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文档简介
(一)一般感觉包括________、________、________。头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_______侧________肌瘫痪。3右眼不能闭合示齿时口角向左歪是_______侧________性_______瘫。4病员说话吐词不清吞咽困难伸舌受限舌肌萎缩是由于,________,________等神经损害。右侧胸4至胸12痛觉消失触觉存在是由于脊髓________侧________损害。舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。7、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。剪刀步态见于________病人。答案:1、浅感觉深感觉
复合感觉右右舌咽右
胸锁乳突肌周围性迷走后角
面神经舌下面神经舌咽神经锥体束右脊髓或脑性瘫痪(二)双颞侧偏盲病变部位在________。耳鸣是________神经的________性症状。下运动神经元瘫痪的表现________和________。高血压脑出血最易发生的部位是_______。脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。典型失神小发作的特征性脑电图表现是_______。答案:视交叉中央听神经(耳蜗神经)刺激性肌张力降低,腱反射减弱,病理反射阴性,有肌萎缩,瘫痪分布以肌群为主。基底节(或内囊)胸椎5、胸椎9每秒3次(周)的棘一慢波组合/9(三)1、运动性失语的病变部位在________球________回_______部2症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍原因有_______,________,________,________等。脑出血的常见部位________,________,和________。其中以________出血为最常见。下运动神经元瘫痪表现是_和________。答案:优势(或左)额下回后脑外伤感染脑血管疾病颅内肿瘤先天性疾病中毒低血糖营养代谢疾病如佝偻病3、内囊脑叶白质丘脑小脑内囊4、肌张力降低腱反射减弱病理反射引不出肌萎缩肌群瘫痪为主(四)意识活动包括________________左侧视束病变引起________________偏盲。右角膜反射减弱脸裂变大眼睑闭合无力是_______________损害。左胸3-胸10痛消失,触觉存在,是________侧_______损害。5、病员吞咽困难,吐词不清,舌不能伸出口外,无舌肌萎缩及震颤,是________侧_______损害所致。病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪右侧上下肢上级性瘫痪病变部位在________侧_______。舞蹈样动作,手足徐动症见于________系统损害。答案:1、觉醒状态2、右右左双左锥体
意识内容同向面神经后角皮质延髓或锥体桥脑/9(五)1、________神经损害时瞳孔缩小,________神经损害时瞳孔扩大。2、张口下颌歪向左侧是由于_______侧________神经的损害。左侧直接对光反射消失间接对光反射正常是________神经损害左眼直接、间接对光反射均消失是_______神经损害。醉汉步态见于________,慌张步态见于________跨阈步态见于________,剪刀步态见于________,划圈步态见于_______。典型失神小发作的脑电图表现是_______。三叉神经损害可出现________,________,________。格林-巴利综合征病后3周时典型的脑脊液改变为_______。左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在是_______侧________损害所致。答案:颈交感动眼左三叉左视神经左动眼神经小脑病变锥体外系病(帕金森病)腓总神经损伤高位截瘫或脑性瘫痪一侧锥体束损害3次/秒棘-慢波组合面部感觉障碍咀嚼肌麻痹、萎缩角膜反射消失蛋白-细胞分离左胸脊髓后角(六)一般感觉包括________、________、________。右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由________侧_______神经损害。左同向偏盲是________________害。病员吞咽困难及构音障碍及咽反射消失是由________、神经损害。运动系统由________________________、________成。6、一侧脑干损害引起________瘫痪。小脑损害的主要症状是________。卡马西平可用于治疗_________________等疾病。特殊类型的意识障碍有________、、答案:浅感觉深感觉复合感觉右侧动眼神经右视束(或视反射)舌咽迷走上运动神经元下运动神经元锥体外系小脑系统6、交叉性共济失调神经痛癫痫去皮质综合征无动性缄默闭锁综合征/9(七)视交叉中份损伤出现________。________________和________等颅神经损害出现复视。3、皮质觉消失是由于________侧大脑_______叶受损所致。4、脑血栓形成的最常见病因是________高血压脑出血最常见部位是________脊髓胸7节段对应的椎体为,胸12节段对应的椎体为________。答案:双颞侧偏盲动眼神经滑车神经外展神经对侧(或一侧)顶叶动脉粥样硬化基底节区(或内囊)T5T9(八)治疗原发性三叉神经痛的首选药物是。脑栓塞最常见的栓子来源是______。直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。格林-巴利综合征患者常表现出腱反射_______。高血压脑出血最易发生的部位是。典型失神小发作的特征性脑电图表现是_______。蛛网膜下腔出血最可靠________。交叉性瘫痪的损害部位在。脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿,常提示有_______。答案:卡马西平心源性坐骨神经痛减低或消失基底节区规律和对称的3周/秒棘─慢波组合;背景活动正常血性脑脊液脑干颅内高压/9(九)1、单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在_______。2、三叉神经第Ⅰ支损害引起________________和_______碍。3、耳鸣是________神经________性症状。4、运动性失语病变部位_______,感觉性失语病变部位在_______失读病变部位在________答案:1、视神经
