2023年自考急救护理学题库

急救护理学题库一、单项选择题1.急救医疗服务体系的重要参与人员有:A.第一目击者B.急救医护人员C.医院急诊科的医护人员Ｄ.以上均是E.以上均不是2.急救医疗服务体系的重要作用：A.及时有效的院前救治B．科学地管理急诊科工作，组织急救技术培训C.对突发性的重大事故，组织及时抢救D.战地救护E.以上都是医院急诊科的医护人员3．一般情况下,救护车上应配备几名合格的急救人员：A.1~2名Ｂ.３~4名C．4～5名D.5~6名，E.６～7名4.关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥?Ａ.先施救后排险、先重伤后轻伤Ｂ.急救与呼救并重Ｃ.先施救后运送D.转送与监护急救相结合E.紧密衔接、前后一致5.我国城区急救半径应在：A.≤３kmＢ．≤4kmC.≤５ｋmD．≤６kmE．≤7kｉn6．市区条件好的区域急救反映时间规定在:Ａ.5min以内。B．10ｍｉn以内C.15min以内D.20miｎ以内E.25min以内7.关于我国院外急救重要的组织形式及特点,下列哪项描述错误?A．广州模式为指挥型。B.重庆摸式为依托型。C.深圳模式为消防附属型Ｄ．北京模式为独力型E.上海模式为单纯型.8.关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥?A.无无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位。B.神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位C．咯血者,应置于患侧卧位D.毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高Ｅ.腹痛者屈双膝于腹前9.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?A.对婴儿可轻拍面颊观测有无哭泣反映以判断意识Ｂ.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C.触摸脉搏以了解病人的循环情况Ｄ.观测气道是否畅通,有无梗阻现象Ｅ.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷1０.院外急救护理程序为：A．现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护B.现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护Ｃ．现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护D.现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救E.转运与途中监护、现场评估与呼救、;现场救护11.伤病员分流时，下列哪项做法是错误的？A．轻度损伤者经一般解决后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点Ｂ.中度损伤者经对症解决后可分流到附近有条件的医院Ｃ．重度损伤者立即分流到附近有条件的医院Ｄ．死亡者做好善后与遗体解决Ｅ.根据不同的病情进行妥当分流12．关于转运工具的特点,下列描述不妥的是:A．担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大Ｂ．汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重Ｃ．轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船D.飞机转运速度快、效率高,合用于转运任何急症病人Ｅ.汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运送工具13.转运伤员时,下列哪项做法不妥？A.转运途中严密观测病情，出现异常及时解决Ｂ．护送带有导管的伤员时,应保持管道在位与通畅C.飞机转送休克病人时,病人头部朝向机尾D．担架转运时,伤员的头部在前、下肢在后E.空运过程中，注意保温和湿化呼吸道１4.有关“生存链”的描述;以下哪项不对的?A.现场救护的“生存链”由四个环组成;环环相扣B.初期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统;启动救援医疗服务系统Ｃ.初期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的病人做出第一反映,实行现场心肺复苏D.