抗菌药物合理应用知识测试4及答案

抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（八）医院： 姓名： 科室： 得分：单选题（共计100题，每题一分）抗菌药物联合用药指针不包括（）单纯性假单胞菌感染 B.多药耐药菌感染C.毒性较大的抗菌药物 D.病原菌尚未查明的严重感染成人伤寒沙门菌感染首选（）氟喹诺酮类 B.头霉素类 C.青霉烯类 D.四环素类3.1类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过（）24h B.12h C.36h D.48h应严格控制（）作为外科围手术期预防用药克林霉素 B.依诺沙星 C.红霉素 D.阿莫西林感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选（）抗菌药物青霉素+庆大霉素 B.两性霉素+氟胞嘧啶 C.糖肽类+磷霉素D.苯唑西林.氯唑西林新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（）3类；3类B.4类；3类C.3类；4类D.4类；4类E.4类；5类可导致红绿色盲的药物是（）异烟肼 B.红霉素 C.乙胺丁醇 D.比嗪酰胺克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用（）依替米星 B.红霉素 C.青霉素 D.多西环素以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降（）A.卡拉霉素 B.去钾万古霉素 C.克拉霉素 D.氯霉素根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下20 B.40 C.30 D.50侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是（）血管畸形.动脉瘤.血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死肾.肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时脾动脉.肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。下列哪种说法是错误的（）所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介第三代头孢菌素治疗肠杆菌属.枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌.枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现III代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有B-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间（）A.10-14天B.7-10天C.4周D.7天（）是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。A.异烟肼 B.利福平 C.利福喷汀 D.乙胺丁醇肝病时避免应用的药物（）A.阿米卡星 B.甲硝唑 C.利福平 D.伏立康唑丙烯胺类抗菌药包括（）A.制霉菌素 B.卡泊芬净 C.特比萘芬 D.氟胞嘧啶口服吸收少，用于肠道感染的药物是（）A.甲氧节啶 B.呋喃唑酮 C.磺胺嘧啶 D.氧氟沙星诊断侵袭性曲霉病，不宜选用的抗菌药物是（）A.两性霉素 B.伏立康唑 C.伊曲康唑 D.氟康唑下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.开放性骨折清创内固定术 B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术 D.疝修补术关于碳青霉烯类叙述错误的是（）禁用于对本类药物及其配伍成分过敏的患者肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药中枢神经系统感染患者不宜应用亚胺培南/西司他丁奔雷药物可用于治疗轻症感染，但不可作为预防用药围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是（）A.应尽量选择单一抗菌药物预防用药 B.应针对手术路径中可能存在的污染菌胸腹壁.四肢软组织手术应选用针对肠道革兰阴性菌的抗菌药物盆腔手术应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物非手术患者抗菌药物的预防性应用原则错误的是（）用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群适应症和药物选择应基于循环医学证据预防针对一种或二种最可能细菌，不宜盲目选用广谱或多药联合预防多种细菌多部位感染限于任何事件可能发生的感染关于喹诺酮类抗菌药说法错误的是（）A.12岁以下未成年患者避免使用本类药物 B.对喹诺酮类药物过敏者禁用适用于泌尿生殖系统感染.呼吸道感染.伤寒沙门菌感染妊娠期患者应避免使用本类药物关于磺胺类说法错误的是（）妊娠期.哺乳期患者可用本类药物本类药物可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿禁用于对任何一种磺胺类药物过敏以及对呋塞米.砜类（如氨苯砜.醋氨苯砜等）.噻嗪类利尿药.磺脲类.