视交叉中部2、颅顶前部头皮、前额痛觉温觉3、蜗
刺激性4、优势侧额下回后部优势侧颞上回后部优势侧顶叶角回(十)下级性面瘫表现________侧鼻唇沟变浅,口角歪________侧,________侧鼓腮时漏气,________侧不能皱额,侧不能闭眼。上级神经元瘫痪表现为肌张力________、腱反射________、病理反射________、________萎缩;下级神经元瘫痪表现为肌张力_______,腱反射________,病理反射________,________萎缩。癫痫的类型很多,常见的________、________、________、________和________,常用药物有________、________、________、________症状性癫痫的常见病因________、________、________、________________、________、________等。脑栓塞的最常见病因是________。脑血管病通常包括和________两类,主要疾病有________、________、________、________和________对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查是_______。眼运动神经瘫痪的共同表现是_______和________。答案:患健患患患增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显3纯部分性发作复杂部分性发作强直一阵挛发作失神发作癫痫症苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠鲁米那4、外伤感染脑血管病颅内肿瘤中毒营养代谢疾病变性疾病5、心脏疾患缺血性出血性TIA脑血栓形成脑栓塞脑出血SAH腰穿眼肌瘫痪复视/9(十一)上级神经元瘫痪表现为肌张________,腱反射_______,病理反射________,________萎缩;下级神经元瘫痪表现为肌张力_______,腱反射________,病理反射________,________萎缩。面神经瘫痪时,出现鼻唇沟,额纹________,鼓腮________,口角________。脑血管疾病包括________和________两大类,主要疾病有________,________,________,________和________浅感觉包括________,________和________觉深感觉包括_______,________和________觉;复合感觉(皮层感觉)有_______和________。脑出血的常见病因有________和________。答案:1、增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显2、变浅消失漏气下垂3、缺血性出血性TIA脑血栓形成脑栓塞脑出血SAH4、痛觉温度觉触觉运动觉位置觉振动觉实体觉图形觉两点辨别觉5、高血压脑动脉硬化(十二)运动性失语的损害部位在________侧回。左侧周围性面神经瘫痪时________皱额不能侧_______不能,口角歪向________侧。急性感染性多发性神经炎(格林-巴利综合症)的典型脑脊液改变是________与_______离现象,即________高,而________相对正常。急性脊髓炎的病灶常见部位在脊髓________段。急性脊髓炎脊髓休克时,双下肢肌张力________,腱反射病理反射________,小便_______,大便_______。震颤麻痹时病人的肌张力________癫痫强直阵挛发(大发作时病人意识________复杂部分发(精神运动发作)时意识________。脑栓塞最常见原因________。答案:优势额下左左闭眼右蛋白细胞蛋白细胞数T3-5降低消失引不出潴留秘结增高障碍障碍风心病/9(十三)动眼神经支配的肌肉有________________、、________、________。三叉神经损害产生同侧面部________障碍,________肌瘫痪张口时下颌向________侧偏斜。内囊受损的表现________、________、________,最常见原因为________。神经运动系统由以下四个部分组成________、________、________、________。旧纹状体损害产生________、________、________。反射弧由________、________________、________个部分组成。答案:提上睑肌上直肌下直肌内直肌下斜肌瞳孔括约肌和睫状肌感觉咀嚼患对侧偏瘫对侧偏身感觉障碍对侧同向偏盲内囊出血4运动神经元上运动神经元锥体外系统小脑系统5、运动减少肌张力增高静止性震颤6、感觉器传入神经元一个或数个连络神经元传出神经元效应器(十四)周围神经炎的感觉障碍形式是________脑血管意外中,发病最快的是________。治疗癫痫强直一阵挛发作的药物有________,,。4、治疗原发性三叉神经痛的主要药物是________,。答案:手套袜套样脑栓塞苯妥英钠鲁米那丙戊酸钠卡马西平苯妥英钠/9(十五)双颞侧盲病变部位在________。运动性语言中枢在________,感觉性语言中枢在________。3、感觉系统的一般感觉包括,_________,________。4、脑出血最常见的病因是________,________。5、卡马西平常用来治疗________,________等疾病。答案:视交叉中部左侧额下回后端及三角部皮质,左侧颞上回后部。浅感觉、深感觉、复合感觉高血压、动脉硬化复杂部分性发作,儿童急性癫痫。(十六)1、12对颅神经中,神经及________神经主要受对侧皮层支配。2、张口下颌歪向左侧是由于_______侧________神经的损害。3神经运动系统包括________________________四个部分。4、动眼神经支配的肌肉有________、________、________、________、________。5、脊髓胸7节段对应的椎体为,胸12节段对应的椎体为________。答案:面舌下左三叉
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