呼吸科常见症状的中医技能操作课件

呼吸科常见症状的中医技能应用一、气喘病机复杂，有外感与内伤之别，虚实两方面之不同，主要与气机升降失常有关，病位主要在肺与肾。有邪者为实，多因外感风寒袭肺或风热犯肺，饮食不当脾失健运，痰湿内生，情志内伤，忧思气结，肝气上逆犯肺。如寒邪雍肺证、热扰胸肺证无邪者属虚，多因劳倦太过，久病体虚，或肺阴不足，或肾不纳气等均或致气喘。如肺气亏虚证、脾气亏虚证、肾气亏虚证耳穴压豆实证：气管、交感、内分泌风寒外束：加皮质下、肺邪热伤肺：加耳尖、胃、耳迷根痰湿阻肺：加脾、三焦、枕虚证：肾、皮质下、肾上腺肺肾气虚：加肺脾肾阳虚：加脾、兴奋点（对耳屏内侧底部，与枕穴相对，主治嗜睡症、因嗜睡引致的遗尿症。）艾灸1.大椎：第七颈椎棘突下凹陷处2.身柱：第三胸椎棘突下凹陷处3.定喘：第七颈椎棘突下，旁开0.5寸4.肺俞：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸艾灸5.足三里：屈膝，犊鼻下3寸6.丰隆：小腿前外侧，外踝尖上8寸7.太溪：内踝后方，内踝尖与跟腱之间凹陷处8.大钟：内踝后下方，跟腱附着处的内侧前方凹陷处二、咳嗽与外邪袭肺及脏腑功能失调有关，有外感、内伤之分外感因素（六淫外邪、情志刺激、饮食不节等）多属邪实，如风寒束肺证、风热犯肺证内伤因素（咳嗽日久、耗伤气阴、病延及肾）多为虚实夹杂证，如肺肾气虚证、阴虚证穴位按摩天突：胸骨上窝中央膻中：正中线上，平第四肋间隙中府：锁骨下窝外侧，正中线旁开6寸鱼际：第一掌骨桡侧赤白肉际处风门：第2胸椎棘突下旁开1.5寸肺俞：第3胸椎棘突下旁开1.5寸艾灸基本穴位：肺俞、天突、膻中、中府、孔最头痛加列缺（桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸）风邪为主加风门（第2胸椎棘突下旁开1.5寸）发热恶寒加大椎喘甚加定喘（第7颈椎棘突下旁开0.5寸）虚证加足三里、三阴交拔罐天突曲池合谷风门肺俞大椎肺阴虚气虚证加丰隆、足三里、太渊耳穴埋籽肺大肠痰多加三焦、脑干、口发热加耳尖、皮质下气喘加对屏尖、神门、肾三、咯血多为肺络受损，血溢脉外，随咳嗽咯出实证病机：外感风燥热邪、暴咳、外力所伤、肝火上逆犯肺证型：风热犯肺、燥邪犯肺、肝火犯肺虚证病机：久病体虚、脾气亏虚、心气虚衰、气不统血、阴虚火旺、肺热伤络证型：肺热炽盛、阴虚火旺、气不摄血

艾灸肺俞肾俞膏肓：背部，第4胸椎棘突下旁开3寸三阴交：小腿内侧，内踝尖上3寸太溪颈百劳：第七颈椎棘突直上2寸，后正中线旁开1寸耳穴压豆膈脑垂体脾肾上腺刮痧风热：面刮从上而下曲池、尺泽、外关（腕背横纹上2寸）风寒：面刮大椎、肺俞，少商角刮风池、中府暑湿：面刮中脘、孔最角刮从上而下刮膻中穴位按摩合谷曲池鱼际少商孔最艾灸阴虚内热：肺俞、大椎、三阴交气虚证：肺俞、脾俞、足三里、气海拔罐：膈俞：第四胸椎棘突下旁开1.5寸肝俞：第九胸椎棘突下旁开1.5寸胃俞：第十二胸椎棘突下旁开1.5寸肾俞：第二腰椎棘突下旁开1.5寸中脘：脐上3寸艾灸：内关（前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）、中脘、膈俞、足三里、三阴交耳穴压豆：膈、胃、贲门、交感、皮质下、神门七、腹泻穴位按摩：急性腹泻：中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉（胫骨内侧髁后下方凹陷处）、足三里慢性腹泻：天枢、关元、中脘、脾俞、大肠俞足三里拔罐：虚寒性：天枢、关元、足三里、上巨虚、小肠俞湿热性：合谷、天枢、足三里、上巨虚食滞：脾俞、胃俞、中脘、章门（侧腹部，第11肋游离端下方）

刮痧：由脾俞沿脊柱侧向下经胃俞、三焦俞、肾俞刮至大肠俞；由足三里刮至下巨虚；由曲池沿前臂后外侧经手三里刮至合谷耳穴压豆：脾、胃、三焦、大肠、皮质下八：焦虑穴位按摩：天柱：斜方肌外缘之后发际凹陷中，后发际正中旁开1.3寸百会：两耳尖直上连线的中点揉捏少冲：小指末节桡侧，距指甲角0.1寸艾灸：肾俞、脾俞、足三里耳穴压豆：神门、肾、脾、心、交感常用穴位总结手太阴肺经中府：胸闷咳嗽中府收，主治胸痛，胸闷，哮喘、咳嗽，肺炎、肺结核，支气管扩张尺泽：滋阴润肺，调理肺气，凡属于肺热引起的各种证候如发热、咳嗽、咯血、痰黄气喘、咽喉肿痛以及肘臂挛痛、半身不遂均可应用此穴孔最：用以治疗肺脏比较深重、急骤的顽固性病症，治疗咳嗽、热病汗不出的第一要穴列缺：对各种头痛、头晕、目眩或咳嗽、咽喉肿痛等颈项部位病症有明显效果手太阴肺经太渊：常按此穴可让气血通畅，心肺功能增强，主治无脉症、脉管炎、肺炎、心动过速、膈肌痉挛鱼际：是清除肺热、止咳平喘的特效穴，可以增强肺部机能；由肝火过旺引起的咳嗽可通过按摩鱼际穴来缓解，对咽喉疼痛、打喷嚏等感冒初期症状有很好的效果少商：治疗喉痛第一穴，重要急救清热穴位之一，放血可治疗咽喉肿痛，还可治疗小儿惊风、热病、中暑呕吐手阳明大肠经合谷：治疗痛症第一穴，对头、面、眼、耳、鼻、口齿等部位有通经镇痛、活血祛斑的作用；对腹部急痛症有明显的止痛效果，尤其是女性痛经；合谷配内关可止各种风湿关节痛曲池：有清热解毒作用，对发热感冒及咳嗽、哮喘有一定的疗效手三里：主要治肿痛，对头面部、上身肿疗效佳，还可以治疗腰膝痛，尤其是慢性腰肌劳损足阳明胃经天枢：按摩天枢可以治腹泻、腹痛，同时增强胃肠蠕动，远离宿便和便秘，同时可以缓解消化不良、恶心欲吐、胃胀犊鼻：主治运动系统疾病如膝关节炎、膝部神经痛或麻木、下肢瘫痪、足跟痛等足三里：“三理万能穴”理上：胃胀胃痛在按揉足三里穴时要往上方使劲；理中：腹部正中往内按；小腹上的病痛要同时往下使劲上巨虚：行气止痛，调和肠胃，主治便秘、食欲不振，艾灸此穴对阑尾炎、肠胃炎、腹泻有很好的疗效足阳明胃经下巨虚：可以调肠胃，通经络，安神志，主治小