病理学考试题库(带答案)

第一部分第一、二章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道）1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是A.尸体剖验B.细胞培养和组织培养C.动物实验D.电镜E.活检2．易发生干性坏疽的器官是：A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫3.脱落细胞学可用来检查A.痰液B.尿液C.胸腔积液D.乳房穿刺物E.以上均可4．细胞水肿和脂变常发生在A.肺、脾、肾B.心、脾、肺C.心、肝、肠D.肝、肾、脾E.心、肝、肾5.病理学被视为桥梁学科的原因是A.与基础医学关系密切B.与临床医学关系密切C.能为临床医学的学习打下坚实的基础D.能指导临床的治疗E.与AB、C有关6．下列哪种组织再生能力最强 :A.腺体B.骨骼肌C.神经细胞D.软骨E.平滑肌下列哪种不是病理学的研究范畴A.病因学B.发病机制C.疾病的治疗D.病理变化E.患病机体的功能、代谢变化关于动物实验，下列描述中哪项是错误的A.在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B.动物实验的结果可以直接应用于人体C.可以了解疾病的病理发展过程D.可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响E.可利用动物研究疾病的病因、发病机制“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了A.机化B.钙化C.包裹D.脱落E.吸收下列哪种色素与细胞萎缩有关A.胆色素B.疟色素C.脂褐素D.黑色素E.含铁血黄素不属于细胞、组织的适应性变化的病变是A.萎缩B.发育不全C.肥大D.增生E.化生12．缺碘所致的甲状腺肿大属于 :A.过再生性增生B.再生性增生C.甲状腺肥大D.内分泌障碍性增生E.甲状腺增生合并肥大13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是A.和实质细胞同时发生B.较实质细胞出现更早C.一般不发生改变D.在实质细胞病变之后发生E.只发生轻度变化14．“肥大”是指：A.实质细胞数目增多B.实质细胞体积增大C.组织、器官体积的增大D.是细胞、组织、器官体积的增大E.间质增生在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适A.有溶解现象出现B.有炎性过程参与C.可产生空洞D.不会形成包裹E.一定会形成溃疡结核球的形成是干酪样坏死物被A.机化B.钙化C.包裹D.排出E.吸收一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A.一定形成空洞B.最易分离排除C.不会形成溃疡D.大多产生包裹E.长期不发生变化18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：A.细胞正开始死亡B.细胞的功能还有可能恢复C.细胞的功能虽然可能恢复.但已极为困难D.细胞已经死亡了一段时间E.细胞浆可能还没有发生改变19.肉芽组织是由……组成：A.吞噬细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和单核细胞D.单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E.以上都不是急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成A.糜烂B.窦道C.屡管D.空洞E.溃疡坏死对机体的影响与下列哪项无关A.坏死细胞的生理重要性B.坏死细胞的数量C.坏死细胞所在器官的再生能力D.发生坏死器官的贮备代偿能力E.坏死灶有无形成脓肿下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点A.体积小B.呈褐色C.心肌质地硬韧哪一项是错误的C.肾上腺D.心脏表面血管弯曲A.坏死灶呈淡黄色，均匀细腻D.前列腺E.心脏表面血管增粗B.镜下，坏死彻底，呈无结构的颗粒状E.垂体23.下列哪项不属于萎缩物质38.关于肥大，下列描述中哪项不正确A.老年女性的子宫C.容易钙化A.肥大可伴化生B.老年男性的睾丸D.容易液化，容易吸收B.妊娠子宫增大为肥大伴增生C.青春期以后的胸腺E.坏死中心结核菌少C.组织和器官的肥大其功能增强D.呆小症31.下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组D.心脏肥大是由于细胞增生引起的E.脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小织玻璃样变E.肥大器官超过其代偿能力常导致失代24.脑萎缩的大体特征是A.结核性纤维素性胸膜炎偿A.脑沟加深，脑回变窄B.硅肺39.液化性坏死主要发生于：B.脑沟加深，脑回增宽C.慢性表浅性胃炎A.肺C.脑沟变窄，脑回增宽D.肝硬化B.肾D.脑沟变窄，脑回变窄E.心肌梗死C.脑E.脑沟变浅，脑回变窄32.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括D.心25.老年人产生萎缩的器官主要是A.贫血E.肝( )B.严重挤压40.细胞缺氧时最常见的病理变化是A.心、肾C.感染A.线粒体肿胀B.脑、心D.中毒B.内质网破裂C.肝、肺E.缺氧C.核糖体脱落D.心、肺33．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎D.脂褐素增多E.肾、脑缩．主要属于：E.溶酶体增多26.下列哪种情况常可引起脑萎缩A.神经性萎缩41.恶性肿瘤晚期患者，常引起A.脑动脉粥样硬化B.废用性萎缩A.全身性萎缩B.脑膜炎C.压迫性萎缩B.局部性萎缩C.脑脓肿D.营养不良性萎缩C.废用性萎缩D.脑梗死E.生理性萎缩D.内分泌性萎缩E.颅内压升高34.形成两端开放的通道性坏死的缺损称E.压迫性萎缩27.含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成A.糜烂42.组织中沉积的钙盐在HE染色时，下列的B.窦道哪项描述是正确的A.多核巨细胞C.屡管A.红色颗粒状B.单核巨噬细胞D.空洞B.黑褐色颗粒状C.嗜酸粒细胞E.溃疡C.蓝色粗颗粒状D.中性粒细胞35.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关D.粉红色颗粒状E.红细胞A.皮肤鳞状细胞癌E.黄褐色颗粒状28.确诊淀粉样变常用的染色法是B.肾盂移行细胞癌43.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A.刚果红染色C.肠黏液腺癌A.染色质形态的改变B.苏丹w染色D.肝胆管上皮癌B.核仁形态的改变C.普鲁士蓝染色E.肠型胃癌C.细胞质形态的改变D.PAS染色36.化生不可能发生于D.细胞核形态的改变E.HE染色A.纤维结缔组织E.细胞形态的改变29．一种成熟的组织变成另一种成熟组织B.神经纤维组织44.细胞水肿发生的机理是的过程称为：C.胃黏膜上皮A.内质网受损A.机化D.胆囊黏膜上皮B.线粒体受损B.钙化E.鼻腔黏膜上皮C.高尔基氏器受损C.分化37.下列组织或器官若发生增生，哪种有D.核糖体受损D.化生可能不受激素作用E.中心体受损E.适应A.唾液腺45.细胞坏死时，具有标志性的改变是30.关于结核病引起的干酪样坏死，下列B.甲状腺A.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂

