2023年外科执业医师考试试题

外科执业医师考试试题请在每个试题五个备选答案中选择一个最佳答案1.心脏复苏时最常用.效果最佳的药物是Ａ.利多卡因Ｂ.碳酸氢钠C.肾上腺素Ｄ．氯化钙E.阿托品2．下列哪个选项是引起手术后恶心.呕吐的常见因素A.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反映D.肠梗阻Ｅ．糖尿病酸中毒3.丹毒的致病菌为Ａ．金黄色葡萄球菌Ｂ.大肠杆菌Ｃ.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E．变形杆菌４．下列关于术前准备的叙述中,哪个不对的A.术前应学会对的咳嗽和咯痰的方法B．术前应练习在床上大.小便C.对操作时间长的大手术,术前应防止性应用抗生素D．术前４小时开始严禁饮水E．有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟５.对烧伤创面的解决,下列说法中哪个不对的A.宜先行烧伤清创术B.小面积的Ⅱ°烧伤者，如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体，包扎C.创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染Ｄ．头部.颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法6．下列哪项不属于开放性伤口A.清洁伤口Ｂ.沾染伤口C.感染伤口Ｄ.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂７.感染性休克患者测得其CVP正常，心输出量增高,外周血管阻力减少，血压80/６0mmHg,此时最合用的血管活性药是ﻩA．多巴胺B.多巴酚丁胺Ｃ.酚妥拉明D.去甲肾上腺素E.西地兰8.临床上常通过观测尿量的变化来评价休克的治疗效果,当成人尿量维持超过多少时表达休克已纠正A．10ml/hB．２0ml／hC.30ml/hＤ.４0mｌ/hE.50ｍl/h9．有关术前禁食禁饮哪项不对的A.应激情况胃排空加速Ｂ.成人禁食12小时，禁饮4小时C．小儿禁食4—8小时，禁水2—3小时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采用避免呕吐误吸的措施1０.有关术前准备哪些对的A.高血压病术前宜使用中枢性降压药B.抗高血压治疗应连续到手术当天C.术前高血压病人，术前血压应降至正常水平D.血压高不宜行择期手术E.单胺氧化酶克制剂不影响病人手术中血压情况1１.麻醉前用药的目的不涉及A.清除病人紧张焦急B．防止术后感染C.提高病人疼痛阈值减轻痛苦D．克制呼吸道腺体分泌功能 Ｅ.减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射12.急性感染是指A.病变在2周以内的感染Ｂ．７~１0天的感染C.急性炎症为主，发病３周以内D.数小时至１周的感染Ｅ三天以内13．非特异性感染不涉及A．多菌感染B.伤口金黄色葡菌感染Ｃ.化脓性阑尾炎D.肺部隐球菌感染E．胆囊炎14.外科感染的特点，下列哪项是错误的Ａ．常有明显的局部症状B.不会引起严重的全身感染C.一般需要外科治疗的感染性疾病D.可以是几种细菌的混合感染E.局部红肿热痛15.感染灶近侧皮肤出现“红线”是A．网状淋巴管炎Ｂ．浅部静脉炎Ｃ．深部淋巴管炎D.浅表淋巴管炎E．深静脉炎16.我国抗菌药物使用不合理的情况有Ａ.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长Ｄ.联合用药E．以上都是17.面部“危险三角区”的危险在于Ａ.侵入上颌窦B．颅内化脓性感染C.内眦静脉炎Ｄ.演变成痈E．在面部１8.痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于Ａ.切口较大B.要多个小切口C.切口深D.做“+”或“＋＋”切口E.对口切口１9．外科手术防止用药多数不超过A．手术后３天B.术后2４小时C．术后１周D.术后5天E.用至患者出院20.破伤风是破伤风梭菌引起的Ａ．菌血症Ｂ．局部感染C.脓毒症D．MODSE.ＦOS21．破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A.上肢肌B．背肌C.咀嚼肌Ｄ.颈项肌Ｅ.四肢肌22.破伤风的治疗原则中，错误的是A.及时对的解决伤口B.应用抗毒素中和毒素C.补充水．电解质Ｄ.常规气管切开保证气道通畅E．避声光23．破伤风病人注射大量抗毒素的目的是A.控制和解除痉挛B.克制破伤风梭菌的繁殖C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.杀细菌2４.根据烧伤体液渗出的规律，烧伤初期的补液速度应是A.均匀补充B.先慢后快C.先快后慢Ｄ．快速补充E.慢速补充2５．烧伤初期发生的休克属于Ａ.失血性休克B．损伤性休克Ｃ.感染性休克D.低血容量性休克Ｅ．神经性休克２6．关于烧伤急救对的的是A.火焰烧伤者可用双手扑打火焰B.不能用冷水冲洗C.可以奔跑呼救D.用冷水冲洗E．不能用非易燃品覆盖灭火一患者，男,4３岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿，但尚未化脓,则该病人的切口为A.Ⅰ类切口/丙级愈合Ｂ.Ⅱ类切口／乙级愈合Ｃ．Ⅱ类切口/丙级愈合D.Ⅲ类切口/乙级愈合E．Ⅲ类切口／丙级愈合一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉,刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边沿肿胀，伤处及周边有泥土等污物,宜进行的解决是Ａ.清洁去污并清理伤口,行一期缝合B.注射破伤风抗毒素Ｃ.选用抗生素Ｄ．减少活动.抬高患肢Ｅ.以上各项均对的29．婴幼儿皮肤消毒不能用A.2%碘酊B．络合碘C.0.1%新洁尔灭D.0.1％氯已定E．以上都不是３0．有关局麻药中毒的防止下列哪项不对的A.一次用量不超过最大剂量Ｂ.注药前先回抽无血再注药C．根据病人的具体情况或用药部位酌情减量Ｄ.术前使用适当的镇静催眠药Ｅ.趾指末梢血管粘膜处药液内加入少量肾上腺素31.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素A.高血压病人椎管内麻醉B.