传染病知识点表格整理

病原/流病流病临表诊断治疗预防/鉴别备注流行性出血热①啮齿类〔鼠〕发热、休克、充血、出血、急性肾衰①冬春、病前两月进疫区、鼠类接触三早一就：早觉察/休息/治疗，就近处理①疫情监测EHF/HFRS②呼吸道〔主〕/消化道/埋伏期：7-14d②五期经过+早期临表〔发热中毒病症、充血出血外渗体①期：抗v〔利巴韦林、减轻外渗、改善②防/灭鼠肾综合症出血热 接触

五期：

征、肾损害〕

〔忌强发汗退烧药DIC③做好食品/个人卫生

[乙脑备注]EpidemicHemor-③普易，后较强免疫力 ①发热期：发热、全身中毒病症〔三痛：头/眼眶/腰痛、③关心血RT：血液浓缩〔红/白/Hb↑PLT↓〕

②期：乐观补容、订正酸中毒、改善微循

④疫苗

①人畜共患rhagicfever/HemorrhagicfeverwithrenalsyndromeV

④亚欧〔我国普遍高发〕⑤四季〔冬春主〕⑥男青壮年农民/工人

毛细血管损伤〔三红：脸部/颈胸部/结膜、肾损害②低血压休克期③少尿期④多尿期⑤恢复期

尿：蛋白〔+++，膜状物确诊血清//尿→病毒抗原血清→IgMIgG↑4早期/非典型患者诊断RT-PCR→RNA

环〔血管活性药/糖皮质激素〕③期+④期〔移行期/多尿早期环境、促进利尿、导泻、透析继发感染

⑤期：养分、逐步恢复工作

②乙类传染病搐、呼衰④致死主因：呼衰⑤并发症：支气管肺炎〔max〕流行性乙型脑炎①猪〔主〕高热、意识障碍、抽出、病理反射、脑膜刺激征，重者常有①夏秋季〔7/8/9月，10岁↓儿童准时处理，把好三关←抢救关键[鉴别]⑥抽搐病因：高热、脑水肿、呼〔乙脑〕②蚊媒传播〔三带喙库后遗症〔①一般治疗：吸痰、拍背、翻身①中毒性菌痢吸道堵塞致脑组织缺氧、脑实质日本乙型脑炎EpidemicencephalitisB

蚊〕较强免疫力④亚洲〔我国普遍〕

四期：①初期②极期：脑实质受损表现→高热、意识障碍、抽搐、呼衰

抽搐、病理反射阳性，脑膜刺激征较轻RT：白/NE↑脑脊液：无菌性脑膜炎转变〔非化脓性、无色透C↑〕

②对症治疗：把好“三关”抽搐：去除病因、冷静止痉呼衰

②化脓性脑膜炎〔流脑〕③结核性脑膜炎④脑型疟疾⑤其它病毒性脑炎〔HCV、肠道V、腮

病变染率高，感染后血中病毒数量V⑤夏秋季〔7/8/9〕〔中枢性主、其他神经系统病症〔脑膜刺激征、循环早期诊断→特异性IgM抗体③肾上腺皮质激素治疗V5天，且血中病毒数量较⑥10衰竭〔少〕回忆性诊断→补体结合抗体〔IgG抗体〕④抗菌治疗[预防]少。③恢复期流行病学调查→血凝抑制抗体⑤恢复期及后遗症治疗①掌握传染源：饲养卫生/人畜分开/仔④后遗症期：6病毒分别、RT-PCR→RNA猪疫苗颈项强直分型：轻、中〔一般、重、极重〔爆发〕②防/灭蚊③疫苗流行性脑脊髓膜①带菌者〔主、患者突发高热、猛烈头痛、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征，严峻者①冬春季，儿童一般型：[鉴别]①本病在小儿化脓性脑膜炎发炎〔流脑〕②呼吸道传播、飞沫传播消灭感染性休克、脑实质损害，危及生命/瘀斑、①一般治疗：隔离、护理、对症①其他化脓性脑膜炎/结核性脑膜炎：病率居首位Epidemic

