16.关于高血压的诊断,叙述正确的是()

A.收缩压>18.7kPa(140mmHg),即诊断为高血压

B.舒张压>12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压

C.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得的一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据

答案:C

本题解析:

目前,我国采用国际上统一的诊断标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。

17.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的

A.0-1%

B.0-7%

C.2%-8%

D.20%-40%

E.50%-70%

答案:D

本题解析:

暂无解析18.新药是指()

A.具有新的临床用途的药品

B.未曾在我国国内生产的药品

C.未曾在中国境内上市销售的药品

D.新合成的化合物

E.从中药中提取的新化合物

答案:C

本题解析:

暂无解析19.可调节晶状体屈度的肌是()

A.睫状肌

B.上斜肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

答案:A

本题解析:

暂无解析20.小剂量环磷酰胺()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案:A

本题解析:

暂无解析21.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓节段

B.第八胸椎平面的第十胸髓节段

C.第三腰椎平面的第九胸髓节段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析22.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案:D

本题解析:

暂无解析23.右心房有()

A.梳状肌

B.肉柱

C.乳头肌

D.二尖瓣

答案:A

本题解析:

暂无解析24.3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。对该病的治疗应选用()。

A.红霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨苄青霉素

D.先锋霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析25.金葡菌肠炎()。

A.便色黄或暗绿,有腥臭味

B.便次较多,发育不受影响

C.粘液脓血便,常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多,含粘液,豆渣样

答案:A

本题解析:

暂无解析26.下列是几种DNA分子的碱基组成比例,哪一种

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案:B

本题解析:

暂无解析27.食物中蛋白质含量最高的是()

A.奶类

B.粮谷类

C.鱼类

D.豆类

E.肉类

答案:D

本题解析:

暂无解析28.肱二头肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案:B

本题解析:

暂无解析29.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。

A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘

B.由多层纤维软骨环组成

C.由中央部髓核和周围部纤维环组成

D.髓核易向前脱出

答案:C

本题解析:

暂无解析30..胸导管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右侧腰部的淋巴

C.左侧上半身、下半身的淋巴

D.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析31.膀胱癌最突出的临床表现

A.无痛性血尿

B.膀胱刺激综合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部肿块

答案:A

本题解析:

暂无解析32.有关肾的说法,正确的是()

A.表面覆盖有2层被膜

B.左肾较右肾低

C.成人肾门平对第3腰椎

D.第十二肋斜过左肾后面的中部

答案:D

本题解析:

暂无解析33.内侧丘系()

A.传导意识性本体感觉和精细触觉

B.由红核发出的纤维形成

C.终于内侧膝状体

D.纤维来自后角固有核

答案:A

本题解析:

暂无解析34.原发性肺结核最初病变部位是()。

A.肺的上叶部

B.肺的下叶部

C.胸膜处

D.肺上叶下部

答案:D

本题解析:

原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。

35.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在患者愿意时才能继续进行,这属于患者的()。

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.知情同意权

D.社会责任权

答案:C

本题解析:

知情同意权是指患者有权知晓自己的病情,并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。

36.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的

A.近点越近,表示眼的调节力越差

B.近点越近,表示眼的调节力越好

C.老视眼的近点较正常人远

D.远视眼的近点较正常人远

E.近视眼的近点较正常人近

答案:A

本题解析:

暂无解析37.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案:C

本题解析:

暂无解析38.使动物死亡所需要的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案:E

本题解析:

暂无解析39.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本题解析:

暂无解析40.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:E

本题解析:

暂无解析41.老年人所需膳食中,蛋白质应()

A.维持正氮平衡

B.以植物蛋白为主

C.维持正氮平衡,补充适量优质蛋白

D.优质蛋白越多越好

E.多食肉制品,少食胆固醇高的食品

答案:C

本题解析:

暂无解析42.高热惊厥有效()

