2023年腹腔镜妇科手术患者的临床护理

腹腔镜妇科手术患者的临床护理【摘要】目的探讨腹腔镜妇科手术患者的临床护理效果,总结护理体会。方法80例接受腹腔镜治疗的手术患者,依据其护理干预方法不同分为观看组与对比组,各40例。对比组患者实施常规护理,观看组患者开展全面护理干预。比较两组患者的临床护理干预效果。结果两组患者均胜利实施手术,观看组患者术后并发症发生率为2.5%,明显低于对比组的22.5%,差异有统计学意义(P0.05)；观看组患者护理工作总满足率为95.0%,明显高于对比组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜妇科手术患者实施全面护理干预,可削减术后并发症,并提高患者对护理工作的满足度,值得临床推广。

【关键词】腹腔镜；妇科手术；全面护理干预

现阶段,腹腔镜被广泛应用在临床诊疗工作中,而妇科手术具有肯定特别性,在开展腹腔镜妇科手术过程中,要为患者供应良好的护理服务。本讨论旨在探讨腹腔镜妇科手术患者的临床护理效果,并对护理方法进行总结,为此选择本院妇科2022年4月~2022年3月收治的80例腹腔镜手术患者作为观看对象,现将讨论结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022年4月~2022年3月收治的80例腹腔镜手术患者,患者年龄20~57岁。全部患者均符合妇科疾病相关诊疗标准［1］,且符合本院腹腔镜手术相关标准,对本院相关诊疗活动知情同意。依据护理方法不同将患者分为观看组和对比组,各40例。观看组患者平均年龄(31.7±2.7)岁,子宫肌瘤切除术29例,子宫切除术5例,卵巢良性肿瘤切除术4例,输卵管切除术2例。对比组患者平均年龄(30.4±2.8)岁,子宫肌瘤切除术30例,子宫切除术4例,卵巢良性肿瘤切除术3例,输卵管切除术3例。两组患者年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对比组患者实施常规护理,严格根据科室制定的护理标准及医嘱开展护理干预服务。观看组患者接受围术期全面护理干预,详细内容如下。

1.2.1心理护理妇科患者易在术前产生焦虑、紧急心理和恐惊心情,为此护理人员要在术前对患者的心理状况进行评估,发觉患者存在不良心情,要乐观开展心理护理,表明腹腔镜手术治疗方法的优势。同时,向患者和家属介绍手术流程及相关留意事项,使患者正确熟悉疾病,协作手术治疗。

1.2.2术前预备在为患者开展手术前,护理人员要协作医师做好常规检查,如心电图、血常规、尿常规、肝功能检查等。同时,观看患者是否对抗生素治疗过敏。术前1d,要为患者进行备皮预备,如腹部、阴部汗毛,并采纳碘伏对患者脐部进行相应处理。术前禁水、禁食,协作良好的阴道护理。例如,检查阴道分泌物,用10%碘伏溶液冲洗阴道,1次/d,连续3d。

1.2.3术后护理腹腔镜妇科手术需要进行麻醉处理,同时也需要进行抗生素治疗,因此可增加患者术后恶心、呕吐的发生率,护理人员要将其作为重点,充分削减患者不适感。同时,气管插管易损伤到患者的气管及其相关组织,并增加分泌物。为此,针对术后尚未完全糊涂的患者,护理人员应为其实行必要的护理措施。例如,在患者床边备好急救措施必需物品。术后6h内,患者要去枕取平卧位,头部偏向一侧,防止异物倒流,削减窒息发生率。

1.2.4并发症护理术后亲密观看患者生命体征变化状况,每隔30min测量1次血压、呼吸、脉搏。重点观看患者术后阴道流血状况,观看体温变化,避开出血引起的休克症状及高热导致的脏器损伤。同时,腹腔镜妇科手术要向体内注入气体,若术后残留气体,可导致患者消失肩背酸痛、腹胀、腹痛等症状。针对气腹现象,护理人员应在第一时间向患者和家属阐明主要缘由,消退患者疑虑。鼓舞患者尽早自主翻身、下床活动,为术后恢复夯实基础。

1.3观看指标与评定标准

比较两组患者术后并发症发生状况,并采纳自制的调查问卷对患者满足度进行调查,分为特别满足、比较满足、不满足。总满足率=(特别满足+比较满足)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采纳SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采纳t检验；计数资料以率(%)表示,采纳χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经过科学合理的护理干预,两组患者均胜利实施手术治疗。观看组仅有1例(2.5%)患者消失术后并发症。对比组4例气腹、5例出血,并发症发生率为22.5%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观看组患者的总满足率为95.0%,明显高于对比组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。

3争论

腹腔镜手术属于微创手术类型,凭借自身良好的平安性、牢靠性,在临床医学中有广泛的应用价值和前景［2,3］。但是,对于妇科疾病患者来说,其对腹腔镜手术缺乏正确熟悉,可合并一些不良心情,因此在对患者开展临床诊疗时,要将心理护理干预作为重点内容。与此同时,术后对患者开展良好的饮食护理也是特别有必要的,赐予高热量饮食,协作流质食物,避开进食牛奶、豆制品,避开患者术后消失胃肠胀气。麻醉药效消逝后,应为患者拔掉导尿管,叮嘱患者多饮水,促进排尿,防止尿路感染。正确评估患者实际病情,状况允许的条件下,要鼓舞患者术后当天下床活动,充分削减肠道粘连。本讨论中所选病例多为子宫肌瘤患者,考虑到出血症状是子宫肌瘤腹腔镜剔除术后最为常见的并发症,护理人员对患者术后出血状况进行亲密观看,发觉严峻出血应准时告知主治医师。依据出血程度、出血时间,实行必要措施进行止血处理。与此同时,许多患者术后可消失不同程度痛苦感,主要是由腹腔镜手术切口引起的,属于比较正常的现象,无需特别治疗,护理人员可通过与患者沟通、谈心,转移其留意力,缓解痛苦感［4］。若患者痛苦感加强,要严格根据医嘱进行用药处理。针对颈肩部位酸痛的患者,考虑主要缘由可能是患者腹腔内气体未完全排出,可告知患者缓解痛苦的方法。猛烈痛苦者,要依据医嘱赐予用药治疗［5］。本讨论观看组患者实施全面护理干预,结果显示,观看组