〔2米以内〔2

埋伏期：2-3d

脑膜刺激征

G〔氯霉

细菌学证明

②华-佛综合症：cerebrospinal

岁↓〕

四型：

③关心血RT：C、NE↑↑

素、头孢菌素、磺胺嘧啶〕 ②流行性乙型脑炎：夏秋季，脑实质损

Waterhouse-Friderichsen’smeningitis(meningococcalmeningitis)脑膜炎奈瑟菌/双球菌

长久免疫力④冬春季〔3/4〕3-58-10流行

①一般型〔90%↑：四期前驱期〔上呼吸道感染期，1-2d：多无败血症期〔1-2d：高热、毒血症病症、瘀点/斑〔结膜、软腭粘膜、重者紫黑色坏死/大疱脑膜炎期2-5d：与败血症期病症同时消灭〔症病症、CNS病症〔猛烈头痛、频繁喷射状呕吐、脑膜

〔瘀点斑、脑脊液〕〕脑脊液：化脓性〔浑浊，压力↑免疫学检测：特异性抗原/抗体RIA法测脑脊液β2微球蛋白→早期诊断、鉴别诊断、病情检测、预后推断

爆发型：①休克型：及早应用抗生素治疗休克DIC

IgM③败血症休克型与其他细菌引起的败无季节性，血培育致病菌

SyndromeNeisseria

A

刺激征、重者〔谵妄、神志障碍、抽搐〕

p.s.患者快速消灭脑实质损害/感染性休克→提示爆发型 ②脑膜炎型：尽早使用抗生素

[预防]Nm

B/CA

恢复期：1-3周痊愈②爆发型〔三型：起病急骤、病势凶险、儿童多见

c③轻型

激素

7主⑥5↓〔6-2〕

a休克型〔华-佛综合征：中毒病症重，皮疹融合、坏死，④慢性败血症型〔罕见循环衰竭〔突出特征，脑膜刺激征不明显b脑膜脑炎型：脑实质损害、脑水肿、脑疝〔重者、呼衰

呼衰治疗

②切断传播途径：保持室内通风磺胺甲口恶唑〕疟疾 ①患者、带虫者

反复发作的间歇性寒战、高热、继之大汗后缓解

①疫区、蚊虫叮咬、近期输血史

①抗疟原虫治疗：氯喹→杀虫

[鉴别]败血症、伤寒、钩体病、泌尿

①再燃recrudescence：由血Malaria

②叮咬〔主，雌性按蚊〕埋伏期间日/卵形疟13-15d，三日疟24-30d，恶性疟7-12d②典型临表：间歇发作性寒战、高热、大汗，贫血、脾大 伯氨喹→抗复发 青蒿素→耐氯喹