B.核碎裂、核膜破裂和核质浓缩D.凋亡B.肾C.核溶解、核质少和胞膜破裂E.干酪样坏死C.胰D.核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩53.细胞水肿，电镜下的形态改变主要特D.阑尾E.核固缩、核碎裂和核溶解点是E.脾46.子宫内膜增生症属于A.线粒体崎增多61.下列病变中不能根据肉眼所见确定坏A.生理性增生B.线粒体及内质网肿胀死性质的是B.代偿性增生C.高尔基器多A.凝固性坏死C.内分泌性增生D.微绒毛增多B.纤维素样坏死D.不典型增生E.溶酶体增大，增多C.脂肪坏死E.肿瘤性增生54.最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器D.坏疽47．按组织再生能力的强弱来比较．下列官是E.液化性坏死各组的排列哪个是正确的A.心62.凝固性坏死的特殊类型有A.结缔组织〉神经细胞〉肝细胞B.肝A.坏疽与纤维蛋白样坏死B.软骨＞腱＞肾小球C.脾B.坏疽与脂肪坏死C.骨〉平滑肌＞神经细胞D.肺C.干酪样坏死与坏疽D.鳞状上皮细胞＞横纹肌〉周围神经纤E.肾D.纤维蛋白样坏死与干酪样坏死维55.下列哪一种细胞器对缺氧最敏感E.脂肪坏死与干酪样坏死E.肾小管上皮细胞〉骨髓细胞〉脂肪细A.线粒体63.液化性坏死好发生于下列哪种器官胞B.溶酶体A.脑48．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：C.光面内质网B.心A.肌丝增多D.高尔基器C.肝B.线粒体增多E.粗面内质网D.脾C.滑面内质网增多56.下列组织对缺氧的耐受性依次为E.肺D.粗面内质网增多A.脑〉月f＞肾64.脊髓的坏死属于E.自噬泡增多B.肾 ＞肝＞脑A.凝固性坏死49.肝细胞一般不发生C.肝＞脑＞肾B.干酪样坏死A.脂肪变D.肝〉肾＞脑C.液化性坏死B.细胞水肿E.肾 ＞脑＞肝D.纤维素样坏死C.玻璃样变57.病毒性肝炎时，肝细胞最易发生E.脂肪坏死D.黏液样变性A.脂肪变65.常发生机化的病灶，下列哪项除外E.糖原蓄积B.玻璃样变A.风湿性小体50.关于脂肪变，下列哪一种说法不正确C.细胞水肿及气球样变B.心肌梗死A.长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪D.淀粉样变性C.脑梗变E.黏液样变性D.肠上皮细胞化生B.严重贫血可致心肌细胞脂肪变58.发生液化性坏死基本条件应包括E.干酪样坏死C.慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变A.含有较多的可凝固蛋白66.纤维素样坏死物质不见于下列哪种病D.酒精中毒可致肝细胞脂肪变B.组织淤血较严重变E.严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变C.组织比较松软A.风湿病51.组织损伤后由结缔组织增生来修补的D.产生蛋白酶较多B.良性高血压过程称：E.有腐败菌感染C.系统性红斑狼疮A.再生59.细胞坏死过程中，胞核变小，染色质D.类风湿性关节炎B.增生浓集，称为E.恶性高血压C.化生A.多倍体67.急进型高血压时，细动脉壁内有细丝、D.机化B.核分裂象颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质，其改E.不完全再生C.核固缩变可能是52.严重的细胞水肿可导致下列哪种改变D.核碎裂A.玻璃样变A.纤维素样坏死E.核溶解B.淀粉样变B.凝固性坏死60.可以发生坏疽的器官是C.黏液样变性C.溶解性坏死A.肝D.纤维素样坏死E.干酪样坏死68.关于凋亡叙述，下列哪项是错误的A.凋亡的发生与基因调节有关B.活体内单个细胞或小团细胞的死亡C.又称程序性细胞死亡D.细胞质膜破裂，核也碎裂E.不引起急性炎症反应69．细胞缺氧．细胞膜受损．细胞内出现：A.钠多，钾多，水多B.钠少，钾多，水少C.钠多，钾少，水多D.钠多，钾少，水少E.钠少，钾多，水多电镜下细胞凋亡的特征性改变是A.细胞皱缩B.胞浆致密C.染色质边集D.核碎裂E.凋亡小体形成酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发A.空洞形成B.窦道形成C.钙皂形成D.屡管形成E.溃疡形成凝固性坏死总体形态特点是A.呈灰黑色B.组织干酪样C.界限不清D.易并发感染E.原有组织结构、轮廓保存肾结核时，坏死组织经自然管道排出后可形成A.糜烂B.窦道C.屡管D.空洞E.溃疡下列哪一种变化属于坏死的病理改变A.细胞体积肿大，胞浆内有红染颗粒B.细胞体积缩小，胞浆内有脂褐素颗粒C.细胞核膜破裂，染色质崩解为小碎片D.细胞核增大，细胞核的 DNA含量增加E.细胞体积正常或稍大，出现双核细胞坏死的改变是自溶性改变，其发生与下列哪种细胞器有关A.线粒体B.溶酶体C.粗面内质网D.高尔基器E.光面内质网血液中淀粉酶大幅度升高，可考虑为A.肝细胞坏死B.脑液化性坏死C.胰腺坏死D.心肌梗死E.肾梗死区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是A.组织轮廓是否存在B.细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度C.电镜下细胞器破坏情况D.细胞核溶解消失情况E.病变周围有无炎症反应凝固性坏死的组织学特点是A.红染无结构物质B.可见核碎片C.尚保留细胞、组织轮廓残影D.间质胶原纤维崩裂E.基质解聚干酪样坏死好发于下列哪种疾病A.风湿病B.伤寒C.结核D.麻风E.梅毒干酪样坏死应属于A.纤维素样坏死B.彻底的凝固性坏死C.坏疽D.液化性坏死E.脂肪坏死下列哪项是发生干性坏疽的条件A.发生于肺或子宫等内脏B.有明显的腐败菌感染C.全身中毒症状严重D.病变部分较干燥，腐败菌感染较轻E,病灶内坏死组织分界，产生大量气体关于湿性坏疽的描述，下列哪项是不正确的A.常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死B.坏死组织与周围组织边界不清C.常有恶臭味D.若发于肢体末端只有动脉的阻塞E.全身中毒症状明显不属于凝固性坏死的病变是A.脑梗B.心肌梗死C.肾梗死D.干酪样坏死E.脾贫血性梗死气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了()的感染。A.结核杆菌B.产气荚膜杆菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.白色念珠菌85.全身营养不良时.首先发生萎缩的组织或器官是：A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑E.心肌下列哪项不是痂下愈合的特点A.伤口表面有黑褐色硬痂形成B.愈合时间一般较无痂情况下为长C.干燥的痂皮一般是造成细菌感染的条件D.一般当上皮再生完成后痂皮才脱落E.干燥的痂皮一般不利于细菌感染决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是A.创伤愈合的时间B.创面大小和深度C.是否伴有感染D.愈合过程中肉芽组织的量E.愈合部位胶原的含量影响创伤愈合的局部因素中下列哪项除外A.感染与异物B.局部血液循环循环C.神经支配D.电离辐射E.营养状况完成瘢痕修复的物质基础是A.上皮组织B.肉芽组织C.毛细血管网D.纤维蛋白网架E.炎性渗出物细胞在生长过程中，如果互相接触，则生长停止，这种现象叫A.再生性增生B.生长的接触抑制C.修复D.完全再生E.二期愈合疤痕疙瘩的形成可能与下列何种细胞有关A.巨噬细胞B.成纤维细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.肥大细胞瘢痕修复过程最重要的细胞成分是A.上皮细胞B.渗出的白细胞C.单核巨噬细胞D.血管内皮细胞E.成纤维细胞93．大块疤痕可引起：A.关节运动障碍B.器官表面凹陷C.器官变形D.腔室狭窄E.以上均可94.一期愈合应具备的条件是A.组织缺损少、创缘整齐、无感染B.组织缺损少、创缘不整齐、有感染C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染D.创缘整齐、无感染、组织缺损大E.创缘整齐、组织缺损大、有感染95.下列哪项条件易产生二期愈合A.组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密B.组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密C.组织缺损大、无感染、创缘整齐D.创缘整齐、创面对合紧密、有感染E.创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染96．虎斑心见于：A.白喉B.中毒C.严重贫血D.肥胖E.高脂血症关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的A.神经纤维细胞增生B.神经纤维断裂变性C.神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞D.再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团E.神经鞘细胞与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团关于疤痕组织特点的叙述，下列哪项是不正确的A.由大量胶原纤维束组成B.纤维束常发生玻璃样变C.组织内血管稀少D.纤维细胞稀少E.纤维细胞增多并伴玻璃样变哪项描述符合瘢痕组织的特点A.细胞间有丰富的液体成分B.组织内有大量的毛细血管C.组织色泽鲜红、质地柔软D.组织质地较硬、缺乏弹性E.组织内有较多的炎性细胞100．下列肾小管变性中．哪种损害最早A.气球样变B.水变性C.