XX医院卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核方案

XX医院卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核方案为进一步规范国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作，客观、真实地反映国家基本公共卫生服务项目实施情况，充分发挥考核对基本公共卫生服务工作的促进作用，不断提高基本公共卫生服务均等化水平，特制定本方案。一、考核依据绩效考核工作严格遵守国家有关法律、法规和相关政策要求，符合省市县有关文件政策要求。（一）深化医药卫生体制改革相关文件。《XXXX国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、原卫生部、财政部、原国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）、国家卫生计生委、中央综治办、国务院农民工办、民政部、财政部《关于做好流动人口基本公共卫生计生服务的指导意见》（国卫流管发〔2014〕82号）。（二）绩效考核相关文件。国家卫生计生委修订完善的《国家基本公共卫生服务规范》、省卫生计生委、财政厅《关于修订山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知》（鲁卫基层发〔2015〕5号)、XX县卫生计生局、财政局《XX县基本公共卫生服务项目绩效考核方案》。（三）资金管理相关文件。省财政厅、原省卫生厅《关于进一步加强基本公共卫生服务项目补助资金管理的通知》（鲁财社〔2012〕19号）。（四）其他相关文件。国家及省市县印发的关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知、开展绩效考核的通知及其他相关文件。二、考核原则（一）坚持属地管理，分级考核。（二）坚持公开公平、客观公正。考核标准、考核程序在考核前公布，并将考核结果以适当方式向社会公布。（三）坚持科学规范，准确合理。采用定量和定性、全面考核与重点考核、日常考核与定期考核、单项考核与综合考核、机构考核与服务考核相结合的考核办法。（四）坚持考核结果与工作量和经费补助相挂钩。考核结果好的给予奖励，落后的适当扣减补助经费。三、考核对象承担国家基本公共卫生服务项目工作的科室、卫生室。四、考核内容和指标体系（一）考核内容。包括国家基本公共卫生服务项目组织管理、项目执行、项目效果三部分。1.组织管理。考核各科室、村卫生室职责分工和落实、人员培训情况。考核各科室、村卫生室机构职责分工和落实、信息系统建设和使用、服务模式、人员培训、项目宣传、数据统计分析、绩效考核工作落实等情况。2.项目执行。考核各科室、村卫生室执行国家基本公共卫生服务项目、省级增补的基本公共卫生服务项目的情况，包括各类服务完成的数量和质量。国家基本公共卫生服务项目随着经济社会发展适时调整时，考核内容相应调整。3.项目效果。考核各科室、村卫生室的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况，反映基本公共卫生服务项目取得的成效。开展对项目管理和实施中的创新点、工作亮点的考核。（二）指标体系。XX县XX镇中心卫生院根据XX县卫健局基本公共卫生服务项目考核指标体系，结合本街道人口、项目目标人群、经费总额、成本测算和项目技术规范具体量化本街道考核指标，见《2022年度XX县XX镇中心卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核指标》（附件1）。县级下达年度任务及各单位应完成的工作量适时调整时，考核指标相应调整。现场考核实行百分制，包括组织管理、项目执行和项目效果三部分，考核三部分分值分别为4分、92分、4分。卫生院每次考核要使用全指标体系进行考核。原则上，考核标准不低于上级有关要求。卫生院要健全机构内部考核机制，进一步明确分工，将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人。五、考核方式、方法（一）逐级考核。项目办组织考核组对承担公共卫生服务的各科室、卫生室进行全面考核。（二）频次和范围。1.范围。卫生院考核要覆盖所有村卫生室和负责公共卫生的各科室。2.频次和时间。考核周期按自然年，原则上为一年。对承担基本公共卫生服务的科室、卫生室至少每月1次督查、每季度1次考核。（三）考核办法。1.现场考核采取听取汇报、座谈访谈、查阅档案、问卷调查、电话抽查和入户核查等方式进行。2.公共卫生项目管理办公室日常开展基本公共卫生服务逐步均等化知晓率和满意度内容的调查。（四）考核步骤1.制定考核方案。下发绩效考核通知，告知被考核对象具体考核内容、办法、程序、被考核机构抽取方法、需准备考核资料和结果应用方式等。2.收集考核材料。提前收集和分析被考核单位的自查考核报告、自查考核数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料，了解项目工作基本情况。3.制定考核手册。确定承担考核具体机构，组织考核人员细化考核指标和考核标准，统一制作各类考核工具表、统计表、问题反馈表等；根据考核人员遴选标准，组织考核专家组；开展考核前培训。4.确定考核样本。按照随机抽样原则抽取样本。5.实施现场考核。（1）听取汇报和进行座谈。听取各科室、卫生室基本公共卫生服务项目执行情况汇报，并根据汇报，与项目相关人员进行座谈，深入了解项目进展情况，收集有关意见和建议。（2）查阅资料和现场考察。收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他项目活动资料。并根据资料核查情况，延伸到项目活动开展地点，实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。记录所有原始数据和核查情况，必要时，对重要数据和资料，通过复印、拍照、收集原件或电子版等方式留存，以备复核。（3）定性访谈和问卷调查。通过定性访谈和填写调查问卷等方式对公共卫生工作人员和城乡居民进行调查。访谈以面谈为主，可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。（4）考核评分。采用相应工具表，对各考核指标进行评分。（5）反馈交流。及时与被考核科室、卫生室进行反馈交流，对于有争议的问题，应由被考核科室、卫生室提供相应的证明材料。（6）质量控制。严格遵循考核方案，遵守工作纪律，实事求是地反映项目开展情况。加强质量控制，设立质控员，对考核数据、考核材料的完整性、客观性进行复核。（7）分析和总结。现场考核结束后，考核组质控员对考核材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核，校正或清理错误的数据，补全不完整的材料。汇总、分析考核数据，撰写现场考核报告。6.形成考核报告。整理分析各考核组现场考核报告、考核数据和过程资料，总结项目和考核的经验、存在的问题，形成考核工作报告。六、考核结果应用（一）信息公开。建立基本公共卫生服务绩效考核信息公开发布制度。考核后，项目办向卫生院报送考核结果和应用情况，向被考核科室、卫生室通报考核结果，以适宜的方式向社会公开绩效考核结果。（二）奖惩机制。卫生院建立奖惩机制，根据绩效考核结果对得分超过95分的科室、卫生室给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。（三）资金拨付。将绩效考核成绩作为资金拨付的重要依据。考核结果在90分（含90分）以上的，全额拨付；60分－89分之间的，按分值比例拨付相同比例经费；60分以下，不予拨付。（四）核定任务。卫生院要根据考核结果，合理确定下一年度本单位基本公共卫生服务的工作目标、任务要求和工作重点。（五）强化整改。对在考核中发现的好做法将及时总结经验，并推广交流。对考核中发现的问题，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促科室、卫生室建立整改机制，防止类似问题再次发生。对考核不合格的科室、卫生室，除扣减相应的补助资金外，要追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。七、保障措施（一）加强组织领导。卫生院要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性，全面落实好基本公共卫生服务项目各项工作任务，确保考核工作高效、有序开展。（二）严格考核管理。卫生院建立考核领导机制，制定严密的考核措施，全面统筹协调考核工作。对承担基本公共卫生服务项目的科室、卫生室开展绩效考核，督促科室、卫生室不断提高服务质量和服务水平。（