护理三基考试试题

第一篇：护理三基考试试题临床“三基”测试题（一）姓名得分一、选择题（每题2分，共40分）1、建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、12gC、8gD、6gE、4g1℃，心率平均每分钟约增加（）次B、10次C、18次D、2022E、25次3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（）A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙2022C、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划1总量的（）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/36、最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退8、疥疮皮损好发于（）A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是（）出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（）E、孕激素治疗11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食212、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压13、法洛四联症常见并发症为（）A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）3分C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中）感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查17、肾结核的血尿属（）A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（）A、喉头水肿3上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛2022性肺水肿的护理措施不正确的是（）A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱二、多选题（每题2分，共20221、细菌合成的产物有（）A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素2、下列哪项属于乙类传染病（）A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症44、氧中毒患者主要损伤（）A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5、内囊出血“三偏”征为（）A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫6、下呼吸道感染的的常见因素为（）空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染7、左心衰竭可能的症状有（）A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（）A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（）E、高血钾10、行为训练的主要教学方法包括（）5A、操作技能培训B、病人现身说法C、模仿学习D、行为矫正E、模拟与游戏三、判断题（每题2分，共40分）1、）2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，）3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结）4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采）5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3）6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1）7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称）8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、12022、180分钟时各抽血1）9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等6）10、）11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统）12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的）13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing）14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点）15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（）16、16、）17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血）18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90＋年龄）19、胆道手术后3-5天可考虑行T）2022红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺7）三基考试试题－答案（每题2分，共40分）1D））3A）4B））6C）7C）））C）B））B））））8）D））2022C）三基考试试题多选题－答案（每题2分，共20221ABCDE）2BCE）3ABCE）4CE）5ACE）6ABCDE）8BDE）9BCD）ACDE）护士三基考试答案三基考试试题－判断题答案（每题2分，共40分）1F）2F）3T）9）5T））7F））9T）T）F）F）））））））F）2022F）第二篇：护理三基考试试题护理三基考试试题10科室姓名得分一、选择题（每题2分，共40分）【A型题】1、以下哪项不属放射性皮炎的临床表现A、红斑B、干性脱屑、水疱、形成瘙痒C、湿性脱皮溃疡Ｄ、剥脱性皮炎、坏死E、荨麻疹2、避免放射性肺炎发生的重要措施是A、大剂量博来霉素B、一般不用抗生素C、大剂量联合化疗D、防止癌细胞扩散，不用激素E、大面积照射时，放射剂量应控制在40GY以下3、处理放射治疗鼻出血时，下列哪项是错误的A、病人取坐位或卧位，为稳定情绪可用镇静剂B、出血不多时可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块11C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔堵塞D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备，输液即可4、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是A、0．