脂变D.细胞内钙盐沉着E.细胞内玻变101．下列各项中哪个是错误的A.机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B.单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C.包裹从本质上说也是一种机化过程D.机体对外界侵入体内的异物.总是以机化的方式加以处理E.机化对机体是有利的.但有时也可带来不良后果102.肉芽组织内能分泌多种生长因子的细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.纤维细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞103.创伤愈合过程中2〜3日后伤口收缩的主要原因是A.纤维细胞的作用B.水分的吸收C.胶原纤维的作用D.肌成纤维细胞的作用E.胶原纤维玻璃样变104.疤痕修复可见于下列哪种病变A.急性细菌性痢疾B.胃黏膜糜烂C.肝细胞点状坏D.子宫颈糜烂E.十二指肠溃疡105．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变A.分化不良B.不典型增生C.不完全再生D.癌前期改变E.适应性改变下列哪项的内容不正确A.心肌再生力极弱，一般都是瘢痕修复B.毛细血管多以生芽方式再生C.神经细胞破坏后也能再生D.肝细胞有较强的再生能力E.皮肤附属器如完全破坏，则出现瘢痕修复下列哪种因素对再生修复不利A.局部感染已被控制B.患者无血管硬化性疾病C.局部有较明显的瘢痕组织D.创口缝合良好E.充足维生素C的供给瘢痕疙瘩的形成可能是A.全身营养不良B.年龄较大C.身体体质有关D.局部感染较重E．缺乏维生素 C下列哪种病变中没有肉芽组织的存在A.血肿B.血栓C.静脉D.胃溃疡E.肾脓肿下列哪种因素对再生修复不利A.充足的维生素C供给B.营养中不缺乏蛋白质C.局部血液循环正常D.局部有异物存在E.患者是年轻人皮肤损伤后由结缔组织取代的过程A.化生B.完全性再生C.瘢痕修复D.异型增生E.异常增生下列哪项属病理性再生A.血细胞的更新B.消化道黏膜上皮的更新C.子宫内膜的周期性再生D.皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复E.以上均不是疤痕组织逐渐缩小、软化的主要原因是A.毛细血管逐渐减少B.肌成纤维细胞的作用C.水分被吸收D.胶原酶的作用E.机体抵抗力增强下列哪种细胞是稳定细胞A.皮肤表皮细胞B.移行上皮细胞C.造血细胞D.平滑肌细胞E.胃、肠道黏膜上皮细胞再生能力最强的细胞是A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.软骨细胞C.心肌细胞D.唾液腺E.神经细胞再生能力最弱的细胞是A.肝细胞B.原始的间叶细胞C.骨细胞D.内分泌细胞E.心肌细胞关于永久性细胞的描述，正确的是A.易受损的细胞B.损伤后不能再生，成为永久性缺损的细胞C.损伤后能完全再生的细胞D.不断衰亡、更新的细胞E.修复后细胞无化生不稳定细胞是指A.损伤后不容易完全再生的细胞B.损伤后可以完全再生的细胞C.损伤后不能再生的细胞D.不容易受损伤的细胞E.修复后细胞有化生下列哪项是形成痂皮的主要成分A.上皮细胞B.纤维结缔组织C.坏死组织D.死骨E.变性的细胞一般不会出现肉芽组织的病变是A.结核空洞B.脓肿壁C.化生病灶D.动脉粥样硬化E.陈旧性心肌梗死肉芽组织中抗感染的主要成分是A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎症细胞D.细胞外基质E.成肌纤维细胞肉芽组织中一般没有A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.神经纤维D.胶原纤维E.外源性异物关于肉芽组织的结局，下列哪项叙述是正确的A.最终填补缺损B.最终纤维化形成瘢痕C.抗感染的过程D.产生细胞外基质的过程E.分泌大量生长因子，调控细胞增生的过程毛细血管再生的最初改变是A.内皮细胞游走B.内皮细胞分裂增生形成幼芽C.内皮细胞穿出血管壁D.内皮细胞分泌IV型胶原E.内皮细胞分裂增生出现毛细血管腔随着肉芽组织演变为瘢痕组织，可见到A.毛细血管的数量逐渐增多B.胶原纤维的数量逐渐增多C.成纤维细胞的数量逐渐增多D.炎性细胞的数量逐渐增多E.组织内水分的含量逐渐增多在肉芽组织内具有收缩功能，又能产生基质和胶原的细胞是A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.血管内皮细胞D.成纤维细胞E.中性粒细胞肉芽组织可以A.为细菌感染提供条件B.造成局部皱缩、引起器官变形C.保护创面、填补伤D.恢复原有组织的功能E.无任何有利于机体的作用128.下列各种组织哪一种再生能力最强A.骨骼肌B.神经节细胞C.心肌D.神经胶质细胞E.软骨129.以下哪一项原因不引起萎缩A.肾盂积水B.慢性肝淤血C.垂体功能低下D.四氯化碳中毒E.脊髓前角神经细胞坏死肉芽组织的基本成分是A.毛细血管和炎性细胞B.成纤维细胞和炎性细胞C.淋巴细胞和纤维细胞D.成纤维细胞和毛细血管E.肌成纤维细胞和毛细淋巴管骨折愈合的最终阶段应是A.骨性骨痂形成B.骨改建C.纤维性骨痂连接D.骨样组织中有钙盐沉着E.完成了软骨化骨过程肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是因为A.大量炎细胞灶性聚集B.新生的毛细血管灶性聚集C.表面的毛细血管网呈神状弯曲D.感染、炎性水肿引起E.成纤维细胞灶性聚集五、名词解释(共42道)凝固性坏死 (coagulativenecrosis)坏疽(gangrene)湿性坏疽 (moistgangrene)干性坏疽 (drygangrene)气性坏疽 (gasgangrene)坏死(necrosis)纤维素样坏死 (fibrinoidnecrosis)包裹(encapisulation)干酪样坏死 (caseousnecrosis)肥大(hypertrophy)机化(organization)脂肪变性(fattydegenerationorfattychange)17.D17.D水样变性(hydropicdegeneration)变性(degeneration)增生(hyperplasia)纤维蛋白样变性(fibrinoiddegeneration)萎缩(atrophy)淀粉样变性 (amyloiddegeneration)黏液变性(mucoiddegeneration)化生(metaplasia)再生(regeneration)修复(repair)不稳定细胞 (labilecell)永久性细胞 (permanentcell)完全再生 (completeregeneration)创伤性神经瘤(traumaticneuroma)创伤愈合 (woundhealing)一期愈合 (primaryhealing)溃疡(uleer)骨折愈合(healingoffractureofbone)骨性骨痂肉芽组织 (granulationtissue)六、简答题(共 15道)坏死的结局有哪些 ?细胞核在细胞坏死时可能发生哪些形态学变化?叙述其演变过程。型?并举例。简述实质细胞变性和间质变性。简述萎缩的大体和镜下改变 ?肉芽组织的各种成分与其功能有何关系?简述骨折的基本愈合过程。简述肉芽组织向瘢痕组织演化的过程。简述肝脏在受到不同程度损伤的情况下，其再生修复的特点。简述肉芽组织的形态特点(包括肉眼与镜下)。什么叫痂下愈合 ?其愈合过程有何特25.瘢痕组织 (scartissue)3.什么叫化生?支气管黏膜上皮常在何种点。26.稳定细胞 (stablecell)情况下出现化生 ?它可能产生哪些影响?15.影响再生修复的主要因素有哪些?各27.瘢痕疙瘩(keloid)4.简述各型坏疽的特点。举例说明。28.空洞(cavity)5.试比较肥大和增生的形态学异同点。29.痂下愈合6.简述坏死的基本病理变化，分为哪些类试卷答案：一、单选题1.E18.D33.B48.E 63.A78.C93.E108.C123.B2.D19.B34.C49.D 64.C79.C94.A109.C124.B3.E20.A35.E50.A 65.D80.B95.E110.D125.B4.E21.E36.B51.E 66.B81.D96.B111.C126.A5.E22.E37.A52.C 67.D82.D97.D112.D127.C6.A23.D38.D53.B 68.D83.A98.E113.D128.D7.C8.B24.A39.C54.B 69.A84.B99.D114.D129.D9.B25.B40.A55.A 70.E85.B100.B115.A130.D10.C26.A41.A56.B 71.C86.C101.D116.E131.B11.B27.B42.C57.C 72.E87.E102.D117.B132.C12.A28.A43.D58.D 73.D88.E103.D118.B13.D29.D44.B59.C 74.C89.B104.E119.C14.D30.D45.E60.D 75.B90.B105.E120.C15.E31.C46.C61.B 76.C91.E106.C121.C16.C32.B47.C62.C 77.E92.E107.C122.C五、名词解释坏死细胞的蛋白质凝固，常保留组织结构的轮廓残影。