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SWI的原理及临床应用2016-12-02SWI成像原理简介SWI的临床应用SWI成像原理SWI是一种利用不同组织间的磁敏感性差异而成像的技术,对小静脉、微出血和铁沉积更敏感。成像基础:组织间磁敏感度差异与SWI相关的组织磁敏感性特点血红蛋白及其降解产物氧合血红蛋白:Fe2++与氧结合,没有不成对的电子,为反磁性去氧血红蛋白:带有4个不成对的电子,顺磁性正铁血红蛋白:血红蛋白进一步氧化为,含5个不成对电子,具有较强顺磁性,但磁敏感性较弱,主要缩短T1弛豫时间含铁血黄素:高度顺磁性,磁敏感性较强非血红蛋白铁及钙化的磁敏感性非血红蛋白铁在体内以铁蛋白常见,为高度顺磁性。正常人随年龄增加,铁在脑内沉积增加,但在某些神经变性疾病中,如帕金森病、阿尔茨海默病等,铁异常沉积钙化:在脑内的结合状态是弱反磁性,但大多数情况下可以产生局部磁场,导致信号去相位,造成T2*缩短,信号减低SWI的影像对比:用于小静脉显像SWI的临床应用血管源性病变肿瘤性病变颅脑外伤神经退行性疾病其他血管源性病变血管源性病变海绵状血管瘤动静脉畸形毛细血管扩张症淀粉样脑血管病(CAA)脑梗死及出血多发出血的海绵状血管瘤血管畸形右额叶深部血管发育畸形左侧顶枕叶动静脉畸形左侧大脑半球静脉发育畸形放射性毛细血管扩张症淀粉样脑血管病CAAMIPSWICT左侧基底节区梗死合并微小出血灶肿瘤性病变肿瘤性病变SWI可以显示肿瘤的边界、静脉、出血及钙化等SWIT1-CE胶质瘤合并出血右侧脑室肿瘤静脉分布和出血灶弥漫性轴索损伤DAI弥漫性轴索损伤DAI外伤后右侧额叶微小出血灶神经退行性疾病神经退行性疾病以脑内铁质沉积增多为特征Alzheimer’sdiseaseParkinson’sdisease钙质沉积Alzheimer’sdisease齿状核铁质含量增高Parkinson’sdisease黒质区燕尾征消失钙化性疾病双侧
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