内容分析教案

2015大苗药理学笔总但可以预知和避免。特点：大剂量（或积蓄、严重、可避免例子：3、停药反应突然停药后，原疾病的症状加剧，故又称回跃反应。特点：反弹、反跳加剧（ED50（LD50治疗指数=TD50（半数量）/ED50(半数有效量)=LD50（半数至死量)/ED50(半数药物代谢动力过消除。：口过消除、肝脏;分布：qq2806血脑屏障：是指脑毛细血管某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织的结(分子大,极性高的物质难以通过，脂溶性高，分子小的容易通过到100%,其他都不可以)，反应了吸收的快慢和多少。“度：速度和程度，指吸收的快慢和多少。;100%100t1/2：血药浓度4药物消除动力学：1）一级消除动力学：特点：a、以恒定的百分比消除，但单位时间内bc、绝大3.125：定期（恒定半衰期）定比（消除百分比）减量（单位时间内的消除量逐渐减小）多数（是多数药物的消除方式）55--无：一次给药后，5个半衰期消除到无5--稳：每个半衰期给药一次，给药5次后，血药浓度达稳态胆碱受体激动抗胆碱酯酶 用于治疗内脏疼痛，青光眼、肥大、心动过速禁用。肾上腺素受体：αβ1受体：分布在心脏，兴奋心肌，心率加快；β2受体：舒张支气管。1、去甲肾上腺素：兴奋α受体--缩血管—升压;来源于交感神经末梢释放的神经递质。药液漏管，可致局部组织缺血坏死。（对β2受体无效，不能治疗哮喘）用于治疗少尿伴休克（对β2受体无效，不能治疗哮喘）3、肾上腺素：兴奋α、β受体，兴奋心脏，用于心脏骤停和过敏性休克的抢救；扩张支气肾上腺素受体阻α受体阻滞药：酚妥拉明-扩张血管.降低血压。嗜铬细胞瘤术前首选，对抗去甲肾上腺素局部机制：阻断Na+普卡安全不表麻，丁卡表麻不侵润，利多全能要慎用，室性率乱要用它1、丁卡因：亲脂性高、力强；不用于侵润麻醉、用于表面麻醉(麻醉效果最强)2、普鲁卡因(最小)：和丁 药 a亚基上，结合后促进GABA与其受体结合抗癫痫药和抗惊减少Na+抗帕金森病氯丙qq2806292吐无效，系刺激所致）丙咪碳酸锂：治疗躁狂症（NA↓去甲肾上腺素减少）易，监测血药浓度。镇痛用纳洛酮-阿片受体阻断剂，能迅速改善呼吸，恢复意识。瞳孔针尖样，呼解热镇阿司匹林通过抑制素合成酶的多用，减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，防止血小板合征：后发热服用阿司匹林后出现严重肝功能受损导致凝血和脑病叫Reye综合征。4）水杨酸反应：为阿司匹林毒性反应，表现为头晕头痛耳鸣视力减退布洛芬：通过抑制环氧酶减少PG合成，有较强的解热镇痛抗炎抗风湿作用钙拮抗作用机理：阻滞Ca2+抗心律失常类：阻断快Na+通道，分三类：IA-奎尼丁；IB-利多卡因；IC-普罗帕酮（爱尼别多钞票类：阻断β肾上腺素受体，***洛类：阻断K+（4类机制：牛B课程缓慢失常用阿托品 室率不齐利卡因地黄苯妥英，预激房颤胺碘抗心衰抗心绞硝酸甘油释放NO，激活鸟甘酸环化酶GMP，扩冠，扩张外周血管，增加心肌供氧，治疗心绞痛抗动脉粥样硬化2、贝特类：主要降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白HDL抗高血3、β受体阻断剂：抑制心肌收缩，***利尿一、排K利尿药：（袢利尿剂）1、抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收，作用强，显效快，维持时间短2、.不良反应：低钾、耳毒性。噻嗪类：氢1、作用远曲小管近端。属中效利尿剂。2.不良反应：高尿酸、高血糖、三、碳酸酐酶抑制药：乙酰唑胺-抑制近曲管碳酸氢根的重吸收，能导致代酸渗透性四、甘露醇：渗透性利尿，脑水肿的首选药作用于血液及造血的药机制：增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的作用。特点：体内、外均可抗凝小板中血栓素A2（TXA2）的生成，防止血小板和血栓形成.（PDE具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板，高浓度（50μg/ml）可抑制血小板释放促凝血药：维生素K2、7、9、10K缺乏所导致的和凝血因子减少阻塞性黄疸、胆瘘—VK吸收新生儿—VK合成不 组胺受二、H2受体阻断药：**替丁抑酸治疗消化性溃疡作用于呼吸系统12、抑制胃酸分泌药：①H2受体阻断剂：替MH+泵抑制剂：奥美拉唑，H+/K+-ATP酶（H+泵）34糖皮质激素发):一进(肾上腺皮质功能亢进)一退(肾上腺皮质功能减退)5诱发(1诱发.2诱发肠溃疡.3高血压.4.5.)5、有依赖性，停药反跳、逐步减量（ACHT减少胰岛素代表药：二甲双胍（甲福明、苯乙双胍（苯乙福明不良反应：乳酸酸β-内酰胺类抗大环内高手红霉素,支援红军不咳嗽-支原体.军团病.布鲁氏菌.百日咳杆菌；林可霉素类(对立克次体无效)：由金黄色葡萄球菌引起的骨关节首选林可霉素类氨基糖苷类抗生对G-G-杆菌首选庆大霉素，绿脓杆菌→头孢他啶→妥布霉四环素二重，影响骨和牙齿，8岁以下小儿、孕妇、哺乳期禁用多西环素：对呼吸道优于四环②几类抗生素的不良反应链霉素—功能损害发生率高四环素—二重青霉素— 氯霉素—二重、再生性贫血和灰婴综合症甲氧苄啶TMP：抑制二氢叶酸还原酶抗真菌广谱抗真菌药：氟康唑主要用于念珠菌、隐球菌，是治疗隐球菌性脑膜炎广谱抗药：利巴韦林：对RNA、DNA有抑制作用