第九章 神经系统疾病病人的护理附答案

第九章神经系统疾病病人的护理[复制]1.神经系统疾病病人的护理问题一般不包括：[单选题]*A.调节障碍(正确答案)B.感觉障碍C.躯体移动障碍D.情感障碍E.昏迷2.患者肢体可在床面上移动，但不可抬起，其肌力属于：[单选题]*A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级E.5级3.感觉障碍患者的护理以下哪项是错误的：[单选题]*A、床褥平整柔软B、床上忌放锐利用具C、定期翻身D、尽量用热水袋保暖(正确答案)E、用酒精按摩局部4.一个处于恢复期的肢体瘫痪患者，在护理上应特别注意：[单选题]*A、加强营养B、卧床休息C、活动肢体(正确答案)D、心理护理E、精神安慰5.对瘫痪病人的护理以下哪项是错误的：[单选题]*A.观察呼吸肌有无麻痹B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.勿搬动瘫痪肢体(正确答案)E.鼓励多饮水6.昏迷病人护理措施哪项最重要：[单选题]*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.保持口清洁C.保护角膜D.防压疮E.定时测生命体征7.护理体检时发现病人一侧偏瘫，考虑病变在：[单选题]*A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊(正确答案)D.神经根E.脊髓横断8.交叉瘫的病损部位在：[单选题]*A.大脑皮层B.内囊C.脑干(正确答案)D.脊髓胸段E.骨骼肌9.偏瘫是指[单选题]*A．双下肢瘫痪B.一侧上、下肢和面部瘫痪(正确答案)C.一侧面瘫和对侧上肢瘫痪D．一侧面瘫和对侧下肢瘫痪E.单肌或一组肌肉瘫痪10.给瘫痪患者留置尿管的护理措施错误的是[单选题]*A．鼓励患者多饮水B．每日更换导尿管1次(正确答案)C.每4小时开放尿管1次D．每日用消毒棉球消毒会阴E.一旦排尿功能恢复．及时拔除尿管11.吉兰—巴雷综合征最重要的护理措施是：[单选题]*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.补充营养C.置肢体于功能位置D.密切观察心率、心律、血压变化E.观察吞咽动作12.吉兰—巴雷综合征不可能出现：[单选题]*A.四肢对称弛缓性瘫B.四肢肌萎缩C.脑脊液蛋白增高、细胞数不变D.手套、袜套状感觉障碍E.一侧中枢性面瘫(正确答案)13.吉兰—巴雷综合征病人呼吸障碍的主要原因是：[单选题]*A.舌咽神经麻痹B.迷走神经麻痹C.病变波及脑干D.病变波及肋间肌及膈肌(正确答案)E.病变波及内囊14.腰椎穿刺的禁忌证不包括[单选题]*A．有躁动者B.高位颈脊髓病变C.颅内占位伴颅内压增高者D．颅底骨折有脑脊液漏出者E．脑出血(正确答案)15.脑出血急性期护理哪项错误：[单选题]*A.限制探访B.避免搬动C.防便秘、必要时灌肠(正确答案)D.各项操作要轻柔E.监测血压16.青壮年突然剧烈头痛，伴呕吐及意识障碍者应考虑：[单选题]*A.脑干出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血(正确答案)D.短暂脑缺血发作E.吉兰—巴雷综合征17.脑出血病人应绝对卧床休息:[单选题]*A.1周B.2周C.3周D.4周(正确答案)E.5周18.内囊出血的临床表现哪项不恰当：[单选题]*A.意识障碍B.对侧上下肢永久性弛缓性瘫痪(正确答案)C.对侧面瘫D.应激性溃疡E.可有病理反射19.脑出血病人出现呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑：[单选题]*A.呼吸道不畅通B.呼吸衰竭C.脑疝形成(正确答案)D.出血停止E.视神经受损20.脑血栓形成病人发病时间常在：[单选题]*A.剧烈运动时B.睡眠或安静时(正确答案)C.情绪激动时D.感冒风寒时E.血压剧烈上升时21.护理脑血栓形成病人下列哪项不妥：[单选题]*A.保持安静B.保暖C.水平卧位D.头置冰袋(正确答案)E.、增加营养22.高血压脑出血病人的发病，诱因不包括：[单选题]*A.睡眠过多(正确答案)B.情绪激动C.重体力劳动D.用力排便E.剧烈咳嗽23.目前区别脑出血与脑梗死的主要依据是：[单选题]*A.发病缓急B.昏迷程度C.瘫痪范围D.脑脊液化验E.脑CT检查(正确答案)24.