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第九章妇科炎症患者的护理习题及答案一、选择题A1题型.滴虫性阴道炎的典型的白带是()A.稀薄、泡沫状B.脓性C.水样D.豆渣样E.血性.滴虫性阴道炎治疗中错误的是()A.治疗期间应避孕B.早孕期间避免服用灭滴灵C.已婚男方可不必治疗D.月经后应复查白带E.患者内裤应煮沸10分钟3.关于滴虫性阴道炎,下述选项错误的是()A.由阴道毛滴虫引起B.阴道酸度降低时易繁殖C.在阴道酸度增高时易繁殖D.在月经后易复发E.滴虫能吞噬阴道细胞内糖元4.滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是()A.公共浴池B.公共浴具C.游泳池D.妇科检查器具E.性交5.滴虫性阴道炎治愈的标准是()A.应在月经干净后复查,滴虫检查阴性者为治愈第1页共11页参考答案一、选择题A1型题:1.A2,C3.C4.E5.C6.E7.D8.A9.A10.AA2型题:1.A2.A3.D4.A5.B6.B7.C8.E9.A10.A11.A12.A13.C14.E15.B16.E17.CA3型题:l.B2.D3.BX型题:1.ABCDE2.BCD3.ACDE二、名词解释.宫颈糜烂:由于宫颈外口处鳞状上皮因炎症而坏死脱落,由颈管柱状上皮增生覆盖,外观呈鲜红色。.盆腔炎:女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称盆腔炎。三、填空题.沿粘膜上行蔓延经血液循环播散经淋巴系统蔓延直接蔓延.老年雌激素.宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿宫颈管炎.单纯型糜烂颗粒型糜烂乳突型糜烂.人乳头瘤状病毒.青霉素四、简答题.答:女性生殖器官的自然防御机制如下:(1)两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口、尿道口。(2)由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界污染。(3)子宫颈分泌的粘液形成“粘液栓”,堵塞子宫颈管,宫颈内口平时紧闭,病原体不易侵入。(4)子宫内膜周期性剥脱可及时清除宫内感染。(5)输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动,都有利第10页共11页于阻止病原菌侵入。(6)生殖道粘膜如宫颈和子宫聚集有淋巴组织和淋巴如T细胞、B细胞、还有中性粒细胞、巨噬细胞、补体等细胞因子均在局部发挥抗感染作用。.答:滴虫阴道炎局部用药原则如下:现乳酸或0.1%〜0.5%醋酸液溶液阴道灌洗后,阴道放甲硝嘤泡腾片。置阴道后穹窿1次,7次为一疗程。也可用甲硝喋液阴道灌洗,每日1次,7〜10日为一疗程。五、论述题.答:医疗诊断为滴虫性阴道炎。.答:护理诊断如下:(1)舒适的改变:与外阴瘙痒、灼痛及白带增多有关(2)皮肤完整性受损:与外阴阴道炎症有关第11页共11页B.应在月经干净后复查,连续二次滴虫检查阴性者为治愈C.应在月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为治愈D.应在月经干净后复查,连续四次滴虫检查阴性者为治愈E.应在月经干净后复查,连续五次滴虫检查阴性者为治愈6.阴道豆渣样分泌物见于()A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.慢性盆腔炎E.外阴、阴道假丝酵母菌病.关于念珠菌性阴道炎,下列正确的是()A.多见于接受大量孕激素治疗者.可用酸性溶液冲洗C.妊娠与非妊娠妇女发病率相同D.主要症状是外阴奇痒,白带呈豆渣样E.长期应用抗生素者不易发病8.关于老年性阴道炎,下列选项不正确的是()A.体内雌激素水平升高所致.一般化脓性细菌的混合感染C.阴道pH值降低D.分泌物呈黄水样或有血性、脓性分泌物E.阴道皱裳消失,上皮菲薄,粘膜充血.应该使用弱碱性溶液冲洗阴道的患者是()A.外阴阴道假丝酵母菌病B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎10.慢性宫颈炎的主要症状是()A.白带增多第2页共11页B.外阴瘙痒C.不孕D.外阴疼痛E.接触性出血A2型题1.患者女,30岁,已婚。近几天感觉白带增多呈稀薄的泡沫状,伴外阴瘙痒。应建议她进行()A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈涂片检查C.阴道镜检D.窥器检查E.双合诊检查2.患者女,35岁,已婚。外阴瘙痒、白带增多4天,白带悬滴法检查发现假丝酵母菌,患者阴道给药正确的药物是()A.制霉菌素片B.磺胺类药物C.甲硝喋D.青霉素E.雄激素3.患者女,36岁。人流后1周,发热5天,右下腹痛1天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压85/60mmHg,心率119次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞160X109/L,中性0.90。最可能的诊断是()A.阑尾炎B.肾盂肾炎C.肠炎D.急性盆腔炎E.膀胱炎第3页共11页4.患者女,45岁。白带增多伴外阴瘙痒5天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为()A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.