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文档简介

2022年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案单选题(共60题)1、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.口服三苯氧胺5年B.口服来曲唑3年C.口服依西美坦5年D.口服三苯氧胺3年E.口服阿那曲唑2年【答案】A2、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑【答案】A3、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常A.虹膜异色B.视网膜血管炎C.角膜斑翳D.瞳孔缩小E.睑球粘连【答案】C4、当肌力为0~1级时,应选用的肌力训练方法主要是A.被动运动训练B.肌肉电刺激疗法C.主动运动训练D.主动抗阻训练E.主动抗重力训练【答案】B5、肺动脉瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】B6、王医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的刘女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妆品C.每日用碱性肥皂水洗脸D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.局部用30℃温水湿敷,每日3次【答案】C7、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于A.浓度越高防龋效果越好B.浓度越低防龋效果越好C.氟浓度约1000ppm为好D.根据水氟浓度确定为好E.应该城市高些农村低些【答案】C8、抑制阳离子泵HA.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.吗丁啉【答案】A9、关于手癣下列说法不正确的是A.感染部位在手掌、指间B.瘙痒C.皮损多对称发生D.临床上与足癣相似,但分型不明显E.常伴有甲损害,伴灰黄增厚【答案】C10、与胃癌发生无关的因素是A.幽门螺杆菌感染B.慢性胃炎C.常食腌制烟熏食品D.明显家族聚集倾向E.慢性萎缩性胃炎【答案】B11、只供给外耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉【答案】C12、患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感,不需要特殊治疗D.明显痒感,给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹【答案】C13、患者,男性,45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.静脉输液【答案】C14、下面哪项不是小儿肺炎的表现A.呼吸频率增快B.发绀C.三凹征D.吸气喘鸣E.呼吸音减弱【答案】D15、男性,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力。体检:T38℃,P120次/分,R361分,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa,神志清,急性病容,球结膜充血,胸部有散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm。实验室检查:WBC12×10A.扩充血容量B.大剂量抗生素抗感染C.血管活性药升压D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝血治疗【答案】A16、强直性脊柱炎有以下哪些表现A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好【答案】A17、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】B18、对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施A.禁食和胃肠减压B.抗生素C.输液D.肾上腺皮质激素E.镇痛药【答案】D19、男性,48岁,市政铺路工,接触沥青25年,干咳,右上胸痛2个月,加重1周,抗炎无效。胸片:右上肺门增宽,右上叶体积缩小。考虑诊断是A.大叶性肺炎B.右上肺癌C.矽肺D.右上肺感染E.右上陈旧性肺结核【答案】B20、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.归脾汤B.六君子汤C.四物汤D.黄土汤E.四君子汤【答案】D21、对医师是"仁者"最准确的理解是()A.医师应该关心和爱护患者B.医师应该正确处理好与患者的关系C.医师应该具有高尚的道德D.医师应该是伦理学家E.医师应该精通儒家学说【答案】C22、舌癌的好发部位是A.舌边缘,因为经常受到牙齿边缘的刺激B.舌背C.舌尖D.舌根E.舌腹【答案】A23、非语言沟通的功能不包括A.提供信息B.交换物品C.调节交流D.表达社会地位E.表达亲和力【答案】B24、肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A.应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水电解质平衡D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术【答案】C25、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为A.扩张型心肌病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病【答案】D26、某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产,婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工,每次回家都十分紧张、恐惧,尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当A.给予心理上的支持和疏导B.提供性生活知识C.确诊何种原因导致不孕后再予处理D.根据具体情况进行常规检查E.提供不孕不育的相关知识【答案】D27、患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10A.溶血性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.急性黄疸型肝炎E.急性再生障碍性贫血【答案】A28、患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活动度越低D.肝肿大程度E.血清胆红素定量【答案】C29、病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A.霍乱B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.肠滴虫病E.急性肠炎【答案】A30、情感性精神障碍的特征是A.反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性B.一次发作,终生不缓解C.反复发作,症状逐渐加重D.反复发作,多数不能缓解E.一次发作,终生不发【答案】A31、男性,50岁,10天前发冷、发热,T39.5℃,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查A.纤维支气管镜检查B.肺放射性核素扫描C.胸部X线正侧位片D.肺CT检查E.痰细菌学及细胞学检查【答案】C32、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.精神分裂症B.反应性精神病C.症状性精神病D.脑器质性精神障碍E.偏执性精神病【答案】D33、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】D34、急性阑尾炎的诸多症状中最典型的是A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退【答案】C35、先天性髋关节脱位复位的正确体位是A.髋关节保持伸直、外展、外旋位B.髋关节保持伸直、内收、内旋位C.髋关节保持屈曲、外展、外旋位D.髋关节保持屈曲、内收、内旋位E.自然体位【答案】C36、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A37、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检【答案】D38、患者,女,55岁。心悸、气短多年。近日症状加重,不能平卧,视力明显下降。体检:心率108次/分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是A.冠心病B.先天性心脏病C.高血压心脏病D.风湿性心脏病E.心内膜炎【答案】C39、患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.核素骨扫描B.关节造影C.X线D.CTE.MRI【答案】C40、医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励,属于A.脱敏法B.示范法C.厌恶法D.