发现脑出血病人突然出现脑疝症状，在通知医师同时首先：[单选题]*A.给予吸氧B.静脉滴注甘露醇(正确答案)C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.尽快准备辅助呼吸25.护理腰穿剌术后病人以下哪项不对：[单选题]*A.术后去枕平卧4-6hB.术后24h不可下床C.颅内高压者宜多饮水(正确答案)D.密切观察意识瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状26.护士配合腰穿剌术哪项不妥：[单选题]*A.取侧卧位B.取去枕仰卧位(正确答案)C.头部俯屈至胸D.两膝弯曲近腹，背呈弓形E.协助病人时动作轻柔27.以下哪项是蛛网膜下腔出血时不常有的表现：[单选题]*A.剧烈头痛B.意识障碍C.频繁呕吐D.肢体瘫痪(正确答案)E.烦躁不安28.患者，男50岁，有高血压病史多年，3天前出现右上肢无力，拿东西时抓握不牢，症状于几分钟后消失，今早上述症状加重，同时出现右眼视力明显减退，至中午恢复，病人最可能是：[单选题]*A.短暂脑缺血发作(正确答案)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑出血29.患者70岁,就诊前一天睡眠时突然失语,伴偏瘫,神志欠清,二年来曾有三次相似发作,分别持续半小时,1小时和2小时后症状完全消失,本次症状持续6小时，你考虑现在诊断哪项可能性最大:[单选题]*A.短暂性脑缺血(正确答案)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血30.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是[单选题]*A．应用止血药物B.降低颅内压和控制血压(正确答案)C．应用血管扩张剂D．抗凝治疗E．血液扩充剂治疗31.患者男性，65岁。有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒．家人发现其口角歪斜．自述左侧上、下肢麻木。送医院检查：神志清楚．左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是[单选题]*A．脑出血B．脑挫伤C．脑震荡D．蛛网膜下腔出血E．脑梗死(正确答案)32.患者女性，73岁。有高血压病史30年，在做家务活动时突发头晕．随即倒地，急送医院检查．患者呈昏迷状态．左侧肢体偏瘫．CT见高密度影。最可能的诊断是[单选题]*A．脑梗死B.脑出血(正确答案)C．脑血栓形成D．短暂性脑缺血发作E．蛛网膜下腔出血33.“三偏征”提示病变部位在[单选题]*A．内囊(正确答案)B.一侧脑干C．脊髓D.延髓外侧E.延髓中部34.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床[单选题]*A．24～48小时B.1周C．2周D．3周E.4周(正确答案)35.脑血栓形成的前驱症状有[单选题]*A．视力减退B.眼球震颤C．头痛、眩晕、肢体麻木(正确答案)D.共济失调E.胸闷36.下列脑出血急性期的处理措施中．不正确的是[单选题]*A．控制血压B．降低颅内压C．适当时用止血药D.侧卧位，头部稍抬高E．2小时翻身1次．避免压疮(正确答案)37.急性脑血管病首选的检查项目是[单选题]*A．脑脊液检查B.头部CT(正确答案)C．头部MRID．脑电图E．头颅摄片38.降低颅内压的首选药物是[单选题]*A．呋塞米B.20％甘露醇(正确答案)C．50％甘露醇D．50％葡萄糖E.氢氯噻嗪39.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是[单选题]*A．早期溶栓使血管再通(正确答案)B.利尿剂C．脱水剂D．抗凝治疗E．镇静剂40.脑出血最常见的部位是[单选题]*A．大脑半球B.脑干C．小脑D．内囊(正确答案)E.延髓41.可引起颅内压增高的因素不包括[单选题]*A．咳嗽B.打喷嚏C.过度通气(正确答案)D．用力排便E.Valsalva动作42.王先生，60岁，高血压史20年，于家中入厕时突然头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑干出血。护理体检：昏迷、左侧上下肢瘫痪，血压为3/14.6kpa(190/110mmg)护士保持王先生安静卧床，避免一切干扰，其目的是：[单