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.拉莫三嗪

D.扑米酮

E.戊巴比妥钠

答案:B

本题解析:

暂无解析43.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致()

A.心跳骤停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳减慢

答案:C

本题解析:

暂无解析44.关于肘关节下列说法错误的是()。

A.有肱尺关节

B.有肱桡关节

C.在冠状轴上做屈伸运动

D.有桡尺近侧关节

E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变

答案:E

本题解析:

肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。

45.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析46.关于下列的描述,正确的是()

A.看近物时,晶状体折光能力减弱

B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方

C.肱二头肌受正中神经支配

D.上丘是听觉反射中枢

E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉

答案:B

本题解析:

暂无解析47.椎动脉人颅的位置是

A.卵圆孔

B.茎乳孔

C.枕骨大孔

D.棘孔

E.颅底动脉管

答案:C

本题解析:

暂无解析48.关于心的描述,错误的是()

A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉

B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志

C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道

E.心外膜是浆膜性心包的脏层

答案:D

本题解析:

暂无解析49.患者因病不能自行调节体位,属于

A.自动体位

B.被动体位

C.强迫侧卧位

D.辗转体位

E.角弓反张位

答案:B

本题解析:

暂无解析50.关于眼外肌的神经支配,哪项错误()

A.上斜肌受滑车神经支配

B.内直肌受动眼神经支配

C.外直肌受展神经支配

D.上睑提肌受眼神经支配

答案:D

本题解析:

暂无解析51.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。

因此,选择C选项。

52.下面不符合计划生育伦理原则的是()

A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观

C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量

答案:C

本题解析:

暂无解析53.下面对人体试验的理解,错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案:D

本题解析:

暂无解析54.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

D.心脏骤停

E.局部止血

答案:D

本题解析:

暂无解析55.良性肿瘤的异型性表现为

A.瘤细胞多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.瘤实质及间质排列紊乱

D.病理性核分裂

E.核浆比例异常增大

答案:C

本题解析:

暂无解析56.下述哪一项不属于医学心理学的研究对象()

A.患者的焦虑

B.人的不良行为

C.人际关系紧张

D.人群心理健康水平

E.动物的心理发育

答案:E

本题解析:

暂无解析57.贵要静脉注入部位是()

A.腋静脉

B.锁骨下静脉

C.肱静脉

D.头静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析58.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()

A.原液稀释200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案:E

本题解析:

暂无解析59.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A.排泄

B.吸收

C.化学性消化

D.机械性消化

答案:D

本题解析:

消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。

60.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药?()

A.咖啡因

B.脑复康

C.尼可刹米

D.茶碱

E.氯酯醒

答案:C

本题解析:

暂无解析61.被狂犬咬伤的伤口最好采用()

A.食醋冲洗

B.弱酸冲洗

C.H2O2冲洗

D.90%乙醇冲洗

E.20%肥皂水冲洗

答案:E

本题解析:

暂无解析62.蛋白质的基本结构单位是下列哪个?()

A.多肽

B.二肽

C.L-α氨基酸

D.L-β-氨基酸

答案:C

本题解析:

暂无解析63.高血压型心脏病的心脏外形是

A.二尖瓣型

B.主动脉型

C.梨形

D.普大型

E.烧瓶形

答案:B

本题解析:

暂无解析64.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析65.下列哪项不是渗出性炎

A.大叶性肺炎

B.钩体病

C.阑尾炎

D.绒毛心

E.Pautrier微脓肿

答案:E

本题解析:

暂无解析66.硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.锌粉

D.硫磺粉

E.铜粉

答案:C

本题解析:

暂无解析67.少尿或无尿的休克患者应禁用()

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪碱

答案:C

本题解析:

暂无解析68.《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案:B

本题解析:

暂无解析69.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案:B

本题解析:

暂无解析70.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性贫血

答案:D

本题解析:

