输液反应应急预案

输液反应一、诊断标准过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起.41~42℃。3。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡.4.发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异.二、治疗方案41~42℃等常见的症状，可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡,当患者出现静滴过程中或静滴结束时出现发冷、寒战、面部和四肢发绀,应积极采防止病情的进一步恶化及并发症的产生，挽救病人生命。给予监测四大生命体征（监护仪），常规检查血常规、指尖血糖、出凝血时间、肾功、离子、心电图.（一）发热反应1。原因保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。2.症状主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。3.防治方法（1)反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）.(2）重者须立即停止输液；吸氧；建立静脉通路，高热者给以物理降温，体温升至38。5℃以上给予肌注2ml复方氨林巴比妥注射液。必要时按医嘱给予抗过敏药物，非那根（盐酸异丙嗪注射液）25mg，0。5—1mg/kg/次）.激素(地塞米松）10-15mg（0。5—1mg/kg/次100mg（5—15mg/kg/次）。(6)如果出现肢端发凉或皮肤苍白，可肌注或静注654-2针5mg（小儿0。5—1mg/kg/次654—210mg0。5-1mg针刺合谷、内关穴.同意书，在医生护士均签署静脉输液知情同意书后方可进行静滴治疗。（二）心力衰竭、肺水肿1．负担过重所致.出，肺部出现湿罗音，心率快。防治方法腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担.按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂.高流量氧气吸入，并将湿化瓶内水换成20％－30%症状。必要时进行四肢轮扎止血带（5－10减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除。（三）静脉炎1．不严引起局部静脉感染。2．寒、发热等全身症状。3．防治方法以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。95%50％硫酸镁进行热湿敷。230230(四）空气栓塞1．3．防治方法（1)输液时必须排尽空气，如需加压输液时，护士应严密观察，不得离开病人，以防液体走空。动脉内。氧气吸入通。三、发生输液反应的原因药物输液瓶口松动、瓶壁有细微裂纹及澄明度不合格，则不得使用。不溶性微粒，从而增加输液反应的发生率。发生热原反应.静脉滴注给药时，应尽量减少配伍药物品种。微粒累加：配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染，输液器材质量途径,临床上必须使用合格的一次性用品。输液速度KCa2+Mg2+者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速。输液环境一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时，药液易被微生物污染而引输液时一定要注意环境温度.患者因素应率升高。排除药物及操作方面的因素后,判断为病情发展变化所致.强，输液反应发生比例偏高，输液时应注意年老体弱和幼儿患者。输液时要特别注意。四、总结输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总输液反应的参考诊断标准如下：15138℃原因分析把发生输液反应的因素分为四种,药物因素：经检测发现药物外观变化（包括透明度、颜色、絮状物、瓶口松动、安培裂缝等）超标;输液器具因素：经检测发现输液瓶、输液器、注射器热原及微粒超标；操发生机制热原是指引起动物体温升高物质的总称.广义的热原包括了细菌性血液，刺激脑下垂体发热中枢,引起发热反应。预防现象。禁止使用不合格的输液器具.改善治疗室环境治疗室按常规空气消毒机消毒，每日用0。2%1%8421进行输