系感染、脑炎

液中残存的疟原虫引起，多见于输血、母婴〔极少〕疟原虫〔4种： ③普易，后免疫力不强

典型：突发性寒战、高热、大量出汗，贫血、脾大〔反复C〕

特别表现：脑型疟疾→发作数次后神志不清、抽搐、昏迷

者②对症治疗：订正低血糖、补液等

[预防]掌握传染源：口服乙胺嘧啶联合伯氨喹

1-4复发〔relapse卵形疟、恶性疟

可再感染④地域性明显我国主要：间日疟

寒战发热期〔2-6h〕→大汗期〔1-2h〕→间歇期〔间日/48h72h36-48h〕脑型疟〔恶性疟的严峻临床类型、间日疟偶见〕

溶血尿毒综合征→贫血、黄疸、肾衰③关心血RT：屡次发作后，红C/Hb↓

→根治〕切断传播途径：灭蚊防蚊

见于间日/卵形疟，多见于病愈3-6云南海南：间日/恶性疟 临表：猛烈头痛、发热、意识障碍、肾损害→昏迷、死亡 确诊血/骨髓涂片：疟原虫

严峻者可发生急性肾功能衰竭。

②病解：溶血、脏器微血管堵塞

输血后疟疾、母婴传播的疟疾：不复发

血斑点杂交、荧光染色、PCR 损害细菌性痢疾①患者、带菌者腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，可伴发热、全身毒血①夏秋季，不洁饮食/病人接触史[治疗][鉴别]①病变主要在乙状结肠、直肠〔菌痢〕〔症病症，严峻可消灭感染性休克、中毒性脑病。1.急性菌痢：一般、对症、抗菌治疗1.急性菌痢②并发症：志贺菌败血症、关节Bacillary

食物、水〕

埋伏期：1-2d

左下腹明显压痛

中毒性菌痢：综合急救、早期治疗

①阿米巴痢疾 炎dysentery

③普遍易感，可反复感染分型：

慢性菌痢：急性菌痢史，病程＞2月

①抗菌：静脉给药，喹诺酮类/第三代头

②其他细菌性肠道感染：空肠弯曲菌

后遗症：脑型→耳聋、失语④夏秋季

急性菌痢〔3型←按毒血症、肠道病症轻重〕

中毒性菌痢：儿童，高热、惊厥、意识障碍、腹泻

孢菌素

肠炎、大肠埃希菌感染←便培育

③肠粘膜病理特点痢疾杆菌〔志贺⑤温带、亚热带〔我国〕①一般型〔典型←A型：急起畏寒高热，腹痛腹泻〔稀水③诊断直肠拭子/盐水灌肠→便镜检→多数白/脓C、红C②休克型：扩容纠酸、改善微循环〔山③细菌性食物中毒：埋伏期短，时间急性菌痢：布满性纤维蛋白渗出菌属〕分四群：⑥学龄前儿童、青壮年样→脓血便，里急后重，伴头痛、乏力、食欲减退，日确诊粪便培育→痢疾杆菌莨菪碱、强心升压〔西地兰/多集中，进食被污染海产品史，集体性炎症，浅表溃疡A〔20-40〕便10-20次↑，肠鸣音亢进，左下腹压痛，1-2周自限，巴胺〕发病，腹痛显著，腹泻、呕吐，黄慢性菌痢：肠粘膜水肿、增厚、BCD伤寒

少迁延慢性。②轻型〔D型：急性腹泻，日102-7d，无/微〔比照典型。③中毒性菌痢3型←A型2-7凶险。临表：突发高热、严峻毒血症、休克、中毒性脑病，局部肠道病症轻→24h休克型〔四周循环衰竭型肤花斑、肢端厥冷及紫绀。较常见。〔呼吸衰竭型呼吸衰竭、脑疝等。病死率高。混合型：具有以上两型之表现，病死率最高。慢性菌痢〔B型急性发作型、慢性迁延型、慢性隐匿型〔2-4w传染性max〕持续发热、表情冷淡、相对缓脉、腹痛、玫瑰疹、肝脾肿大、①当地伤寒疫情，既往伤寒菌苗接种否，伤寒病史，近期

③脑型：脱水、止痉、防呼衰④对症：降温、冷静[预防]①治理传染源：彻底隔离②切断传播途径：三管一灭〔治理饮水/饮食/粪便，灭苍蝇〕③保护易感人群：口服痢疾活菌苗①一般治疗

短1-4d/呕吐物/物分别到同一种病菌〔确诊〕C发热、腹痛、腹泻、血便、毒血症重、短期消灭休克，全腹压痛、严峻腹胀，便培育无菌中毒性菌痢①乙脑-脑型中毒性菌痢起X病、非特异性溃疡性结肠炎[鉴别]