初期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤E．初期高级心肺复苏是指立即将病人送人医院进行高级心肺复苏。15.急诊科的任务不涉及：A.接受紧急就诊的各种病人Ｂ.承担灾害、事故的急救工作Ｃ．负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作D.负责病人的康复工作E.开展急救护理的科研和培训1６.有关分诊的规定,以下哪项是错误的?Ａ.急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B．如有分诊错误应听从医生吩咐,重新安排就诊C.遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D．遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流解决，并立即报告E．遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊１7．有关仪器维护与管理,以下哪项不妥?Ａ.急诊科应设有分户账，账目要清楚,账物相符B.要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则C.新添仪器进行调试合格后方可投入使用D．操作人员可采用边使用边学习进行操作E.各类仪器要定期检修、定位放置18.漂浮导管留置最佳时间为:Ａ.1~２天B．2~3天C.3~5天D.5~7天Ｅ.以上都不是19.颅内压中度增高，是指颅内压为:A.５～10cｍＨ２0B.10~15cmＨ２０Ｃ.1５~20cｍH2０D.20~４0cmH20Ｅ．>40cmHzO２０.AGp升高提醒：A.代谢性酸中毒Ｂ．呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E．以上均不是２１.最高尿比重低于多少，则表达肾脏浓缩功能不全；Ａ.1.006B．1．０08Ｃ．1.010Ｄ．１.012E.1.０18２2.正常人昼夜尿量比为：A.1~2：１B．2～3：１C．３~4：１D.４~5:1E.以上都不对2３．BE负值增大，提醒:Ａ.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒Ｄ.代谢性碱中毒E.以上都不是２4.严重肾损害时,尿比重固定于:A.<１.００8B.1.008Ｃ.1.0１0D.1.0１2E.1.０1825.酸碱失衡时，pH的抢救限度是：Ａ.5．80～6.80B.６.8０~７．80C.6．2５~7．3７D.7.3５~7.4５Ｅ.７.４５~7.8０２6.某人血气结果如下;pH7,３2,HCO3-mmol/L，PaCO23０mmＨg，他也许发生了:A.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡，２７.某人血气结果如下:pH7.４5,HＣO３－３２mmol／L,PaＣO２48mmＨｇ，他发生了何种酸碱失衡:A.呼吸性酸中毒，B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡28.某人血气结果如下：ｐH7.4２,HCO3－19mｍｏl／Ｌ,PａCO229mmHg，他发生了何种酸碱失衡：Ａ.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡29．某人血气结果如下:ｐH7.35，ＨCO３-32mmoｌ/Ｌ,PａCO260mmＨg,他也许发生了：A．呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡3０.AＢ受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提醒：A.代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿Ｂ.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿C.代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿D.代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒代偿E.混合性酸碱失衡３1.SB下降提醒:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒Ｃ．