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民事纠纷协议书篇一乙方:(受害方),委托代理人:年月日时左右,甲方驾驶号车,在处发生道路交通事故,导致不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的'原则,达成如下协议:一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):整(元整)。二、死者的尸体由其家属自行安葬。三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的`追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。甲方:乙方:年月日年月日民事纠纷协议书篇二甲方:代表人:乙方:调解事由:___一位有二十余年教龄的代课教师,为教育奉献一生,现年_岁,眼睛视力模糊,不能胜任工作,回家便无法维持生计,曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功,经甲方各领导共同研究,同意给与解决。现经___律师事务所___律师从中调解,双方同意后,订定如下协议:一、甲方补贴乙方___元。二、甲方发给乙方_个月代课教师同等待遇工资,每半年发一次,____年底发完。三、因___经___残联核定为三级残疾(已发证),甲方表态出面为乙方解决_____。四、乙方享受上述待遇后,以后不再纠缠甲方。五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。请___律师事务所__律师监督,如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的`一方负责。此协议一式三份,甲乙双方各执一份,吴律师处保存一份。甲方签字盖章:乙方签字:调解律师签字:民事纠纷协议书篇三甲方:乙方:根据《中华人民共和国律师法》及有关规定,甲乙双方经充分协商,在平等、自愿的基础上签订本协议。一、委托代理事项:乙方接受甲方的委托,指派周雷律师在甲方与xxxxxx案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。二、委托代理权限:甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。三、甲方的权利和义务1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情,并及时提供与本案有关的证据材料。2、乙方接受委托后,如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等,乙方有权随时解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还,因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行,乙方律师有权予以拒绝。4、甲方超过本协议提出其他委托事项,可由双方另行签订协议约定,双方就此不能达成一致的,乙方有权予以拒绝。5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用,否则,乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。四、乙方的权利和义务1、乙方律师应当依法执业,切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭,依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。2、乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务,非经甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。3、乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。五、律师代理费、办案费及其他费用1、律师代理费:律师代理费为五千元人民币,支付方式如下:(1)本协议签订之日支付一千元办案费。六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元,如果案子败诉,4000元的.代理费就不用交纳。1、甲方有下列情形之一的,乙方有权解除本协议,所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还:(1)甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。(2)甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。2、乙方有下列情形之一的,甲方有权解除本协议,要求退还律师费:(1)非必要时,未经甲方同意擅自调换指派律师。(2)乙方指派的律师没有合法的执业资格。3、任何一方不得无故解除本协议,甲方无故解除或者终止本协议,所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。乙方无故解除或者终止本协议,应依约退还收取的相关费用。七、违约责任及责任免除1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的,每逾期一日,应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日,乙方有权解除或者终止本协议,如因此给甲方造成损失的,由甲方自行承担。2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的,甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、()办案费及其他相关费用:1、本协议生效后,甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。2、乙方接受委托后,甲方以收费高为由要求退费的。3、本协议生效后,甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。4、乙方代理甲方完成开庭工作后,在庭后的调解活动中,如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的,甲方不得以结果不满意为由要求退费。5、乙方律师己完成代理工作,甲方不得以结果不满意为由要求退费。6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者终止本协议的。九、其他约定事项1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效,至本协议约定的代理事项终结之日止,终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。甲方:(签字)乙方:(签字)年月日民事纠纷协议书篇四甲方:乙方:**年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白焕焕;因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍,高斌虎把白焕焕推了一把,不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截,治疗费用等损失。经凤凰派出所及五中学校主持协调,双方家长参加,甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协议:乙方因受伤害所花医疗费在内的一切损失共计2500.00元人民币由甲方承担,且一次性给付乙方;乙方住院医疗发票等费用票据,交给甲方保存。甲乙双方以后要冰释前嫌,和好如初,化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理由互相找对方的茬,今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的'处理为一次性处理,后由什么事不与本案无关。此协议一式份,签字按手印后生效;甲方家长签名同意:年月日乙方家长签名同意:年月日见证人:***五中学校调解人签名:年月日民事纠纷协议书篇五医疗机构名称:_____医疗机构法定代理人:__________调解机构:__________患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点:____________________患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的.原则,根据《处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________(¥_____元)第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。