充血，溃疡形成-修复→凹陷性疤痕，肠腺黏膜囊肿，肠息肉①复发：伤寒病症消逝、退热后Typhoidfever

带菌者〔临时性/慢性〕白C削减等，有时消灭肠出血、肠穿孔等严峻并发症。

病人接触史，夏秋季

消毒隔离→体温正常后15d5d送便

①病毒性上呼吸道炎

1-3周，临床病症再现，血培育②粪-口〔消化道，主〕 埋伏期：7-14d 〔区分于败血症〕②持续发热＞1周；

培育，连续2次阳性方解除隔离

②细菌性痢疾

再次阳性。伤寒杆菌/S.typhi↓病理根底：全身单核-巨噬细胞，以回肠末段集合淋巴结和孤立滤泡病变为重

亲热接触传播伤寒/副伤寒无穿插免疫④夏秋季⑥儿童、青少年

典型〔4期，病程4-5w： ↓初期(1w)：起病缓慢，发热(首发病症)，畏寒，无寒战，体温阶梯样↑极期(2-3w)：伤寒特征性临表①持续发热〔稽留热/弛张热，＞2〕②神经系统中毒病症：表情冷淡、呆滞、反响迟钝、耳鸣、听力下降，严峻〔谵妄、颈项强直、昏迷〔抽搐〕③相对缓脉/重脉/布满性隐痛，便秘主，腹泻少⑤肝脾肿大⑥玫瑰疹：7-14d消灭，淡红色充血性稍隆起，2-4mm，

伴全身中毒病症〔表情冷淡、食欲不振、腹胀胃肠病症〔腹痛、腹泻/便秘；相对缓脉；玫瑰疹；肝脾肿大；*并发肠穿孔/肠出血。〔适用于已用抗菌药〕血培育〔1-2w〕便/尿培育〔病程3-4w〕关心肥达反响→阳性RT→C↓、淋巴%↑、嗜酸↓/消逝[并发症]①肠出血

休息、护理饮食→流食/无渣半流食，少量多餐，退2〔否则易诱发肠出血、穿孔〕②对症治疗〕慎便秘：低压灌肠，禁高压灌肠/泻剂腹胀：禁促肠蠕动药〔斯的明〕腹泻：低糖低脂食物，禁鸦片酊〔谵妄、昏迷、休克〕③病原治疗

③疟疾④G-杆菌败血症⑤血行播散性结核病⑥恶性组织细胞病⑦流行性斑疹伤寒[预防]①掌握传染源②切断传播途径〔主〕

②再燃：病程2-3周后，体温消灭5-7③肥达反响④伤寒发病机制与临床联系⑤抗原：鞭毛抗原〔H〕Vi压之褪色，10个↓，胸腹、肩背部，2-4d暗淡消逝，②肠穿孔 成人→第三代喹诺酮类(沙星类)副伤寒Paratyphoidfever

[病原]丙杆菌S.paratyphiA/B/C

可分批消灭。〕缓解期(4w)恢复期(5w)不典型〔4型特别：小儿伤寒、老年伤寒、再燃、复发[流病]①患者、带菌者8-10d

③中毒性肝炎④中毒性心肌炎⑤支气管炎、肺炎⑥溶血尿毒综合症⑦急性胆囊炎[临表]副伤寒甲、乙①胃肠炎病症：腹痛、腹泻、呕吐②发热：弛张热③皮疹：较伤寒多、大、色深

儿童/孕妇→第三代头孢菌素2-3w脓性病变

[治疗]与伤寒同副伤寒丙：脓肿形成→手术排脓+抗菌素④中毒病症：轻，肠道病变轻，少肠出血/穿孔⑤死亡率低②伤寒型③急性胃肠炎型传染性非典型肺①患者[诊断依据][治疗原则][鉴别]①乙类传染病，按甲类执行infection②短距离飞沫〔主，2m〕局部伴有肺炎，病情进展快速，易造成ARDS、呼吸衰竭。①发病前2w内与SARS病人接触史/疫区；属受传染的群①早觉察、早隔离、早诊断、早治疗1.上感、流感②定义：指由SARS冠状病毒atypical

