广东省儿科重症监护专科护士考核试题及答案

广东省儿科重症监护专科护士考核一、选择题1.儿童正常脑血流值峰值可达到：[单选题]*A.50ml/100g大脑/minB.75ml/100g大脑/minC.100ml/100g大脑/min√D.150ml/100g大脑/min2.一个病人格拉斯哥评分为9分，他被评判为：[单选题]*A.昏迷B.中度意识障碍√C.轻度意识障碍D.无意识障碍3.以下哪项不是实施循证护理的三要素：[单选题]*A.医护人员的经验B.当前最佳的证据C.患者的意愿D.领导的建议√4.以下哪项不是一个好的循证问题应具备的特征:[单选题]*A.研究问题具体化B.研究问题简洁、易被理解C.研究问题覆盖面广泛√D.研究问题中有能提取的关键信息5.以下哪项不属于PICO法的要素:[单选题]*A.样本量√B.问题对象C.干预措施D.备选措施/对比措施E.结果6.以下说法中错误的是:[单选题]*A.做循证护理要找证据，而且要找质量好的证据B.循证护理与普通研究没有区别√C.查证据时应先查指南、系统评价等二次研究证据D.不是所有的高质量证据都能直接应用于临床实践7.儿童颅内压的正常范围是：[单选题]*A.30~50mmH2OB.50~100mmH2O√C.0.7~2.0kPaD.0.8~1.0kPa8.一名大于8岁颅脑外伤患儿，其ICP的控制目标是:[单选题]*A.＜15mmHgB.＜18mmHgC.＜20mmHg√D.＜22mmHg9.评估神经外科术后患儿瞳孔时出现一侧瞳孔缩小提示:[单选题]*A.桥脑损伤B.动眼神经受损C.颈交感神经损伤√D.脑干病变10.血流量和心肌收缩发生变化的早期信号是:[单选题]*A.心搏出量√B.心输出量C.心脏指数D.血压11.一名5个月大先心患儿，吮乳和活动时有明显的呼吸急促，哺乳时间延长，生长发育较同龄儿落后，其心功能属于（）级？[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级√D.Ⅳ级12.小儿急腹症的治疗原则，哪项不正确:[单选题]*A.静脉补液B.尽早诊断C.病因治疗D.诊断未名给予镇痛剂√13.小儿内科急腹症最早出现的症状是:[单选题]*A.发热√B.腹痛C.呻吟D.屈曲身体14.关于急性肺栓塞的护理措施，说法错误的是:[单选题]*A.急性期绝对卧床休息1~2周√B.临床观察深静脉血栓形成时，单侧下肢肿胀最常见C.减少反复静脉穿刺次数D.皮下注射药物时注意更换注射部位15.关于小儿急腹症术后护理说法正确的是：[多选题]*A.术后清醒即可半卧位或适量在床活动√B.晚期阑尾炎患儿腹膜内炎症和感染改善后，即可开始经口摄入流食√C.术后疼痛一般采用肠外阿片类药物，根据后续疼痛评估结果每3~4h重复给予1次D.出血多在术后24小时内出现，一旦发生应立即遵医嘱输血、补液√16.深静脉血栓多发于:[多选题]*A.肺动脉B.上肢静脉C.骨盆静脉√D.下肢静脉√17.颅内高压的临床表现包括:[多选题]*A.头痛√B.呕吐√C.咳嗽D.血压升高√E.意识障碍√18.神经重症患儿的呼吸管理包括:[多选题]*A.控制和治疗低氧血症√B.预防VAP√C.加强气道管理√D.谨慎评估撤机和拔管√19.目标管理的SMART原则是:[多选题]*A.具体(Specific)√B.可度量(Measurable)√C.可实现(Attainable)√D.相关性(Relevant)√E.有时限(Time-bound)√20.神经重症患儿常见的并发症包括:[多选题]*A.中枢神经系统感染√B.尿崩症√C.癫痫√D.急性颅高压√21.目标管理的主要步骤是:[多选题]*A.目标制订√B.目标分解√C.动态管理√D.目标考评√E.进行品管圈22.关于神经外科术后患者的护理，以下说法正确的是:[多选题]*A.严格控制探视人员，减少交叉感染√B.保持尿管和大便通畅，避免尿潴留和便秘√C.儿童留置颅内引流管时引流袋一般高于侧脑室平面5～10cm√D.