是较大范围的坏死伴腐败菌感染而继发腐败，坏死组织呈黑色或污黑色，称为坏疽。常于动脉阻塞又有静脉回流受阻伴有淤血水肿时发生，多见于与外界相通的内脏，坏死部位肿胀、湿润，呈墨绿色，与正常组织间无明显分界，有恶臭，全身中毒症状重。多见于四肢末端，动脉阻塞而静脉回流畅通，加上局部皮肤水分蒸发，故坏死组织干燥，皱缩、呈黑色，与正常组织间有明显的炎症分界线，恶臭味及全身中毒症状轻。一种特殊类型的湿性坏疽。见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。分解坏死组织时产生大量的气体使坏死组织呈蜂窝状，用手指压有捻发感。活机体的局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 （崩解、自溶性改变 ）称为坏死。是结缔组织及小血管壁常见的一种坏死。正常组织结构逐渐消失，局部形成无定形、嗜酸性染色的物质，状似纤维素，故名纤维素样坏死。坏死灶如较大，或坏死物难于溶解吸收，或不完全机化，被肉芽组织包绕，称为包裹。结核病时形成的彻底的凝固性坏死，肉眼呈白色或微黄，细腻，形似奶酪。细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化。是指正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞一般不见或仅见少量脂滴，在致病因素作用下细胞内出现脂滴或脂滴增多称脂肪变性。是指致病因素使细胞内水分异常增多，又称细胞水肿。是指细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量显著增多称为变性，是细胞或间质受损伤后因代谢发生障碍所致。由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大。结缔组织或血管壁内出现灶状、嗜酸性、纤维素样物质。指发育正常的组织或器官体积缩小。常表现为实质细胞体积变小或数目减少，而间质增生。是指组织间质内有淀粉样物质沉积。是指组织间质内出现粘多糖 （透明质酸等）和蛋白质的蓄积。一种分化成熟组织受刺激因素作用转化为另一种相似性质的分化成熟组织的过程称为化生。再生：组织和细胞丧失后形成的组织缺损，由损伤局部周围的同种细胞增生来修复的过程称为再生。修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复。不稳定细胞：此类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞。永久性细胞：这类细胞出生后都不能分裂增生，一旦受损则成为永久性缺失。瘢痕组织是肉芽组织逐渐改建成熟而形成的纤维结缔组织。稳定细胞：这类细胞在生理情况下，细胞增殖现象不明显，细胞的增殖周期似乎处于静止期，受到组织损伤的刺激时，则进入DN砧成前期，表现出较强的再生能力。瘢痕疙瘩：肥大性瘢痕突出于皮肤表面并向周围不规则地扩延，称为瘢痕疙瘩。空洞：肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道 （输尿管、气管 ）排出，留下空腔，称为空洞。痂下愈合：在伤口表面由血液、渗出物、坏死物质脱去水分形成干燥的黑褐色硬痂，愈合过程在此痂皮下进行，称为痂下愈合。痂下愈合一般需时较长，但痂皮对伤口有一定的保护作用。完全再生：修复后完全恢复了原组织的结构及功能。创伤性神经瘤：神经纤维断离的两端相隔太远，或者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔，或者因截肢失去远端，再生轴突不能到达远端，而与增生的结缔组织混杂在一起，卷曲成团，形成创伤性神经瘤。创伤愈合：一般指的是限于皮肤和皮下组织断裂损伤出现伤口的愈合过程。一期愈合：见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，一期愈合时间短，形成瘢痕少。溃疡：皮肤或黏膜坏死，崩解脱落形成的局部缺损。骨折愈合：骨折后，经过良好复位，通过骨膜细胞的再生，使折断骨组织在形态结构与功能上完全恢复正常的过程。骨性骨痂：纤维性骨痂形成后，骨母细胞分泌骨基质，逐渐成为类骨组织而取代纤维性骨痂，以后类骨组织发生钙盐沉积，成为编织骨，即骨性骨痂。肉芽组织：由新生的毛细血管及成纤维细胞和各种炎细胞组成，肉眼呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。六、简答题结局：①引起炎症反应；②溶解、吸收；③分离、排出，形成缺损；④机化；⑤包裹；⑥营养不良性钙化。①核固缩：由于核脱水使染色质浓缩，染色变深，核的体积缩小；②核碎裂：核染色质崩解为致密蓝染的小碎片，核膜破裂溶解，染色质碎片分散在胞浆中；③核溶解：在脱氧核糖核酸酶的作用下，染色质的DN砌解，染色变淡，只见，甚至不见核轮廓。当损伤因子较弱，病变过程较缓慢时，可先出现核固缩，而后碎裂，最后溶解。但如果损伤强，过程快时，则可先产生染色质边集，继而碎裂，或由正常状态直接发生核溶解。一种分化成熟的组织转化为另一种相似性质的分化成熟组织，这种过程叫化生。支气管黏膜上皮常在长时间受化学刺激或慢性炎症时，黏膜上皮发生损伤和继而再生修复时，可出现化生，此时，黏膜上皮由纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，因而可使局部抵御环境因子刺激的能力有一定的加强；但主要是减弱了黏膜的自净能力，造成清除和分泌功能的障碍，可进一步加重病变。坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。干性坏疽多见于四肢末梢，动脉阻塞而静脉回流畅通时发生，由于缺血，干燥引起皱缩，呈黑色，与正常组织间有明显炎症分界线，因在体表，恶臭及全身中毒症状较轻。 湿性坏疽多见于与外界相通但水分不易蒸发的脏器，在动脉阻塞又有静脉回流受阻伴淤血水肿时发生，局部组织肿胀、湿润、呈黑绿色。因炎症弥漫，故与正常组织间无明显界限，有严重恶臭及全身中毒症状。常见的有坏疽性阑尾炎，肠坏疽等。气性坏疽为湿性坏疽的特殊类型，常见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌的感染，坏死组织呈蜂窝状，压之有捻发感。有严重的全身中毒症状，发展迅速，后果严重。细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。实质细胞的增多称为增生。常伴发细胞肥大。增生和肥大均可引起器官的体积增大和重量增加。肥大通常具有功能代偿的意义可使组织或器官的功能增强。细胞增生常与激素和生长因子有关，可呈弥漫性或结节性增生。(1)基本病变：①细胞核：呈现核固缩、核碎裂及核溶解；②胞浆：红染，胞膜破裂，坏死细胞解体、消失；③间质崩解、液化，基质解聚。最后坏死组织成为一片模糊的无结构的颗粒状红染物质。坏死灶周围或坏死灶内有急性炎症反应。(2)类型：①凝固性坏死(如：心肌梗死、肾梗死等)，特殊类型有：干酪样坏死 (如：结核病)和坏疽；坏疽分为：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。②液化性坏死(如:脑梗死、脓肿等)，③纤维素样坏死 (如：风湿病、良性高血压等)。实质细胞变性包括细胞水肿、脂肪变、细胞内玻璃样变、细胞内病理性色素沉着(如巨噬细胞内的含铁血黄素、萎缩细胞内的脂褐素等)，肾、肺、胃等一些细胞内钙盐沉积等；间质包括间质和细动脉壁的玻璃样变，淀粉样变、黏液样变性，以及病理性色素或钙盐在间质内沉积等。大体观察：一般体积或实质缩小；外形变化可以不明显；重量减轻；颜色变深；质地变硬。光镜下：实质细胞体积缩小、数量减少、胞浆内可见脂褐素沉积；间质纤维组织或脂肪组织增生。电镜下：可见细胞器退化、减少，自噬小体增多及脂褐素。毛细血管提供氧及营养和各种抗炎成分。各种炎细胞可以清除异物、抗感染和保护创面。巨噬细胞通过释放各种生长因子可促进组织的再生和增生。成纤维细胞产生胶原纤维形成纤维组织。肌成纤维细胞能使伤口收缩。肉芽组织的各种成分能填补伤口及其他组织缺损。肉芽组织能机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。骨折愈合可分为三个阶段：血肿形成：在骨折断端及周围有血肿形成，并常伴轻度炎症反应。