9%的氯化钠注射液、温开水B、热开水C、2%的碳酸氢钠D、1：5000高锰酸钾溶液E、5%葡萄糖注射液5、抢救溺水病人的第一步是A、倒出呼吸道内及胃内的积水B、立即进行口对口人工呼吸C、胸外心脏持之按压D、迅速清除口鼻内泥沙污泥E、应用抗生素预防感染6、现场急救电击伤最首要的措施是A、切断电源B、胸外按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT127、预防中暑最首要的措施是A、改善劳动条件B、加强高温适应C、注意摄入水分D、补充营养E、注意个人卫生8、单人做胸个心脏按压与人工呼吸的比例是A、2：1B、5：1C、4：1D、15：2E6：19、心博骤停复苏抢救的有效指征不包括A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润10、抢救大咯血窒息时病人的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位11、误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃A、1：5000高锰酸钾溶液B、温开水C、4%碳酸氢钠D、0。9%氯化钠注射液E、蒸馏水【B型题】问题12~13A、石灰水B、蛋白水C、醋酸D、温开水或0.9%氯化钠注射液E、1：5000高锰酸钾溶液1312、DDT和六六六中毒时洗胃用13、巴比妥类安眠药中毒时洗胃用【C型题】问题14~15A、粘膜充血、水肿B、散在浅表溃疡、渗血C、两者均可D、两者均无14、放射性食管炎表现为15、放射性直肠炎表现为【X型题】16、电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应，一般分为A、粘膜反应B、全身反应C、辐射性白内障D、局部反应E、骨反应17、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是A、立即将病人移至新鲜空气处B、给予高流量吸氧14C、有条件时给予高压氧治疗D、立即换血E、气管切开18、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确A、半卧位或坐在靠背椅上B、平卧位C、头低足高位D、俯卧位E、右侧卧位19、使用电动洗胃机洗胃时应A、注意吸引管通畅B、严禁灌入过多的洗胃液C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPaE、污水瓶内排出液量应予灌注量相等2022疗中皮肤护理的要点为A、维持放射野内皮肤清洁、干燥B、有脱屑应撕去以防细菌生长C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁可每天用肥皂水清洗E、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔二、判断题（每题2分，共16分）151、抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场，移至新鲜空气处。（）2、服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃。（）3、抢救电击伤病人首先应尽快切断电源。（）4、抢救心搏骤停并有严重的血所胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。（）5、做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。（）6、照射盆腔器官时，易发生放射性膀胱炎，症状可见尿频、尿急、血尿、排尿困难。16（）7、放射性脊髓炎和脑病病人，如有残余癌灶或局部复发，应再次使用放射（）8、放射治疗病人喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜做紧急气管）三、填空题（每空2分，共44分）治疗。、、、、中医中药等。2、放射治疗按放射治疗方式可分为和。3、放射治疗前拔牙者，需拔牙后才能放疗，放疗后不宜拔牙。4、无菌性坏死，放射治疗时高热，见于及病例。175、放射治疗昏迷的原因：和脑转移性肿瘤，颅脑，急性和慢性损伤。6、急症护理学是研究各类、及抢救护理的一门专业。7、急性有机磷农药中毒的并发症有、、。8、溺水的现场急救包括、、。第三篇：护理三基考试试题题库护理三基考试试题1、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。2、护理人员铺床时应遵循的原则是：先床头、后床尾；先近侧，后远侧。3、分级护理：分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能力的评估，给予不同级别的护理。4、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。5、压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。6、医院感染：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，18包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前或入院时已处于潜伏期的感染。7、简述无菌技术操作中应遵循的原则答：①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③取用无菌物品时应用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。手部可接触无菌物品。⑤无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。8、简述异常血压的护理。答：异常血压护理要点包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。9、试述高热患者的护理措施。答:高热措施的护理措施包括降低体温（物理降温或药物降察发热的原因有无解除、观察治疗效果、观察饮水量、饮食白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，多饮水，每日3000ml心理护理五方面。1910、高血压：指18岁以上成人收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。11、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。12、热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的充血、保暖与舒适。13、简述冷疗法的目的答：①减轻局部充血或出血。②减轻疼痛。③控制炎症扩散。④降低体温。