若术后脑脊液中大量鲜血，并出现血压波动，提示脑室出血，立即通知医生√B1.以下哪项是右心衰竭的表现：[单选题]*A肺水肿B体循环充血√C心律失常D咳粉红色泡沫痰E呼气性呼吸困难2.不属于使用西地兰时的副作用是：[单选题]*A快速型心律失常B血压降低√C出现眩晕、头痛现象D胃肠道反应3.剂量为2~5ug/kg.min的多巴胺的药理作用是：[单选题]*A增强心肌收缩力B改善心输出量C扩张肾及肠系膜血管，增加肾血流量√D收缩血管，升高血压4.肾上腺素作用于α受体中，以哪类血管收缩最为强烈？[单选题]*A脑血管B肺血管C内脏血管D皮肤黏膜血管√5.患者肺淤血严重，肺毛细血管嵌压明显增高时，适宜选用以下哪种药物？[单选题]*A硝普钠B酚妥拉明C硝酸甘油√D普萘洛尔6.Ⅲ度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿斯综合征的患儿，首选的治疗方法是：[单选题]*A糖皮质激素B阿托品C异丙肾上腺素D安装临时心脏起搏器√7.胚胎发育过程中，第几周四腔心脏形成？[单选题]*A2B4C6D8√8.患儿中心静脉压高，动脉血压低提示：[单选题]*血容量不足心功能良好，血容量轻度不足心功能差或容量相对过多√心脏排血功能减低9.心脏外科术后常见的并发症不包括：[单选题]*出血肺动脉高压危象低心排综合征呼吸衰竭√膈肌麻痹10.患者出现黑便提示上消化道出血量在：[单选题]*A5~10mLB10~50mLC50~100mL√D250mL以上E500mL以上11.胃、十二指肠疾病中，消化道出血最常见的病因是：[单选题]*A消化性溃疡√B胃癌C胃血管异常D十二指肠炎12.患者肌酐＜133umol/L，而尿素氮＞14.28mmol/L，提示上消化道出血量在（）[单选题]*A50~100mLB＜400mLC400~1200mLD1000mL以上√13.关于上消化道大出血的护理中，说法不正确的是（）[单选题]*A开放至少两条静脉通路，必要时留置中心静脉置管B急性大咯血引起窒息时，立即置患者侧卧头高位，出血侧向下，及时吸痰，保持气道通畅√C高危急性消化道出血绝对卧床休息D尿量＞1mL/kg.h可作为容量复苏有效的指标之一14.下列不符合急性胰腺炎临床表现的是（）[单选题]*A持续性上腹部疼痛，常向背部放射B轻者仅表现为上腹部压痛，重者可有腹膜刺激征C呕吐后腹痛症状可缓解√D血清淀粉酶脂肪酶升高E可并发休克等严重器官功能障碍15.下列不属于急性胰腺炎并发症的是（）[单选题]*A胰周积液B胰腺假性囊肿C脓毒症D肠瘘E高钙血症√16.下列关于急性胰腺炎营养支持治疗的说法不正确的是：[单选题]*A急性胰腺炎早期应禁食，以减少胰液分泌，减轻胃肠道负担。√B在胃肠功能耐受的情况下，应尽早开展经口或肠内营养C相较肠外营养，肠内营养对于不同严重程度的急性胰腺炎患者是安全、可耐受的，可降低并发症D当患者存在胃排空延迟或幽门梗阻时，应使用鼻空肠管17.在我国，急性胰腺炎的最见病因是：[单选题]*A胆石症√B暴饮暴食C过量饮酒D高脂血症E创伤18.儿童临时性起搏器植入适应症不包括：[单选题]*A.急性心肌炎或手术造成的高度或完全性房室阻滞、病窦综合征或心房静止B.室上性或室性心动过速可伴有房室传导阻滞或窦房结功能障碍，大剂量或联合使用抗心律失常药物时，应先予临时起搏C.无症状的完全性房室阻滞患儿，发生严重感染、需手术治疗或先心病需要心血管造影时，保护性予临时起搏D.先天性完全性房室阻滞伴有频繁发生心-脑缺氧综合征时E.无症状房室传导阻滞√19.置入临时起搏器并发症不包括：[单选题]*心律失常：室性心动过缓√感染血栓形成皮下血肿血/气胸20.护理安装了临时起搏器的患者时应注意：[单选题]*检查临时起搏器与起搏电极是否保持紧密稳妥的连接。防止因体位改变而导致起搏电极扭曲移位。妥善固定放置体外脉冲发生器，以防滑脱而牵拉导致电极脱位。以上均正确√21.临时起搏器无起搏脉冲，应考虑以下哪些因素：[单选题]*输出能量低于刺激阈值电极移位或脱落导管断裂或打折起搏器电池耗竭以上均正确√22.