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文档简介

中医防治胃癌的优势2021/4/261

中医防治胃癌包括两方面,即防治未病与治已病两方面,具体阐述如下:一、中医治未病思想已有几千年的历史,治未病一词首见于我国现存医学文献中最早的一部典籍《内经》中,《内经:素问:四气调神大论》明确提出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也;夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”。2021/4/262

《难经:七十七难》则提出:“所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实脾气,无令得肝之邪,故曰治未病焉!”。2021/4/263

治未病思想是采取预防或治疗手段,防止疾病发生发展的方法,强调防患于未然。它包括了两种意义:一是防病于未然,强调养生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断与治疗,及时控制疾病的发展演变。目前,中医治未病思想已在预防治疗疾病中贯穿实施,其在肿瘤防治中表现出独到的优势,越来越受到医学界的重视和关注。2021/4/2641.健康未病的胃癌高危人群重养生健脾胃健康未病胃癌高危人群,此类人群机体尚未产生病理信息,包括有胃癌家族史者或有不良生活饮食习惯者及少部分健康人。早在《素问遗篇:刺法论》中指出:“正气存内,邪不可干”。《素问:评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚”。2021/4/265人体脏腑功能正常,正气旺盛,气血充盈流畅,卫外固密,外邪难以入侵,内邪难于产生,就不会发生疾病。胃癌的发生是内因和外因两方面因素相互作用的结果。胃癌的发生的内因是指人体的正气不足,正气涵盖了人体的免疫平衡状态;2021/4/266胃癌的发生的外因是指致癌因素(邪气),包括食物中的有毒物质(包括长期食用含亚硝基化合物多环芳羟化合物的食物熏制食品高盐饮食)不良的自然社会环境,吸烟,幽门螺杆菌感染等;正虚邪实是胃癌发生的病机,正虚为本,邪实为标;2021/4/267正气不足,脏腑功能失调,气血津液的生成、运行、输布障碍,使病理产物不能排出,可产生瘀血、热毒、湿浊等病理产物,蕴结体内而发胃癌。因此,健康未病的胃癌高危人群需重养生,固正气,健脾胃。2021/4/268《素问:玉机真臧论》篇云:“五藏者,皆禀气于胃,胃者五藏之本也”。《素问:脉要精微论》又云:“有胃气则生,无胃气则死”。脾胃为后天之本,气血生化之源,在人体发病与治疗中起重要作用,历代医家都十分重视这一点,人体脏腑功能活动皆依赖于脾胃,脾健则四脏皆健,脾衰则四脏亦衰,正如《景岳全书》云:“血者,水谷之精气也,源源而来,而实生化于脾”。2021/4/269

及脾胃大家李东垣所强调的“内伤脾胃,百病由生”,针对脾胃病的防治及胃癌的预防,主要是要注意饮食调养和情志调摄。饮食有节,膳食平衡,适时调食,才能脾胃健运,气血充盈,正气旺盛,营卫调达,邪不可干,调摄情志、精神是中医养生的最高境界,要求人们胸怀开阔,淡泊名利,与人为善,知足常乐,从而达到健康防病的目的。2021/4/26109、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:55PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3长期心情舒畅,精神愉快,则气机调畅,气血平和,有利于保正气,健康防病。《素问:上古天真论说》:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”。临床上许多胃病是因情志刺激发病或加重的,故调摄精神,保持心情舒畅,可以增强正气抗邪能力,对于胃癌的预防尤为重要。2021/4/26122胃癌前变化的高危人群扶正祛邪防癌变胃癌的癌前变化包括胃癌前状态和胃癌前病变(PL-GC),前者指慢性萎缩性胃炎,慢性胃溃疡,胃息肉,手术后残胃,疣状胃炎,后者指异型增生;肠上皮化生,以上疾病与胃癌的发生有着密切的关系。2021/4/2613胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即HP感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌,在这期前出现的病变称之为胃癌前病变。胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,即胃粘膜的异型增生(DYS)和肠上皮化生(IM),主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG),学术界把CAG伴中重度异型增生和(或)不完全大肠型化生则称为胃癌前病变。2021/4/2614癌变发生率高达9%~10%,PLGC是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段,因此及早识别和控制PLGC向胃癌的方面发展是防治胃癌的重要途径。有效的防治胃癌前病变,阻断其向胃癌发展是防治胃癌,减少其发病率的根本措施和手段。2021/4/2615此时的“未病”指胃癌尚未发生,目前现代医学对PLGC的研究是国内外胃癌防治研究最为活跃的领域。但国外的研究仍没有突破性进展,治疗主要针对慢性萎缩性胃炎进行,一旦伴有肠化或重度异型增生等癌变趋向时,则考虑行外科手术。发挥中医治未病的思想,开展对胃癌的癌前变化疾病的干预阻断,是胃癌预防工作中的重点。2021/4/2616此方面工作,运用中医治未病的思想,包括改变胃癌高危人群的生活、饮食习惯,采取有效的养生保健措施,并从中医角度用四诊八纲来认识,察色按脉,区分阳阴,可以给出证候诊断,判定其邪气的种类,性质和作用的部位,从而进行中医药的干预。2021/4/2617