慢性盆腔炎D.慢性宫颈炎E.细菌性阴道病5.患者女,39岁。白带增多伴外阴瘙痒5天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是()A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎6.患者女,37岁。外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为()A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病E.生殖器疱疹.患者女,36岁。阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到2/3,该患者可能诊断()A.颗粒型糜烂,轻度.乳突状糜烂,轻度C.颗粒型糜烂,中度D.颗粒型糜烂,重度E.乳突型糜烂第4页共11页.患者女,47岁。阴道分泌物多,伴腰酸,来我院就诊,诊断为宫颈HI度糜烂,系指糜烂面占宫颈面积()<1/21/2-1/3<1/31/3〜2/3>2/3.患者女,39岁。白带增多,性生活出血,诊断为慢性宫颈炎,下述治疗不妥的是()A.一旦确诊,即进行物理治疗B.糜烂面少用硝酸银腐蚀C.物理疗法是目前最好方法D.疑有恶变手术治疗E.息肉可手术治疗10.患者女,43岁。白带增多,腰舐部疼痛,诊断为慢性宫颈炎,该病最常见的类型是()A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈粘膜炎n.患者女,46岁。体检发现宫颈糜烂,其分度的依据是()A.糜烂面积B.糜烂深浅C.碘试验D.宫颈刮片E.临床症状12.患者女,32岁。外阴瘙痒,疼痛,红肿,来我院就诊,诊断为外阴炎,下列护理措施正确的是()A.指导患者保持外阴清洁、干燥、消除刺激的来源第5页共11页B.患病期间不禁止辛辣食物的摄入C.局部使用1:1000的高镒酸钾溶液坐浴,每次20分钟左右D.坐浴时应将会阴部浸没于浸泡液中,水温在60℃左右E.月经期间可以坐浴.患者女,37岁。阴道分泌物增多1月余,分泌物呈泡沫状,来我院就诊,诊断为滴虫性阴道炎,对其健康指导正确的是()A.滴虫性阴道炎易于月经期复发,应在月经干净后复查B.连续两次滴虫检查阴性者为治愈C.教育患者养成良好的卫生习惯,避免无保护性交,减少疾病的发生D.告知患者复查前12小时禁止阴道用药E.不禁止同房.患者女,46岁。外阴瘙痒,白带增多两周,呈豆腐渣样,来我院就诊,诊断为外阴阴道念珠菌病,对其护理措施正确的是()A.教会患者自我护理方法,不禁止性生活B.勤换内裤将内裤煮沸3分钟以消灭病原体,避免交叉感染C.指导阴道用药的患者在放药前,用0.9%生理盐水溶液灌洗阴道后将药品送入阴道后穹窿D.妊娠合并感染者,为避免胎儿感染,应坚持全身治疗E.指导患者配偶同时进行念珠菌的检查和治疗,以免重复感染.患者女,23岁。白带增多3个月,妇科检查发现宫颈糜烂,诊断为慢性宫颈炎,行物理治疗,对其护理措施正确的是()A.月经干净7T0天,无同房史,宫颈防癌涂片正常者方可治疗B.手术前测血压及体温并指导术前排空膀胱C.术后保持外阴清洁,每日清洗外阴1次D.术后5天左右为局部脱痂期,剧烈活动容易引起出血量过多E.禁同房和盆浴1个月.患者女,39岁。有不洁性交史,外阴有菜花状赘生物来我院就诊,诊断为尖锐湿疣,对其处理措施不正确的是()A.尊重患者,耐心、诚恳地对待患者,解除患者顾虑B.避免不洁性生活,保持外阴部清洁卫生第6页共11页C.被污染衣裤、生活用品要及时消毒D.小病灶选用局部治疗,也可进行电灼、冷冻或激光治疗E.大病灶或多次复发者宜采用激光治疗17.患者女,29岁。尿频、尿急、尿痛,外阴红肿,有烧灼感,来我院就诊,诊断为淋病,对其健康指导正确的是()A.治疗后3天复查分泌物B.每月复查1次,连续2次阴性,方能确定治愈C.随访同时监测阴道滴虫、梅毒血清反应D.患者不用掌握消毒隔离的方法E.患者自己使用的物品均不用消毒A3题型(1〜3题共用题干)患者女,45岁。有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带粘稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。.可能诊断为()A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.盆腔炎.为确定诊断,进一步应检查()A.双合诊.尿常规C.阴道窥器检查D.阴道分泌物悬滴检查E.宫颈粘液检查3.局部冲洗最合适的溶液是()1%乳酸2%-4%碳酸氢钠第7页共11页0.2%新洁尔灭1:5000高镒酸钾E.生理盐水X题型.为滴虫性阴道炎患者提供健康教育正确的是()A.注意经期、产褥期个人卫生B.讲解治疗的必要性C.已婚者须检查配偶D.每次月经干净后复查白带E.连续3次白带检查阴性为治愈.慢性宫颈炎患者护理正确的是()A.术后4周内有阴道出血B.发现宫颈炎要积极治疗C.术后每日清洗外阴D.治疗期间禁盆浴及性生活2个月E.物理疗法只作一次,未愈者换其他疗法.关于尖锐湿疣的临床表现,正确的是()A.多见于16〜25岁患者B.女性表现为月经失调、白带增多等C.男性大多无临床症状D.皮损初为淡红色丘疹,可融合成菜花状或鸡冠状E.女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位二、名词解释.宫颈糜烂.盆腔炎三、填空题.女性生殖系统炎症的传染途
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