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第30页共30页2023麻醉科见习报告范文2023麻醉科见习报告范文。篇一一、前言今年暑假,我于xx省xx市人民医院麻醉科进展了为期十天的见习理论,因为只是大一暑假,对所修麻醉专业的知识还未接触学习,各种麻醉方法还只停留在对其名称的简单理解,所以在这十天里,我并未打算要学习到多少专业性的知识,虽然我也学到了不少,但我更想理解的是麻醉科医生们每天的工作状态、工作流程和工作内容。通过为期十天的见习理论,我深化的认识到,学习科学知识,尤其是与生命攸关的医学知识,来不得半点虚假,一定要做到理论根基扎实,更重要的是理论联络实际,以免在实际操作中误人误己,酿成大错。同时也进一步验证和肯定了我一年前刚踏入医学学府时心中所怀揣的信念——脚踏实地,力求完美。二、见习时间XX年7月22日至XX年7月31日三、见习医院xx省xx市人民医院xx市人民医院始建于1925年,拥有八十多年的古老历史。是一所集医疗、教学、科研、预防****为一体的二级甲等综合性医院、徐州医学院教学医院、徐州医学院附属医院对口结对帮扶单位,“爱婴医院”。1999年被中国原子能科学研究院挂牌为核医学诊断治疗中心。医院现开放床位735张,拥有正式职工800余人,其中高级技术职称人员70人,中级职称人员214人。医院年门诊量60万余人次,收治入院病人2.5万人次,完成各种正规手术7000余例。医院无论规模实力、技术程度、还是工作量均居苏北地区同级医院前列。成立于上世纪80年代麻醉科,经过几代人的努力,几十年的开展,形成了初具根本现代化医院标准的一级临床科室。目前,科室有正主任医师一名,副主任医师一名,主治医师七名,住院医师八名,本科学历达,曾先后有六人被派往北京、上海等地的上级医院进修。初步形成了临床、教学、科研于一体的良性开展的人才梯度。科室设备精良,其中进口多功能麻醉机2台、多参数监护仪13台。能顺利进展外周动脉及中心静脉穿刺置管,完成ibp、cvp、p____p的监测,能完成胸外科、小儿外科、老年患者麻醉以及疑难危重患者的麻醉,现正积极筹备心脏外科的开展。四、见习内容理解麻醉医生日常工作状态、工作流程和工作内容工作,学习术前访视病人,气管插管,全麻监测,腰硬结合麻醉,学习填写麻醉记录单,理解临床常用麻醉药,学习处理医患沟通。五、见习成果及心得体会医院见闻与想法1.1我在见习时发现,手术病人以女性患者为主,主要集中在妇产科,我所见习的医院平均每天会有几十台手术,而其中妇科至少就有五台,也就是说占了每天手术比例很大的一局部,另外胸外除了甲状腺手术再就是乳腺手术了。妇科的手术中约七成都是子宫肌瘤,然后就是畸胎瘤、宫外孕、卵巢囊肿等。这让我很自然的考虑为什么如今女性患这些疾病的几率那么高,怎样才能减少它们的发病率?而对于一个将来麻醉医生,这提醒我应该在以后的学习中更加注意学习妇女、孕妇的生理特点以及在相关疾病中或时期的生理变化,例如产妇的妊娠高压,脊柱变形,硬膜外腔的状况,对麻醉药的耐受等情况等。1.2见习期间曾遇到这样一位病患,7岁小男孩做包皮环切术,术前拟定是骶管麻醉,但麻醉医生施行麻醉时未摸到骶管麻醉的位置标志——骶角,才发现这位小男孩的骶骨变异。于是医生采取了根底麻醉使病人进入睡眠状态,最后由有多年经历副主任找到了骶角,施行了麻醉。这让我认识到麻醉过程中会遇到各种没有意料到的事情,而我们需要做的是冷静考虑,切勿急躁惶恐,认真分析^p,依靠扎实的根本功,排除万难,解决问题,为病人的生命负责。1.3在学习麻醉记录单的填写时,遇到了很为难的事情,我只会填病人的姓名、年龄、性别、床号、病区,别的就一概不知了。只能在指导教师的帮助下,以她说一句我填一句的方式,这样才只填写了局部内容,其余的实在是填不出来,这些东西只能在学习了专业知识之后才会知道怎么填,只能以后再学了。例如在喉部手术或手术切开阶段,由于牵拉反射应提早就加深麻醉,因为药效有一定的滞后假设病人已经开场出现病症才加深麻醉不仅作用不明显还易用药过量,这也正是我见习期间遇到喉部手术时身边的麻醉医生不断叮嘱我的,而在外科医生快要缝合时确保缝合时有效的肌松作用。六、见____结以上就是我这十天的见习体会,理论生活让我初步理解到做一个好的麻醉医生所需要具备的根本素质,它包括扎实的理论根底知识以及一流的麻醉技能,其中生理、病理生理﹑药理﹑生物物理﹑医学生物工程学是我们应该重点掌握并能融会贯穿的。还好的是我在未学习专业知识之前,提早认识到了这些知识的重要性,开学之后就是大二了,这些知识也都是大二的专业课程,我想我对我的学习内容也便有了更高的追求了。十天的见习生活,让我发现一流的麻醉医生就是要有很强的预见性、扎实的临床技能和永无止尽追求完美的职业精神。追求完美,这也是我一贯贯奉行的根本准那么。最后,以我校校训以及我们麻醉学院的院训来完毕我的报告吧。以德载医,博学创新。用心做人做事做学问。篇二时间真不等人,一转眼第一个实习已经完毕了,又得全心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待,感谢着一个月的时间让我收获了很多。