接触传播〔接触患者呼

埋伏期：3-6d 自限性疾病

体发病者之一；有明确传染他人的证据

②病人应严格隔离于传染病医院病房内

细菌性/真菌性肺炎

〔SARS-CoV〕引起的，主要通过pneumonia/

吸道分泌物/消化道排泄

典型：

38℃〔/不规章/稽留热，③病房和房间内通风良好

AIDS合并肺部感染

近距离空气飞沫和亲热接触传合症〔SARS〕

物/体液〕试验室传播

①起病急②发热〔首发：高热畏寒、弛张热/不规章热，热程1-2w

糖皮质激素可干扰热型，偶畏寒；伴头痛、关节/肌肉酸痛、乏力、腹泻，无上呼吸道卡他病症；干咳少痰偶

[治疗]无特效药，对症治疗为主

院有显著的聚拢现象。Severeacute

③普易，后较长久免疫力

③全身中毒病症：伴头痛、肌肉酸痛、全身乏力，局部腹

血丝，可胸闷，严峻气促/

肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细

③埋伏期传染性无/低repiratotysyndrome

现象

泻〔稀便/水样便〕④呼吸系统病症：初期干咳少痰、偶血丝，无上呼吸道卡

少湿罗音/肺实变体征③关心

接触者医学观看

胞浸润症、肺血管炎等

④SARS-CoV对人体组织具有泛

他病症〔鼻塞、流涕

血RT：白C↓，淋巴C数↓〔非%，尤CD4+，局部PLT↓②切断传播途径：社区综合预防、保持个

⑤IFA：间接荧光抗体试验SARS

员/医务人员高危

促、呼吸困难

生化：ALT〔谷丙〕↑、LDH↑

人卫生、严格隔离病人SARS-CoV

⑤肺部体征：不明显，局部少许干/湿啰音或肺实变体征。血气：SvO2〔血氧〕↓

③保护易感人群：无疫苗、医务人员个人

[其他类型诊断标准]偶少量胸腔积液体征〔局部叩浊/呼吸音减低〕三期：早期、进展期、恢复期临床类型：无病症、轻度上呼吸道感染、严峻的肺炎[并发症]①肺部继发感染 ②肺间质转变③纵隔气肿/皮下气肿/⑤心肌病变

确诊〔三者之一〕 防护IFA/ELISA→血清SARS-CoV抗体转阳〔急性期阴性→恢复期阳性〕/4〔恢复期比急性期〕组织培育→分别出SARS-CoVerRT-PCR→SARS-CoVRNA〔+〕〔重复一次方确诊〕患病21天内，上三种〔-〕不能排解，需21天后再SARS④胸片/CT：斑片状膜玻璃密度影，局部进展快速，短期大片融合；多叶/双侧转变，吸取消散慢；阴影与体征可不全都

①临床诊断：流病+病症+胸片+排解其他疾病〔无试验室〕②疑似：a.无流病→进一步流病追访+病原学检查b.无胸片→动态复查胸片/CT①医学隔离观看：2/2SARS〔任意一项〕呼吸困难，呼吸频率≥30次/min且伴有以下状况之一胸片显示多叶病变〔或〕病灶总面积占双肺总面积1/3↑病情进展，48h50%〔且〕占双肺总面积的1/4↑b300mmHg〔39.9kPa〕c.消灭休克或多器官功能障碍综合征〔MODS〕登革热〔断骨热〕①患者、隐形感染者

突起发热，全身肌肉/骨/关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结①夏秋雨季，广州以南，大量高热病例

[治疗原则]无特别药物，主支持、对症 [鉴别]

