2023年护理措施对溃疡性结肠炎患者的心理状况

护理措施对溃疡性结肠炎患者的心理状况【摘要】目的探讨综合护理措施对溃疡性结肠炎伴抑郁患者心理状况的影响.方法选取我院２０１５年８月－２０１７年１０月７２例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,根据数字随机抽取分成观看组与对比组,对比组采纳常规护理,观看组在对比组基础上采纳综合护理,观看两组Zung抑郁自评量表(SDS评分)、患者护理满足度.结果经护理,观看组SDS评分低于对比组(P＜０．０５);观看组患者护理满足度显著高于对比组(P＜０．０５).结论综合护理措施应用到溃疡性结肠炎伴抑郁患者中可改善患者抑郁状况,提高患者护理满足度,临床应用价值高.

【关键词】综合护理措施;溃疡性结肠炎;抑郁;心理

溃疡性结肠炎在临床中比较常见,此疾病主要症状为腹泻、腹痛,病程长,极易反复.患者往往因长期病痛造成生理、心理等的不良影响,导致身心健康受到严峻影响[１].因溃疡性结肠炎会由于心情紧急、生活不规律等不良因素而诱发,其病程长短与心理因素存在较为亲密相关性,所以对患者实施整体性、系统化护理具有显著作用[２].本文选取７２例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,探讨综合护理措施的应用效果,报告如下.

１资料与方法

１．１一般资料

选取我院２０１５年８月－２０１７年１０月７２例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,患者均经纤维电子结肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎,均符合中华医学会制定的溃疡性结肠炎诊断标准.患者均排解精神病、意识障碍患者,均无严峻心肝肾功能障碍,均无药物过敏,排解孕妇和哺乳期女性.患者均明确本讨论内容,且自愿签署知情同意书.根据数字随机抽取分成观看组与对比组,每组３６例.对比组中男２１例,女１５例;年龄３６－７４岁,平均年龄为(５４．２８±１０．５７)岁;病程１－７年,平均病程为(４．２７±２．６１)年.观看组中男２２例,女１４例;年龄３７－７５岁,平均年龄为(５５．０７±１１．１３)岁;病程１－７年,平均病程为(４．１９±２．９５)年.２组患者基线资料对比无明显统计学意义(P＞０．０５),可临床比较.

１．２方法

对比组患者采纳常规护理,主要内容为:严密监测患者病情变化状况,依据患者状况予以相应的基础护理,指导患者合理休息等.观看组患者在对比组基础上予以综合护理,主要内容包括:①心理护理:由于溃疡性结肠炎具有较长病程,而且往往消失腹痛、腹泻症状,使得患者消失食欲不振、全身乏力、抑郁心情等,因此需对患者实施相应的心理护理,首先应取得患者信任,通过介绍责任医生、护士、环境等使得患者消退生疏感,对患者讲解各项检查检验的临床目的.通过与患者的沟通沟通,评估患者心理状态,制定合理心理护理方案.通过心理疏导,缓解患者抑郁心情.指导患者通过示意疗法,有效消退心理抑郁.采纳肌肉松弛训练、放松训练、深呼吸等措施,将身心有效放松,特殊是在入睡前,应保持精神放松状态,利于睡眠充分,对于稳定心情具有明显促进作用.应指导家属帮助护理,对患者进行更多的关怀、鼓舞,利于患者树立治愈信念.②健康宣教:对患者宣教溃疡性结肠炎疾病相关学问,使之了解疾病的发病机制、治疗方法、留意事项等,由此可提高患者治疗信念,使之更为主动地协作临床治疗及护理,促进抑郁状况的有效掌握.③饮食护理:患者饮食合理利于肠道愈合,但患者病情比较严峻时需禁食,且通过胃肠外养分对机体状况予以合理改善;处于缓解期时,患者应食用质地较软、易消化、养分丰富、热量充分的食物,不行应用冷饮、水果、多纤维蔬菜等,禁止牛乳、乳制品.由于肉类特殊是红肉、加工肉类大量摄入往往会导致UC复发性提高,因此需尽量少用,留意少摄取糖量.④腹泻护理:有效监测患者疾病状况,观看其排便状况、机体变化、血生化指标.若患者排便比较频繁,由于受到粪便刺激,往往使得肛周皮肤受到损伤,造成糜烂、感染症状的发生.在排便后可对患者肛周以温水清洗,使之清洁干燥,通过无菌凡士林或是维生素软膏的涂抹对肛周皮肤进行有效爱护,利于损伤部位的愈合.⑤灌肠护理:对患者进行灌肠时应嘱咐患者深呼吸,利于肛门括约肌的有效松弛,且应与患者沟通沟通,失其留意力有效分散,在灌肠后应将药物保留６h,嘱咐患者有效卧床休息,且对患者腹泻、大便、血便状况予以具体记录.⑥出院指导:在出院时应指导患者及其家属如何对疾病进行预防,且了解有可能发生的问题及解决对策,告知患者良好心态的重要性,指导其提高自我管理力量,合理作息,适当熬炼活动,留意定时排便,预防便秘.医护人员应定期回访,如有不良反应,马上就医.

１．３观看指标

观看两组患者护理前后抑郁状况,通过Zung抑郁自评量表(SDS评分)进行评定,量表内有２０个项目,每项为１~４级评分,总分值为２０－８０分,总分乘以１．２５为标准分值,标准分值越高,显示抑郁越严峻,SDS≥５０分表明患者有抑郁,５０~５９分表明患者有轻度抑郁,６０~６９分表明患者有中度抑郁,≥７０分表明患者有重度抑郁.观看两组患者护理满足度,应用我院自拟患者满足度问卷调查患者对护理工作的满足度,分成特别满足、满足、基本满足、不满足,总满足度＝特别满足＋满足＋基本满足[３].

１．４统计学方法

数据均采纳SPSS２１．０系统进行处理分析,计数资料通过X２检验,计量资料通过t检验,P＜０．０５显示数据有统计学意义.

２结果

２．１两组患者护理前后

SDS评分比较两组患者护理前SDS评分对比差异无明显统计学意义(P＞０．０５);经护理,观看组SDS评分低于对比组,组间差异具有明显统计学意义(P＜０．０５).

２．２两组患者护理满足度比较

观看组患者护理满足度与对比组比较明显提高,组间对比差异具有明显统计学意义(P＜０．０５).

3.争论

溃疡性结肠炎患者通常会有腹泻、腹痛、血便等症状发生,此疾病持续时间比较长,且极易反复[４].由于患者对此疾病无足够认知,导致患者在健康、情感、生活满足度等方面均受到严峻影响,且造成心理状况的转变,产生不良心理状态,有焦虑、抑郁等不良心情的发生,使得患者日常生活受到极为不利的影响,造成患者健康恢复速度受到不良影响[５].伴随临床医学模式的变化,心理因素、社会因素等对于疾病治疗具有越来越重要的作用,因此综合护理具有重要临床意义.护理人员在患者入院后应以乐观热忱的态度对患者讲解院内环境、医师状况等,使之尽快保持平稳心理状态,迎接接下来的临床治疗.通过与患者的沟通沟通,了解患者心理状况,制定合理护理方案.通过心理护理,可使得患者抑郁状况得以改善,利于患者保持稳定心情,以更好的心态接受临床治疗,对于临床疗效具有明显促进作用[６].经讨论可知,观看组护理后SDS评分明显低于对比组,观看