14、要素饮食是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所需的易于消化吸收的营养成分。它的主要特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。15、人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和水。16、论述临床护理中如何护理进食患者。答：①患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。②患者进食时的护理(及时分发食物、鼓励并协助患者清理食物残渣，整理床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根20据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。17、膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿。18、多尿：指24小时尿量超过2500ml者。24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。2022胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。22、尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流出。23、导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。24、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么第一次放尿不得超过1000ml？答：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内压突然降低，可以导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿25、影响排尿的因素有哪些？答：心理因素；个人的习惯；文化的因素；液体和饮食的摄21入；气候的变化；治疗及检查；疾病；其他因素如妊娠、月经周期、老年人、婴儿。26、留取隐血标本时应注意哪些问题？答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。27、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。28、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先远端后近端，由小到大地选择血管，进行注射。29、简述给药原则中，三查七对应注意的内容。答：给药原则中，三查是指操作前、操作中、操作后查（查法、时间。一注意是给药后，要注意观察药物疗效和不良反应。30、简述注射原则的主要内容。答;（1）严格遵守无菌操作规则。（2）严格执行查对制度（5）现配现用注射药液。22（6）注射前排尽空气。（7）注药前检查回血。（8）应用无痛注射技术。（9）严格执行消毒隔离制度。31、简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。从髂嵴最高点作一垂线，其外上1/4为注射部位。（2）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。32、简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。道阻塞症状：胸闷、气促伴濒死感。（2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。（3）中枢神经系统症状：因脑缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏表现：瘙痒、荨麻疹等。33、试述2岁以内的病儿最适合的注射部位。答：臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在23髂嵴、示指、中指指尖构成一三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区（2）髂前上棘外侧三横指处（以患者的手指宽度为准）34、临床补钾的“四不宜”原则是：不宜过早、不宜过浓、不宜过快和不宜过多。35、试述静脉输液的原理。答：静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。36、请列出临床补液的原则。答：补液的原则为‘先晶后胶’、‘先盐后糖’、‘宁酸勿碱’和‘宁少勿多’。37、请列出输液过程中常见的故障。答：溶液不滴。茂菲滴管液面过高，茂菲滴管液面过低，输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。38、简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。答：严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。39、简述输血的适应症。24答：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。40、简述防止输血发生过敏反应的方法。答：1.正确管理血液和血制品，2.选用无过敏史的供血者。3.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质。4.对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。41、试述发生空气栓塞时，让病人呈左侧头低脚高位的原因。答：该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。42、试述输液前核对和检查药物的步骤。答：输液前应：1.认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。2.检查药物的质量：检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。43、入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。44、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有瞳孔表情及躲避25反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。45、心肺复苏：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。46、简述意识障碍的分类。答：意识障碍一般可分为①嗜睡是最轻度的意识障碍。②意识模糊，其程度较嗜睡深。③昏睡，患者处于熟睡状态，不易唤醒。④昏迷时最严重的意识障碍，按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。