医保政策试题住院收费

医保政策试题(住院收费）一、填空题（多道选填答案之间用“、”分隔）1.就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的（）等信息(答案：姓名、性别、有效身份证件号码)2.急诊入院或者由于意识不清的情况不能当场出示医保凭证的，应当入院（）日内补办出示凭证的手续。(答案：3)3.社会保险参保人连续住院治疗时间每超过（）天的，需再支付一次起付标准费用。(答案：90)4.城乡居民参保人住院检验检查费限额：三级医院（）元/每次。(答案：1500)5.定点医疗机构应按卫生行政部门审定的诊疗科目范围提供医疗服务，超范围提供服务所发生的医疗费用，医保基金（）。(答案：不予支付)6.（）为跨省异地就医参保人住院就医直接结算的唯一凭证。(答案：社会保障卡)7.跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费用时，其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行（）政策。(答案：参保地)8.定点医疗机构为跨省异地就医参保人办理入院登记时，应要求其出示本人有效的社会保障卡和（）。(答案：登记备案表)9.参保人出院时，定点医疗机构开具出院医嘱中，出院带药的品种和数量一般不超过（）日量。(答案：7)10.广州市指定慢性病病种城乡居民医保统筹基金每月最高支付限额为（）元/病种，不滚存、不累计。(答案：50)11.在职职工医保参保人住院起付标准为：三级医院（）元。(答案：1600)12.在职职工医保参保人住院共付段基金支付比例为：三级医院（）%。(答案：80)二、判读题13.医保就医凭证包括社保卡、医保卡、各种诊疗卡。A、对B、错（正确答案）14.定点医疗机构某些药品或材料缺货时，可以要求住院参保人员自行外购解决。A、对B、错（正确答案）15.住院参保人员使用自费项目，应当经参保人或其家属签字同意后方可实施。A、对（正确答案）B、错16.参保人员住院时间超过10天左右就应办理转院或者出院手续。A、对B、错（正确答案）17.异地参保人员在本市住院，定点医疗机构可以按照自费病人管理，无需参照本地参保人员就医规范规定。A、对B、错（正确答案）18.参保人符合就医管理规定，但由于信息数据异常或待遇追溯等特殊情况未能及时进行记账的，定点医疗机构应当予以补记账，即先由参保人全额垫付医疗费，待条件允许时办理补记账。A、对（正确答案）B、错19.参保人因病情变化需转往其它医疗机构，只需办理出院手续即可。A、对B、错（正确答案）20.参保人住院期间，可以同时进行门诊就诊并享受普通门诊统筹待遇A、对B、错（正确答案）三、单选题21.参保人在我市社会保险定点医疗机构（简称定点医疗机构）就医时须出示有效的（）。A、身份证B、银行卡C、诊疗卡D、就医凭证（正确答案）22.可以参加本市城乡居民医疗保险额不包含哪一种人群（）。A、本市各类学校全日制在校学生B、本市户籍的学龄前儿童C、本市户籍的农村居民D、在本市合法就医的外籍人员（正确答案）23.经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定（）家作为本人相应门诊特定项目治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定，原则上一个自然年度内不得变更。A、1（正确答案）B、2C、3D、424.参保人在选定的定点医疗机构成功就医结算（）此后，原则上本自然年度不予变更选定A、1（正确答案）B、2C、3D、425.急诊留院观察直接转入本院住院治疗的，急诊留观的医疗费用（）结算。A、单独结算B、并入住院费用（正确答案）C、零星报销D、个人自付26.经定点医疗机构医生诊断需要住院治疗的参保人，可自主选择本市（）家住院定点医疗机构就医。A、1家B、2家C、3家D、任意一（正确答案）27.医疗机构有义务无偿提供与医疗保险有关的资料。医保经办机构（）参保人病历资料，医疗机构应当予以配合。A、仅限查看B、不可调阅C、仅限部分复印D、查看、调阅、复印（正确答案）28.定点医疗机构将（）的参保人员收入院治疗的，社会医疗保险统筹基金不予支付。A、门诊指定慢性病B、未达到入院标准（正确答案）C、门诊特定项目D、急诊留院观察29.住院参保人必须使用属于个人自费的药品、（）、医疗服务设施和昂贵特殊医用材料，须经参保人或家属同意并签字。A、大额治疗费用B、诊疗项目（正确答案）C、急、危重病治疗D、诊疗科目30.医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别，发现人、证不符应当（）。A、继续办理就医并记账B、拒绝使用C、拒绝使用并记录，及时通知医保局（正确答案）D、报警31.参保人在住院期间因病情变化需要转其他科室治疗，正确的操作是（）。A、办理出院B、办理院内转科（正确答案）C、办理出院，隔几日再办理入院D、办理转科，转科前费用自费32.职工医保参保人个人账户资金不可支付定点医药机构发生的下列哪项费用（）。A、住直系亲属医疗费用B、体检的费用C、预防接种的费用D、