暂无解析71.下列哪项不是真正的肿瘤

A.蕈样霉菌病

B.霍奇金淋巴瘤

C.白血病

D.Paget's病

E.室壁瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析72.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于()

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

答案:B

本题解析:

病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。

73.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔处连脑桥

B.占据椎管全长

C.表面无明显的节段性

D.全长粗细一样

答案:C

本题解析:

暂无解析74.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析75.意识障碍伴瞳孔缩小见于

A.颠茄中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.心室肌细胞膜钠通道的特点

A.激活快、失活快

B.激活通道的阈电位为-70mV

C.具有电压门控通道特性

D.具有化学门控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.医师资格考试类别分为哪几类?

A.临床

B.中医

C.口腔

D.公共卫生

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.食物中毒的诊断标准是()

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析4.下列属于胎膜的有:

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此,选择ABCD选项。

5.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析6.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案:A、B

本题解析:

暂无解析7.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹罗卡品(毛果芸香碱)

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

答案:A、B

本题解析:

有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。

8.关于耳的叙述正确的是()。

A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐

B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂

C.外耳道为一弯曲管道

D.中耳鼓室内有3块听小骨

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.计划生育技术服务人员,必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析11.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。

13.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析14.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析15.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析16.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案:A、C

本题解析:

暂无解析17.下列哪些人员可以参加执业资格考试?

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析18.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析19.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段,造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.医疗机构不得使用的医疗器械有()。

A.未经注册的

B.无合格证明的

C.过期的

D.淘汰的

E.无过期的

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;

B.停工、停业、停课;

C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;

D.封闭可能造成传染病扩散的场所。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.有关胸内负压形成的叙述,正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析23.新斯的明临床用于

A.麻醉前给药

B.筒箭毒碱中毒

C.手术后腹胀气与尿潴留

D.重症肌无力

E.阵发性室上性心动过速

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析25.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案:A、B、C

本题解析:

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

26.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病

答案:C、E

本题解析:

X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。

27.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析28.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案:B、C

本题解析:

暂无解析29.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.一般情况下,处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案:B、D

本题解析:

暂无解析31.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案:B、C、D

本题解析:

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。

32.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析33.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析34.下列哪些与咯血有关?()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案:A、B、C

本题解析:

咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

35.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案:A、B、C、D

本题解析:

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。

三.判断题(共20题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

9.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

14.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

16.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

17.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

19.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

20.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

2.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?

答案:

本题解析:

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?

答案:

本题解析:

暂无解析5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

第二卷一.单项选择题(共75题)1.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

答案:C

本题解析:

暂无解析2.我国艾滋病防治工作坚持的方针是:

A.预防为主,防治结合

B.政府领导,全社会共同参与

C.宣传教育,行为干预

D.行为干预,关怀救助

E.统一协调,综合防治

答案:A

本题解析:

暂无解析3.5表示()

A.左上颌第二乳磨牙

B.右上颌第二乳磨牙

C.左上颌第二前磨牙

D.右上颌第二前磨牙

E.左上颌第二磨牙

答案:C

本题解析:

暂无解析4.根据0~5级肌力分级法,3级肌力为()。

A.肌肉可收缩,但不能产生动作

B.肢体能在床上平移,但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力,但较正常为差

答案:C

本题解析:

肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。

5.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案:C

本题解析:

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

6.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液-碳酸氢盐屏障作用

C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用

D.胃液中糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸

答案:B

本题解析:

黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。

7.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()

A.与抗原结合牢固

B.对热稳定

C.高度特异性

D.与之结合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析8.与颈动脉搏动一致的点头运动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案:C

本题解析:

暂无解析9.导致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪变性

C.肾功不全

D.垂体疾病

E.脂肪和蛋白质代谢异常

答案:A

本题解析:

暂无解析10.合成酮体的关键酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA转硫酶

D.HMGCoA还原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:E

本题解析:

暂无解析11.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()

A.面动脉

B.上颌动脉

C.颈外脉

D.颈总动脉

E.颞浅动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析12.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()