47、简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容。答：一切急救药品、器械等设备应经常保持齐全，严格执行“五定”制度，即定数量品种、定人保管、定点安置、定期消毒和定期维修。48、简述对危害患者实施皮肤护理的主要内容。答：皮肤护理，加强皮肤护理，做到“六勤一注意”，即：勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班，预防压疮的发生。49、简述呼吸、心脏骤停的主要原因。答：原因：意外事件、器质性心脏病、神经系统病变、水电26解质及酸碱平衡紊乱、手术和麻醉意外、药物、毒物中毒等。50、简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现。答：临床表现：心脏骤停时虽可出现上述多种临床表现，但其中以①突然面色死灰、意识丧失；②大动脉搏动消失；③呼吸停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀；⑥心尖搏动及心音消失；⑦伤口不出血。51、简述CPR的主要目的。答：目的：通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能；保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。52、简述人工呼吸器应用的主要目的。答：目的是：①维持和增加机体通气量②纠正威胁生命的低氧血症。53、长期医嘱：指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，当医生注明停止时间后医嘱失效。54、临时医嘱：有效时间在24小时以内的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。55、长期备用医嘱：指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止日期后方失效。56、临时备用医嘱：指自医生开写医嘱起12小时内有效，27必要时用，过期未执行则失效。57、简述医疗与护理文件书写的重要意义。答：①提供患者信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。58、“优质护理服务示范工程”活动的目标是：患者满意、社会满意、政府满意。“夯实基础护理，提供满意服务”2022年1月23日国务院第2022常务会议通过，现予公布，自2022年5月12日起施行。61、长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。62、物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。63、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。64、输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：包括：患者姓名、性别、床号、住院号血袋血型号、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。2865、告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防。即防火、防震、防热、防油。66、护士实施的护理工作包括哪些？答：护士实施护理工作包括：（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（四）提供护理相关的健康指导。67、对二级护理患者的护理包括有哪些？答：二级护理患者的护理包括：（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。68、患者入院护理工作目标是答：患者入院护理工作目标：热情接待患者，帮助其尽快熟29悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。69、口腔护理目标是答：口腔护理目标是：去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。70、整理床单位的结果标准是？床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。71、“优质护理服务示范工程”筹备启动阶段2022年5月-6月。72、“优质护理服务示范工程”组织实施阶段2022年5月-11月。72022年11月-12月。74、稽留热：体温持续在小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。90/60mmHg(12.0/8.0KPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、记性心力衰竭等。76、成人体温正常范围：口温：36.3-37.2℃；肛温：3036.5-37.7℃；液温：63.0-37.0℃。77、高热持续期主要表现是面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力78、脉搏测量的注意事项：脉搏的注意事项：勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强，易与患者的脉搏相混淆；异常脉搏应测量11分钟；测量前有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等、应休息20220分钟后在测量。79、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或周，24小时搏动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。80、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。81、脉搏指在每个心动周期，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。82、入院护理的目的。31医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。83、出院护理的目的。活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊；（2）指导患者办理出院手续；（3）清洁、整理床单位。84、舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。85、主动卧位是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者86、简述不舒适患者的护理原则答：不舒适卧位患者的护理原则为：预防为主，促进舒适；加强观察，去除诱因；采取措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。87、简述疼痛三种共同特征答：疼痛共同特征为：疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到伤害；疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有32生理、行为和情绪反应；疼痛是一种身心不舒适的感觉。