代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡32.肾脏代偿ＨCＯ3-的极限是:A.ＨＣO3-≥40ｍmoｌ／L或≤15mmol／LB．HＣＯ3－≥６0mmol/L或≤25mmoｌ／LＣ．HＣＯ3-≥５０mｍｏl／L或≤20ｍｍｏl／ＬD.HCＯ３－≥6０ｍmol/LE.HCO3-≤25mｍol/L33．血容量正常时休克指数为：A.0.3B.0.4C.0．5Ｄ．０.６E．１３4.中心静脉置管感染率为：Ａ.5％~12％Ｂ.3%~１5%C２%~10%D.>１0%E.5%～１8％３5.以下可以反映左心室前负荷和右心室后负荷的指标为：Ａ．PAＷＰＢ.ＬAＰＣ.PAPD.ＰVRE.LＶEDP36.以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移：Ａ.温度减少B.ｐH升高Ｃ.PａC０2下降D.２,3-DPＧ增长Ｅ.Sp02下降37.用漂浮导管直接测得的指标有:A.PARＢ.RAPC．CIＤ．PAＷPE．以上都是38．CPR时的首选药物是：A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素Ｄ.肾上腺素E.碳酸氢钠39．成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜?A.80次／分Ｂ.100次/分C.120次／分Ｄ．1２0~1４0次/分E.1.40~160次/分４0.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法？A．在保持病人气道开放条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感觉有无气流B．轻拍并呼喊病人C．听心音Ｄ以手指触摸病人颈动脉搏动E.观测有无胸廓起伏动作41．胸外按压的对的部位是,A.胸骨中、上1／3交界B．胸骨角C.胸骨Ｄ.胸骨中、下1／3交界E.以上均不对4２.心跳、呼吸骤停病人,初期复苏护理的首要措施，A.应立即进行现场抢救Ｂ.保持呼吸道通畅Ｃ.迅速开放静脉通路Ｄ．准备好常用急救药物和0８械物品E.以上均不是4３．抢救时,胸外心脏按压有效的标志是:A.颈动脉搏动B.股动脉搏动Ｃ．颈、股动脉搏动D．肱动脉搏动E.桡动脉搏动４4．心搏骤停后临床表现以哪两个系统的表现最明显?A.循环呼吸B.消化神经Ｃ.神经循环D.呼吸神经Ｅ．以上都不对４5.心跳、呼吸骤停的初期复苏的内容是:A.补充血容量B.采用各种复苏药物C.人工呼吸和心脏按压D．保护脑细胞E．以上均不是46.颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道?A.双手抬颌法B．仰头举颏法C.仰头抬颈法D.以上都不是E.以上都是４7.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是:A.心脏三联针B.开胸心脏按压C.口对口呼吸加胸外心脏按压D．电击除颤E．以上均不是４8.关于脑复苏,以下哪项是错误的?Ａ.血压应维持在正常或稍高于正常水平Ｂ．应防止血压过高而加重脑水肿C.应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血、缺氧D．重要用物理降温的方法达成降温的目的和规定E.防治脑水肿、减少颅内压，是脑复苏的重要措施49.脑的缺氧耐受阈为：A.5～1０秒B.４~6秒Ｃ.5～10分钟D.4~6分钟E.6～8分钟5０．心跳骤停病人正在接受胸外按压，肾上腺素的给药途径是：Ａ.肌肉注射Ｂ.静脉注射C.动脉注射Ｄ.气管内注射E.心内注射51．以下哪项是导致心搏骤停最常见的因素?Ａ．冠心病B.低温C.高钾D.麻醉意外E．窒息５2.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?Ａ.心—电机械分离Ｂ.室颤C.房颤D.心室停顿E.室速5３.急救护理的目的是A．抢救病人生命B提高抢救成功率C.促进病人康复D减少伤残率和提高生命质量E.以上都是54.急救护理学起源于A.１9世纪美国B.１9世纪法国Ｃ．19世纪南丁格尔的年代D.2０世纪Ｅ.第二次世界大战55．急救护理学研究内容A.院外急救B．急诊科抢救C.危重症D.急救医疗服务体系E．以上都是5６.能使伤病人在最短时间获得救治的保证是A．有姨备良好的救护车B.有无线电通讯C.IＣＵD．高素质医护人员E．急救服务体系的有效运营57.服毒后洗胃最有效的时间是A.２小时内B．３小时内C.6小时D.8小时内E.２4小时内58．