标准解读

《WS 384-2012 妊娠期高血压疾病诊断》是由中华人民共和国卫生部发布的关于妊娠期高血压疾病的诊断标准。该标准旨在规范临床对于妊娠期高血压疾病的识别与分类,提高对这类疾病的诊疗水平,保障母婴健康。根据此标准,妊娠期高血压疾病主要分为妊娠期高血压、子痫前期-子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压合并妊娠四种类型。

妊娠期高血压定义为在妊娠20周后首次发现血压≥140/90mmHg,并且产后12周内恢复正常;若产后12周仍未恢复,则考虑为慢性高血压。子痫前期是在妊娠20周后出现的新发高血压(≥140/90mmHg),并伴有蛋白尿或终末器官损害的证据之一,如肝功能异常、肾功能不全等。当子痫前期患者出现癫痫发作时,则被诊断为子痫。慢性高血压并发子痫前期指的是既往有慢性高血压病史的孕妇,在妊娠期间出现了新的靶器官损害或者病情加重。最后,慢性高血压合并妊娠是指妊娠前已经存在的高血压状况延续至孕期的情况。

上述每种类型的诊断均需依据详细的病史询问、体格检查及实验室检测结果来综合判断。例如,通过监测血压变化趋势、尿常规检查以评估是否存在蛋白尿、血液生化指标测定来观察肝肾功能状态等手段来进行确诊。此外,还强调了定期随访的重要性,以便及时调整治疗方案和管理策略,确保母婴安全。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用,并不再更新
  • 2012-09-03 颁布
  • 2013-02-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11020

C05.

中华人民共和国卫生行业标准

WS384—2012

妊娠期高血压疾病诊断

Diagnosticcriteriaforhypertensivedisordersofpregnancy

2012-09-03发布2013-02-01实施

中华人民共和国卫生部发布

WS384—2012

前言

本标准的第章为强制性条款其余为推荐性条款

3、4.3.1、4.4.1,。

本标准按照给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出

本标准起草单位上海交通大学医学院附属仁济医院中国医学科学院北京协和医院首都医科大

:、、

学附属北京妇产医院北京大学第三医院中国医科大学附属第二医院中山大学孙逸仙纪念医院西安

、、、、

交通大学医学院第一附属医院第三军医大学大坪医院重庆医科大学附属第一医院四川大学华西第

、、、

二医院复旦大学附属妇产科医院第二军医大学附属长海医院浙江大学附属妇产科医院南京市鼓楼

、、、、

医院江苏省人民医院山东省立医院广州医学院第三附属医院广东省妇幼保健院

、、、、。

本标准主要起草人林其德刘俊涛林建华张为远杨孜尚涛张建平苟文丽李力漆洪波

:、、、、、、、、、、

刘兴会李笑天古航贺晶胡娅莉孙丽洲王榭桐陈敦金牛建民叶太阳

、、、、、、、、、。

WS384—2012

妊娠期高血压疾病诊断

1范围

本标准规定了妊娠期高血压疾病的分类诊断依据和鉴别诊断

、。

本标准适用于全国各级各类医疗机构医务人员对妊娠期高血压疾病的诊断

2缩略语

下列缩略语适用于本文件

血压

BP:(bloodpressure)

乳酸脱氢酶

LDH:(lactatedehydrogenase)

天冬氨酸氨基转移酶

AST:(aspartateaminotransferase)

丙氨酸氨基转移酶

ALT:(alanineaminotransferase)

综合征溶血肝酶升高及血小板减少综合征

HELLP:、(hemolysis,elevatedliverenzymes,andlow

plateletssyndrome)

3分类

31妊娠期高血压

.

妊娠期首次出现高血压收缩压和或舒张压并于产后周内恢复正

,≥140mmHg()≥90mmHg,12

常蛋白尿阴性产后方可确诊少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少

,。。。

32子痫前期

.

妊娠周后出现高血压伴蛋白尿

20。

321轻度子痫前期

..

妊娠周后出现收缩压和或舒张压伴蛋白尿或随机尿

20≥140mmHg()≥90mmHg≥0.3g/24h

蛋白或随机尿蛋白定性

≥30mg/dL≥1+。

322重度子痫前期

..

重度子痫前期是指在子痫前期的基础上血压和尿蛋白持续升高发生母体脏器功能不全或胎儿并

,,

发症子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期

。:

血压持续升高收缩压和或舒张压

a):≥160mmHg()≥110mmHg;

尿蛋白或随机尿蛋白定性

b)≥2.0g/24h≥2+;

持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状甚至脑血管意外

c),;

持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状

d);

肝脏功能异常肝酶或显著升高正常值上限倍

e):ALTAST(≥2);

肾脏功能异常少尿尿量或每小时尿量或血肌酐

f):(24h<400mL<17mL)>106μmol/L;

血液系统异常血小板呈持续性下降并低于9

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