88、一级护理护理内容是：每15—30分钟巡视患者一次，观察病情及生命体征变化制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要。89、特级护理的适用对象：患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤、以及某些严重的内科疾患等。90、给药的途径、次数与时间常用的给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药以及注射（皮下、皮内、肌内、静脉注射）等。给药次数与时间取决于药物的半衰期，同时也考虑药物的特性及人体的生理节奏。91、股外侧注射定位法：为大腿外侧的中段。位于髋关节下10cm，膝关节上10cm，宽度大约7.5cm的部位。92、三角肌注射部位定位法：上臂的外侧。肩缝下2—3横指处，一般只适用于小剂量的药物注射。93、皮下注射的注意事项：需经常注射的患者，应注意更换注射的部位。有利于药物的吸收，尤其是长期注射胰岛素的患者更应有计划地更换注射部位。94、治疗饮食是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营33养素，以达到治疗及辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。95、简述合理饮食与健康的关系。答：合理的饮食对于维持及促进机体健康有非常重要的作用。96、简述胸外心脏按压的有效指标。答：胸外心脏按压的有效指标，能触动到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8kPa；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红；室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；散大的瞳孔缩小；呼吸逐渐恢复；昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。97、引起便秘的原因有哪些？答：某些器质性病变；排便习惯不良；中枢神经系统功能障碍；排便时间或活动受限制；强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物不合理的使用；饮食结构不合理；饮水量9纠正血容量不足、补充营养，维持热量、输入脱水剂，利尿消肿、输入药物，控制感染99、常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与34大量快速输血有关的反应等。100、简述特殊患者的静脉穿刺的要点。（2）水肿患者：用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。（3）脱水患者：作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。（4）老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。10岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？TAT皮试结果为阳性反应，应用脱敏注射。（2）将TAT分为四次即都用生理盐水稀释至1ml,用肌内注射方法给药，每次观察2022，无反应即注射下一次。如有反应，反应轻微者则减少每一次TAT注射的药量，增加注射次数；反应重者，即出现过敏性休克症状者，即停止注射TAT，并按过敏性休克抢救。102、简述调节静脉点滴速度的步骤方法。答：调节静脉点滴的速度应该：1.根据年龄调节：一般成人3540-60滴/分，儿童20220滴/分。对年老体弱、婴幼儿速度宜慢；2.根据病情调节：心肺疾病患者输入宜慢，脱水严重，心肺功能良好者速度可适当加快；3.根据药物性质调节：利尿脱水剂，输入速度宜快，高渗盐水、含钾药物、升压药物等，滴入速度宜慢。101500ml，输液的速度为50滴/分，请问：如果护士从早上8：30为病人开始输液，那么，这位病人何时可以结束输液？答：先求出1500ml液体的滴数：1500ⅹ15=22500滴；再求出1500ml450分钟相当于几小时：450/60=7.5小时。即：所需时间=1500ⅹ15/50/60=7.5部液体。104、在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷，胸骨后有疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题？如何急救处理？为什么？答：此病人发生了空气栓塞的并发症。应立即使病人取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次36小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。105、论述对危重患者实施护理的主要内容。答：①危重患者的病情监测最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。②对于危重或昏迷的病人，要采取各种措施清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。③加强临床基础护理。④注意危重患者的心里护理，密切观察病人的心里变化，多陪伴病人，鼓励病人表达引起其不安的因素，及时向病人解释各种抢救措施的目的及作用。106、患者张某，男40岁，中暑高热入院，T124分，R24/分，为其做乙醇拭浴度（2）禁忌部位及理由答:⑴乙醇拭浴浓度和温度为：25％-35％；温度：30度⑵禁忌部位及理由为：枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。腹部：以防腹泻。37A切断电源B胸外心脏按压C包扎创伤D预防感染E注射TAT4误服敌百虫中毒时忌用那种溶液洗胃A1:5000高锰酸钾B温开水C4%碳酸氢钠D0.9%氯化钠注射液E蒸馏水5完全胃肠外营养是A通过静脉输入全部营养B从胃管内补充营养的不足C少量口服D补充要素膳E添加匀浆液6肝性脑病膳食应A禁食豆类B禁食鱼类C低蛋白膳D低钾39E低钠7肾衰竭病人应A供给大量豆制品B禁用鱼肉类食品C供给生物价值高的低蛋白膳食D限制碳水化合物的供给E限制维生素的供给8引起猝死最常见的心律失常是A心房颤动B心房扑动C心室颤动D室上性阵发性心动过速E频发性室性期前收缩9急性心肌梗死病人第1周必须A绝对卧床B床上四肢活动C有人搀扶室内行走D日常生活自行料理4011II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是A30%~35%B50%C50%E纯氧E食管气囊气过多13不宜用于治疗胃溃疡的药物是A前列腺合成药C丙谷胺E阿托品A阿托品E吗啡16护理白血病病人最重要的是A注意出血17孕妇最易并发哪种贫血A恶性贫血19糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