纤维性骨痂形成：血肿首先由肉芽组织取代而机化，继而纤维化形成纤维性骨痂。骨性骨痂形成：纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成骨样组织，以后出现钙盐沉积，骨样组织转变成编织骨，形成骨性骨痂。骨痂改建：编织骨的结构不够致密、骨小梁排列紊乱，达不到正常功能需要，在破骨细胞对原有骨质吸收及骨母细胞形成新骨质的基础上，编织骨形成适应骨活动时所受应力需要的成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系以及骨小梁正常排列结构也重新恢复。肉芽组织的间质水分逐渐吸收减少；炎细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管管腔闭塞,数目减少，少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，最后变为纤维细胞。肉芽组织逐渐转化为瘢痕组织。肝部分切除后，肝细胞分裂增生，短期内恢复原来大小。肝细胞坏死后，肝小叶网状支架完整，再生的肝细胞沿支架延伸，可恢复正常结构。肝细胞广泛坏死，肝小叶网状支架塌陷，网状纤维转化为胶原纤维。或者肝细胞反复坏死及炎症刺激，使纤维组织大量增生，形成肝小叶内间隔，正常的肝小叶结构被破坏，取而代之的是结构紊乱的肝细胞团。肉眼：为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。镜下：新生的毛细血管：形成实性细胞索或扩张毛细血管，向创面垂直生长，以小动脉为轴心，形成袢状弯曲毛细血管网。新生的内皮细胞核体积大，呈椭圆形，向腔内突出，数目增多。成纤维细胞：体积大，两端常有突起，突起可呈星状，胞浆略嗜碱性。各种炎细胞：巨噬细胞、中性白细胞、淋巴细胞等。痂下愈合表现为在伤口表面由血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色的痂皮，愈合过程在痂皮下进行。其特点包括：表皮的再生必先把相应的痂皮溶解后进行，故愈合所需时间较长；痂皮干燥不利于感染发生，但如已有感染，则可有碍炎性渗出物的引流，因而加重感染，对愈合过程不利。即停止增生，为机体所需。包括全身性因素和局部因素两个方面。全身因素包括年龄、营养状态等，如青少年再生能力较强，适当的蛋白质和充分的维生素供给有利于愈合。局部因素如伤口感染或有异物可妨碍再生的过程，局部血液循环不良时也不利于再生，局部的神经支配不完整，其他如电离辐射等也能对再生造成不良影响。第三章局部血液循环障碍一、单选题(共116道)133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外A.肺泡腔内有心衰细胞B.肺泡壁增宽C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.切面为棕红色E.肺内支气管扩张透明血栓最常见于( )A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.中静脉E.中动脉致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )A.静脉系统或右心的血栓B.二尖瓣疣状血栓的脱落C.门静脉的血栓脱落D.左心房附壁血栓E.动脉及左心房的血栓脱落肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )A.肿瘤的转移D.细支气管内B.侧支循环形成B.脂肪栓塞E.肺小动脉和毛细血管C.血栓机化C.气体栓塞144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小D.血栓硬化D.肿瘤细胞栓塞动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其E.再通E.血栓栓塞死亡原因可能是 ( )151.下列哪项不是慢性淤血的后果：137.栓子运行一般 ( )A.脂肪栓塞A.实质细胞的增生A.顺压力运行B.气体栓塞B.出血B.顺血流运行C.肿瘤细胞栓塞C.含铁血黄素沉积C.逆压力运行D.羊水栓塞D.间质细胞增生D.逆血流运行E.血栓栓塞E.可并发血栓形成E.交叉运行145.在循环血液中出现不溶于血液的异152.下列哪项属于静脉性充血138.脂肪栓塞患者的一般死亡 原因是常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这( )( )种现象称为A.血栓形成A.减压后充血A.动脉系统栓塞B.梗死B.妊娠子宫充血B.脂肪分解产物引起中毒C.血管阻塞C.炎性充血C.肾小动脉栓塞D.栓塞D.进食后胃肠道的充血D.脑小动脉栓塞E.血栓栓塞E.静脉阻塞引起的充血E.肺水肿和心功能不全146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为153.骨折后脂肪栓塞的部位通常是139.潜水员过快地从海底升到水面容易( )( )发生( )A.血栓再通A.肺A.肺不张B.溶解吸收B.脑B.氮气气体栓塞C.血栓机化C.心C.肺气肿D.血栓钙化D.肝D.血栓栓塞E.血栓栓塞E.肾E.空气栓塞147.血栓对机体的不利影响不包括154.静脉血栓的尾部是 ( )140.最常见的栓子是 ( )( )A.白色血栓A.脱落的肿瘤细胞团A.阻塞血管B.混合血栓B.空气B.引起组织和器官的梗死C.红色血栓C.血栓C.堵塞血管破口，阻止出血D.透明血栓D.羊水D.心瓣膜变形E.层状血栓E.寄生虫E.DIC,并引起广泛出血和休克155.下列哪些成分不会成为栓子141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )象称为( )( )A.肿瘤细胞团A.血栓再通A.急性右心衰竭B.血吸虫虫卵B.血栓机化B.急性左心衰竭C.机化的血栓C.血栓软化C.中毒性休克D.血液中的气体D.血栓钙化D.大片肺出血E.脂肪滴E.血栓栓塞E.急性肾衰156.下述哪项不符合静脉性充血142.槟榔肝是由 引起的：149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )A.肝脂变( )A.局部发州B.肝水变性A.脑动脉栓塞B.小动脉扩张C.门脉性肝硬化B.肺动脉栓塞C.局部温度降低D.慢性肝淤血C.体静脉栓塞D.局部组织肿胀E.坏死后性肝硬化D.肝静脉栓塞E.间质水肿143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何E.门静脉栓塞157.机体在处理血栓的过程中，下列哪种处发现羊水成分( )150.在机化的血栓中形成与原血管腔相结局是不可能的( )A.脑动脉沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，A.分离排出B.子宫腔内这种现象称为( )B.溶解、吸收C.肺泡腔内A.血栓脱落C.脱落为栓子

D.机化再通E.左心室侧壁心肌梗死172.下列哪项不会出现贫血性梗死E.钙化165.脾动脉分支完全阻塞可引起脾( )158.白色血栓主要由下列哪些成分构成()A.脾梗死()A.出血性梗死B.肠梗死A.白细胞、纤维素和血小板B.脓毒性梗死C.心肌梗塞B.血小板和纤维素C.液化性坏死D.肾梗死C.红细胞和白细胞D.贫血性梗死E.脑梗死D.红细胞和纤维素E.脾坏疽173.下列哪个器官易发生出血性梗死E.血小板和红细胞166.脂肪栓塞时栓塞主要影响下列哪一A.心159.单纯动脉栓塞不易引起器官( )B.肾()A.脾C.肺A.肾梗死B.心D.脑B.脑梗死C.肝E.脾C.肺梗死D.肺174.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错D.脾梗死E.肾误的( )E.心肌梗死167.肠扭转可引起肠 ( )A.双重血液循环的器官不易发生梗死160.下述哪种患者不易出现血 栓形成A.贫血性梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影()B.白色梗死响A.大面积烧伤C.出血性梗死C.动脉痉挛促进梗死的形成B.直肠癌根治术后D.凝固性坏死D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的C.晚期胃癌患者E.液化性坏死发生D.心房纤颤168.构成血栓头部的主要成分是E.梗死多由动脉阻塞引起E.皮肤尊麻疹()175.透明血栓的主要成分是161.胸部手术时要注意防止A.血小板( )()B.红细胞A.血小板A.脂肪栓塞C.中性粒细胞B.中性粒细胞B.肿瘤细胞栓塞D.纤维蛋白C.红细胞C.气体栓塞E.单核细胞D.单核细胞D.羊水栓塞169.脑动脉栓塞患者其栓子可来自E.纤维蛋白E.血栓栓塞()176.股静脉血栓脱落常栓塞：162.左心房内的附壁血栓是A.肠系膜静脉血栓A.下腔静脉()B.右心房附壁血栓B.右下肢大静脉A.白色血栓C.二尖瓣赘生物C.右心房B.红色血栓D.下肢静脉血栓D.右心室C.透明血栓E.右心室附壁血栓E.肺动脉D.混合血栓170.下列哪种器官很少发生梗死177.循环血液中阻塞血管的异常物质称E.血凝块()为( )163.贫血性梗死发生于 ( )A.心A.血栓A.组织疏松的器官B.脾B.血栓形成B.有双重血液供给的器官C.肾C.静脉石C.严重淤血的器官D.肝D.血栓脱落D.组织结构致密的器官E.肠E.栓子E.以上都不是171.下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是178.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是164.冠状动脉前降支栓塞可引起错的( )( )()A.多由支气管动脉阻塞引起A.空气栓塞A.1/3心肌梗死B.梗死灶呈锥形B.脂肪栓塞B.左心室前壁心肌梗死C.多位于肺下叶C.血栓栓塞C.左心室后壁心肌梗死D.由肺动脉分支阻塞引起D.细胞栓塞D.右心室心肌梗死E.多发生在严重肺淤血的基础上E.细菌栓塞