酞酸酐酶抑制剂过敏的患者本类药物可致肝脏损害，引起黄疸.肝功能减退；严重者可发生肝坏死，用药期间需定期监测肝功能。肝病患者应避免使用本类药物万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前（）小时开始给药。A.2〜2.5 B.0.5〜1 C.1.5〜2 D.1〜2关于关节置换成形术.截骨.骨内固定术.腔隙植骨术.脊柱术（用或不用植入物.内固定物）围手术期说法错误的是（）A.切口类型为I类切口 B.可能的污染菌为链球菌属C.切口类型为II类切口 D.可用第一.二代头孢菌素血流感染常疗程一般需用药至体温回复正常后（）天A.7〜10 B.5〜8 C.8〜11 D.6〜9肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）A.氯霉素 B.庆大霉素 C.红霉素酯化物 D.利福平头霉素类药物的抗菌谱不包括（）A.以上都是 B.耐甲氧西林葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肠球菌属血流感染的病原治疗，念珠菌属宜选（）抗菌药物A.青霉素G B.糖肽类土磷霉素或利福平 C.甲硝唑 D.氟康唑，棘白菌素类青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是（）A.革兰阳性球菌 B.格兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌喹诺酮类不可用于（）以下儿童A.8岁B.12岁C.18岁D.16岁晚发性医院获得性肺炎，如怀疑MRSA,宜加用（）A.利奈唑胺 B.左氧氟沙星 C.磷霉素 D.环丙沙星下列碳青霉烯类药物可一天给药一次的是（）A.厄他培南 B.亚胺培南 C.美罗培南 D.比阿培南肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是（）A.头孢拉定 B.阿米卡星 C.万古霉素 D.多西环素青霉素的抗菌谱不包括（）A.铜绿假单胞菌 B.肺炎链球菌 C.A组血溶性链球菌 D.梅毒治疗头癣的首选药物（）A.特比萘芬 B.灰黄霉素 C.两性霉素 D.制霉菌素牙周炎.冠周炎宜选（）A.阿莫西林 B.克拉霉素 C.卡那霉素 D.阿米卡星预防性应用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）A.免疫抑制剂应用者 B.以上都是 C.昏迷.休克.心力衰竭患者D.普通感冒.麻疹.病毒性肝炎.脊髓灰质炎.水痘等病毒性疾病有发热的患者下列药物中，对肠杆菌科细菌等革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌亦有较强抗菌活性的是（）A.头孢唑林 B.头孢呋辛 C.头孢哌酮 D.头孢替安利奈唑胺的抗菌谱不包含（）A.金黄色葡萄球菌 B.肠杆菌属 C.肠球菌属 D.溶血性链球菌急性细菌性鼻窦炎的治疗疗程为多少天（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天对铜绿假单胞菌具有较强作用的是（）A.哌拉西林 B.美西林 C.阿莫西林 D.氯唑西林抗菌药物预防应用的基本原则的说法正确的是（）应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染预防用药适应症和抗菌药物选择应基于经验治疗应针对一种或两种最可能细菌的感染进行预防用药，宜选用广谱抗菌药或多药联合预防细菌多部位感染用于已经发生细菌感染的人群COPD具备呼吸困难加重.痰量增多和脓性痰3项症状，或2项症状而其中1项为（）为抗菌治疗的指征A.脓性痰 B.呼吸困难加重 C.痰量增多 D咳嗽下列药物中，支原体肺炎宜选用（）A.青霉素 B.四环素 C.庆大霉素 D.氧氟沙星住院患者抗菌药物使用率不超过（）A.20% B.40% C.60% D.80%下列有关清洁手术（I类切口）预防用药错误的是（）手术部位都需要用用抗菌药物手术涉及重要器脏，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；手术范围大，手术时间长，污染机会增加；异物植入手术，如人工心瓣膜植入.永久性心脏起搏器放置.人工关节置换等抗菌谱.抗菌活性及作用机制与万古霉素相似的药物是（）A.林可霉素 B.替考拉宁 C.多粘菌素 D.罗红霉素腹腔.胆道感染及盆腔感染，需与甲硝唑等抗厌氧菌药物合用，（）可单药治疗轻症复杂性腹腔感染。A.莫西沙星 B.诺氟沙星 C.环丙沙星 D.氧氟沙星非淋菌尿道炎，可选药物不包括（）A.红霉素 B.链霉素 C.阿奇霉素D.多西环素肺炎支原体感染宜选用（）A.多西环素B.甲硝唑 C.青霉素类 D.头孢菌素类流行性脑脊髓膜炎流行时，密切接触患者的人员预防用药不选用（）A.利福平 B.环丙沙星 C.青霉素 D.头孢曲松氨曲南的优点（）A.抗感染力强 B.肾毒性低 C.肝毒性低 D.交叉过敏哪个药物毒性较大，尤其对第伽对脑神经和肾损害严重（）A.卡那霉素 B.利福平 C.异烟肼D.乙胺丁醇可用于肠道隐孢子虫病的氨基糖苷类是（）A.链霉素 B.卡那霉素 C.巴龙霉素 D.阿米卡星头孢唑林主要适用于（）A.大肠埃希菌 B.肠杆科细菌 C.铜绿假单胞菌 D.分枝杆菌可作为中性粒细胞缺乏伴发热疑为真菌感染患者的经验治疗的是（）A.伊曲康唑 B.卡泊芬净 C.两性霉素B脂质体 D.氟胞嘧啶抗菌谱与卡那霉素相似，由于毒性较大，现仅供口服或局部应用的氨基糖苷类是（）A.链霉素 B.新霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素治疗流行性脑膜炎应首选（）A.