无菌技术考核评分标准

无菌技术考核评分标准【内容】项目总分技术操作要求评分评分标准扣分仪表4仪表、着装符合护士礼仪规范41处不合要求扣2分操作前准备61．洗手，戴口罩2．物品放置合理（按省力及无菌操作要求放置用物），一次检查所备物品，保证安全有效。治疗车上层：无菌持物钳包、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌手套、安尔碘、无菌棉签、治疗车下层：清洁治疗盘内置纱布1块、速干手消毒液、弯盘33一项不符合要求扣1分未检查用物扣3分操作前准备61．洗手，戴口罩2．物品放置合理（按省力及无菌操作要求放置用物），一次检查所备物品，保证安全有效。治疗车上层：无菌持物钳包、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌手套、安尔碘、无菌棉签、治疗车下层：清洁治疗盘内置纱布1块、速干手消毒液、弯盘33一项不符合要求扣1分未检查用物扣3分操作过程121011121010无菌钳使用：1．撕开持物钳外包装外灭菌指示胶带，保留胶带2．打开无菌持物钳包，一手固定持物钳，取出持物钳罐置于治疗台面上3．将包布置于治疗车下层4.在灭菌指示胶带空白处注明开包时间，贴于持物钳罐顶盖部5．取放持物钳时，要打开钳罐顶盖，钳端闭合向下，垂直取出，不可触及容器口边缘，用后闭合钳端，立即垂直放回容器内，并松开轴节。应用持物钳时，保持在视线内腰以上水平。6．远距离使用时，将持物钳和罐一起带至操作地点，就近使用无菌包的使用：1．将无菌包平放在清洁、干燥的操作台面上2．撕开消毒指示胶带并保留3．按原折顺序逐层打开无菌包，按外、左、右、内角顺序4.用无菌持物钳夹取所需物品，放在准备好的区域内5.用毕，按原折痕包内、右、左、外角6.注明开包时间(24小时有效)7.如需将无菌包内飞物品全部取出，可将无菌包托在手上打开，另一手将无菌包布四角抓住，稳妥地将无菌包内物品放在无菌区域内（投放时，手托包布使无菌面朝向无菌区域）8.折叠包布置于治疗车下层铺无菌盘1．清洁治疗盘(用纱布Z字形擦拭)2．撕开无菌治疗巾包封口的胶带，用持物钳取出1块治疗巾，放于治疗盘内3．剩余按折痕包好，在胶带上注明开包日期及时间，贴在无菌包封口处4．双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘内5.上层向远端呈扇形折叠，开口边向外6.按需要放入无菌物品。如，放入无菌治疗碗，血管钳，药杯。将无菌洞巾包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，将洞巾妥善投置在无菌区域内7.无菌物品放置合理，放入后，将上层治疗巾展开盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次8.注明铺盘日期和时间无菌容器使用1.撕开无菌容器外封口的灭菌指示胶带，在灭菌指示胶带空白处注明开启日期时间，贴于容器顶部2.打开无菌容器时，应将容器盖的内面朝上放置于稳妥处，或拿在手中3。从容器中取物品时，应将容器盖全部打开，无菌持物钳取放物品时，不跨越无菌区，避免碰触容器边缘4.取用物品后立即盖严容器，手不可触及容器内面及边缘（口述：物品取出后未使用，不可再放回）无菌溶液的使用：1．从无菌容器中夹取无菌治疗碗，手托底部放于操作台上2.将弯盘置于操作台一角3.取无菌溶液瓶，用清洁抹布擦拭瓶身，再次核对溶液正确4.启开无菌溶液瓶盖，用拇指、示指或双手拇指翻起瓶塞，拉出，标签朝上，旋转式倒出少量溶液冲洗瓶口，倒出适量溶液至无菌治疗碗内5.及时盖好瓶塞，用消毒棉签消毒瓶塞并翻下。注明开启日期时间，口述：已打开的溶液有效期24h6.将弯盘置于治疗车下层无菌手套的使用：1．摘手表2．打开无菌手套包，将手套外包装置于治疗车下层3.取内包装，对折展开平放于治疗台上。双手捏反折部将包装纸向外展开4．戴手套（1）分次提取法：一手捏住手套的反折部分取出手套，对准五指戴上，再用戴好无菌手套的手指插入另一手套反折内面，取出手套，同法戴好。（2）一次性提取法：一手或双手同时分别捏住两只手套的反折部分，取出手套；将两只手套的五指对齐，先戴一只手，再以戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面，同法戴好5.双手调整手套的位置，将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面6.脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻转至手指，衬以手套捏住另一手套腕部外面，将其往下翻转脱下，置于医疗垃圾袋内，整理用物7.洗手111252211121112211111224331122221123111未保留胶带扣1分未注明开包时间或时间错误扣2分胶带位置贴错扣1分罐口未及时关闭或打开1次扣1分污染跨越无菌区1次扣2分持物钳触及容器口1次扣2分持物钳末端未朝下1次扣2分持物钳放回后未松开轴节1次扣1分开包方式不正确1次扣1分跨越无菌区1次扣2分用后未按原折痕包扣1分打开包布时手触及包布四角内面1次扣1分未注明开包时间或时间错误扣2分开包方式不正确1次扣1分跨越无菌区1次扣2分未注明开包时间或时间错误扣2分无菌盘内物品摆放不整齐扣2分边缘不齐扣1分口述：铺盘有效时间为4h错误扣1分未注明开包时间或时间错误扣2分跨越无菌区1次扣2分未盖严容器扣2分胶带位置贴错扣1分手持无菌容器时，未托住容器底部扣2分取出的物品再放回每次扣2分手指触及容器边缘或内面每次扣2分一项不符合要求扣2分开瓶方法不正确扣2分跨越无菌区1次扣2分未注明开启时间或日期扣2分倒药液方法不正确扣2分未消毒瓶塞扣2分药液外滴扣2分其余1项不合要求扣1分污染1次扣2分戴、脱手套方法错误1次扣2分戴好手套的手未始终保持在腰以上水平、视线范围内1次扣2分脱手套时，未在桌面以下扣2分戴、脱手套时强行拉扯手套边缘扣1分评价10技术熟练，符合操作规程、省力2．遵守无菌操作原则；垃圾分类明确3．全过程8分钟10操作时间每延长2min扣1分垃圾分类不明确扣2分理论提问51.使用无菌持物钳的注意事项2.戴无菌手套的目的5少一条扣1封面合计1001.使用无菌持物钳的注意事项