62017级中西医结合心力衰竭练习题附答案

6.2017级中西医结合心力衰竭练习题[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________年级及专业：________________________班级：________________________学号:________________________1.下列哪项最符合心力衰竭的概念（）[单选题]*A.心脏每搏输出量降低B.静脉回心血量超过心输出量C.心输出量不能满足机体的需要(正确答案)D.心功能障碍引起肺循环充血E.伴有肺水肿或肝脾肿大下肢水肿的综合征2.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重？（）[单选题]*A.高血压病B.心肌病C.室间隔缺损(正确答案)D.肺源性心脏病E.主动脉瓣关闭不全3.心脏前负荷增加可发生于下列哪一种情况（）[单选题]*A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.高血压D.肺栓塞E.严重贫血(正确答案)4.下列对心衰原因的叙述哪一项是不正确的（）[单选题]*A.心肌严重缺血缺氧B.压力负荷过重，导致心脏过度紧张源性扩张(正确答案)C.心肌结构破坏D.严重贫血可因长期前负荷过重而心衰E.心脏容量负荷或压力负荷过重5.下列疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭（）[单选题]*A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄(正确答案)E．高动力循环状态6.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）[单选题]*A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大(正确答案)E.血液重新分配7.下列病种中最易发生离心性肥大的疾病是（）[单选题]*A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄8.右心衰竭时不大可能出现下列哪种变化（）[单选题]*A.水肿B.肝颈静脉返流征(＋)C.少尿D.两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰(正确答案)9.下列疾病中最易发生向心性心肌肥大的疾病是：（）[单选题]*A．甲亢；B．严重贫血；C．维生素B1缺乏症；D．高血压病；(正确答案)E．主A瓣关闭不全。10.心肌肌节长度超过下列哪一数值，心肌收缩力反而降低（）[单选题]*A.1.6μmB.1.8μmC.2.0μmD.2.2μm(正确答案)E.2.4μm11.心脏向心性肥大的本质是：（）[单选题]*A．心肌细胞增生；B．肌节的并联性增生；(正确答案)C．肌节的串联性增生；D．心肌纤维长度加大；E．心肌细胞间质增生。12.心肌离心性肥大的机制是（）[单选题]*A．心肌细胞增生B．心肌纤维变粗C．肌节串联性增生(正确答案)D．肌节并联性增生E．以上都不是13.心肌串联性增生的主要原因是：（）[单选题]*A．心肌能量代谢障碍；B．心肌兴奋-收缩偶联障碍；C．心脏后负荷长期过重；D．心脏前负荷长期过重；(正确答案)E．心肌结构破坏。14.左心衰竭时，呼吸困难最早出现的表现是：（）[单选题]*A．劳力性呼吸困难；(正确答案)B．夜间阵发性呼吸困难；C．端坐呼吸；D．阻塞性呼吸困难；E．叹气样呼吸。15.心衰时，血液灌流量减少最明显的器官是：（）[单选题]*A．皮肤；B．肝脏；C．骨骼肌；D．脑；E．肾脏。(正确答案)16.最能反映心泵功能降低的指标是：（）[单选题]*A．动脉血压下降B．心输出量减少(正确答案)C．心率加快D．心肌最大收缩速度¯E．心率减慢17.左心衰竭病人出现右心衰竭时，表现出：（）[单选题]*A．肺淤血继续存在；B．肺水肿继续存在；C．肺淤血减轻；(正确答案)D．肺淤血合并体循环淤血；E．肺循环和体循环都恢复正常。18.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是：（）[单选题]*A．肺A高压；B．肺淤血、肺水肿；(正确答案)C．深睡眠时迷走神经紧张性增高；D．平卧位使V回流加速；E．平卧位使胸腔容积减小。19.慢性心衰时，机体最有效的代偿方式是：（）[单选题]*A．心率加快；B．心肌肥大；(正确答案)C．心室扩张，增强心收缩力；D．血液红细胞增多；E．水钠潴留使血容量增多。20.心力衰竭临床表现产生的病理生理学基础是：（）[单选题]*A．压力负荷过重B．容量负荷过重C．心输出量不足和回流障碍(正确答案)D．心肌能量代谢障碍E．心肌梗死21.下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭?（）[单选题]*A．严重贫血(正确答案)B．冠心病C．高血压心脏病D．心肌病E．心脏瓣膜病22.心力衰竭时有关心率加快的叙述，哪项是不正确的（）[单选题]*A．无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B．心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C．心率越快其代偿效果越好(正确答案)D．心率加快可能与交感神经兴奋有关E．代偿作用有限23.可发生心脏离心性肥大的疾病是（）[单选题]*A．高血压病B．肺源性心脏病C．主动脉瓣关闭不全(正确答案)D．二尖瓣狭窄E．冠心病24.心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是（）[单选题]*A．水钠排出增加B．心输出量减少C．心脏前负荷增加(正确答案)D．心脏后负荷减少E．心室充盈不足25.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是（）[单选题]*A．下肢水肿B．呼吸困难(正确答案)C．心律失常D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张26.左心功能不全时发生呼吸困难的根本机制是（）[单选题]*A．肺动脉高压B．肺瘀血、肺水肿(正确答案)C．深睡眠时迷走神经紧张性增高D．平卧时静脉回流加速E．平卧时胸腔容积减少27.下列哪项不是右心衰的主要临床表现（）[单选题]*A．水肿B．静脉压升高C．肝肿大D．颈静脉怒张E．心源性哮喘(正确答案)28.主动脉瓣狭窄时主要引起（）[单选题]*A.右心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重(正确答案)C.心肌结构损害D.心肌代谢障碍E.右室压力负荷过重29.男性患者，70岁，高血压病史多年，突发心肌梗死导致急性心力衰竭时，快速的心外代偿主要表现在（）[单选题]*A.血流重分布，保证心、脑的血供(正确答案)B.红细胞生成增加，血液携氧功能增强C.细胞线粒体数量增多，细胞色素氧化酶活性增强D.回心血量增加，增加前负荷E.肌红蛋白含量增多30.男性患者，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难、不能平卧，血压160/90mmHg,两肺大量水泡音，考虑急性左心衰竭，其心衰加重的主要机制为（）[单选题]*A.后负荷增加(正确答案)B.前负荷增加C.心率增快D.心肌供氧减少E.心肌耗氧增加31.女性患者，72岁，15年前因胸闷、气促被诊断为冠心病。近2年病情反复发作，出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。关于心力衰竭患者发生呼吸困难的发病机制，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A.肺淤血水肿B.气道阻力增大C.肺间质压力增大引起反射性呼吸浅快D.肺顺应性降低E.动脉血氧分压和血氧含量降低(正确答案)32.引起心功能不全的原因包括（）*A．心肌负荷过重(正确答案)B．心肌代谢障碍(正确答案)C．弥漫性心肌病(正确答案)D．严重心律失常(正确答案)E．冠状动脉功能不全(正确答案)33.以下哪些因素可诱发心力衰竭（）*A．肺部感染(正确答案)B．情绪激动(正确答案)C．输液过多(正确答案)D．心动过速(正确答案)E．妊娠和分娩(正确答案)34