回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第一个实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,教师就严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在教师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌操作原那么,练习了铺无菌盘,打无菌包,叠手术衣,中单,包布,布巾,空巾等等。让我学习到了学校教师教的很多不一样的操作。之后幸运的把我分配到了张教师,她很有耐心,对工作一丝不苟,已经奉献医疗工作20年,从不抱怨什么,我既钦佩有羡慕。在她耐心的教诲下,我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我理解最多的就是腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也根本理解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时梦想什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现实中我还是以一位实习护士,必需要经过更深的学习和培训才能上台,所以坚决了我的目的,好好努力,希望某一天我也可以上手术台抢救病人。在实习期间,每天都提早15分钟到手术室,和同学一起打每个手术间和加满液体,8点交班后就一直跟着张教师屁股后面,做些力所能及的事情,虽然都是些小事,也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品,必须严格查对,不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包,认识了很多生疏的器械,还做过术前开无菌包,给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体,换药等等事情。让我更加增加了无菌观念,还根本掌握了电刀的使用,理解了手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通,刚进手术室的病人,当从我手中接来时,他们都有一个共同的心理特点:紧张、恐惧、反响迟钝、抑郁等等不良心情,对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历,他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很屡次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去面对手术,他们不再那么害怕了。让我知道了术前心理护理的重要性,我们必须态度和蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察,还有一起与带教教师做术前访视工作。一个月很快,我学到知识的同时,不免也身心疲惫,让我体会到了酸甜苦辣,要成为一名手术护士不是想像中的那么容易,为了抢救她们有时饭也忘记吃,一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来,恢复了安康,看着病人和家属露出满意的微笑时,那种开心、欣慰的感觉,是任何人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。在这里我学会了很多,我很感谢一直细心教我的教师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人对待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我必须更加努力学好专业知识,进步专业程度,同时要改掉自己有时马虎的缺点,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室好好加油!2023年暑期麻醉科见习报告一、前言今年暑假,我于xx省xx市人民医院麻醉科进展了为期十天的见习理论,因为只是大一暑假,对所修麻醉专业的知识还未接触学习,各种麻醉方法还只停留在对其名称的简单理解,所以在这十天里,我并未打算要学习到多少专业性的知识,虽然我也学到了不少,但我更想理解的是麻醉科医生们每天的工作状态、工作流程和工作内容。通过为期十天的见习理论,我深化的认识到,学习科学知识,尤其是与生命攸关的医学知识,来不得半点虚假,一定要做到理论根基扎实,更重要的是理论联络实际,以免在实际操作中误人误己,酿成大错。同时也进一步验证和肯定了我一年前刚踏入医学学府时心中所怀揣的信念——脚踏实地,力求完美。二、见习时间XX年7月22日至XX年7月31日三、见习医院xx省xx市人民医院xx市人民医院始建于1925年,拥有八十多年的古老历史。是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合性医院、徐州医学院教学医院、徐州医学院附属医院对口结对帮扶单位,国家级“爱婴医院”。1999年被中国原子能科学研究院挂牌为核医学诊断治疗中心。医院现开放床位735张,拥有正式职工800余人,其中高级技术职称人员70人,中级职称人员214人。医院年门诊量60万余人次,收治入院病人2.5万人次,完成各种正规手术7000余例。医院无论规模实力、技术程度、还是工作量均居苏北地区同级医院前列。