中风的中医护理查房

中 风 的 中 医 护 理 查 房主题:中风的护理时间：201531515主持人:陈尧芳（护理部主任副主任护师）参加人员：周 利（内工科护士长主管护师赵成贤（儿科护士长 护师）王昌凤（产科护士长 主管护师杨 鑫（外Ⅱ科护士长主管护师赵贵豫（综合科护士长 护师）王亮华（妇科护士长 护师）罗玉兰（急诊科护士长 护师）张 萍（外Ⅰ科护士长 护师）陆 琴（内Ⅱ科护士长 主管护师）王小云（手术室护士长 主管护师）黄 烨（骨伤科护士长 副主任护师陈红娟（针推科护士长 副主任护师孔莎莎陈修霞庭燕 董红艳 陈萍陈学萍 罗桂芳杨本琴陈秋香 凃艳 丁天玲吴成芬高婷 陈崇玥宋丽丽程炜 罗珊王丽 髙伶敏陈明华 张琴 曽郑德萍罗庆敏张瑞敏 张胜 邓金芝张海英主讲人：主管护师周玉萍主讲人：主管护师周玉萍陈尧芳：今天是护理部组织护理查房，查房内容为：中风的护理，现在请内－科主管护师周玉萍介绍病人病情，护理诊断，护理措施等;周玉萍：（一）概述脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，4601606：1。缺血性中风又包括短暂脑缺血发作(TIA)、脑血栓和脑梗塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为45～70动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。（2）动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。（3）高血压可引起动（5）受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。2、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞:心源有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。3、先兆症状:脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。4证属：肝阳上亢（二）简要病史：1+天”入院于2015381+天前无明显诱因出现右侧肢体乏力，颤抖伴小便院诊治。头颅CTCTT36.3C，P62//（三）入院诊断：中医诊断：中风病、中经络、风痰淤血、痹阻脉络西医诊断：1、双侧基底节区脑梗死、3、肺气肿伴双肺感染（四）治疗方案：1、西医治疗：A扩血管、营养脑细胞、B抗感染头孢唑林2、中医治疗：活血化瘀，化痰通络（五）护理评估：患者属城镇居民，家中经济条件较好，子女孝顺，家属渴望治愈患者的愿望非常强烈，患者对所患疾病的预后担忧，对护理工作要求高。但患者病情重。（六）主要护理诊断：1颤抖有关2、排尿异常—与小便失禁有关。3、营养失调—与摄入困难有关。4、皮肤受损的危险—与长期卧床有关。5、低效性呼吸形态与肺通气/肺换气功能障碍有关。6、坠床受伤的危险—与肢体乏力颤抖有关。7、窒息的危险—吞咽困难有关。8、知识缺乏—与对疾病不了解有关。9、潜在并发症脑疝、压疮、消化道出血等。（七）护理目标：1、病人躯体活动能力增强2、排尿得到改善3、病人保持良好的营养状态4、无皮肤受损、褥疮、坠床及窒息的出现5、恢复正常的呼吸形态6、无相关并发症发生7、对疾病有一定了解（八）护理措施：1、一般护理措施病人精神愉快可促进新陈代谢，增强食欲及各器官的功能。定时加服饮料，热开水，少饮茶及咖啡，戒烟酒。和避免压迫，保持床铺平整干燥，每1-2注意保暖，防止受凉。注意防止烫伤发生。精神状态如何，如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医生。2、饮食护理但是在烹饪的时候可以适量的放点豆油、花生油以及玉米油等；芹菜等食物，这些食物都非常有利于患者的治