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手术室空气采样方法[1]本页仅作为文档封面,使用时可以删除Thisdocumentisforreferenceonly-rar21year.March手术室空气采样方法1、 采样时间:消毒后、操作前进行采样。2、 米样方法:布点:室内面积<30m2,设内、中、外对角线3点,内外点距墙1m;室内面积>30m2,设四角及中央5点,四角点距墙1m。平板暴露法平板直径9cm、采样高度,暴露5min。3、 检验方法平板37°C培养48h。计数菌落数并分离致病菌。4、 平板暴露法结果计算50000N细菌总数(cfu/m3)=AxTA为平板面积(cm2);T为暴露时间(min);N为平均菌落数(cfu)5、 结果判定I、II类区域,细菌总数<10cfu/cm3,并未检出致病菌为消毒合格。III类区域,细菌总数<200cfu/cm3,并未检出致病菌为消毒合格。IV类区域,细菌总数<500cfu/cm2,并未检出致病菌为消毒合格。6、 注意事项:采样前关好门窗,在无人走动的情况下,静止10min进行采样层流手术室空气日常监测方法:要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30C,①90培养皿,暴露30分钟后,37°C培养24小时。标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。标准:I级<30cfu/m3;II级<150cfu/m3;III级<450cfu/m3;IV级<500cfu/m3。其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个①90培养皿,沉降后在37°C下培养24h。标准:同回风口动态平板采样法标准。层流手术室静态(空态)时空气采样方法:1、 米样方法:当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分散布置时,按全室统一布点方法检测。沉降法采样时,用直径9cm的培养皿,在空气中暴露30min,37C培养24h,培养皿中的菌落数(cfu)代表空气中沉降下来的细菌数,以个/皿表示。浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样30min,对采样皿或采样条培养得出的菌落数(cfu),代表空气中浮游下来的细菌数,以个/m3表示。2、 采样高度:采样点可布置在地面上或不高于地面的任意高度上;在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台面之上。3、 布点方法:(见表1)4、 米样注意事项:在100级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他区域检测时,采样口均向上;采样后的培养基条或培养皿,应37C条件下培养24h,并计算菌落数,菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位;(3) 当采用浮游法测定浮游菌浓度时,细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同,且宜在同一位置上。每次采样应满足表8的最小采样量的要求,每次采样时间不应小于30分钟。(4) 当用沉降法测定沉降菌浓度时,细菌浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数,应满足表9规定的最少培养皿数的要求(不含对照皿)。如沉降时间适当延长,则最少要求培养皿数可按比例减少,但不能少于含尘浓度的最少测点数。(5) 不论用何种方法检测细菌浓度,都必须有两次空白对照。第一次用于检测培养皿或培养基条(每批一个对照皿(条));第2次对操作过程做对照试验(每室或每区将1个对照皿(条),打开后又立即封盖,进行模拟操作);两次对照结果必须为阴性,整个操作过程应符合无菌操作的要求。(6) 新房验收时,应最后做空气、物表细菌检测。表1?洁净手术室空气采关布点位置与方法区域 最少测点数 手术区图示I级洁净手术室5点(双对角线布点)手术区和洁净辅助用房8点(每边内2点)局部100级区I级周边区II〜III级洁净手术3点(单对角线布点) 集中送风面正投影区室手术区 6点(长边内2点,短边内1点)集中送风面正投影区II级周边区4点(每边内1点)I级周边区W级洁净手术室及分散4点(避开送风口正下方)布置送风口的洁净室面2点(避开送风口正下方)积>30m2面积《0m注:分布在集中送风面正投影区角的采样点距离邻近两边的距离位米空%采样方法重点科室F术宝、产房、婴儿玄、导管室、供应宰的无很宰、治疗宰、换药宗冷采样肘月1消街处理后,灰疗姓置1W布点高度80——150cm采祥布点方法W30m,尼何,没里、中、外对角钱三成,里外两点要求姑iftsSEHm,设4角及中央.,点・四用的布点部位距墙1米处.采样方法,平板林寤法。将料通昔养琼JK平板(宜径9cm)放在室内;样点姓.采样咨应为距地面1.5m.采样时将平板盘打开.扣故于平板旁.系麝S分钟,成好立即送检医务人员手的采样及检夜方法采样时机核触痛人、从事区料治动之前采样方汶万指并龙呆双手曲而•用沽有无浙生理朴水的椎拭了,从指机到指尖.扭个「•指各涂擦2次《一只手涂抹面枳约30cm’>.弁随之转动采样电拭子.将被手污染部分甥卜•,其氽投入5ml加白中和利的无曲生理盐水(改有中和剂的肉汤)试骨内,立RP送检,(化湍单上应注明型手》采样时月1在消山处理后进行柔样采样方法将ScmXXm的火tWW板,放住胶检物体表血,松拈物体表血的大小,H续采样14个.用冲有无浦生理盐水的棉拭子.在规格板内均匀学分独擦2次.井H之转动采样棉拭子.将戒污染部分乾下,其余投入硕无普生・ 1"♦ 粉8物品M环境表面采样方法采样方法统采样1一4个.用沾“无曲生理盐水的棉拭了.在规格板内均匀学分伽擦10次,并随之转动采样棉拭子,将被污象部分剪卜,其余投入XI无赴生理就水试汁内.立叩送检抽样调奁捞品和环境表面污染程度采样方法biM1-较小的被检物.采样时可涂林雄个物体.栗样试管内不用加中和剂,采正浸泡酒土2S蛾表血时采样试管诃因消方剂的冲类加上不司中和剂消存液的险测抽样调杳消毒液是否被污染.用无菌注射器吸取消街液1ml.加入5加台白相应中和剂的采样管内混匀,叩送桧;拮果:集苗fltVKXkfii侦,尢致病菌,无苗溶植保存祓必汝无菌紫外线强度波定法化学指示卡的测定方法将被测紫外城灯打开5分仰后,村指示卡的正血朝向紫外线灯,十灯管中心.如1淄Imit.照射1分件,深料埃会由黄色变为瞪壕色.与标冷色块比较.记录下紫外线灯郸射纹殳金成宅7UuW/g?或M90u\V/cU根排国家消祝技术
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