血液透析室N2护士分层培训考核试题及答案

血液透析室N2护士分层培训考核试题及答案一、单选题（每题5分）1.血液透析室感染暴发应急流程错误的是()A、发现1例经血源传播或短时间内出现2例或以上感染病例上报感染管理科，及时汇报院领导(正确答案)B、隔离患者，加强消毒做好环境处理进行流行病学调查C、血透室复核，汇报医务处汇报护理部D、血透室、感染管理科、医务处、护理部共同查找原因，并制定控制补救措施，分析调查资料写出调查报告2.血液透析过程中，不会出现哪些并发症：()A．低血压B．失衡综合征、C．致热原反应D．出血E．腹膜炎(正确答案)3.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用()A.锌(正确答案)B.钙C.磷D.镁4.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为：()A．1.2～1.3g/kg·d(正确答案)B．1.0～1.1g/kg·dC．0.8g/kg·dD．0.5g/kg·d5.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为()A.<1.5g/kgB.<1.2g/kgC.<1.0g/kgD.<0.5g/kg(正确答案)6.血液透析是利用半透膜原理，下列哪项不是达到水电解质酸碱平衡的原理：()A．溶质梯度B．渗透梯度C．水压梯度D．酸碱梯度(正确答案)7.低钠饮食每日供钠量为()A.<100mgB.<200mgC.<300mgD.<500mg(正确答案)8.低嘌呤膳食禁用()A.蔬菜、水果B.动物内脏(正确答案)C.精制米面D.坚果9.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为：()A．0.5g/(kg·d)B．1.0～1.2g/(kg·d)(正确答案)C．1.2～1.3g/(kg·d)D．0.8g/(kg·d)10.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为：()A．0.5g/(kg·d)(正确答案)B．1.1g/(kg·d)C．0.8g/(kg·d)D．1.0g/(kg·d)二、多选题（每题5分）1.血液透析室护士职责(

)在血液透析室主任及护士长的指导下进行工作。(正确答案)认真学习血液透析技术原理和操作规程，加强操作技能训练。(正确答案)严格执行血液透析室各项规章制度和操作规程。(正确答案)认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。(正确答案)熟练掌握各种透析并发症的护理和处理。(正确答案)透析过程中定期巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及时处理或向医生汇报。(正确答案)认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。(正确答案)加强对患者透析知识的宣教及病员心理护理工作。(正确答案)积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。(正确答案)认真做好有关资料的登记工作。(正确答案)2.动静脉内瘘穿刺(

)①检查血管通路：有无红肿、渗血、硬结；穿刺部位清洁度；并摸清血管走向和搏动，听诊瘘体杂音。(正确答案)②选择穿刺点后，选用合规有效的消毒剂消毒皮肤，按产品使用说明书规范使用。(正确答案)③根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针。(正确答案)④操作者穿刺前戴护目镜/防护面罩、清洁手套，阳性治疗区应穿隔离衣。(正确答案)⑤采用阶梯式、扣眼式等方法，以合适的角度穿刺血管。先穿刺静脉，再穿刺动脉，动脉端穿刺点距动静脉吻合口3cm以上、动静脉穿刺点的间距5cm以上为宜，固定穿刺针。根据医嘱推注首剂量抗凝剂。(正确答案)3.血液透析室火警应急预案()发现火情，立即集中现有灭火器材和人员积极扑救，同时呼叫其他人员报告保卫科（东院76119）（西院75119）。(正确答案)发现火情无法扑灭，马上拨打“119”报警，并告知火灾准确方位、火势情况、起火原因。同时，关闭水、电、气开关；打开安全通道和关闭临近窗户。(正确答案)火情严重时，应立即组织所有在场人员进行分工自救，同时进行：一组人员，灭火；一组人员，终止透析；一组人员，疏散病人。(正确答案)终止透析，尽量选择正常程序回血结束透析，火情严重时，立刻夹闭内瘘针，与血液管路断开，协助患者离开火源及血液透析室。(正确答案)将患者撤离疏散到安全地带后，尽可能撤出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备及资料。(正确答案)抢救结束后，清点人数和财产，检查患者病情，填报事件经过和损伤、损失情况；查找原因。(正确答案)定期检查血液透析室的消防设备，保持完好，处于备用状态。(正确答案)4.血液透析室有准备停水时应急预案()接到上级有关部门停水通知后，了解停水时间、范围、原因，停水期间停止透析治疗，急诊患者预先做好安排。(正确答案)告知停水时间、原因，做好解释工作，取得患者的配合，按照来水的预计时间，重新安排透析时间。(正确答案)储备病员和医务人员的饮用水和使用水。(正确答案)5.血液透析室突然停电时应急预案(

)安抚患者,保持透析室正常秩序，夜间开启应急灯。(正确答案)与血液透析中心(室)工程师共同查找停电原因,如果是血液透析中心(室)内故障,等待工程师处理,可使用血液透祈机的储备电。如血液透析机无储备电,将静脉壶下管路从静脉夹中拔出,用手摇泵,防止凝血。(正确答案)如果非血液透析中心(室)内部原因,与电工组联系,节假日、晚/夜间与总值班联系,协助查找原因及维修工作。(正确答案)若维修时间预计超过20分钟,停止透析,所有患者回血等待。等待时间超过半小时,做好患者的解释工作,并及时通知下一班透析患者,让下一班患者在家等待或告知改动后的透析时间。(正确答案)6.血液透析室护理工作制度()血液透析室的工作人员进入工作区需穿工作服、换工作鞋、规范洗手、戴口罩、帽子，防止交叉感染的发生。(正确答案)对首次透析的病人要说明透析的目的及透析过程中可能出现的症状，消除病人的紧张情绪，以取得病人配合。(正确答案)透析过程中，应仔细观察病人的病情变化并详细记录。注意有无透析并发症出现，如有变化应立即报告医师，及时处理。(正确答案)严格遵守各项操作规程和无菌原则，确保病人的透析质量及安全。(正确答案)了解病人的心理状态，给予针对性的心理支持，树立病人战胜疾病的信心，提高生活质量，并将健康教育贯穿于治疗全过程。(正确答案)急救药品、物品齐全，透析机器专人保养、正确操作，发现机器异常及时汇报，透析结束后，应清洗消毒机器，确保其处于备用状态。(正确答案)定期对透析用水、透析器出或入口液、透析室空气、医务人员的手进行细菌学监测。(正确答案)三、判断题（每题5分）1.每季度对透析用水、透析液等进行细菌学监测；每季度进行内毒素监测。对错(正确答案)2.手卫生是为洗手、卫生手消