专业硕士研究生暨住院医师规范化培训院感专项测试卷含答案

专业硕士研究生暨住院医师规范化培训院感专项测试卷含答案1.洗手包括哪些步骤是正确的?按照六步洗手法认真揉搓双手至少10秒使用一次性纸巾干燥双手(正确答案)取适量皂液，均匀涂抹至手掌手指和指缝在流动水下，使双手充分淋湿(正确答案)在流动水下彻底冲净双手(正确答案)2.以下说法正确的是在病人和病人之间的诊疗、在同一病人身上由污染部位移动清洁部位时必须更换手套。(正确答案)接触污染部位后、接触清洁部位或周围环境前要更换手套。(正确答案)摘除手套可以不洗手。可重复使用手套。戴手套能替代洗手3.医院感染的易感人群有哪些？患有严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人，如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等。(正确答案)老年人(正确答案)接受各种免疫抑制剂治疗者，如抗癌、放疗、激素治疗等。(正确答案)青壮年接受各种介入和损伤操作者。(正确答案)4.哪些情况属于不属于医院感染？皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(正确答案)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、

水痘等。(正确答案)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。(正确答案)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染医务人员在医院工作期间获得的感染。5.需要消毒或灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡时，浸泡时间正确的是需要消毒的胃镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；(正确答案)需要消毒的支气管镜浸泡不少于10分钟；需要消毒的被结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。(正确答案)需要灭菌的内镜必须浸泡6小时。需要消毒的肠镜浸泡不少于15分钟6.口腔诊疗器械清洗工作要点正确的是1、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。(正确答案)2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。(正确答案)3、清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。(正确答案)4、根据采用同一种消毒与灭菌方式对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消毒日期、有效期。5、采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械，可不封袋包装，裸露灭菌后存放于无菌容器中备用；一经打开使用，有效期不得超过4小时。(正确答案)7.发生以下情形时，应当按照要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。10例以上的医院感染暴发；(正确答案)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；(正确答案)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染(正确答案)8.联合应用抗生素指征有哪些病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。(正确答案)单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。(正确答案)需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病。(正确答案)病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。(正确答案)毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。(正确答案)9.预防和控制多重耐药菌的医院感染的重点部门及重点人群有哪些？呼吸科(正确答案)感染科icu(正确答案)血液科(正确答案)新生儿(正确答案)10.18对于长期透析的患者，其传染病病原微生物的监测需注意哪些内容？对长期透析的患者应该每12月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记。对于血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查。(正确答案)如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。(正确答案)对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。(正确答案)定期化验hiv以及tppa11.《抗菌药物临床应用管理办法》指出抗菌药物包括抗结核药、抗麻风药抗细菌药(正确答案)抗真菌药(正确答案)抗寄生虫药抗立克次体(正确答案)12.医务人员如何预防职业感染HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病？皮肤与血液、体液、组织液、黏膜、血制品可以直接接触时，不戴手套；当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其它黏膜时，应戴防护性眼罩和口罩；(正确答案)针头重新戴帽、折断或进行其他人工操作；禁止在可能存在血液暴露的工作场所进食及吸烟或其他；(正确答案)不得将食物和饮料存放在放置感染性材料的冰箱内；(正确答案)13.无菌操作操作要求环境要清洁。进行无菌技术操作前1小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。(正确答案)无菌包应注明无菌物品的名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺无菌包如果过期，灭菌后也不可使用。无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内(正确答案)进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手14.医疗废物登记内容包括哪些？最终去向以及经办人签名等项目(正确答案)登记资料保存2年交接时间(正确答案)处置方法(正确答案)废物数量(正确答案)15.哪些多重耐药菌需要接触隔离？MRSA(正确答案)VRE(正确答案)CRE(正确答案)CR-AB(正确答案)CD(正确答案)16.针刺伤和锐器伤的预防原则有哪些禁止手持针等锐器随意走动；(正确答案)禁止将针等锐器物徒手传递；(正确答案)针等锐器物必须回帽；使用者必须将用后的针等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内(正确答案)无论使用与否均按损伤性废物处理；(正确答案)17.医院感染感染途径有哪些(答案：接触传播，飞沫传播，空气传播，医源性感染)18.传染病的预防原则