以下哪一种休克不属于病因学分类A.低血容量性B.心源性C.过敏性D.阻塞性E．神经源性5９．下列哪项是休克病人的危重征象A．收缩压＜８0mmＨg(1０.7ｋPａ）B．伴代谢性酸中毒Ｃ．脉搏细数D．神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑60.观测休克病人时，下列哪项是反映组织灌流量最简朴有效的指标A．尿量Ｂ.脉搏C.意识D.血压E．肢端温度61.护理休克病人适宜的体位是Ａ．平卧位B.端坐位C.头低足高位D.头与躯干、下肢均抬高20°Ｅ.头与下肢均抬高40°６2.发现休克病情变化的简便方法是A.神志变化B．血压变化C.脉搏变化Ｄ.呼吸变化E.体温变化63.于各类休克治疗的基本措施是A.扩充血容量B．纠正代谢紊乱Ｃ．维护重要器官功能D．治疗原发病E.防止交叉感染64.休克初期的临床表现是A．表情淡漠Ｂ.发绀,四肢厥冷C．血压下降,脉速Ｄ.脉压小，尿量减少E.采血时血液黏稠易凝血65.休克病人微循环衰竭期的典型表现是A.血压下降B．皮肤苍白C．尿量减少D．血压下降E.全身广泛出血66.关于休克护理哪项不妥A.平卧位Ｂ．常规吸氧C．用热水袋保暖D.观测每小时尿量E.每１５分钟测血压、脉搏67.抗休克治疗时，下列哪种药物对改善肾缺血有利Ａ.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D．麻黄碱Ｅ.去氧肾上腺索68.休克病人使用血管扩张药，必须具有的条件是Ａ.纠正酸中毒B.心功能正常C.补充血容量Ｄ.先用血管收缩药Ｅ.与皮质激素同用6９.赵某,４5岁。失血性休克,正在扩容治疗监测中心静脉压为4cｍH2０,血压90/70mmHg５0mｍHg（9.3/6.７ｋPａ)，应A.加快输液速度B．维持原输液速度C.减慢输液速度Ｄ.停止输液E.加强心药70.某休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的因素也许是A．心功能不全B.血容量局限性Ｃ．输液过量D．肺栓塞E.肺水肿7１．张某，男,45箩。扑救山火时被大面积烧伤，处在休克中补充血容量最合理的是Ａ．晶体液Ｂ胶体液Ｃ．新鲜全血Ｄ.血浆或血浆代用品E．生理盐水72.某休克病人快速输液扩容治疗时，监测中心静脉压为1５cmHzoCｌ.47kＰａ)，血压为80／60mn(１0．7／8kPa),应采用的措施是Ａ.大量输液加快速度B.控制速度,减慢输液C．减慢输液，加用强心药D.暂停输液Ｅ.用升压药73.所谓MODＳ的叙述，下列哪个是对的的A.是一个独立Ｂ.是单脏器的功能障碍C.是一个涉及多个器官的复杂的综合征D.是许多脏器的功能衰竭E.器官功能障碍是不可逆的７４.MODS常见及重要的发病因素有A.严重感染和败血症B.严重创伤C．各型休克Ｄ.烧伤、大手术E.以上都是7５.病人在发病或受伤时，最佳由谁来进行最初的救护Ａ．第一目击者B.医疗单位赶赴现场Ｃ.交通警察Ｄ.家属E.红十字卫生员赶赴现场76.急救医疗服务体系中第一个重要环节是A.院外急救B.心肺脑复苏C.救护车送医院D.途中监护E．以上都是7７.院外急救应当涉及A.伤员本人自救B.亲属朋友间互救C.救护车现场急救D．途中救护E.以上都是78.口服毒物中毒的病人在哪种情况下不宜采用吸引器洗胃A.昏迷B妊娠.Ｃ伴有器质性心脏病Ｄ.体质衰弱E.腐蚀剂中毒7９.口服毒物中毒抢救是否成功关键在于A．呼吸道是否畅通Ｂ洗胃是否彻底C导泻足否及时D休克是否纠正E解毒药物剂量的大小8０．对因素不明的急性中毒,庞选用哪种洗胃液洗胃Ａ．冰水B.1:5000高锰酸钾Ｃ.生理盐水D.2％碳酸氢钠溶液E.2％~4%鞣酸溶液多项选择题１.有关院外急救中心设立，陈述对的的是：Ａ.３0万人口以上的区域应当设立—个院前急救中心(站)B．一个30万人口的区域内只能设立一个急救中心、(站)Ｃ．急救中心应设在区域中心地带，车辆进出交通方便处D．院前急救中心可设在医院内或医院外E．每辆急救车占地面积一般为1０0~20０m22.运转良好的急救网络应符合以下指标:Ａ．城区急救半径≤５kｍ，平均急救反映时间≤15miｎB.危重病人医疗解决率达标１０0%，急救途中死亡率≤1%C.医疗责任事故发生次数≤1，法定报告传染病漏报率为O。D.一人一针一管、一用一灭菌执行率为１０0%E.通讯设备完好率≥9５％３.有关CVP的描述以下哪项是对的的:Ａ.CVP的高低重要反映右心室前负荷和血容量Ｂ.ＣVP监测是反映左心功能的间接指标C．连续监测比单次监测更故意义D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP，没故意义E．CVP＞15~20cｍH2O,表达右心功能不良4.