成立于上世纪80年代麻醉科,经过几代人的努力,几十年的开展,形成了初具根本现代化医院标准的一级临床科室。目前,科室有正主任医师一名,副主任医师一名,主治医师七名,住院医师八名,本科学历达百分之百,曾先后有六人被派往北京、上海等地的上级医院进修。初步形成了临床、教学、科研于一体的良性开展的人才梯度。科室设备精良,其中进口多功能麻醉机2台、多参数监护仪13台。能顺利进展外周动脉及中心静脉穿刺置管,完成ibp、cvp、p____p的监测,能完成胸外科、小儿外科、老年患者麻醉以及疑难危重患者的麻醉,现正积极筹备心脏外科的开展。四、见习内容理解麻醉医生日常工作状态、工作流程和工作内容工作,学习术前访视病人,气管插管,全麻监测,腰硬结合麻醉,学习填写麻醉记录单,理解临床常用麻醉药,学习处理医患沟通。五、见习成果及心得体会医院见闻与想法1.1我在见习时发现,手术病人以女性患者为主,主要集中在妇产科,我所见习的医院平均每天会有几十台手术,而其中妇科至少就有五台,也就是说占了每天手术比例很大的一局部,另外胸外除了甲状腺手术再就是乳腺手术了。妇科的手术中约七成都是子宫肌瘤,然后就是畸胎瘤、宫外孕、卵巢囊肿等。这让我很自然的考虑为什么如今女性患这些疾病的几率那么高,怎样才能减少它们的发病率?而对于一个将来麻醉医生,这提醒我应该在以后的学习中更加注意学习妇女、孕妇的生理特点以及在相关疾病中或时期的生理变化,例如产妇的妊娠高压,脊柱变形,硬膜外腔的状况,对麻醉药的耐受等情况等。1.2见习期间曾遇到这样一位病患,7岁小男孩做包皮环切术,术前拟定是骶管麻醉,但麻醉医生施行麻醉时未摸到骶管麻醉的位置标志——骶角,才发现这位小男孩的骶骨变异。于是医生采取了根底麻醉使病人进入睡眠状态,最后由有多年经历副主任找到了骶角,施行了麻醉。这让我认识到麻醉过程中会遇到各种没有意料到的事情,而我们需要做的是冷静考虑,切勿急躁惶恐,认真分析^p,依靠扎实的根本功,排除万难,解决问题,为病人的生命负责。1.3在学习麻醉记录单的填写时,遇到了很为难的事情,我只会填病人的姓名、年龄、性别、床号、病区,别的就一概不知了。只能在指导教师的帮助下,以她说一句我填一句的方式,这样才只填写了局部内容,其余的实在是填不出来,这些东西只能在学习了专业知识之后才会知道怎么填,只能以后再学了。1.4见习期间发现麻醉医生会很耐心地与病人聊天,沟通来缓和病人的情绪,记得有一个病人,麻醉前心跳的很快,并持续120多,无法进展麻醉,后来才渐渐地降下来。后来我想让病人有一个稳定的情绪,不仅是让麻醉医生有效率的进展麻醉,也让病人得到有效的治疗,所以与病患沟通非常重要,不仅是术前,术中还是术后。然而,擅长与人沟通,这恰恰是我所欠缺的一项技能。2、麻醉医生预见性的自我培养这三个字说起来简单但是是要有扎实的理论根底和丰富的临床经历做后盾的。2.1打好根底,重视在校知识的学习。大一刚学的人体系统解剖学,也让我初步可以知道手术的部位,以及该部位有哪些器官等,还是很有作用的,但也有知识点就在脑子里转就是想不全的情况。2.2知识全备。在临床中“7—1≠6”,十天的见习生活让我强烈意识到医学知识的学习是绝不允许“差不多先生的”,到了临床不是简单的选择题,没有任何形式的提示,就算你知道大半,也只能是7—1=0。2.3重视课本回忆。在课堂上掌握的东西很容易遗忘,即使当时理解的很透彻,记的也很结实,过一两个月还是照忘不误。就像在教师打臂丛麻醉时的进针点,颈部血管神经的分布,体表相应部位对应的脊柱平面,当时都背的是滚瓜烂熟,如今都记不清了,只模模糊糊有那个概念,但没有任何用途。所以最长一两个月就要把以前的知识再复习一遍。2.4学习过程当中几个需要非常注意的方向。经过临床的理论,我似乎的抓到了一些学习的几块重点中的重点。大致上有以下几点:2.4.1最根本的呼吸循环一定要纯熟掌握。例如在实习时遇到的一宫外孕病患,实行腹腔镜手术。带我的麻醉医生告诉我,在腹腔镜手术时注意对co2的检测和控制,这一点在课本中可能不会提到但根据我们学过的知识是很容易想到。我们知道co2的扩散性很强,当腹腔充气后大量的co2扩散进入循环,要对人化学感受器相关知识的纯熟掌握,对麻醉诱导,术后清醒,缺氧情况下真确的抢救措施都要很大帮助。再比方知道影响颅内压的三大因素,对颅内压过高的病人或者在开颅手术时一些情况的预知和及时正确处理。还有一点,那就是麻醉专业的学生应该更加纯熟掌握胸部的触听诊,除了插管会用到,还可以对手术中的突发状况进展及时有效的检查。2.4.2对药理学全面而又有突出的纯熟掌握。除了掌握各种药的临床应用,还应该知道其体内过程,作用机制。而临床应用中在心里一定要知道其对心血管、呼吸及神经系统的影响。例如fentanyl呼吸抑制作用,propofol对呼吸循环的抑制,是怎样抑制的。局麻药,propofol对血管的刺激性易发生静脉炎,还有局麻药的神经毒性,我们又应如何防止或减轻其毒副作用。除此之外还应注意药物之间的互相作用,例如β受体阻断药与吸入麻醉药合用时易引起心律失常。总而言之,要全面掌握各种药的优缺点,适应症,特别是禁忌症。2.4.3对手术常见病人的病理生理变化特征的理解并严密与临床麻醉相联络。例如不同疾病的患者对麻醉药敏感程度有可能不同,像甲状腺手术的病人对麻醉药敏感度降低,肾上腺皮质功能的改变也同样会引起对麻醉药敏感度的改变。还有产妇的妊娠高压,其脊柱的变形,硬膜外腔的变化都是应该提早预知并做好应对准备的。