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文档简介

2021年第三季度老年医学科患者身份识别管理质量总结一、数据情况根据《患者身份识别与沟通管理质量评价标准》：2021年7-9月老年医学科护理质控小组对科室患者身份识别与沟通进行了3次检查，抽查患者15人，落实率98.4%。二、存在问题表一：医嘱执行查对及身份识别查对评价统计表项目存在问题数量医嘱执行查对及身份识别查对医嘱班班查对，未双人签字1转抄医嘱后未签字1危急值登记本记录不规范1三、原因分析1.查对医嘱者对查对医嘱的要求认识不够。2.护士缺乏工作质量安全管理意识。3.低年资护士对危急值管理制度掌握不够。四、对策拟定1、严格执行查对制度，定期进行医嘱查对，医嘱转抄后经两人核对并双签名。2、科室加大科内护理人员、工人的工作质量安全管理。3、加强护士学习意识，加强危急值管理制度的学习。五、效果评价1.医嘱班班查对并双签字。2.转抄医嘱后及时签字。3、危急值登记本登记规范。六、持续改进在工作中加强对患者身份识别的学习，共同维护患者安全。老年医学科

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