变E测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量22尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法是A输入小苏打水26治疗急性颅内压增高的首选药是A50%葡萄糖27颅内压增高的临床表现下列不正确的是E婴幼儿头痛都很严重且多在早期出现28开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括A头痛B呕吐C生命体征D肢体活动E尿量29急性枕骨大孔疝早期主要表现为A意识障碍B呼吸和循环障碍C瞳孔散大D肢体瘫痪E头痛、呕吐30下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感A鳞癌B腺癌C小细胞肺癌D大细胞肺癌E细支气管肺泡癌31食管癌的早期临床表现是47C吞咽硬噎感D乏力E消瘦A肾积水B尿频C肾区疼痛E贫血AI度烧伤仅伤及表皮3~5天愈合B浅II度烧伤伤及真皮浅层约2周愈合C浅II度烧伤伤及真皮深层2~3周愈合B脑出血C肾衰竭39下列哪项是分娩的主要力量A子宫收缩力A先盐后糖B型题44烧伤X型题45手术切口裂开的主要原因有D中动脉瓣狭窄E心室颤动A安置病人半卧位B给予低盐饮食C定期测量腹围和体重D准确记录每天出入水量E经常给予冷敷50贫血按病因及发病机制可分为A造血不良性贫血B溶血性贫血C第五篇：护理三基三严考试试题护理三基考试试卷（2022年01月份）姓名分数（单项选择题，每题一分，共100分）1、急性心肌梗死最突出的症状是（Ｂ）A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道症状532、心脏病病人用力排便时可能引起的严重意外是（Ｂ）A、肛裂B、心搏骤停C、直肠曲张D、便血E、血压升高3、急性心肌梗死常见的死亡原因是（Ｃ）A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常D、电解质紊乱E、发热4、最常见的咯血原因是（Ｃ）A、支气管扩张54B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄5、护理咯血窒息病人的第一步骤停是（Ａ）A、解除呼吸道梗阻B、加压给氧C、使用呼吸兴奋药D、输血E、口对口人工呼吸6、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（Ｂ）A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、96小时557、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（Ｂ）A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药8、三腔二囊管使用过程中发生窒息的原因是（Ｃ）A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉D、血液反流至气管E、食管气囊充气过多9、护理白血病病人最重要的是（Ｃ）A、注意出血B、高热处理C、预防感染56D、观察病情变化E、记录药物反应10、孕妇最易并发哪种贫血（Ｂ）A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血11、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（Ｃ）A、毛细血管脆性试验阳性B、紫癜呈对称性分布C、血小板正常D、下肢皮肤有紫癜E、有过敏史12、糖尿病最常见的神经病变是（Ａ）57A、周围神经病变B、神经根病变C、自主神经病变D、脊髓病变E、脑神经病变13、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷的主要症状是（Ｃ）Ａ、神志改变Ｂ、多饮多尿症状明显Ｃ、局限性抽搐Ｄ、血压偏低Ｅ、食欲减退14、尿毒症最常见的病因是（Ｂ）Ａ、原发性高血压Ｂ、慢性肾小球肾炎Ｃ、慢性肾盂肾炎Ｄ、肾动脉硬化Ｅ、红斑狼疮性肾炎15、肾小球肾病的主要临床特点是58（Ｃ）Ａ、肾功能减退Ｂ、出血性膀胱炎Ｃ、大量蛋白尿Ｄ、高血压Ｅ、尿中纤维蛋白降解产物增加16、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是（Ｄ）Ａ、输入小苏打Ｂ、输入钙剂Ｃ、输入高渗葡萄糖加胰岛素Ｄ、血液透析Ｅ、口服钠型阳离子交换树脂17、诊断小儿重度脱水的主要依据是（Ｃ）Ａ、眼眶及前囟凹陷Ｂ、精神委靡、烦躁不安Ｃ、出现休克症状591Ｄ、哭时少泪及尿量减少Ｅ、口唇黏膜干燥，皮肤苍白18、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（A）A、10%B、15%C、2022E、30%19、营养不良的主要临床表现是（C）A、食欲减退B、精神萎靡C、进行性消瘦D、面色苍白E、肌肉松弛2022抢救新生儿窒息的首要措施是（A）A．清理呼吸道B．人工呼吸C．给呼吸中枢兴奋剂D．加压给氧E．给予碳酸氢钠纠正酸中毒21．头罩法给氧时，每分60钟氧流量为？(E)A．1～3L；B．2～5L；C．3～6L；D．4～7L；E．5～8L。22．对于惊厥发作患儿的处理下列哪项不妥？(A)A．立即送抢救室；B．将舌轻轻向外牵拉；C．平卧头侧位，松解衣领；D．放纱布在患儿手中和腋下；E．将牙垫置于上下磨牙间。23．小儿使用热水袋的温度不宜超过多少摄氏度？(D)A．40℃；B．45℃；C．55℃；D．60℃；E．65℃。6124．新生儿适宜的室温是？(D)A．16℃～18℃；B．18℃～2022C．202222℃；D．22℃～24℃；E．24℃。25、给小儿降温灌肠时,其溶液的温度为？(C)A.20224℃；B.26~28℃；C.28~32℃；D.34~36℃；E.38~42℃。26、退热时患儿出现虚脱表现,最主要的护理措施？(B)A.吸氧B.保暖.饮热水62C.补液D.肌内注射地塞米松E.静脉点滴氢化可的松。27、颅内压增高患儿呕吐的特点是？(C)A.呕吐物为胃内容物B.呕吐物为胆汁C.喷射性呕吐D.频繁地呕吐E.反射性呕吐28．床上擦浴适宜的水温是（D）A．32～34℃B．36～40℃C．41—45t℃D．47～50℃E．55～60℃29．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为63（D）A．15~25cmB．25~35cmC．35~45cmD．45~55cmE．55~65cm30．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（C）A．100mLB．500mLC．1000mLD．2022MlE．3000mL5分钟后突然晕64倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（E）A.立即通知医师B．立即给予氧气吸入C．立即肌内注射洛贝林D．立即皮下注射异丙肾上腺素E．立即皮下注射盐酸肾上腺素32、正常小儿前囟闭合的年龄是（B）A．10～12个月B．12～18个月C．18～2022D．2岁E．2岁半33、未成熟儿护理应特别注意65（A）A．保暖B．