学好诊断学,理解各项检查结果代表的意义,充分做好麻醉前的准备。还有对应激反映这一块的学习也很重要,例如应激情况下组胺的释放引起的低血压,支气管痉挛等病症。2.4.4一定要学好英语,在知识上与世界先进的医学信息接轨。不管是腰硬结合麻醉还是全麻,可以看到手术病人还是很痛苦的,还有一些可能与麻醉有关的不良病症,如何减轻麻醉对循环呼吸等的影响,都是一个好的麻醉医生奋斗的目的,而先进的知识那么是必备条件。2.5临床工作中注意总结,细节的观察,理解外科医生手术进程,及时调整麻醉深度,做好应急准备。例如在喉部手术或手术切开阶段,由于牵拉反射应提早就加深麻醉,因为药效有一定的滞后假设病人已经开场出现病症才加深麻醉不仅作用不明显还易用药过量,这也正是我见习期间遇到喉部手术时身边的麻醉医生不断叮嘱我的,而在外科医生快要缝合时确保缝合时有效的肌松作用。六、见____结以上就是我这十天的见习体会,理论生活让我初步理解到做一个好的麻醉医生所需要具备的根本素质,它包括扎实的理论根底知识以及一流的麻醉技能,其中生理、病理生理﹑药理﹑生物物理﹑医学生物工程学是我们应该重点掌握并能融会贯穿的。还好的是我在未学习专业知识之前,提早认识到了这些知识的重要性,开学之后就是大二了,这些知识也都是大二的专业课程,我想我对我的学习内容也便有了更高的追求了。十天的见习生活,让我发现一流的麻醉医生就是要有很强的预见性、扎实的临床技能和永无止尽追求完美的职业精神。追求完美,这也是我一贯奉行的根本准那么。最后,以我校校训以及我们麻醉学院的院训来完毕我的报告吧。以德载医,博学创新。用心做人做事做学问。麻醉科实习心得范文不知不觉中已经进医院两个星期了,梦想中的实习生活真正的开场了,在医院的日子真的是无法用几句话来形容,每一天都在重复着一样的生活,术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期,我学到了很多,也懂得了许多,以前可能还会梦想着实习生活是多么的轻松,没事的话可以偷偷懒,然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的,你既然选择了做医生,就意味着选择了付出和责任,不管做什么事情,我们都要把病人的生命平安放到首位,我们要对得起病人对我们的信任。进入医院后的第一个星期,自己真的是一片茫然,每天进入手术室,都不知道自己该做些什么,实习之前教师又再而三的叮嘱进入医院后要听教师的话,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在学长和学姐的后面,看看他们每天都怎么做,有不懂的问题就向他们请教,渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等,渐渐的掌握了一些做事技巧,感觉到有些小小的兴奋。第一次全麻气管插管,当听到师姐让我气管插管的时候,我还以为只是插管,但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程,当时心里真是是非常的紧张,突然不知道该怎么做了,师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么,在师姐的帮助下,我的第一次插管算是成功了,心里别提有多快乐了,这一次成功的插管使我的信心暴涨,于是乎在给下一个病人插管的时候,我就没有第一次时那样的紧张,真的很给力,一次直接到位,心里真的是非常的冲动啊,可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊,师姐说:“插到胃里了,下去,我来插管”。真是备受打击啊,太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好,上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!谢谢师姐。可是到了第二个星期,学长和学姐们实习完毕了,我又再一次的茫然,由于人手缺乏,每一个实习生就要负责一个手术室,面对着手术台上的病人,心里有种莫名其妙的恐惧感,突然之间不知道自己该做些什么了,我只能小心而慎重的做好教师吩咐的每一件事,假设教师没有要求的话,我是绝对不会做的,就是害怕做错而导致严重的后果,比方说:术中病人需要加药或者是摆体位的话,而教师又不在,我是绝对不会加药和摆体位,我会喊教师回来让教师做,或者在教师的监视下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况,但是在此期间我特别要感谢一个人,我的带教教师—曾文静师姐,师姐对我的要求很严格,有的时候也会批评我,但是我从来没有任何的怨言,相反我的心里是极其的平衡,虽然有的时候也会狡辩一下,但是心里还是很感谢师姐的,因为师姐我很多的知识,也让我有很多的动手时机。我们可以换一种思维去考虑,作为一名麻醉医生,每天都在与病人的生命打交道,它是不允许你犯任何错误,假设如今不去纠正你,那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦,甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评,因为每一次批评就意味着每一次的进步,就意味着我间隔成功又进了一步。