179.下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成( )( )193.右心衰竭时引起淤血的器官主要是：A.小静脉A.肺、肝及胃肠道A.亚急性感染性心内膜炎的赘生物B.小动脉B.肝、脾及胃肠道B.风湿性心内膜炎的赘生物C.大动脉C.脑、肺及胃肠道C.心急梗死的附壁血栓D.毛细血管D.肾、肺及胃肠道D.静脉内柱状血栓的体部E.大静脉E.脾、肺及胃肠道E.静脉内柱状血栓的尾部187.左心衰竭主要引起 ( )194.慢性肺淤血的特点不包括180．下列梗死中，哪项属于液化性坏死A.慢性脾淤血( )A.肺梗死B.慢性肝淤血A.切面流出淡红色泡沫状液体B.脑梗死C.胃肠淤血B.肺泡腔内有心衰细胞C.肠梗死D.下肢淤血C.肺泡壁毛细血管扩张充D.肾梗死E.慢性肺淤血D.肺内支气管扩张E.脾梗死188.下述哪项不是静脉性充血 的原因E.肺泡间隔增宽181.羊水栓塞是指羊水阻塞 ( )( )195.血液从心腔或血管内流出体外称为的过程A.致炎因子刺激( )A.胎儿呼吸道B.心力衰竭A.内出血B.胎儿肺静脉C.肿瘤压迫B.血肿C.母体肺静脉D.静脉压升高C.积血D.母体肺动脉E.静脉阻塞D.漏出性出血E.胎儿肺动脉189.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含E.外出血182.下列哪项病变不会引起梗死铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为196.弥漫性血管内凝血发生广泛出血的( )( )主要原因是 ( )A.血管受压A.心衰细胞A.肝凝血酶原合成减少B.动脉痉挛B.异物巨细胞B.血管壁广泛损伤C.血管瘤C.肺泡上皮细胞C.大量血小板及纤维蛋白消耗D.血栓形成D.尘细胞D.单核吞噬细胞系统功能下降E.栓塞E.支气管黏膜上皮细胞E.血浆中缓激肽浓度增高183.下列哪种病变属于梗死190.“心力衰竭细胞”是指 ( )197.下列哪项不属于病理性充血( )A.心力衰竭时病变的心肌细胞( )A.重II度烧伤B.心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞A.炎性充血B.足坏疽C.心力衰竭时肺内吞噬碳末的巨噬细胞B.减压后性充血C.刀割伤D.硅肺致右心衰竭时肺内吞噬硅尘的巨C.致炎因子引起的充血D.病毒性肝炎噬细胞D.侧支循环性充血E.脓肿E.褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬E.器官组织活动增强时引起的充血184.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )细胞191.下列哪项不属于病理性充血198.肺栓塞的后果包括以下几点，但除外A.多呈楔形、灰白色、界限清楚( )A.急死B.多呈不规则形、暗红色、界限不清A.炎性充血B.肺梗死C.多呈楔形、暗红色、界限不清B.饭后胃肠道黏膜的充血C.间质性肺炎D.多呈地图形、暗红色、界限不清C.侧支循环性充D.肺动脉高压E.多呈地图状、灰白色、界限清楚D.减压后充血E.右心房扩大185.容易发生出血性梗死的器官是E.二尖瓣狭窄时的肺充血199.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于( )192.右心衰竭可使以下器官淤 血的是A.肺动脉A.心( )B.脑动脉B.肾A.肺、肝及胃肠道C.肝动脉C.脑B.肝、脾及胃肠道D.心冠状动脉D.脾C.肺、脑及胃肠道E.以上均不是E.肠D.肾、肺及胃肠道200.槟榔肝可发展为 ( )186.漏出性出血常见的部位是E.脾、肺及胃肠道A.坏死后性肝硬化

B.门脉性肝硬化208.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于质块的过程C.淤血性肝硬化体腔内称为 ( )215.关于出血性梗死的病理学特征，以下D.胆汁性肝硬化A.体腔积血哪项说法不正确 ( )E.寄生虫性肝硬化B.出血A.梗死灶呈锲形201.微循环血管壁通透性增高引起的出C.血肿B.梗死区淤血、出血明显血是( )D.外出血C.充血、出血带不明显A.破裂性出血E.漏出性出血D.组织结构常不清B.体腔积血209.血液流入组织内并局限化时，形成E.常合并细菌感染C.外出血( )216.下列哪种出血不 属于破裂 性出血D.漏出性出血A.积血( )E.渗出性出血B.外出血A.慢性空洞性肺结核大咯血202．栓子是：C.内出血B.肝硬化食管静脉曲张大呕血A.循环血液内脱落的血栓D.血肿C.十二指肠溃疡柏油样便B.循环血液内脱落的菌落E.淤斑D.胃癌呕血C.循环血液内不溶于血液的异物210.淤血是 ( )E.肺淤血性出血D.循环血液内脂肪和空气A.血液淤积于皮下组织内217.急性风湿性心内膜炎。心瓣膜上的赘E.以上都不是B.毛细血管和小静脉内血含量增加生物为 ( )203．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：C.血管扩张所致A.透明血栓A.肺动脉D.血管腔内充满血液B.红色血栓B.下腔静脉E.血管内含血量增多C.白色血栓C.右心房211.肺淤血主要由下列哪种病 变引起D.混合血栓D.右心室( )E.微血栓E.右下肢大静脉A.肺动脉栓塞218.左心室附壁血栓可引起204．下述关于肺淤血的描述．哪一项是B.急性风湿性心内膜炎( )错误的C.空气栓塞A.心力衰竭A.肺泡壁毛细血管扩张D.左心衰竭B.肺淤血B.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出E.肺源性心脏病C.脑动脉栓塞C.肺泡腔内有水肿液212.淤血时扩张充盈的血管主要是D.肺动脉栓塞D.可发生漏出性出血( )E.心壁穿孔E.常可见心衰细胞A.动脉219．股静脉血栓形成时．下述哪种结局205.肺动脉栓塞不会引起 ( )B.静脉不易发生A.猝死C.小动脉和毛细血管A.阻塞血流B.间质性肺炎D.小静脉和毛细血管B.机化C.肺梗死E.毛细血管、小静脉和小动脉C.脱落D.肺动脉高压213.关于淤血组织器官的病变，哪项描述D.钙化E.右心室扩张是错误的( )E.血流完全恢复正常206.心脏赘生物最常见于 ( )A.常伴有水肿220.肱静脉血栓形成可引起A.心外膜B.呈暗红色( )B.心瓣膜C.温度增加A.肺动脉栓塞C.心内膜D.可引起出血B.尺动脉栓塞D.心肌E.可发生萎缩C.梯动脉栓塞E.冠状动脉口214.血栓形成是指 ( )D.脑动脉栓塞207.皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶A.在活体的心脏和血管内血液成分形成E.肾动脉栓塞称为( )固体质块的过程221．有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪A.积血B.血液发生凝固形成固体质块的过程一项不妥B.淤血C.在活体组织内血液发生凝固形成固体A.中央静脉扩张C.血肿质块的过程B.肝窦扩张D.凝血块D.血液在静止状态中发生的异常凝固C.肝细胞有萎缩E.瘀点E.活体组织内红细胞发生凝固形成固体D.门静脉扩张E.部分肝细胞脂变222.层状血栓是 ( )A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.延续性血栓下列出血病变中不属于内出血的是( )A.血肿B.淤点C.淤斑D.鼻蚂E.腹腔积血红色血栓的特点不包括( )A.暗红色B.经一定时间后变干燥C.主要见于静脉内D.主要见于心瓣膜E.