调解机构(代表人署名):医方代表人签字:_____医方法定代表人(签章):_________患方签字:_________签注日期:________年______月______日民事纠纷协议书篇六甲方:代表人:乙方:调解事由:xxx一位有二十余年教龄的代课教师,为教育奉献一生,现年x岁,眼睛视力模糊,不能胜任工作,回家便无法维持生计,曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功,经甲方各领导共同研究,同意给与解决。现经xxx律师事务所xxx律师从中调解,双方同意后,订定如下协议:一、甲方补贴乙方xxx元。二、甲方发给乙方x个月代课教师同等待遇工资,每半年发一次,xxxx年底发完。三、因xxx经xxx残联核定为三级残疾(已发证),甲方表态出面为乙方解决xxxxx。四、乙方享受上述待遇后,以后不再纠缠甲方。五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。请xxx律师事务所xx律师监督,如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的`后果由违反协议的一方负责。此协议一式三份,甲乙双方各执一份,吴律师处保存一份。甲方签字盖章:乙方签字:调解律师签字:民事纠纷协议书篇七甲方:_____,男,汉族,______年___月___日,出生______,户籍地及现住址:______,居民身份证号码:_____________________。乙方:_____,男,汉族,______年___月___日,出生______,户籍地及现住址:______,居民身份证号码:_____________________。乙方代理人:张x,女,汉族,年月日出生,户籍地及现住址,居民身份证号码。系王x的母亲。赵x系乙方的公司领导,年月日时左右,甲方与赵x因工作原因产生矛盾,遂赵x带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴,斗殴双方多人被xx市局xx分局刑事拘留,后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下:一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写__________元整(小写__________元)。该赔偿金包括但不限于最高人民《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【20xx】20号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的.后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为此刻或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。二、本协议签订后,乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用,乙方支付赔偿费用以后,双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终止,甲方不再追究乙方的刑事职责和民事职责,也不再以其他任何途径和方法索偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。三、双方确认本协议资料是双方在公平、自愿原则下共同商议决定,是各方真实意思表示,不存在欺诈或胁迫情形。四、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交受理本案的司法机关一份,由甲方及乙方代理人签字后生效,三份具有同等法律效力。甲方:__________乙方代理人:________________年___月___日______年___月___日民事纠纷协议书篇八当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址,申请人:×××,男,19××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村×组。职业:××××××。被申请人:××××,男,19××年×月×日出生,汉,现住××区××镇××村×组。职业:××××。纠纷简要情况:200××年××月××日晚××时左右,××××××××××××××××××,并因此花去医疗费共计××余元。双方在多次交涉未果的情况下,向××××提出申请,要求对此事进行调解。经调解,自愿达成如下协议:由××承担所有的医疗费用;××一次性补偿××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计××××元;××与××即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关。履行协议的方式、地点、期限:本协议签定之时,由××一次性支付给申请人××现金××××元。在20××年××月××日前,由××为××付清所有的.医疗费用。本协议一式三份,当事人、调解委员会各持一份。当事人(签名或盖章)、调解员(签名)年月日民事纠纷协议书篇九甲方代表:乙方代表:调解事由:乙方在没跟甲方协商下,利用塑料水管从归显(水源地名)进行引水,甲方想阻拦乙方,但没跟乡村两级反映过,就私下把乙方的水管砍成若干节,甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解,双方同意后,达成如下协议:一、甲方照价赔偿乙方的塑料水管。二、甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端(公路上坎),在此建一个小水池,甲乙双方再从小水池进行引水,双方的`水管必须保持同一高度,乙方(王、王)必须在自家安装自动水塔。三、乙方在每年的阳历3月至9月份期间,只能作为家庭饮用水,不能用作其它(如:养鱼等),更不能浪费水。四、乙方引来的水只允许王、王两家饮用。如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。此协议一式三份,甲乙双方各执一份,xx乡保存一份。甲方签字:乙方签字:调解人员签字:日期:民事纠纷协议书篇十甲方:高三.4班田瑾乙方:高一.3班张舒奇事由:20xx年11月14日早晨打水的过程,田瑾暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤,经户县惠安医院检查并治疗,张舒奇已基本痊愈。根据以上情况,我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解,经甲乙双方家长协商,自愿达成协议:1、乙方受伤产生的.医药费营养费由甲方承担,一次性付给甲方医药费1000营养费300;2、本次调解为一次性调解,双方不得以任何借口挑起纠纷;3、经调解,双方无争议,调解协议双方签字后生效。甲方当事人:监护人:乙方当事人:监护人:调解人:户县第八中学20xx年9月22日民事纠纷协议书篇十一甲方:_______医院乙方(患方):____患者基本情况:姓名:________________性别:______________年龄:______________住址:住院号:______调解人:________律师事务所律师:____患者______________于__________年______月________日在甲方住院,诊断为:⑴__⑵__。住院________天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。乙方认为________是甲方造成的。甲方认为__。经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________________元。三、赔偿款给付时间:四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。五、____(死亡患者)存放于太平间的.尸体必须于____________年________月________日从医院运出自行处理。六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金__________________元。七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报__________________卫生局一份。甲方:乙方:调解人:______律师事务所律师:__________年____月____日民事纠纷协议书篇十二甲方:_______________公司法定代表人:_____________乙方:___________有限公司代理人:_________________甲乙双方就加工承揽合同纠纷上诉一案(_____年___
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