在这个星期中,发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新,永远不会忘记,因为它们代表着我的医学生涯的开场。早上第一台手术,一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人,全麻下气管插管,由我面罩给氧,开场血氧饱和度还好,但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降,已经降到60多了,师姐叫我喊教师,最终在教师和师姐的共同努力下,这个病人血氧饱和度逐步的上升,最终转危为安,我当时一直在旁边看着,当时心里真的很害怕,假设这个病人死掉了怎么办,我当时真正的感觉到那种死亡的气息,这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近间隔接触,你的这一双手所操纵着的是病人的生命,同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。4月29日,今天是夜班,今天是我在实习期间最郁闷的一天,真是一事不顺,事事不顺啊,晚上接班,刚开场在术后恢复室,姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书,我居然在上面涂改,以前从来没犯过这样低级的错误,这下子可把姚学长惹郁闷了,最后连我也郁闷了,本来还想帮学长做点事呢,这倒好,帮了个倒忙,真的太对不起姚学长了,下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多,晚上的工作也开场了,我也逐渐的忙起来了,接的几个病人都是急性阑尾炎的病人,都是要做腹腔镜下阑尾切除术,在手术中,发生了一些小事件,比方说:教师问什么时间给的肌松,我居然不知道;教师让我抽药,我抽药的速度又慢;教师让我给镇静药,这个微量泵又没研究明白,帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红教师值班,要不然真是被骂死了。在这个期间里,有一位凌晨两点多送过来的一个病人,急性脑血管意外,高血压3级,极高危组,教师让我去找家属谈话签字,当时只有那位老大姨在,我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了,过了一会,她的儿子回来了,原来是给她的母亲买面包和水去了,看到他们的外表就知道他们不是很有钱,但是这个做儿子的真的很孝顺,我喜欢这样的人,我真的很可怜他们,但是我也帮不了什么,我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来,家属的要做好心里准备的时候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水,她的儿子站在哪里也不知道该说什么了,我能感受到他们那种很无助的那种感觉,老大姨又不停的问我:是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的,为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证,我只能一次又一次的给他们解释,最终她的儿子还是决定手术,尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉,真是郁闷的一晚,但是这一晚又让我学到了很多的知识,又前进了一小步啊,郁闷也值了。回想这半个月里发生的事情,感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段,先是兴奋期,接下来是郁闷期,再是学习期,最后应该是成功期,我如今正处在郁闷期,在郁闷期,你可能有很多都不懂,毕竟临床和书本上的知识有很大的差异,带教教师可能会批评你,你也不要多想,你需要做的就是虚心的承受意见,不要带有任何的不满的情绪,重拾信心,积极的向学习期转化,相信不久后的你会是另一个你!2023麻醉科实习心得不知不觉中已经进医院两个星期了,梦想中的实习生活真正的开场了,在医院的日子真的是无法用几句话来形容,每一天都在重复着一样的生活,术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期,我学到了很多,也懂得了许多,以前可能还会梦想着实习生活是多么的轻松,没事的话可以偷偷懒,然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的,你既然选择了做医生,就意味着选择了付出和责任,不管做什么事情,我们都要把病人的生命平安放到首位,我们要对得起病人对我们的信任。进入医院后的第一个星期,自己真的是一片茫然,每天进入手术室,都不知道自己该做些什么,实习之前教师又再而三的叮嘱进入医院后要听教师的话,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在学长和学姐的后面,看看他们每天都怎么做,有不懂的问题就向他们请教,渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等,渐渐的掌握了一些做事技巧,感觉到有些小小的兴奋。