经一定时间后失去弹性肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是( )A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.急性右心衰E.急性左心衰226.血液凝固性增加见于 ( )A.动脉中膜钙化B.血脂增高时C.梅毒性主动脉炎D.原发性高血压E.二尖瓣狭窄白色血栓在什么情况下形成( )A.血流不变时B.血流减慢时C.血流停滞时D.血流较快时E.组织出血时静脉石是指 ( )A.静脉血栓B.静脉血栓完全机化后钙盐沉积C.静脉血栓未完全机化后钙盐沉积D.静脉内钙盐沉积E.静脉内胆盐沉积毛细血管内的血栓属于( )A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.闭塞性血栓含细菌的血栓脱落可引起( )A.贫血性梗死B.脓毒性梗死C.出血性梗死D.无菌性梗死E.广泛性梗死不会引起肺淤血的心脏病是( )A.高血压心脏病B.冠心病C.风湿性心脏病D.肺源性心脏病E.梅毒性心脏病232．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做：A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗塞E.血栓栓子慢性肝淤血时，通常不会出现( )A.肝细胞萎缩B.肝细胞脂肪变性C.肝纤维支架的破坏D.纤维组织增生E.中央静脉和肝血窦扩张淤血混合血栓见于 ( )A.毛细血管内B.静脉血栓的头部C.动脉血栓的起始部D.心瓣膜上的赘生物E.静脉血栓的体部下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的( )A.形态与脏器的血管分布有关B.梗死灶边缘常有充血、出血反应带C.梗死灶边界不清D.梗死灶呈贫血苍白状E.实质细胞发生凝固性坏死慢性肺淤血时肺泡腔中见到的主要成分是( )A.心力衰竭细胞B.炎症细胞C.纤维蛋白D.肺泡壁上皮细胞E.水肿液下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的( )A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C.肺泡腔内有水肿液D.可发生漏出性出血E.常可见心力衰竭细胞慢性肺淤血患者痰的特征是( )A.黏液痰B.粉红色泡沫痰C.黄脓痰D.血性痰E.铁锈色痰血栓转归中不会发生的是( )A.钙化B.溶解C.化生D.机化E.形成栓子左心房血栓脱落不会引起( )A.脑梗死B.肺梗死C.肾梗死D.脾梗死E.下肢梗死弥漫性血管内凝血(DIC)是指( )A.全身小静脉内有广泛性血栓形成B.全身小动脉内有广泛性血栓形成C.微循环内有广泛性微血栓的形成D.全身小静脉及小动脉内均有广泛性血栓形成E.心血管内有广泛性血栓形成有关血栓形成规律的说法中，不正确的是( )A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢血栓C.心腔内多形成附壁血栓D.静脉血栓多为红色血栓E.透明血栓多发生于微循环内槟榔肝的特点不包括( )

A.肝中央静脉扩张B.胆小管增生C.肝细胞萎缩D.肝细胞脂肪变性E.肝窦明显扩张充血手术后好发血栓的部位是C.透明血栓常发生于毛细血管D.球形血栓常发生于左心房E.血栓可钙化形成静脉石247．下述因素哪种与血栓形成无关A.血管内膜损伤B.血流缓慢出血(hemorrhage)败血性梗死 (septicinfarct)栓塞(embolism)血栓栓塞 (thromboembolism)交叉性栓塞 (crossedembolism)血栓形成 (thrombosis)淤血淤血(congestion)静脉石(phlebolith)出血性梗死 (hemorrhagicinfarct)充血(hyperemia)血栓(thrombus)积水(hydrops)六、简答题(共6道)分别叙述发生在肾、心、肺、肠梗死的肉眼病变特点，并说明为什么会出现这样的形态。试述从下肢静脉脱落的血栓，可引起哪些后果?简述慢性肝淤血的病变特点。试述肺淤血的原因和病理形态改变。( )A.下肢静脉B.肾动脉C.颈静脉D.冠状动脉E.门静脉白色血栓的主要成分是( )A.血小板B.中性粒细胞C.红细胞D.单核细胞E.纤维蛋白有关血栓的描述中，错误的是C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加下列哪种因素与动脉阻塞无关( )A.血栓形成B.动脉瘤C.肿瘤压迫D.动脉粥样硬化E.动脉栓塞五、名词解释(共 19道)梗死 (infarct)栓子 (embolus)机化 (organization)41.透明血栓(hyalinethrombus)20.何谓淤血?简述淤血的病变特点?A.心瓣膜上的血栓为赘生物B.混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的21.A.心瓣膜上的血栓为赘生物B.混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的21.动脉性充血的局部组织有何病理变化?五、名词解释由于血管阻塞引起的组织缺血性坏死称为梗死。阻塞血管管腔的异常物质称为栓子。由新生肉芽组织取代坏死组织、血栓或其他异物的过程称为机化。发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，主要由纤维素构成，见于弥漫性血管内凝血。右心或下腔静脉的栓子，由于某种原因造成胸腹腔压力骤然增加，栓子逆血流倒行，栓塞于下腔静脉所属分支。血栓机化中的新生内皮细胞，被覆血栓内由于血栓干涸产生的裂隙，形成迷路状但可互相沟通的管道，使血栓上下游的血流得以部分的沟通，这种现象称为再通。多量空气迅速进入血循环或原已溶解于血液内的气体迅速游离阻塞血管腔的过程称为气体栓塞。血液自心、血管腔逸出，称为出血。由含细菌的栓子栓塞所致，常形成栓塞性脓肿。在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞。由血栓引起的栓塞称为血栓栓塞。逆行性栓塞 (retrogradeembolism)再通(recanalization)相间条纹44.气体栓塞(airembolism)试卷答案：一、单选题133.E145.D157.A169.C181.D193.B205.B217.C229.D241.C134.C146.B158.B170.D182.C194.D206.B218.C230.B242.D135.A147.C159.C171.A183.B195.E207.E219.E231.D243.B136.D148.A160.E172.B184.A196.C208.A220.A232.C244.A137.B149.A161.C173.C185.E197.E209.D221.D233.C245.A138.E150.E162.D174.B186.D198.C210.B222.C234.E246.B139.B151.A163.D175.E187.E199.A211.D223.D235.C247.E140.C152.E164.B176.E188.A200.C212.D224.D236.E248.B141.E153.A165.D177.E189.A201.D213.C225.D237.B142.D154.C166.D178.B190.E202.C214.A226.B238.B143.E155.C167.C179.B191.B203.A215.A227.D239.C144.D156.B168.A180.B192.B204.B216.E228.C240.B