①并发症：急性血管内溶血Denguefever

〔6-18h3d〕C↓②叮咬：白纹/埃及伊蚊 埋伏期：3-15d

②起病急、高热、全身苦痛、明显乏力、皮疹、出血、淋巴结肿大、束臂试验阳性

流质/软食

轻型流感麻疹

病解：肝/肾/心/脑退行性变登革VDenguevirus

典型

③关心血RT：C↓，*PLT↓*尿RT：蛋白、红C

防治脑水肿

猩红热流行性出血热

③四个血清型与乙脑穿插免疫〕

①发热：急起高热畏寒，24h达40℃，5-7d后骤退正常。 *生化：ALT轻↑

钩端螺旋体病④热带、亚热带港澳台⑤夏秋雨季3-125-11⑥流行→成人城市→农村

局部双峰/马鞍热。伴头痛、眼球后痛、骨/肌肉吐/腹痛/腹泻/便秘，脉搏〔对缓脉，早期颜面潮红、结膜充血、浅表淋巴结肿大②皮疹：病程3-6d消灭，痒、不脱屑，同时有两种以上皮疹，全身③出血〔少〕④轻度肝肿大，偶黄疸〔更少〕轻型：发热较低，全身苦痛较轻，皮疹稀有，无出血倾向，1～4

确诊单份血清补体试验CF：滴度＞1：32红细胞凝集抑制试验HI：滴度＞1：1280期上升＞4ELISA→IgM抗体〔早期诊断〕病毒分别RT-PCR→RNA〔早期诊断、血清型鉴定〕重型：早期临表似典型登革热，发热3-5d后病情突然加重。脑膜脑炎/消化道大出血/出血性休克。死于中枢性呼衰/出血性休克。

[预防]①掌握传染源：疫情监测、早觉察、早诊断、准时隔离②切断传播途径〔根本：防蚊、灭蚊③无疫苗麻疹①患者〔唯一〕发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、科氏斑〔Koplikspots，口[诊断][治疗]无特异抗病毒药物，对症治疗、加[鉴别]①副黏液病毒，一个血清型Measles/〔发病前2d→出疹后5d〕腔麻疹黏膜斑、皮肤斑丘疹①当地麻疹流行，麻疹病人接触史强护理、预防并发症1.风疹②传染期患者口/鼻/咽/眼结膜Rubeola麻疹VMeaslesvirus

亲热接触③普易，后长久免疫力④冬春季

埋伏期：6-21d10±，经主被动免疫3-4典型〔三期：病程9-12d前驱期：①发热〔38-39℃、不适、全身病症

②急起发热、上呼吸道卡他病症、结膜充血、畏光、口腔科氏斑RT：WBC↓，淋巴%↑，淋巴总数↓↓

一般治疗对症治疗

幼儿急疹猩红热药物疹

vv。⑤6月-5岁儿童 ②眼部病症：结膜充血、畏光、流泪、眼分泌物增多③上呼吸道卡他病症：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽，日渐加重出疹期：①皮疹4d2-7d出疹挨次：耳后、发际

确诊ELISA：特异性IgMIgG4抑制试验、中和试验、补体结合试验病原学→病毒分别、麻疹病毒抗原、RNA

[并发症]

[预防]

③保护易感人群↓昼夜间

②全身病症：体温高达40℃，眼部及呼吸道病症加重，1.支气管肺炎〔Max〕

①治理传染源

主动免疫：前驱期

出疹期

恢复期

前额、面、颈↓次日 ← 〔2-3d播及全身〕胸、腹、背、四肢↓三日

肺部可闻湿罗音，重者有谵妄,抽搐。③其他：脾肿大，淋巴结轻度肿大，腹痛，重症有显著腹泻，大便可含少许脓细胞。④胸片：轻重不等的布满性肺部浸润转变；肺纹理增多。

喉炎〔易喉梗阻窒息死亡〕心肌炎脑炎亚急性硬化性全脑炎SSPE〔

5伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10d3曾作被动免疫者应延长至4周

疫苗：麻疹减毒活疫苗时间：8，7种病程 3-4d

3-4d

3-5d

手掌、足底

恢复期： 性的远期并发症〕

②切断传播途径

被动免疫体温膜斑皮疹传染性

日渐↑开头消灭有极强

升至顶峰逐步↓加重 ↓↓消退 无顶峰 消退弱 无

特点：初→圆形玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹加压退色。第四天→皮疹出透，可融合呈卵圆形或不规章形，或呈深红棕色或暗红棕色，少数呈出血性皮疹。