第一次全麻气管插管,当听到师姐让我气管插管的时候,我还以为只是插管,但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程,当时心里真是是非常的紧张,突然不知道该怎么做了,师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么,在师姐的帮助下,我的第一次插管算是成功了,心里别提有多快乐了,这一次成功的插管使我的信心暴涨,于是乎在给下一个病人插管的时候,我就没有第一次时那样的紧张,真的很给力,一次直接到位,心里真的是非常的冲动啊,可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊,师姐说:“插到胃里了,下去,我来插管”。真是备受打击啊,太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好,上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!谢谢师姐。可是到了第二个星期,学长和学姐们实习完毕了,我又再一次的茫然,由于人手缺乏,每一个实习生就要负责一个手术室,面对着手术台上的病人,心里有种莫名其妙的恐惧感,突然之间不知道自己该做些什么了,我只能小心而慎重的做好教师吩咐的每一件事,假设教师没有要求的话,我是绝对不会做的,就是害怕做错而导致严重的后果,比方说:术中病人需要加药或者是摆体位的话,而教师又不在,我是绝对不会加药和摆体位,我会喊教师回来让教师做,或者在教师的监视下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况,但是在此期间我特别要感谢一个人,我的带教教师—曾文静师姐,师姐对我的要求很严格,有的时候也会批评我,但是我从来没有任何的怨言,相反我的心里是极其的平衡,虽然有的时候也会狡辩一下,但是心里还是很感谢师姐的,因为师姐我很多的知识,也让我有很多的动手时机。我们可以换一种思维去考虑,作为一名麻醉医生,每天都在与病人的生命打交道,它是不允许你犯任何错误,假设如今不去纠正你,那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦,甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评,因为每一次批评就意味着每一次的进步,就意味着我间隔成功又进了一步。在这个星期中,发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新,永远不会忘记,因为它们代表着我的医学生涯的开场。早上第一台手术,一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人,全麻下气管插管,由我面罩给氧,开场血氧饱和度还好,但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降,已经降到60多了,师姐叫我喊教师,最终在教师和师姐的共同努力下,这个病人血氧饱和度逐步的上升,最终转危为安,我当时一直在旁边看着,当时心里真的很害怕,假设这个病人死掉了怎么办,我当时真正的感觉到那种死亡的气息,这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近间隔接触,你的这一双手所操纵着的是病人的生命,同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。4月29日,今天是夜班,今天是我在实习期间最郁闷的一天,真是一事不顺,事事不顺啊,晚上接班,刚开场在术后恢复室,姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书,我居然在上面涂改,以前从来没犯过这样低级的错误,这下子可把姚学长惹郁闷了,最后连我也郁闷了,本来还想帮学长做点事呢,这倒好,帮了个倒忙,真的太对不起姚学长了,下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多,晚上的工作也开场了,我也逐渐的忙起来了,接的几个病人都是急性阑尾炎的病人,都是要做腹腔镜下阑尾切除术,在手术中,发生了一些小事件,比方说:教师问什么时间给的肌松,我居然不知道;教师让我抽药,我抽药的速度又慢;教师让我给镇静药,这个微量泵又没研究明白,帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红教师值班,要不然真是被骂死了。