来自静脉系统的栓子，经房 (室来自静脉系统的栓子，经房 (室)间隔缺损到达左心，进入动脉系统引起的栓塞。在活体的心脏或血管腔内血液发生凝固或血液中的某些有形成分相互粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成。局部器官或组织由于静脉血液回流受阻，使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血，称为静脉性充血，简称淤血。在静脉腔内的血栓既不被溶解又不被充分机化时，可发生钙盐沉着，形成静脉石。梗死灶内含血量多，颜色呈暗红，称为出血性梗死。器官或局部组织由于动脉血输入量增多而发生的充血。在血栓形成过程中所形成的固体质块称为血栓。积液是渗出液或漏出液聚集在浆膜腔称为积液。六、简答题肾：贫血性梗死，为锥形病灶，尖端朝向血管阻塞处，底部朝向被膜；肾脏血管呈锥形分布，侧支循环不丰富。心：贫血性梗死，切面梗死灶形状不规则或呈地图状；心脏冠状动脉侧支循环不丰富。肺：出血性梗死，梗死灶为锥形；肺为双重血液循环，在淤血的情况下，肺组织疏松，易发生出血性梗死。肠：出血性梗死，梗死灶呈节段性；因双重血液循环，组织疏松，节段性供血。骨梗死灶呈节段性。下肢静脉内血栓脱落对机体的影响，与血栓栓子的数量及大小有关。当血栓栓子体积较大或数量较多时，随血流运行，可阻塞肺动脉主干及其各个分支，引起急性右心衰竭，导致患者发生猝死。当血栓栓子体积较小或数量较少时，仅阻塞肺动脉小分支，一般不会引起肺梗死。肝淤血多见于右心衰竭。慢性肝淤血时，肝小叶中央区淤血并向周边扩展，相邻肝小叶淤血区互相连接，肝细胞因缺氧、受压而变形、萎缩或消失，小叶外周肝细胞因缺氧出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹，形似槟榔，即所谓的槟榔肝。长期慢性肝淤血时，肝小叶中央区肝细胞广泛萎缩、坏死或消失，网状纤维网架塌陷并发生胶原化，纤维结缔组织增生，并向小叶周边扩展，与汇管区增生的纤维结缔组织互相连接，使肝脏质地变硬，形成淤血性肝硬变。肺淤血多见于左心衰竭。由于左心衰竭时左心腔内压力升高，使肺静脉回流受阻而发生肺淤血。肺淤血时肺肿胀、重量增加、胸膜发亮、色泽暗红。镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血，肺泡腔内有少量水肿液、红细胞和巨噬细胞。一些巨噬细胞吞噬并分解红细胞，产生的含铁血黄素沉积于胞质内，形成典型的心力衰竭细胞。严重者可发生肺水肿，肺泡腔内有大量水肿液，并伴出血。慢性肺淤血者，因缺氧引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加上大量含铁血黄素沉积，费呈棕褐色，形成肺褐色硬化。器官或组织因静脉回流受阻，使血液淤积于毛细血管和小静脉内，称为淤血。淤血时表现为：器官肿胀，呈暗紫色，包膜紧张，重量增加，切面湿润多血，淤血局部温度降低。全身淤血时可出现发绀。镜下可见组织内小静脉和毛细血管扩张、充满血液，可伴有水肿。动脉性充血的主要表现为小动脉和毛细血管扩张，局部血液含量增多，颜色鲜红，由于局部小动脉扩张，血流加快，物质代谢增强，温度升高，功能活动也增强，如黏膜膜体分泌亢进等。第四章 炎症要变化是 ( )C.发热反应一、单选题(共108道)249.下列哪种不是异物性肉芽肿的原因( )A.增生和再生B.萎缩和变性C.变性和坏死D.吞噬作用E.液体渗出254.炎症的基本病变是 ( )A.手术缝线B.注入的油脂C.植物纤维D.寄生虫D.增生和变性E.坏死和萎缩252.下列哪项病变不是浆液性炎( )A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质，渗出，增生D.红，肿，热，痛，功能障碍E.滑石粉A.胸膜炎积液E.周围血液中白细胞增多和体温升高250.下列哪一种细胞合成免疫球蛋白B.早期感冒黏膜炎255.溶血性链球菌感染最常引起( )A.单核细胞B．T淋巴细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞251.以变质为主的炎症，其实质细胞的主C.肾盂积水D.昆虫毒素引起的皮下水肿E.皮肤II度烧伤水疱253.炎症反应中最有防御作用的是( )A.组织增生B.动脉充血( )A.蜂窝织炎B.脓肿C.纤维素性炎D.伪膜性炎E.出血性炎256.金黄色葡萄球菌感染最常引起

()A.淋巴细胞A.淋巴细胞A.蜂窝织炎B.浆细胞B.中性粒细胞B.脓肿C.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞C.纤维素性炎D.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞D.伪膜性炎E.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞E.出血性炎264.在炎症过程中，最早出现的血管反应271.急性炎症病灶内哪种炎症细胞最多257.伪膜性炎症发生后对患者危害最大是()见( )的部位在( )A.细动脉扩张，充血A.浆细胞A.心包B.细动脉和毛细血管扩张B.淋巴细胞B.胸膜C.细动脉，细静脉和毛细血管扩张C.嗜酸性粒细胞C.腹膜D.毛细血管扩张D.中性粒细胞D.气管E.细动脉收缩E.巨噬细胞E.结肠265.关于化脓性炎的结局下列哪项是错272.只有一个开口的病理性盲管是258.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见的()()到的炎细胞主要是( )A.吸收消散A.糜烂A.淋巴细胞B.机化包裹B.溃疡B.单核细胞C,脓汁引流排出，组织再生而痊愈C.窦道C.嗜酸性粒细胞D.转为慢性D.屡管D.肥大细胞E.化脓菌入血引起菌血症E.空洞E.中性粒细胞266.内皮细胞、纤维母细胞、淋巴细胞常273.钩端螺旋体病属下列哪种类型炎症259.下列哪项与漏出液的特点无关见于( )()()A.急性炎症A.浆液性炎A.液体比重低B.炎性肉芽组织B.化脓性炎B.液体静置后不凝固C.伤口愈合处C.蜂窝织炎C.液体内无或极少纤维蛋白原D.肉芽肿性炎D.增生性炎D.漏出与流体静力学因素有关E.化脓性炎症E.出血性炎E．Rivalta反应阳性267.引起出血性炎的主要原因是274.下述哪种疾病属出血性炎260.在寄生虫感染病变中，下列哪种细胞()()常见( )A.血管破裂A.病毒性肝炎A.嗜酸性粒细胞B.血管壁损伤较重B.肠阿米巴病B.淋巴细胞C.组织缺血缺氧C.流行性脑脊髓膜炎C.嗜碱性粒细胞D.组织内胶体渗透压升高D.钩端螺旋体病D.浆细胞E.血浆晶体渗透压升高E.丹毒E.单核细胞268.引起炎症的因素中最常见的是275.有关炎症的定义，下列哪项最准确261.下列哪项与炎症渗出液无关()()()A.机械性损伤A.是机体对损伤所发生的反应A.血管通透性增高B.物理性损伤B.是活体组织对损伤因子所发生的反应B.液体比重高C.化学性损伤C.是活体组织对损伤因子所发生的防御C.液体静置后凝固D.生物性损伤反应D.液体内含纤维蛋白原E.遗传性缺陷D.具有血管系统的活体组织对损伤因子E.液体内含极少细胞269.在过敏反应炎症中，组胺 来源于所发生的反应262.卡他性炎症指的是 ( )()E.具有血管系统的活体组织对损伤因子A.皮肤的浆液性炎A.嗜酸性粒细胞所发生的防御反应B.浆膜的浆液性炎B.淋巴细胞276.急性炎症时，炎症局部血流速度的减C.黏膜的浆液性炎C.浆细胞慢主要是由于 ( )D.关节的浆液性炎D.肥大细胞A.血管内流体静压下降E.脑膜的浆液性炎E.单核细胞B.血管口径变小，血流阻力增大263.化脓性炎症组织内浸润的细胞主要270.慢性炎症组织内浸润的细胞主要是C.微血管通透性升高的结果是( )()D.组织水肿升高对血管产生压迫

E.血管阻塞A.假膜下肉芽肿形成291.急性病毒性肝炎时，最常见的炎症细277.炎症时，渗出液的产生最主要的原因B.伪膜溶解液化形成脓肿胞是( )是( )C.伪膜脱落形成溃疡A.嗜酸性粒细胞A.血管内流体静压升高D.表面化脓B.巨噬细胞B.血管内胶体渗透压降低E.伪膜坏死发生穿孔或形成窦道C.单核细胞C.血管通透性升高285.下列哪项最符合脓肿的含义D.淋巴细胞D.组织静水压升高( )E.浆细胞E.组织液的胶体渗透压升高A.可形成空腔的变质性炎292.在慢性炎症灶中下列哪种炎症细胞278.炎性假瘤常发生于 ()B.常见于实质性脏器的化脓性炎症最常见( )A.急性渗出性炎C.伴有明显组织坏死溶解的化脓性炎症A.中性粒细胞B.慢性增生性炎D.有组织坏死，经溶解后形成脓腔的局B.嗜酸性粒细胞C.急性化脓性炎限性化脓性炎症C.淋巴细胞D.细胞不典型增生E.愈合后常有瘢痕形成的化脓性炎症D.肥大细胞E.急性出血性炎286.蜂窝织炎的概念应为( )E.嗜碱性粒细胞279.类上皮细胞来源于 ()A.是发生于疏松结缔组织及阑尾的急性293.脓肿中最常见的致病菌是A.嗜酸性粒细胞炎症()B.淋巴细胞B.是以中性粒细胞渗出为主的炎症A.金黄色葡萄球菌C.中性粒细胞C.是发生在疏松结缔组织的一种弥漫性B.大肠杆菌D.浆细胞化脓性炎症C.溶血性链球菌E.巨噬细胞D.由链球菌感染所引起的化脓性炎症D.白色葡萄球菌280.急性炎症时引起组织肿胀的主要原E.没有明显坏死的渗出性炎症E.绿脓杆菌因是( )287.假膜性炎的假膜成分不包括294.在下列疾病中，除哪项外都是纤维素A.组织增生( )性炎症 ( )B.动脉扩张A.大量纤维素A.细菌性痢疾C.静脉阻塞B.中性粒细胞B.小叶性肺炎D.富含蛋白的液体进入组织间隙C.病原体C.大叶性肺炎E.小静脉痉挛D.坏死细胞碎屑D.白喉281.急性炎症时组织变红的主要原因是E.大量增生的纤维母细胞E.尿毒症性心包炎( )288.急性炎症过程中，最先发生哪种变化295.下列哪项不符合脓肿的病A.血管内血栓形成( )变.( )B.动脉性充血A.白细胞游出A.病灶内有大量中性粒细胞C.肉芽组织形成B.白细胞附壁B.周围可有肉芽组织增生D.静脉性充血C.吞噬作用C.中心部分常发生凝固性坏死E.血