加强喂养C．预防感染D．加强脐部护理E．加强臀部护理34、护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况（D）A．重度贫血B．低血钠C．低血钾D．低血糖E．继发感染35、张力性气胸急救首先是（Ｃ）66Ａ、手术治疗Ｂ、抗生素治疗Ｃ、排气减压Ｄ、胸带固定Ｅ、镇静止痛36、抢救溺水时，病人的体位应是（Ｄ）Ａ、平卧位Ｂ、头高脚低位Ｃ、半卧位Ｄ、俯卧位Ｅ、侧卧位37、抢救溺水病人首要的措施是（Ａ）Ａ、清除呼吸道内的堵塞物Ｂ、建立静脉通道Ｃ、应用抗生素2Ｄ、预防脑水肿67Ｅ、立即口对口人工呼吸38、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（Ａ）Ａ、胰蛋白酶局部注射或套封Ｂ、拔除毒牙Ｃ、伤口近心端肢体结扎Ｄ、局部伤口烧灼Ｅ、局部外敷中草药39、抢救大咯血窒息时病人的体位是（Ｃ）Ａ、仰卧位Ｂ、俯卧位Ｃ、俯卧头低脚高位Ｄ、平卧位Ｅ、头高脚低位40、抢救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是（Ａ）Ａ、迅速脱离中毒现场68Ｂ、静脉滴注ＡＴＰ、辅酶Ａ等Ｃ、预防脑水肿Ｄ、吸氧、纠正缺氧Ｅ、休克时纠正休克41、现场急救电击伤病人的第一步是（Ａ）Ａ、切断电源Ｂ、胸外心脏按压Ｃ、包扎创面Ｄ、注射ＴＡＴＥ、预防感染42、引起猝死最常见的心律失常是（Ｃ）Ａ、心房颤动Ｂ、心房扑动Ｃ、心室颤动Ｄ、阵发性室上性心动过速Ｅ、频发性室性期前收缩6943急性心肌梗死病人第一周必须（Ａ）Ａ、绝对卧床Ｂ、床上四肢活动Ｃ、由人搀扶室内行走Ｄ、日常生活自行料理Ｅ、开始功能锻炼44、下列哪种病人临床上不出现发绀（Ｄ）Ａ、急性肺炎Ｂ、慢性阻塞性肺气肿Ｃ、自发性气胸Ｄ、严重贫血Ｅ、右心衰45、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（Ｂ）Ａ、胃液Ｂ、胰液70Ｃ、肠液Ｄ、唾液Ｅ、胆汁46、肝硬化腹水产生的机制不包括（Ｅ）Ａ、门静脉内压增高Ｂ、血清白蛋白减少Ｃ、肾小球滤过减少Ｄ、醛固酮分泌增多Ｅ、脾功能亢进47、急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要的死亡原因是（Ｃ）Ａ、低钙血症Ｂ、低钠血症Ｃ、高钾血症Ｄ、低钙血症Ｅ、高镁血症48、完全胃肠外营养是71（A）A通过静脉输入全部营养B从胃管内补充营养的不足C少量口服D补充要素膳食E添加匀浆液49、石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是（B）A感觉异常B疼痛C苍白D发绀E体温下降50、禁忌使用鼻饲法的患者是（E）A口腔手术后72B破伤风患者C昏迷患者D人工冬眠患者E食管静脉曲张出血者51、脉搏短绌的特点是（A）A.脉率＜心率B.脉率＞心率C.脉率＝心率D.脉率大于100次/分E.脉率小于60次/分52、溃疡病患者的饮食护理是（B）A.高蛋白、低盐饮食B.低脂肪、适量蛋白饮食C.禁食73D.暂停蛋白质饮食E.高蛋白适量脂肪饮食53、输血病人发生溶血反应，首先要（D）A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿54、女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是（D）A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮74E.缺血性骨坏死55、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于（B）A.500mlB.400mlC.300mlD.2022mlE.100ml356、输入大量库存过久的血可导致（D）A.低钠血症B.低钾血症C.高钠血症D.高钾血症E.低镁血症7557、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥（E）A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率＜60次/min，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次加量补服58、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（E）A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷59、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为76（A）A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B、寒战、高热C、少尿D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降60、为患者实施头部降温的主要目的。（D）A局部消肿B减轻疼痛C限制炎症扩散D防止脑水肿减轻充血和出血，61、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠77（D）A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量62、白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部线检查可见膈下游离气体，首先考虑（D）A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻6783、甘露醇脱水治疗脑水肿应：（D）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关64、手术前患者的饮食应：（Ｅ）A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.低胆固醇膳食E.高热能高维生素膳食65、高血压病人的营养治疗原则最重要的是（Ｃ）A.减少热量摄入79B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物66、下述各项中最支持咯血诊断是：（Ｃ）A.出血量多少B.出血呈鲜红色C.血中含有气泡和痰D.呈碱性反应E.有高血压性心脏病史67、换药内容不包括下列哪项（Ｄ）A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物8068、病情重，死亡率高的胆道疾患是：（Ｂ）A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫症E.胆囊结石急性发作69、左心功能不全最早出现的症状是（Ｄ）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难E.腹胀70、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（Ｂ）A.24小时平均分配输入81B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完E.8小时内输完7