疝气修补，局部浸润麻醉C.阴茎神经阻滞Ｄ．指间神经阻滞Ｅ.气管内粘膜麻醉３2.局麻药内加肾上腺素的重要目的是Ａ.增强麻醉药的效能B．加快药物的吸取代谢C.防止过敏反映D.局部血管收缩,延缓药物吸取Ｅ．对抗局麻药的副作用33.当前的营养支持方式有A．肠内营养B.肠外营养Ｃ．肠外营养及肠内营养D.混合营养Ｅ.静脉营养3４．从营养治疗角度，最重要的方面是A.脂肪代谢B．蛋白质代谢C.蛋白质代谢及能量代谢D.糖代谢Ｅ.微量元素的代谢3５.肠外营养的输入途径,错误的是A.周边静脉B.中心静脉导管C.周边静脉与中心静脉同时采用D．肌肉注射E.鼻饲３6.肠外营养的感染性并发症重要是A.肺部感染Ｂ.肠道菌群失调C.导管性脓毒症D．皮肤感染E.褥疮37．联合应用抗生素的目的是A避免切开引流Ｂ.填补手术操作的局限性Ｃ.防止术后切口感染D.重要是控制混合感染Ｅ.避免术后感染并发症的的发生38．疖是Ａ.一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染B．多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染C.是单个毛囊及其周边组织的急性化脓性感染Ｄ.毛囊及其附属腺急性化脓性并有全身性症状者E．多个不相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。检查面部有３cm长伤口,边沿整齐，有血痂,应解决A．冲洗消毒后缝合B．清创后一期缝合C.清创后延期缝合D．清创后不予缝合E．按感染伤口解决某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有５cm长的伤口，尚整齐,内粘较多泥土,宜解决A.冲洗消毒后缝合Ｂ.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.伤口换药41.某工地塌方,对重伤病员的解决错误的是A．抗休克B.骨折固定C．治疗窒息D．镇静止痛E．止血4２.初期诊断急性血源性骨髓炎的最有价值的方法是A.X线照片B.CＴC．核素骨扫描D.局部分层穿刺E.血培养４3.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是Ａ.颅骨Ｂ.肱骨远端,尺骨近端C.髂骨D．股骨远端,胫骨近端E．手部短管骨４4.前列腺增生症的药物治疗不涉及A.植物类制剂B.抗雄激素类药物C.5α－还原酶克制剂D.α-受体激动剂E.α-受体阻滞剂４５.前列腺炎患者的不常见症状涉及A.尿频.尿急等排尿异常B.肾绞痛C.性功能改变D．会阴部隐痛或不适E.四肢无力.酸软目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有A.吸烟B.着凉C.饮酒Ｄ.雄激素Ｅ．细菌感染 47－49题共用题干患者,男,１５岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压１4/１0ｋPa(105/75ｍmHg),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显，白细胞计数21×109/L,中性粒细胞为0.85%。47.初步诊断是A.左趾甲沟炎B．左趾坏疽C.左侧小腿丹毒D．左小腿蜂窝组织炎E.感染性休克4８.左趾经清创解决后必须应用A．大剂量青霉素B.激素C.退热剂D．第一代头孢抗菌药物Ｅ．维生素49.经解决3天后病人高热不退,且血压和血小板计数下降,此时病人也许合并有A.脓毒症Ｂ.ＤIＣC．感染性休克D．多器官功能不全综合征E.菌血症50．一个患者被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗解决。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。此时,最也许的致病微生物是A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D．病毒E.耐药革兰染色阳性细菌51.解决破伤风的伤口时,下列哪项是错误的Ａ.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用１%高锰酸钾湿敷52.破伤风病人气管切开的重要指征是A.呼吸中枢麻痹Ｂ.肺部感染C．抽搐频繁而不易用药物控制D．胸腹肌强直,呼吸受限Ｅ．吞咽困难53.破伤风最早出现并有诊断意义的症状是Ａ.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D．腹肌紧张E.颈项强直54．破伤风病人,最先受累的肌肉是Ａ.面肌B.背腹肌C．四肢肌D.嚼肌Ｅ.以上均不是５５．破伤风的潜伏期通常为A．1～5天B.７天C．1个月D.2～3个月E.３周左右56-5８题共用题干患者,男，４５岁,糖尿病病史2023,因颈部局部疼痛，红.肿而来就诊,查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清,中央部表面有多个脓栓，Ｔ３8℃，脉搏78次/分,BPｌ6/12KPa。56.该患者也许的诊断为A．颈部的疖B.颈部的痛C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽Ｅ.颈部脓肿57.此时宜给予下列何种治疗A.适当休息B．加强营养C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂Ｄ．同时给予胰岛素并控制饮食E.以上各项均宜58．如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至3８℃时,宜如何解决A.入院．足量.规则应用抗生素治疗B．卧床休息，加大胰岛素用量C．肌肉注射退烧药D.用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法，用“+”字或“+＋”字形成“111”形切口59-60题共用题干患者,男,30岁,车祸1小时,查体:一般情况可,右小腿出现长约15ＣM的伤口,胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤５9.在摄X线片之前应进行的解决是A．行简朴的外固定及局部包扎B．行气压止血带止血C.急送手术室D．跟骨结节牵引E．紧急输液输血6０.该患者经彻底清创后，下列叙述不对的的是Ａ.外固定