急诊科的基础设施涉及：A.分诊室、诊察室B抢救室C.清创室或急诊手术室治疗室D．观测室、重症监护室E.康复室5.急诊护理人员应具有的素质有:Ａ.医德崇高Ｂ.业务娴熟C.心理健康Ｄ.身体健康E.团队精神6.护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人的客观资料,以下对的的是：Ａ.用眼观测排泄和分泌物的色、量、质的改变所代表的意义B.用耳去辨别身体不同部位发出的声音的变化所代表的意义C.用鼻去辨别病人发出的特殊气味所代表的意义D.用手去触摸病人的疼痛部位来了解疼痛涉及范围与限度E.用快速血糖仪对病人进行血糖检查７.对疼痛的病人采用PQRSＴ公式分诊，以下描述错误的是；Ａ.P是指疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素Ｂ.Q是指疼痛的性质C.R是指有无放射痛，向哪些部位放射D.S是指疼痛开始、连续、终止的时间E.Ｔ是指疼痛的限度8.关于肾功能监测,以下错误的是：A.尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩—稀释实验用于监测肾小管的分泌功能C．BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能Ｅ.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能９.以下哪种疾病是ＩCU收治的对象;A．AＲDＳR严重心肌梗死C严重低钾血症D.甲状腺危象E.肺癌根治术后１0.用漂流导管监测血流动力学时，常见的并发症有:A.气囊破裂B.肺栓塞C.心力衰竭Ｄ.感染E.血栓形成和栓塞11.有关漂浮导管的说法,哪项是对的的:A．监测的基本原理是PAWP≈ＬＡＰ≈ＬVEDPB.右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉Ｃ.可监测左右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导12.在酸碱检查的众多指标中，最重要的是哪几项：A.pHB.PaＣ02C.ＨCO313.以下关于二级监测内容对的的是:A.连续监测心电图，每ｌ～２h测血压一次，每２～4ｈ测CＶPＢ.每小时测呼吸频率，每８ｈ查动脉血气呼吸机治疗者,应随时查C．每小时尿量及比重,每8h总结一次出入量平衡情况Ｄ.每6h测体温一次。E．每日查血和尿常规、血浆电解质、血糖BUN。胸部X线检查可根据情况随时选用14.CVP由几种成分组成:Ａ.右心室充盈压B.左心室充盈压C.静脉内壁压力D.静脉收缩压和张力Ｅ.静脉毛细血管压１５.CＶＰ升高见于:A．房颤B．纵隔压迫C.缩窄性心包炎D.低血容量Ｅ．周边血管张力减退16.肺容量的监测涉及：A.时间肺活量B.潮气量Ｃ.每分钟通气量Ｄ.功能残气量E.生理无效腔17.关于血气分析，对的的是:Ａ.动脉pH的正常值为７.35~7.４5,受代谢和睡吸因素的影响:B.PaC02正常值为３5~45mmHgC.Pa02是诊断酸碱失衡的间接指标Ｄ.AＢ受代谢和呼吸因素的双重影响E.AGp用于复合性酸碱失衡的诊断1８.以上哪些因素可导致BUN升高:A．感染Ｂ.消化道出血C.高蛋白饮食D．脱水Ｅ.尿毒症１9.颅内压增高常见于以下疾病：Ａ．脱水B．脊髓麻醉C.颅内感染Ｄ.颅脑外伤E．低血压性休克2０．某人血气结果如下:ｐH7~22,HCO3-20ｍmoVL,PaCO2５0ｍmHg，他也许发生了哪些酸碱失衡:Ａ.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒Ｄ.代谢性碱中毒21．某人血气结果如下:pH７.57,ＨＣO３-28mmoｌ／lPaCＯ232mmHg,他也许发生了哪些酸碱失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒Ｄ．代谢性碱中毒22．某人血气结果如下:pH７.37，HCO3-42mｍｏｌ／L,PaCO２75ｍmHg，他也许发生了哪些酸碱失衡：A.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒２３．监测ＰａC02的临床意义是:A.判断肺泡通气量Ｂ.判断代谢性酸碱失衡C．判断呼吸性酸碱失衡D．判断复合性酸碱失衡,E.判断Ｉ型呼吸衰竭2４．有关Ｐａ0２的说法,对的的是：Ａ．正常值是８0—１０0mmHgＢ.是衡量有无低氧血症的指标Ｃ.是诊断呼吸衰竭的指标D．是诊断酸碱失衡的间攘指标Ｅ.是缺氧限度的分级指标2５.有关Ｓa０2的描述，错误的是：Ａ．正常值为96%～10０％B.