①约病程6天，体温下降，②卡他病症根本消逝，中毒病症减轻，③皮疹按出疹挨次消退，残留棕色色素冷静，伴糠麸样细小脱屑

无并发症的患儿在家中隔离医护人员要作消毒隔离非典型麻疹轻型麻疹：具肯定免疫力者←近期承受过被动免疫、曾接种过疫苗重型麻疹：中毒性麻疹、休克性麻疹、出血性麻疹、疱疹性麻疹异型麻疹：发生在接种麻疹灭活疫苗后4-6年，无麻疹粘膜斑，皮疹呈多形性，恢复期高滴度血凝抑制抗体诊断，病毒分别阴性，无传染性。

疫苗：人血丙种球蛋白疹后时间：接触病人后5天内水痘Varicella/Chickenpox水痘-单纯疱疹

1d→皮疹完全结痂〕具、输血〔少〕③普易，后长久免疫力

埋伏期：10-24d〔14±〕前驱期：病症稍微〔中度发热、乏力、咽痛等出疹期挨次：躯干/头部→面部/四肢分批消灭，每批历时1-6d过程：红斑疹→丘疹→疱疹→结痂〔间隔数小时〔1-2d〕

[诊断]①流病资料②临床表现③病原学检测：病毒分别/抗原检查/核酸DNA检测p.s.试验室检查

一般治疗对症治疗防治并发症：皮质激素不宜用

①治理传染源一般可在家中隔离治疗至疱疹全部结7d；避开与易感儿/孕妇接触②切断传播途径

①水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒〔VZV〕感染所导致的表现不同的两种急性传染病。②VZVDNA，仅一个血清型6dVZV

④冬春⑤儿童/生儿 多形性发疹：同一部位可见四种形态同时存在分布：向心性分布(躯干→头面→四肢→手掌/形态：似露珠水滴、椭圆、3-5mm、单房性、周有红晕、1-2d后疱疹从中心枯槁结痂，红晕消逝

ELISA→IgM补体结合试验→IgG〔4倍〕疱疹刮片：核内包涵体、多核巨细胞

定时开窗门使空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。玩具、餐具等，分别实行洗、晒、烫、

10-13d带状疱疹Herpszoster

①水痘/带状疱疹患者激活③普易，后极少复发④常年散发⑤免疫功能低下者/

病程：半个月过程：皮肤发红→红色斑丘疹→水疱→脓疱→枯槁→结痂(2-3w)(1-3d) (很快)(3d)(1w)(10-12d)→脱痂，苦痛消逝，遗留临时性的红斑/色素冷静形态：米粒→绿豆〔大小不等，分批消灭疱液清亮，严峻时可呈血性/坏死溃疡特征：沿肋间/三叉神经支配的单侧皮肤呈带状分布，〔胸＞腰/面，伴显著的神经痛

止痛：罗通定预防继发感染

煮、烧消毒。③保护易感者 〔VZIG〕主动免疫：减毒活疫苗自觉病症：沿神经节段的皮肤苦痛猛烈难忍。苦痛可发生在皮疹消灭前，表现为感觉过敏，轻触诱发苦痛。苦痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续一年之久。流行性腮腺炎①早期患者/隐性感染者唾液腺非化脓性肿胀苦痛2-3w①全身及对症治疗[鉴别]①人是病毒唯一宿主Mumps/〔腮腺肿大前7d→后9d〕埋伏期：8-30〔18±〕发热和以耳垂为中心的腮腺肿大；a.呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退1.化脓性腮腺炎②S抗体→无保护性；补体结合Epidemic