在这个期间里,有一位凌晨两点多送过来的一个病人,急性脑血管意外,高血压3级,极高危组,教师让我去找家属谈话签字,当时只有那位老大姨在,我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了,过了一会,她的儿子回来了,原来是给她的母亲买面包和水去了,看到他们的外表就知道他们不是很有钱,但是这个做儿子的真的很孝顺,我喜欢这样的人,我真的很可怜他们,但是我也帮不了什么,我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来,家属的要做好心里准备的时候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水,她的儿子站在哪里也不知道该说什么了,我能感受到他们那种很无助的那种感觉,老大姨又不停的问我:是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的,为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证,我只能一次又一次的给他们解释,最终她的儿子还是决定手术,尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉,真是郁闷的一晚,但是这一晚又让我学到了很多的知识,又前进了一小步啊,郁闷也值了。回想这半个月里发生的事情,感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段,先是兴奋期,接下来是郁闷期,再是学习期,最后应该是成功期,我如今正处在郁闷期,在郁闷期,你可能有很多都不懂,毕竟临床和书本上的知识有很大的差异,带教教师可能会批评你,你也不要多想,你需要做的就是虚心的承受意见,不要带有任何的不满的情绪,重拾信心,积极的向学习期转化,相信不久后的你会是另一个你!麻醉科护士实习小结时间真不等人,一转眼第一个实习已经完毕了,又得全心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待,感谢着一个月的时间让我收获了很多。回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第一个实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,教师就严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在教师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌操作原那么,练习了铺无菌盘,打无菌包,叠手术衣,中单,包布,布巾,空巾等等。让我学习到了学校教师教的很多不一样的操作。之后幸运的把我分配到了张教师,她很有耐心,对工作一丝不苟,已经奉献医疗工作20年,从不抱怨什么,我既钦佩有羡慕。在她耐心的教诲下,我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我理解最多的就是腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也根本理解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时梦想什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现实中我还是以一位实习护士,必需要经过更深的学习和培训才能上台,所以坚决了我的目的,好好努力,希望某一天我也可以上手术台抢救病人。在实习期间,每天都提早15分钟到手术室,和同学一起打每个手术间和加满液体,8点交班后就一直跟着张教师屁股后面,做些力所能及的事情,虽然都是些小事,也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品,必须严格查对,不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包,认识了很多生疏的器械,还做过术前开无菌包,给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体,换药等等事情。让我更加增加了无菌观念,还根本掌握了电刀的使用,理解了手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通,刚进手术室的病人,当从我手中接来时,他们都有一个共同的心理特点:紧张、恐惧、反响迟钝、抑郁等等不良心情,对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历,他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很屡次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去面对手术,他们不再那么害怕了。让我知道了术前心理护理的重要性,我们必须态度和蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察,还有一起与带教教师做术前访视工作。一个月很快,我学到知识的同时,不免也身心疲惫,让我体会到了酸甜苦辣,要成为一名手术护士不是想像中的那么容易,为了抢救她们有时饭也忘记吃,一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来,恢复了安康,看着病人和家属露出满意的微笑时,那种开心、欣慰的感觉,是任何人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。在这里我学会了很多,我很感谢一直细心教我的教
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