强化法E.消除法【答案】D41、患者,男,22岁。双下肢轻度水肿。24小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.0mmol/L,首选治疗方案是A.输注白蛋白B.利尿剂C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.环孢素A【答案】C42、关于细菌的耐药性,正确的描述是A.细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降B.细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大【答案】B43、患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天,大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。A.结肠炎B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.食物中毒【答案】C44、患者,男,68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.蛔虫团梗阻B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠粘连E.肠套叠【答案】C45、人的心理实质是A.自主神经系统的功能B.感知与思考C.脑的功能D.个性特征E.推理与想象【答案】C46、患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10A.伤寒B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】D47、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可【答案】D48、女性,54岁,近1个月来,排便次数增加,有里急后重感,偶有便血,此时应考虑何种检查A.大便常规+培养B.X线钡剂灌肠C.直肠乙状结肠镜检查D.直肠指诊E.肛门镜检查【答案】D49、调查内容以问题或提纲的方式提出,没有固定答案,大家畅所欲言、发表意见,最后由调查员将讨论结果归纳整理,以对该问题提供线索,这种调查是A.概率调查B.定量调查C.半定量调查D.定性调杏E.非概率调查【答案】D50、患者男性,70岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩。A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E.超早期【答案】B51、患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为“上感”,静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹【答案】C52、行×列表计算χA.1<T<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T<5且n>40E.b+c≤40【答案】C53、ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选A.根治性手术B.根治性放疗C.同步放化疗D.放疗与手术结合的综合治疗E.化疗与手术结合的综合治疗【答案】C54、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱A.遗传B.外伤C.高血压D.精神紧张E.免疫【答案】C55、女性,56岁,月经不规律半年,现阴道出血20天,首先要做的是A.抗炎3天后,刮宫B.给予激素治疗C.给抗生素治疗D.抗生素、激素同时给予E.刮片检查【答案】A56、妊娠16~20周是A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间B.早期唐氏综合征的筛查时间C.中期唐氏综合征的筛查时间D.颈项透明膜厚度筛查E.初产妇开始自觉胎动的时间【答案】C57、普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点A.X线管连续旋转B.以下都不是C.连续取样D.曝光时连续动床E.连续产生X线【答案】A58、单纯局灶性发作特点是A.无意识丧失,也无发作后不适B.持续时间平均30~40分钟C.一过性短暂意识障碍D.EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波E.全身肌肉强直痉挛【答案】A59、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10A.复查血常规B.动脉血气分析C.胸部X线摄片D.胸部B型超声E.胸腔CT扫描【答案】B60、如样本来自某总体,X^2值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是A.99%B.95%C.<1.0%D.>5.0%E.<5.0%【答案】D多选题(共30题)1、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克【答案】ABCD2、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB3、患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.二代头孢菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基苷类E.第一代头孢菌素F.替考拉宁素【答案】B4、女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。A.脑CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD5、患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD6、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD7、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD8、患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.胸部X线片B.肺部CTC.血气分析D.胸、腹部B超E.血常规F.支气管激发试验【答案】A9、患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.肾性佝偻病B.肝脏疾病所致佝偻病C.抗维生素D佝偻病D.小儿癫痫病E.脑性瘫痪,【答案】ABCD10、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD11、男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A12、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C13、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】B14、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理【答案】ABCD15、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD16、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺机能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD17、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C.2小时内进行网络直报D.6小时内对患者居所采取消毒措施E.12小时内对患者居所采取消毒措施F.隔1~2天复查胸片【答案】CD18、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒细胞90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD19、患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂B.钙与VD同时开始口服C.先注射VD,再服钙剂D.病儿每天宜服VD五千单位以上E.病儿每天宜服钙500mg~800mg【答案】ABD20、患儿,女,3岁,发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD21、男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性脑病F.食物中毒【答案】ABCD22、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超【答案】ABD23、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。A.一般情况检查B.妇科检查C.B超检查D.腹部检查E.腹水细胞学检查【答案】ABD24、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部

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