②呼吸道飞沫传播〔主〕首发病症：耳下部肿大

②无腮腺肿大的脑膜脑炎/脑膜炎/睾丸炎等，需血清学检

氦氖激光局部照耀→止痛、消肿

2.颈部/耳前淋巴结炎

法测得，用于诊断。parotitis胎盘传染查和病毒分别确诊c.中医中药→疏风清热、解毒消肿3.病症性腮腺肿大V③普易，后长久免疫力①发热：38℃-40℃内服：普济消毒饮4.其他病毒所引起的腮腺炎合、血凝抑制、中和抗体法腮腺炎病毒④冬春季〔4-7〕②腮腺肿大：多一侧先肿，1-4d累及对侧，可累及颌/舌下试验室检查外敷：青黛散/紫金锭醋调5.其他缘由所致的腮腺肿大检测，监测免疫反响。⑤儿童/〔1-15岁〕腺。以耳垂为中心、向前/后/下进展，梨形、坚韧感、/尿淀粉酶(AMY)↑→〔与肿胀程度正比〕鉴别②病原治疗：早期应用干扰素/利巴韦林6.其他病毒所致的脑膜脑炎边缘不清。局部皮肤紧急发亮，外表灼热，多不红，有血脂肪酶→并发胰腺炎确诊③并发症治疗轻触痛。腮腺管口〔于上颌其次臼齿处的颊粘膜〕早期补体结合试验→↑4倍/一次血清效价1：64[预防]常有红肿。腮腺四周蜂窝组织水肿，上达颞部/颧骨弓，血凝抑制试验→恢复期/早期效价差4倍↑①及早隔离患者至腮腺中完全消退下至颌部/颈部，面貌变形。腺体肿大明显时，有胀痛→〔+〕现症感染②减毒活疫苗及感觉过敏，张口咀嚼及进酸性饮食时加重。腮腺肿大多于1-3d4-5d渐渐消退而恢复正常。10-14d颌下腺肿大：颈部明显肿胀，颌下扪及柔韧轻触痛椭圆腺体舌下腺肿大：舌/颈部肿胀，吞咽困难

抗原检查→早期诊断

麻疹、腮腺炎二联活疫苗蛋白均无预防本病的作用〕猩红热①患者、带菌者发热、咽峡炎、全身布满性鲜红色皮疹、疹退后明显脱屑，①冬春季，病前数日患者接触史，既往猩红热病史①一般治疗：卧床、隔离[鉴别]1.致病力Scarletfever〔24h→顶峰〕少数消灭变态反响性心/肾/关节损害〔并发症〕②发热，咽峡炎，典型皮疹及血象转变→初步诊断5-7d麻疹、风疹、药疹、金葡菌感染①毒素

埋伏期：2-5d

口周苍白圈、草莓舌/杨梅舌→临床诊断

〔红霉素、复方磺胺甲恶唑〕

其他：传单、腺病毒、A组柯萨奇病毒、红疹毒素→发热、猩红热皮疹、A组β型溶血性链球菌〔G+，化脓链球菌〕

皮肤伤口→外科型抗菌免疫④冬春季⑤5-15岁儿童〔幼儿园/

1.一般型〔主〕①发热：持续性，达39℃±，伴全身中毒病症〔头痛等〕②咽峡炎：咽痛、吞咽痛、局部充血、脓性渗出液，颌下/颈部淋巴结非化脓性炎症转变③皮疹

恢复期膜状脱皮→关心诊断③关心血象：白C10-20*109/L，NE80%↑，胞质内见中毒颗粒；出疹后嗜酸↑5%-10%确诊鼻咽拭子、脓液培育→A试验室检查

目的：缩短病程、减轻病情、削减并发症③对症治疗

单纯疱疹病毒感染等[预防]①患者隔离：自治疗日起＞7d发症→解除隔离

SchwartzmanO/S质酸酶病例转变①化脓性病变小学〕