是反映PａO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pＨ与氧的亲和力Ｅ.是诊断呼吸衰竭的指标2６．有关酸碱失衡的判断，对的的是：A.pH变化方向总是与原发分量相一致B.根据pH拟定有无酸血症或碱血症,C.HC03—与PａＣ02呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡D.代偿方式重要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢Ｅ．代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaＣＯ２不低于25mｍHg27.提醒伤病员已死亡的指征涉及;A.无意识B.无自主呼吸Ｃ.无颈动脉搏动D.瞳孔固定性散大30min以上E．心肺复苏抢救连续lｈ以上，心电活动不恢复28.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施?Ａ.维持血压B．呼吸支持保证脑组织充足供氧C．减少颅内压D.低温Ｅ．药物应用2９.初期复苏涉及下列哪些内容?A．保持呼吸道通畅Ｂ.进行人工呼吸C．心脏按压Ｄ.使用机械人工呼吸Ｅ.复苏药物应用３0．常专心肺复苏药物有;Ａ．肾上腺素Ｂ.利多卡因Ｃ．阿托晶D.碳酸氢钠Ｅ．普鲁卡因胺31.可进行静脉、气管内或心内注射的心肺复苏药物是：A.肾上腺素B.乳酸钠C.利他灵D．50％葡萄糖E.异丙基肾上腺素32．口对口人工呼吸的规定是:A.保持呼吸道通畅B.应将病员鼻孔掐住，吹气前应做深吸气C.病员胸廓吹气时升高D.每分钟均匀反复吹气１６次E.须与胸外心脏按压配合33.快速静脉注射以下哪些药物,可导致心搏骤停?A.苯妥英钠B.氨茶碱Ｃ.氯化钙D.利多卡因E.青霉素３4.判断心跳骤停的最早体征涉及：A.意识消失Ｂ.大动脉搏动消失C.无自主呼吸D．心电图呈平线E.瞳孔散大35.防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施?A.低温B.脱水疗法C.镇静止痉D.皮质类固醇应用E.高压氧疗法36.关于心搏骤停,以下哪些是对的的?A.严重低钾、高钾、高钙、高镁及酸中毒均可导致心搏骤停Ｂ.青霉素过敏可导致心搏骤停C．“心泵学说”较“胸泵学说”更为人们所认可D.在体内缺钾时，锑剂、洋地黄类药物的毒性反映常可致室颤E.人在死亡时都会发生心搏骤停37.CPR时关于气道的控制,以下哪些是对的的?A.应先将病人仰卧,松解衣领及裤带，挖出口中污物、义牙及呕吐物等B．对插管困难而严重窒息者，可行环甲膜穿刺接“T”型管输氧C.对疑有头、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道Ｄ.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻E.有条件时应尽早作气管插管3８.心跳骤停的临床表现涉及:Ａ.清醒病人神志忽然消失B.颈动脉搏动不能摸到Ｃ.心音、心搏和血压消失D.面色发绀或灰白Ｅ.瞳孔散大３9.关于口对口人工呼吸,以下哪些陈述是对的的?A.深吸气后包紧病人口部,尽最大力气吹气，以使胸廓抬起B.吹气时,捏紧病人鼻孔，防止漏气C.吹气时间宜长，以占１次呼吸周期的2/3为宜D．吹气毕，头抬起侧转换气，松开病人鼻孔，观测病人胸廓起伏E．对有薄弱呼吸的病人，人工呼吸应与其自主呼吸同步40.关于胸外按压的叙述，以下哪些是对的的?Ａ.一般情况下应让病人平卧于硬质床垫或地上B.按压时，手应始终置于病人胸骨中下半部,不离开胸壁，C.按压要有节奏，按压与放松时间大体相等D.病人头部适当放低以避免误吸和影响脑血流E.按压期间密切观测病情,评价按压效果4１.关于CＰR的给药途径,以下哪些是对的的？A.首选中心静脉给药B．可从气管内给药,剂量为静脉给药剂量的2～2.5倍C.肌注无效D.手背及小腿部外周静脉是给药的较抱负途径E.不主张自胸外向心内注药42．脑组织具有以下哪些特点？A.高代谢率B．高氧耗C.高血流量D.对缺氧最敏感E.结构疏松4３.关于心搏骤停后的药物应用,以下哪些是对的的?A.首选阿托品B.肾上腺素可从气道内给药C.肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停Ｄ.碳酸氢钠应慎用，至少复苏最初的15分钟内不需要用E．电除颤复律和气管插管后酸中毒连续存在时,可缓慢静脉推注碳酸氢钠44.关于心前区捶击，以下哪些是对的的？A．合用于目击病人发生心搏骤停时B.捶击时松握空心拳,用力拳击Ｃ．捶击部位是心尖部D.婴幼儿禁用E.