肾上腺危象发生主要是由于缺乏：[单选题]*A皮质醇√B醛固酮C性激素D儿茶酚胺23.肾上腺危象化验异常不包括：[单选题]*A低血糖B低钠血症C低钾血症√D高钙血症24.治疗肾上腺危象首选：[单选题]*A氢化可的松√B强的松C地塞米松D甲基强的松龙25.肾上腺危象处理错误的是：[单选题]*A小剂量肝素B积极抗感染治疗C效果不佳时持续激素加量√D积极治疗诱因26.下列哪几项是左心衰竭的症状体征：[多选题]*A夜间阵发性呼吸困难√B咯血√C劳力性呼吸困难√D心源性哮喘√E肝静脉回流征阳性27.属于正肌力的药物有：[多选题]*A地高辛√B多巴胺√C去甲肾上腺素D酚妥拉明28.关于临时起搏器的护理要点，正确的是：[多选题]*A并发症包括导管移位、心律失常、心肌穿孔、感染等√B注意观察起搏与感知的功能是否正常√C低电压报警时及时更换电池√D保持穿刺口干燥清洁，定时监测体温和感染指标√E临时起搏导线脱出1cm时，护士可自行回送，固定良好即可29.关于中心静脉测压（CVP）的说法，正确的是：[多选题]*指血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段的压力√主要反映右心室后负荷正常值为5~12cmH2O√可经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉监测√测验1.溺水患者需要常规使用抗生素吗？（）[单选题]*A需要B不需要C需要结合临床表现和辅助检查√D胸片有阴影者应该使用2.溺水患者应该先做胸外按压还是先做人工通气？（）[单选题]*A人工通气√B胸外按压C两者都可以D可以制作胸外按压，无需人工通气3.泳池溺水患者营救上岸后，应该先做哪个？（）[单选题]*A海姆立克法控水B清理口鼻腔异物C胸外按压D人工通气√4.儿童溺水后施救下面哪项正确？（）[单选题]*A双人胸外按压和通气比15：2；√B复苏后院内管理保证SPO2维持在100%C施救上岸后应先保暖，再开始进行CPRD患儿口中不断流出的大量气泡应及时清除后再进行人工通气5.以下不属于连续性血液净化进行物质交换原理的是（）[单选题]*A吸附B对流C超滤D交换√E弥散6.当体外血滤配套的容积超过血容量的（）时，应采用血制品或胶体液管路预充[单选题]*A5%B10%√C8%D15%E6%7.血滤机出现空气报警的原因不包括（）[单选题]*A管路安装不到位B连接处不紧密或松开C静脉壶液面过低D静脉壶内有空气E管路持续抖动√8.儿童血流速度推荐是（）[单选题]*A3-10ml/kg.min√B3-5ml/kg.minC5-8ml/kg.minD10-15ml/kg.minE8-10ml/kg.min9.选择合适大小气管插管，4岁大小孩选几号管？（）[单选题]*A3#B4#C5#√D6#10.以下哪项为2岁患儿经口插管深度？（）[单选题]*A11cmB12cmC13cm√D14cm11.“DOPE”中的O代表什么问题？（）[单选题]*A器械B堵管√C脱管D肺功能12.这张X光片考虑出现了什么肺部情况？（）[单选题]*A左肺不张√B右肺不张C双肺不张D无异常13.护理使用化疗药物的患者时，护士使用的防护用具不包括（）[单选题]*A化疗专用手套B一次性薄膜手套√C医用外科口罩D化疗防护衣E防护面罩14.粒细胞缺乏症伴发热患者感染部位中，最复杂凶险的部位是（）[单选题]*A颅内B呼吸道C消化道√D泌尿系15.关于粒细胞缺乏症伴发热患者的护理措施中，说法错误的是（）[单选题]*A保护性隔离，加强手卫生管理B保持皮肤干燥清洁，便后1:500高锰酸钾溶液坐浴预防肛周感染√C并发口腔真菌感染时应用碳酸氢钠溶液漱口D体质虚弱，痰多不易咳出者，协助叩背，呼吸困难者予氧气吸入16.小儿支气管异物吸入诊断的金标准是（）[单选题]*A胸片B胸部CTC硬质气管支气管镜D纤维支气管镜检查√17.化疗药物废弃物应怎样处理正确（）[