二、胃癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的危害很大,所以在确诊胃癌后,需要积极的治疗。中医在治疗胃癌方面的有事包括以下几方面:2021/4/26181.整体观念:中医治疗胃癌历史悠久积累丰富经验,注重在整体观念的指导下进行辨证论治,具有一定的特色和优势。近年来又提出“辨病辨证相结合”,“局部与整体相结合”,“扶正与祛邪相结合”的治疗原则,这些原则是对传统治疗胃癌的发展,推动了胃癌中医疗效的提高。

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2、防止复发和转移:是中医治疗胃癌突出的优势,手术是胃癌早期患者首选的治疗方法,但是胃癌术后容易复发和转移,如果能够在胃癌术后积极的联合中医治疗,可以杀死机体残留的癌细胞,提高机体的免疫力,促进术后患者的恢复,从根本上防止胃癌术后的复发和转移。2021/4/2620

3、增效减毒:是中医治疗胃癌的一大优势,放化疗治疗胃癌晚期的作用是值得肯定的,但是放化疗的副作用很大,如果不顾及患者的身体状况,加大放化疗的剂量,很容易出现过度治疗,导致病情的恶化。而在胃癌晚期治疗中积极的联合中医治疗,可以起到增效减毒的作用,在提高疗效的同时,减轻放化疗的副作用,保证胃癌晚期治疗的顺利进行。2021/4/2621

中医认为,化疗主要损伤气血,使肝肾亏损,脾胃失调,累及骨髓。因此,治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为治则。临床上用于胃癌治疗的中药有:胃癌未转移症状控制药:消癌平片、参莲胶囊、西黄丸、参丹散结胶囊、食道平散;胃癌多发转移治疗药:鸦胆子油口服乳液、复方斑蝥胶囊;胃癌放化疗辅助药物:贞芪扶正颗粒、参芪十一味颗粒、芪胶升白胶囊、灰树花胶囊。所以胃癌治疗的中药还需要根据患者的具体治疗情况使用,以取得预期的疗效。2021/4/2622

4、中医治疗副作用较少,按中医传统的辨证用药,治疗胃癌的中药一般不会对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复。5、中医治疗胃癌有着经济上的优点:治疗胃癌的中药应用方便,价格低廉。2021/4/2623

目前中医治疗胃癌已取得了一定的疗效,但也存在不足:胃癌患者的生存期较短,生活质量仍不能和常人相比,症状不能完全得到改善,病情不能得到完全的控制,疾病不能彻底治愈,给家庭和社会带来精神上和经济上的沉重负担。因此,作为医务工作者,应进一步研究中医治疗胃癌的策略,努力提高疗效。2021/4/2624谢谢大家!2021/4/26259、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20235:07:55PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义,不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/26269、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:55PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/2023

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