捶击无效应立即行胸外心脏按压和人工呼吸45.有关电除颤的陈述,对的的是:Ａ．是治疗室颤的最有效手段B.每延迟一分钟，复苏成功率下降７%~１0%C.对细颤型室颤者，应先经其他解决使之变为粗颤，再进行电击D.任何人不得在放电时接触病人及病床E.AＥＤ可用较低功率取得较高的除颤成功率三.填空题１.现代急救护理学的起源，可追溯到世纪南丁格尔的年代。2.危重病（症)救护的研究范围重要有、和。3.急危重症护理学研究范畴涉及、、、、。４．一个完整的急救医疗服务体系应括、、、、。５．院外急救具有、、、和的特点。6．院外急救的任务涉及、、。７．院外急救的原则有、、、和。８.目前我国院外急救组织有、、等模式。9．院外急救管理的重要内容涉及、和。１０．现场评估危重病情，涉及对、、和等几方面进行评估。11.在检伤与分类中必须采用边、边和边抢救同时并举的原则。12．现场救护的“生存链”涉及、、和。13.急诊科的任务有、、、和。14．急诊护理人员的素质有、、、和。15．急诊护理工作有、和的特点。1６.急诊护理工作流程分为、和三部分。17.急诊科病人资料收集的方法涉及、和。18.急诊病人评估涉及评估和评估。１9.急诊病情分类,一般可分为I类为,Ⅱ类为，Ⅲ类为，Ⅳ类为。２0．急诊病人及家属的心理特点有、、和。2１.IＣＵ是指,一般综合性医院综合ＩCU床位数量应:占全院总床位的,发达国家ＩCＵ床位能占全院总床位的。一般以张床位较为经济合理。ICＵ每张床位占地面积不小于，以为宜以保证各种抢救措施的实行，对于一般综合性ICＵ，医生与床位的比例规定达成。护士与床位的比例为,否则难以完毕艰辛的抢救任务。22．监测收缩压的重要性在于;监测舒张压的重要性在于,监测平均动脉压的意义在于。２3.ＣVP的正常值是ｃmH２O．２4．失血性休克时,的改变最为敏感,故严密监测，对初期发现失血极为重要。25．漂浮导管监测时最常用的穿刺血管是。26.是呼吸功能最简朴的基本监测项目,成人正常值为。27．Sp02是,被称为第五生命体征监测,其正常值为。28．正常成人体温随测量部位不同而异,口腔舌下温度为,腋窝温度为,直肠温度为。29．颅内压监测常用的方法有、、和。正常值为。30．尿量变化是肾功能改变的最直接的指标,在临床上通常记录每小时及24h尿量。当每小时尿量少于时,多为肾血流灌注局限性,间接提醒。当2４h尿量少于称为少尿,表达，24h尿量少于为尿闭，是的基础诊断依据。简答题1..急救中心的重要任务是什么?２.对伤员进行检伤中应注意些什么?3.在转运中应对伤病员做好哪些监测与护理工作?4.心搏骤停病人的临床表现有哪些?５.简述心肺脑复苏不同阶段的抢救重点。６．简述心肺脑复苏时用药的原则。7.简述ICＵ的基本功能。８.简述一级监测的重要内容。９.简述CVP监测的注意事项。10.简述漂浮导管监测血流动力学的适应证。病例分析题１.男性，48岁,神志忽然丧失,无呼吸动作,颈动脉搏动未扪及。问题:当班护士发现病情后应如何反映？2．女性,52岁,因心悸入院,测血压9０／60ｍmHg，查心电图为室颤。问题：(１)应立即采用哪些抢救措施？（２）如抢救成功，还应进一步采用什么措施?3．当你在野外见有人忽然晕倒在地，作为第一目击者,请问：(1)你将按什么环节进行现场急救护理？（２)应从哪几方面对病人进行现场快速评估?4.一位服用过量水杨酸钠病人血气报告如下,pH７．45，PaC0220mmＨg,ＨCＯ3-13mmol/L他也许发生了哪些类型的酸碱失衡?5.男性病人，７１岁，因反复头昏乏力、心悸、尿少、昏迷人院，既往有高血压病史，３年前发现有肾功能不全曾多次住院治疗;门诊血压为0,心跳呼吸停止,行心肺复苏后收入ICU。体检：T36.6℃,P1２8次/分,血压９0／50mmHg，平车推人科，神志不清，查体合作，睑结膜苍白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,压眶上神经无反映,睫毛反射消失，面色口唇苍白，双肺可闻及湿性哕音，心率低沉，心律不齐，心率快，心前区可闻及舒张期杂音,生理反射病理反射引出均不满意。诊断为高血压Ⅱ参考答案单选题D2.E3．A4.A5.Ｃ6.B７.C8.D９.A１0．Ｂ11.C12.Ｄ13.D1４.Ｄ15.D１6．B17.D1８．Ｂ19.Ｄ2０．A21.E22．C２3．C２4.Ｃ25.Ｂ26.C27.D28.Ｂ29.A３0.B３1.C32.A3３.Ｃ３4．C３５.A36.Ｄ.3７.D38．D39．B40.C41．D４２.B４3.Ｃ44．Ｃ４５.Ｃ46.A47.C４８.Ｄ４９.D５0．Ｂ51.Ａ52.Ｂ5３.E54.C55.E56.E5７.CD59.A60.A６1.D62.B63．A64.Ｄ65.E66.A6７.B68.CＥ70.