心绞痛急救措施

本文格式为Word版，下载可任意编辑——心绞痛急救措施

心绞痛急救措施

心绞痛急救措施心绞痛急救措施心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下展现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人首先要立刻中断一切活动，宁静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。然后取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。假设效果不佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需留神，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服3片以上的硝酸甘油片。

若疼痛强烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可将其用手绢包着捏碎，凑近鼻孔将其吸入，通常在吸入后10-20秒即可见效。

上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强，但维持药效的时间短，仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。

由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强，故在用药后可能展现短暂的低血压。为防不测，用药见效后，应立刻找地方坐下休息。但是，同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用，否那么可因眼压升高而引起强烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

对于冠心病病人初次突发心绞痛时，会因心脏突发的剧痛而陷入极度的恐慌之中，这对心绞痛的缓解特别不利。恐慌的心绪会明显加快心跳的频率，从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者，往往未随身携带急救药品，遇到这种处境，也不必过多地惦记会发生危害，大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟，而发生心肌阻塞者，多有过频繁发作历史。在没有药品的时候，中断活动就地休息，保持宁静心态，是最有效的急救措施。

心绞痛病因心绞痛的直接发病理由是心肌供血的十足或相对缺乏，因此，各种减少心肌血液(血氧)供给(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血缺乏主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

假设血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步裁减其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐步形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块对比坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块对比柔嫩，轻易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大裁减;②形成的血液凝块片面或者全部阻塞冠状动脉。

常由于体力劳动、心绪冲动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在好像的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或冲动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。宁静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。

心肌缺血时疼痛的发活力制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到一致脊髓段的皮短浅表神经，引起疼痛的放射。

心绞痛临床表现多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：

1.典型心绞痛病症突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能牵扯大片面心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立刻中断活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内(很少超过