磺胺嘧啶 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过（）A.60% B.45% C.50% D.80%治疗性使用抗菌药物在（）小时后，必须有用药效果观察分析A.12 B.24 C.72 D.36不径口咽部的头颈部手术预防感染宜选用（）A.头孢唑林 B.头孢曲松 C.青霉素D.氨节西林（）仅对分枝杆菌有效，须与其他抗结核病药联合应用。本药为二线抗结核病药物，静脉滴注可用于治疗结核性脑膜炎或急性播散性脑膜炎或急性播散性结核病。A.对氨基水杨酸B.异烟肼 C.利福喷汀 D.乙胺丁醇猩红热的抗菌药物首选为（）A.青霉素B.头孢唑林C.阿奇霉素 D.头孢呋辛治疗鼠疫宜选用的药物是（）A.庆大霉素B.青霉素C.链霉素D.阿米卡星E.奈替米星新大环内酯类（）与其他药物联合，可用于治疗幽门螺杆菌感染A.乙酰麦迪霉素B.克拉霉素 C.麦迪霉素 D.麦迪霉素轻.中.重度肾功能减退均需减量应用的药物是（）A.头孢哌酮 B.头孢西丁 C.庆大霉素 D.多西环素复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（）周A.1〜3 B.2〜4 C.3〜5 D.4〜6卫办医政发（2009）38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床应用下面属于长效制剂的是（）A.头孢唑林 B.青霉素 C.节星青霉素 D.头孢硫脒医疗机构门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A.20% B.10% C.25% D.15%下列抗结核药物中，必须与其他抗结核联合应用的是（）A.链霉素 B.对氨基水杨酸 C.异烟肼 D.利福平手术前预防用药目的是预防（）A.切口感染和手术深部器官或腔隙感染 B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染 D.切口感染关于异烟肼说法错误的是（）对各型结合分枝杆菌都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核病药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药物，对其他细菌无作用费结合分枝杆菌病的治疗：异烟肼对部分非结核分枝杆菌病有一定的治疗效果，不需联合用药结核病的治疗：异烟肼是治疗结核病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用结合病的治疗：本药既可单用，也可与其他抗结核病药联合使用哪种抗菌药可引起小儿牙齿黄染（）A.强力霉素 B.罗红霉素 C.加替沙星 D.万古霉素下列不是大环内酯类抗生素的特点是：（）A.易透过血脑屏障 B.在碱性环境中抗菌活性增强C.抗菌谱窄，但比青霉素广 D.主要经胆汁排泄，并进行肝肠循环B-内酰类抗生素因其结构中有B-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（）A.近中性溶液 B.10%葡萄糖注射液 C.生理盐水 D.以上均是E.以上均不是下列叙述错误的是（）A.伏立康唑孕妇应避免应用 B.伊曲康唑可用于充血性心力衰竭病史的患者C.酮康唑不宜用于2岁以下儿童 D.伏立康唑不推荐用于2岁以下儿童肾功能不良患者铜绿假单胞菌感染可选用（）A.多粘菌素 B.头孢哌酮 C.氨节西林 D.庆大霉素急性单纯性下尿路感染初发患者，首选口服用药，宜用毒性小，口服吸收好的抗菌药物，疗程通常为（）天。

A.3〜4 B.3〜5 C.3〜6 D.2〜3氨基糖苷类抗生素的作用不包括（）A.二重感染B.神经肌肉阻断作用C.肾毒性D.耳毒性对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性的是（）D.节星青霉素）D.阿奇霉素A.青霉素 D.节星青霉素）D.阿奇霉素服用时禁止饮酒及含酒精饮料的是（A.替硝唑 B.呋喃唑酮 C.磺胺嘧啶治疗结核病宜选用（）D.盐酸克林霉素 E.红霉素）D.萘啶酸D.盐酸克林霉素 E.红霉素）D.萘啶酸下列哪种药物不属于喹诺酮类抗生素（A.氧氟沙星 B.阿米卡星 C.环丙沙星慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者，下列选项中病原体相对少见的是（）A.肺炎支原体 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.卡他莫拉菌乙胺丁醇的主要不良反应为（）A.皮疹 B.球后视神经炎 C.接触性皮炎 D.神经肌肉阻滞具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是（）A.氯奎B.甲硝唑 C.毗喹酮 D.巴龙霉素下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎以下哪个药品可以作为预防用药（）A.万古霉素B.阿奇霉素 C.美罗培南 D.头孢西丁 E.莫西沙星流行性脑膜炎患者家庭的儿童，预防用药可选用（）A.头孢曲松 B.甲硝唑 C.氯奎 D.阿奇霉素对产生超广谱B-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素（）A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类以下哪个药不宜作为围手术期预防用药（）A.头孢唑林 B.头孢