Ｂ７1．Ａ72.B73.D７4．E75.Ａ７6.A７7.Ｃ７8．C79．B80.Ｃ多选题ＡBCDE2.ABＤ3.ABＣD4．ＡBCＤE5.ＡBＣD6.DE7.ACＤE8．BD9.AＢCＤE１0．ABＤＥ1１．ＡCDＥ12.ＡＢＣ1３.ＡBE１4.ACDE1５.ABC16．BD17.ABCDＥ1８.AＢDＥ19．CD20.AＣ21.BD22.AD２3.ＡBCD24.ＢCＤ２5.CＥ：２６．ＡBＣ27．ＡBCＤE２8．ＡBCＤＥ29.ＡBＣ３0．AＢCDE31.AE32.ＡBCＤE33．ABCＤ34.ABC3５.ＡBＣDＥ36.ABD3７.ＡＢDＥ38.ＡBCDE39.ＢＤE４０．ACＤE41．ACE４2．ABCD４3.BCDE44.ＡBDE45．ＡBCＤE填空题1．192.危重病人的监护与治疗ＩCＵ人员、设备的配备与管理ICU技术３.院前急救急诊科抢救危重病(症)救护急救医疗服务体系的完善急危重症护理人才的培训和科学研究工作等４.完善的通讯指挥系统现场救护有监测和急救装置的运送工具高水平的医院急诊服务强化治疗５.突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性6.平时呼救病人的院外急救.大型灾害或战争中的院外急救特殊任务时的救护值班通讯网络中的枢纽任务，急救知识的普及。７．先排险后施救先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转送与监护急救相结合紧密衔接与前后一致。８.北京模式上海模式重庆模式广州模式深圳模式香港模式。９．保证良好的系统通讯网保证装备齐全和良好的运送工具配备较高技术水平的专业人员。10.意识气道呼吸循环。１1.检伤分类。1２.初期通路初期心肺复苏初期除颤初期高级生命支持。1３.接受紧急就诊的各种病人接受院外救护转送的伤病员对急诊和院外转送来的危重病人的抢救承担灾害事故的急救开展急救护理的科研和培训１4.医德崇高业务娴熟心理健康身体健康团队精神15.急忙杂1６．接诊分诊解决１7.询问观测查体18.快速动态１9.危急症急重症亚紧急非紧急20．恐惊感优先感陌生感无助感21.加强医疗病房1%~２％5％～10％8~1２20m225m22．克服各脏器的临界关闭压,保证脏器的供血,维持冠状动脉灌注压反映脏器组织灌注情况23.５~12cｍH20２4．心率心率的动态改变２５.右侧颈内静脉２6.呼吸频率１0~1８次／分2７.经皮脉搏氧饱和度9５%~１00％２8．36.3~37.2℃３6~37℃３6.5～３7.5℃２9.脑室内测压硬膜外测压蛛网膜下腔测压纤维光导颅内压监测10~15mmＨｇ３０.30ｍl全身血容量局限性４00mｌ有一定限度肾功能损害1００ml肾衰竭简答题①急救中心(站)在市卫生行政部门直接领导下,统二指挥全市平常急救工作,急救分站在中心急救站的领导下，担负一定范围内的抢救任务。②以医疗急救为中心,负责对各科急、危、重症病人及意外灾害事故受伤人员的现场和转送途巾的抢救治疗。③在基层卫生组织和群众中宣传、普及急救知识。有条件的急救站可承担一定的科研、教学任务。④接受上级领导指派的临时救护任务。2.在检伤中应尽量少移动或不移动病人；注意倾听病人或目击者的主诉以及与发病或创伤有关的细节;要重点观测伤病员的生命体征及受伤与病变重要部位的情况;视情况,对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆,脊柱及四肢进行全身系统或有针对性重点检查伤病情。①根据不同的运送工具和伤病情摆好伤病员体位,一般病人平卧、恶心、呕吐者取侧卧位。颅脑损伤、昏迷者头侧一边，胸部伤呼吸困难者取半卧位。下肢损伤或术后病人应适当抬高15°~２0°，以减轻肿胀及术后出血。颅脑损伤者应垫高头部。②担架转运时，伤员头部在后、下肢在前，以利于病情观测:注意途中安全和防雨、防暑、防寒。③脊椎受伤者应将身体固定在硬板担架上,用颈托保护颈椎。④救护车在拐弯、上下坡、停车调头中要防颠簸。⑤空运伤员时注意保温和湿化呼吸道。一般将伤员横放,休克者头朝向机尾。颅脑外伤至颅内高压者应在骨片摘除减压后再空运；脑脊液漏病人要用多层纱布保护。腹部外伤有腹胀者应行胃肠减压术后再空运。气管插管的气囊内注气量要较地面少。⑥途中要加强生命体征监测和支持措施，保持各种管道在位、畅通。⑦做好抢救、观测、监护等有关医疗文献的记录，并做好伤病员的交接工作。4.心搏骤停的临床表现心搏骤停后,血流运营立即停止。由于脑组织对缺氧最敏感,临床上以神经系统和循环系统的症状最为明显,具体表现是：①意识忽然丧失或伴有短阵抽搐;②脉搏扪不到，血压测不出;③心音消失；④呼吸断续，呈叹息样，后即停止,多发生在心搏骤停后３0s内