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文档简介

MR355光纤磁共振规范化扫描方案(1.5T)---GE磁共振应用学院系列教材头部弥散张量成像DiffusionTensor2021/4/261使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。2021/4/262ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者摆位:1.采用标准头部成像体位,仰卧位,头先进,双手置于身体两侧,人体长轴与床面长轴一致。2.头部扫描必须配带耳塞,听力保护。3.摆位时,肩部必须靠近线圈,头顶部尽量向线圈内,左右居中,头部不能旋转,同时必须用海绵垫固定头部。4.下颌一定要内收,必要时垫高枕后,这样可明显减少图像伪影。5.定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。6.婴幼儿因头颅较小,需在他们的枕背部加软垫,以确保患者头颅中心与线圈中心一致。2021/4/263ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片:2021/4/26413-plLoc三平面定位2Ax3DT1FSPGR横断面3DT1FSPGR3AxDTI横断面DTI扫描ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量DTI规范化扫描方案:2021/4/265ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc,三平面定位图像:定位线说明:•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下,确保头颅位于线圈的中心,图像信号与线圈位置匹配良好。•有时为了加快扫描速度,可以减少扫描层数。•三平面定位像矢状面层数较多,为了利于横断面定位。•如果颅底信号较低,请在其后序列选用NVArray线圈,以增加线圈覆盖范围。2021/4/266ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc,三平面定位序列参数:2021/4/267CalibrationScan,校准扫描定位方法图像:定位线说明:•••••所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/268ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan,校准扫描定位序列参数:2021/4/269ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI,横断面DTI定位图像定位线说明:•DTI扫描层数受TR时间的影响,在全脑扫描的前提下,如果减少层厚,增加层数,可适当增加TR时间以增加扫描层数。•定位线保持正轴位,频率编码位于左右。•增加NEX改善信噪比。•增加弥散敏感梯度的方向,改善重建的FA图像。2021/4/26109、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:32:44PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI,横断面DTI定位序列参数2021/4/2612ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3DT1,横断面三维FSPGR定位方法:定位线说明:•在三平面矢状面图像上定位横断面,三维成像块,在冠状面图像上调整上下和左右位置。•全脑覆盖,三维成像时扫描范围要超出颅脑的范围,增加层厚或层数。•建议薄层高分辨率扫描,作为脑功能成像的定位像,也可用于第三方软件重建大脑皮层。•为了保证成像效果,扫描时间比较长,减少扫描范围、降低相位编码可以缩短扫描时间,但图像质量受影响。2021/4/2613ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3D,横断面三维FSPGR定位序列参数:2021/4/2614ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI参数界面:

B-Value:

•弥散敏感梯度。

DiffusionDirection: •TENSOR,弥散张量成像。

#ofDiffusionDirection:••弥散敏感梯度的方向。方向数越多,白质边界越清楚,但扫描时间越长。#ofT2images:•T2图像数量,一般为1。OptimizeTE:•优化TE,缩短TE时间,改善图像质量。DualSpinEcho:•双回波,减轻涡流效应。DiffusionTensorProcessingOutputs:•自动重建ADC,FA,DWI。2021/4/2615ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI,弥散张量成像图像:扫描方法:•DTI扫描一般采用5mm,覆盖全脑,增加TR时间增加扫描层数。•增加NEX,或增加弥散张量数量,均可改善图像质量。图像参数特点:•采用单次激发自旋回波EPI序列扫描,弥散b值一般为1000。•TR=8000-10000ms,TE默认为最短。•弥散敏感梯度施加方向一般选择13~25个。DTI原理:•DTI是在DWI的基础上施加6个以上梯度场获取脑实质内水分子弥散方向的信息。•衡量水分子弥散方向的指标叫部分各向异性值FA。•FA图反映水分子弥散方向的各向异性,彩色FA图像对白质纤维素走行方向用颜色进行标识,前后为绿色,左右为红色,上下为蓝色。临床应用:•DTI可以计算出ADC、FA、VR值等,FA对白质损伤比较敏感,所以临床应用较多。•多发性硬化。•脑外伤、脑肿瘤。2021/4/2616ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理步骤FUNCTOOLDTI:选择DTI序列,点击FUNCTOOL,进入DTI后处理界面。第一步,点击DiffusionTensor按钮,Applycorrection纠正图像的变形。第二步,调阈值,最大值设为最右边,移动最小值滑块,注意保证所有的脑实质被绿线覆盖。第三步,点击COMPUTER计算,得到FA图像,完成后处理过程。右下角即为FA图像,部分各向异性图像。2021/4/2617ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理分析FUNCTOOLDTI:选择ROI,放在FA图像的相应区域,即可测量FA值。

Avg,平均FA值;

Dev,标准差。左下右下角窗口为功能图像窗口,利用其右上角红色功能菜单,使用右键切换功能图。 鼠标右键点击红字,可以 在不同功能像之间切换。2021/4/2618ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI功能图像FUNCTOOLDTI:IsotropicImage,各向同性图像,即弥散图像。VolumeRatioAnisotropicImages,容积率各向异性图像,测量VR值。AverageDC,平均弥散系数,即ADC图像,测量ADC值。FractionalAnisotropicImages,部分各向异性图像,测量FA值。2021/4/2619DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:第四步,选择ROI,放在FA图像的相应区域,点击SetSeedROI,然后Tracking,即能追踪白质纤维素。右键点击左上角图像窗口,选择右键菜单最后一项ShowStructralView,显示彩色FA图。纤维素前后走行为绿色,左右走行为红

色,上下走行为蓝色。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/2620ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:第五步,当设置好ROI追踪出白质纤维素后,在界面左上方series界面,左键选中3DT1FSPGR序列,然后右键点击右上角白质纤维素追踪窗口,选择SetReferenceImage后选中Selection,则实现3DT1解剖结构图像与白质纤维素之间的融合。2021/4/2621着色的白质纤维。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:踪窗口,点击ShowSlices,可以选择显示不同断面的图像。左上角的方位数字,可以调整不同断面图像的位置。第六步,右键点击右上角白质纤维素追右键点击Default按钮,选择设置显示不同2021/4/2622ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例:特异性脑白质纤维素重建追踪将ROI放在指定的解剖位置,进行白质纤维素追踪,比如胼胝体,内囊,脑干,或扣带回。2021/4/2623ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例:胶质瘤DTI成像,重建FA图右侧大脑半球可见大片水肿瘤信号,中线左移,ADC图像上,水肿带水分子弥散增加,FA图像上可见肿瘤水肿区域FA值下降,脑白质纤维受推移,边界相对清楚。2021/4/2624ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例:脑梗塞DTI成像,重建FA图和白质纤维素追踪DWI图像上左侧内囊区局灶性高信号,ADC值下降,FA图未见明显的白质纤维素受损,但白质纤维素追踪三维图像上可见相应区域白质纤维素中断减少。2021/4/2625ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例:脑肿瘤白质纤维素追踪额叶占位,白质纤维素追踪图像上肿瘤推移白质纤维素,并可见白质纤维素的中断,破坏,结构紊乱。2021/4/2626ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像与解剖像的融合病例:脑垂体占位与头部弥散张量白质纤维素追踪DWI图像,三维T1图像与白质纤维素追踪之间的融合。2021/4/2627ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.致谢:我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:301HOSPITALZHECHENGHOSPITALZJKJIANGUOHOSPITALFANGXIANHOSPITAL2021/4/2628MR355磁共振规范化扫描方案(1.5T)---GE磁共振应用学院系列教材2021/4/26299、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20234:32:44PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023*

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