无痛内镜中心课件

无痛内镜中心的建设核心价值观患者与服务对象至上使命科技创新服务大众引领未来服务理念精湛演绎技术关爱体现服务愿景具有鲜明学科特色的国际品牌医院医院的核心价值观与愿景1869年英国圣公会在杭州设立戒烟所，此为广济医院前身1952年浙江省人民政府接管医院并更名为“浙江医学院附属第二医院”1960年医院定名为浙江医科大学附属第二医院1998年评为全国“百佳医院”，1999年定名为浙江大学医学院附属第二医院2011年最高标准通过“三甲”复评品味百年

无痛内镜中心的建设1.疼痛影响患者诊疗2.舒适化无痛诊疗技术3.建设中的无痛内镜中心4.无痛内镜中心成立后面临的机遇和挑战1995年，美国疼痛学会首先提出了“疼痛：第5大生命体征”的概念，希望借此提高医护工作者对疼痛治疗的认知度美国疼痛学会主席JamesCampbell博士指出：...如果将疼痛与其它的生命体征提高到同等的位置，它将会有更多的机会得到合适的治疗。我们需要培训医师和护士将其作为生命体征进行治疗...疼痛：第5大生命体征疼痛与恐惧伴随诊疗过程吃药打针手术恐惧疼痛恐惧疼痛恐惧疼痛恐惧疼痛恐惧疼痛2001年在悉尼召开的第2届亚太地区疼痛控制学术研讨会提出：消除疼痛是基本的人权美国对疼痛的管理进行立法：2001年1月1日执行疼痛管理的新标准，对患者在诊治过程中的疼痛控制提高到人权的高度消除疼痛是人的基本权利2004年，国际疼痛研究学会（IASP）将2004年10月11日为首个“世界镇痛日”，主题为“缓解疼痛是人的一项权利”建设“无痛医院”从无痛内镜开始

病人在没有痛苦、恐惧及任何心理负担的情况下检查和治疗，使就医成为一个愉快和舒适的过程，是现代化医院新的管理理念，是提供给病人新的服务模式无痛舒适化诊疗技术的覆盖消化内科的无痛胃肠镜检查与治疗、内镜下粘膜剥脱术（ESD）和胆道镜下诊疗（ERCP）等肿瘤外科超声刀治疗呼吸科的无痛纤支镜诊疗妇科的无痛宫腔镜诊疗及人工流产泌尿外科无痛膀胱镜下诊疗神经内外科、心内科、放射科介入检查及治疗等胃镜操作室麻醉复苏室为什么要建立新的内镜中心消化科、肿瘤科、呼吸科、妇产科、泌尿科分散在不同楼层，不利于统一调度和管理目前的内镜中心场地限制和人员不足，不能满足所有病人的需求，预约时间较长，部分病人甚至预约到两个月后便于改进流程，提高麻醉安全性和病人的舒适度浙医二院无痛内镜中心发展规划集约化管理建立2000平米内镜中心，将原来分散在全院的胃镜室、肠镜室、部分介入手术室、纤维支气管镜室、膀胱镜室、人流室、宫腔镜室、超声刀室等集中配备先进的诊疗设施、设备按照无菌手术室的要求进行管理，每间将配备相应的麻醉机和完善的监护设备、抢救设施，建立更规范的麻醉复苏室无痛诊疗技术的业务量4万例年内镜诊疗人数、开展内镜诊疗种类齐全、诊疗质量最优的单位之一，成为国内领先的无痛内镜中心浙江大学附属第二医院内镜中心

功能布局

MEDICALPLANNINGGABCD模块设计分析A:住院患者

部分住院患者不便于行动，特准备了单独的通道便于病人及家属的转运。B&C:术前准备

门诊患者的术前准备分类为两种模式-普通型和无痛性，既可以将人流分散，又使无痛中心高效运转，减少台间准备时间，体现绿色概念。D:术后恢复

恢复室为无痛中心中的重要组成部分，在保障医疗安全前提的条件下，按照特殊的比例设置床位，保证高效率的运转。

功能布局

MEDICALPLANNINGG模块设计分析A:刷手区域

医务人员在刷手消毒后直接进入手术区域，避免与患者或者其他未消毒之医务人员接触，减少院内感染的发生，降低院感率。B:清洁物品供应

清洁物品在洁净侧单独储存供应，避免二次污染，并方便护理人员管理。C:术前准备

对于人流患者，配备了单独的术前准备室，可以保护患者隐私，同时避免刷手后的医务人员与未消毒的患者直接接触而增加感染机率。D:恢复室尽量缩短术后患者之转运距离，方便医护人员。

DACB

功能布局

MEDICALPLANNINGG洁污分析A&G&H:污物区域

包括污物室，洗镜室，标本室。B&C：

清洁消毒区域

打包/消毒D&E&F:清洁区域

清洁物品储藏说明：

人流手术室做到10000-100000级洁净度，肠镜室等达到手术区300000级水平。

在设计中，要做到洁污分流，并减低院内感染发生的机率，这是医院设计中首要并必须做到的前提，而其他非医疗因素仅作为参考和优化条件。CABABCDEFGHINTERIORDESIGN

贵宾等候区VIP

INTERIORDESIGN

公共等候区提升医院竞争力加强科室间合作提供高层次医疗服务，增强市场竞争力加快科室发展成就医生——麻醉科医师成就医生——操作医师操作更顺畅减少心脑并发症提高检查质量舒适患者

目前存在的主要问题麻醉安全性科学、通畅的流程规范的操作和用药麻醉人员的合理安排和调度复苏室的建立无痛诊疗的麻醉文书的制定，如麻醉前评估，麻醉门诊的建立，麻醉记录，麻醉前后注意事项人才培养、学术建设人才培养国内：医院已先后派遣麻醉科主任、副主任、护士长、亚专业组组长等到上海中山医院、长海医院、广东佛山医院等参观学习国外：和美国UCLA医学中心、西北大学附属医院、MayoClinic建立良好协作关系，加强学术交流和互访，引进舒适医疗的先进理念和管理经验学术建设在五年内建设成为浙江省设施最先进、年内镜诊疗人数最多、开展内镜诊疗种类最全、诊疗质量最优的单位之一，成为国内领先的无痛内镜中心，为患者提供安全、优质、高效的医疗服务组织国内和省内麻醉科及相关业务科室医师到我院内镜中心参观和交流，计划每年举办2