A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"

B."医本活人,学之不精,反为夭折。"

C."先知儒理,然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药,精通方术……以善其生。"

答案:E

本题解析:

暂无解析13.与既往史有关的是

A.起病情况

B.过敏史

C.烟酒嗜好

D.有无遗传有关疾病

E.有无冶游史

答案:B

本题解析:

暂无解析14.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案:A

本题解析:

暂无解析15.大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有()。

A.多聚A

B.多聚

C.多聚U

D.多聚G

答案:A

本题解析:

暂无解析16.关于下肢静脉曲张的叙述,错误的是

A.多见于小腿

B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致

C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲

D.常见于从事坐位性工作者

E.严重者可形成溃疡,经久不愈或留瘢痕

答案:D

本题解析:

暂无解析17.左室内压下降速度最快是在()。

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

答案:B

本题解析:

关于心脏泵血过程的考查,最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的,等容收缩上升最快,等容舒张下降最快,快速射血期室内压最大,等容舒张期室内压最小。

18.冠脉循环的特点是()

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

答案:B

本题解析:

暂无解析19.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析20.主动脉弓()

A.弯向右后方

B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)

C.在第六胸椎水平移行为降主动脉

D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

答案:D

本题解析:

暂无解析21.正常肺部叩诊音为()。

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

答案:D

本题解析:

肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。

22.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的()。

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4~6周

E.感染未控制时,绝对禁忌手术

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;

1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。

(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。

(2)已知致病菌微生物的治疗

①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。

②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。

③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。

④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。

⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。

6)真菌感染可用两性霉素B。

治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。

2.外科治疗

采用人工瓣膜置换术。其适应证为:

(1)严重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心内膜炎;

(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;

(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);

(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

3.预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。

23.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()

A.原发性肺结核

B.骨质增生

C.肋软骨炎

D.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析24.金葡菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案:A

本题解析:

暂无解析25.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案:D

本题解析:

腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

26.疑为胃溃疡,检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案:B

本题解析:

暂无解析27.股鞘的内容从外侧向内侧有()

A.股动脉、股静脉、淋巴结

B.股动脉、股静脉、股神经

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股神经、股动脉、股静脉

E.股神经、股静脉、股动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析28.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出判决或裁定。该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案:A

本题解析:

暂无解析29.血液缓冲系统中最重要的是()

A.血红蛋白缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

答案:C

本题解析:

暂无解析30.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?()

A.有3个生理弯曲

B.胸曲向后凸

C.颈曲向后凸

D.自上而下椎间隙逐渐变窄

答案:B

本题解析:

暂无解析31.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案:B

本题解析:

暂无解析32.关于上颌窦的描述,错误的是:()

A.窦腔大

B.窦底低,深,开口高

C.经上鼻道与鼻腔相通

D.炎症时可蔓延上颌牙齿

答案:C

本题解析:

暂无解析33.指导合作型的护患关系模式的特点是

A.“能为病人做什么”

B.“告诉病人做什么”

C.“告诉病人自己做什么”

D.“帮助病人做什么”

答案:B

本题解析:

暂无解析34.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()

A.桡神经浅支

B.全部手掌感觉丧失

C.桡神经深支

D.尺神经手背支

E.尺神经手掌支

答案:E

本题解析:

暂无解析35.关于股鞘的描述,错误的是()

A.中间格内有股静脉

B.外侧格内有股动脉

C.内侧格就是股管

D.股管的上口为股环

E.是腹股沟直疝发生的部位

答案:E

本题解析:

暂无解析36.某药t1/2为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案:C

本题解析:

暂无解析37.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析38.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

A.应当申请医学技术鉴定

B.可以申请医学技术鉴定

C.可以申请复议

D.可以提起诉讼

E.可以重新接受婚前医学检查

答案:B

本题解析:

暂无解析39.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案:A

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