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文档简介

后疫情时期药学专业的现状和发展前景目录TOC\o"1-3"\h\u18549一、绪论 131252二、新型冠状肺炎病毒的简介 26226三、药学专业目前的现状 21788(一)执业药师在此次疫情中的情况 230397(二)科学药品储存管理制度 227754(三)用药安全 35127(四)医院药学部门的管理 315608(五)“互联网+”对药学的冲击 330141四、药学专业目前的发展前景 414294(一)多种药学专业研究的药物对于COVID-19的影响 4222111.氯喹及其衍生物磷酸氯喹对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究 428192.利巴韦林对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究 4146213.其他药物对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究 55227(二)药学专业对于COVID-19的研究发现 516155(三)对于药学专业人员的培养 5238五、结论 520162参考文献 7绪论 药学专业目前的现状 绪论这次的新型冠状病毒肺炎疫情突如其来,震撼全世界,我国反应最为迅速,在第一时间做出应对方法,药学人员积极参与这次对抗新型冠状病毒肺炎疫情的“战疫”中来,医院中,住院药房、门诊药房、急诊药房等药剂科的相关部门全员严阵以待,加强在线上的培训,而正在高速发展的“互联网+”的模式可以加速药师的审方速度,有效制定相关管理策略,大大保证患者的用药安全,大大加强了药品的安全储存工作。药学企业方面,各药学人才加快研究应对本次新冠肺炎疫情(COVID-19)的药品,现我国已有四种关于本次疫情的疫苗获批上市,这与药学人才的不懈努力是息息相关的。新型冠状肺炎病毒的简介新型冠状病毒简称2019-nCoV,是一种引起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的一种RNA病毒,新型冠状病毒在人群中的传播途径主要为飞沫传播,临床症状为发热、干咳、流鼻涕等,药学临床上对于COVID-19的研究药物也有相应的进展,需要加强相应的药学监护,冠状病毒由于各种原因可被大致分为α、β、γ、δ四种,2019-nCoV属于β-CoV,主要作用机制为进攻肺泡上皮细胞,最长可潜伏24天致人发病。药学专业目前的现状执业药师在此次疫情中的情况执业药师是负责提供药学方面的知识和药学专业的服务的药学专业技术人员,而执业药师在此次“战疫”中扮演着一种重要的角色[4]。执业药师的专业知识可以帮助医师审方,提供精准的药学服务,通过“四查十对”审核出医师所开处方中的不合理的地方,保证了患者的有效用药和安全用药,这时,执业药师的继续教育就显得格外重要,执业药师的继续教育能直接影响执业药师本身,我国执业药师的继续教育网络目前尚不完善,社会认可度不足,还需借鉴发达国家的经验,加速并完善职业药师继续教育的培训。科学药品储存管理制度药品的平时储备能对突然爆发的特殊情况有重大作用,在平常和平安稳的时代,加强对药品的科学储存,能有效应对如新型冠状病毒这种突发情况,在研究通过有效药物的期间可以依靠过去的老药先应对危机,当然还有社会各界人士捐赠的药品也应加强管理,做好不让劣质药品通过这种方式流入库存的措施[5]。一般药师会明确了解各药品常规的储存条件,建立各药品的分类管理,整理成册,尤其是本次疫情情况下的用药,应及时调查可用药品的储存情况并及时补充药品的库存,以防疫情的再次爆发,捐赠药品应秉持着非盈利性、无偿性和公益性原则,统一安排,优先供给一线人员使用[5,6,7]。对于非新型冠状病毒肺炎的患者的用药需求也应积极处理,做好药品的科学储存,避免出现顾此失彼的情况,由于“互联网+”模式的加速应用,药品的科学供需关系可较易实现,可快速实现药品的接收、储存、审核和发放。用药安全用药安全是药师的必要常规审方常规工作,对于因新型冠状病毒肺炎隔离的患者,药师可以通过线上的模式对患者进行药学监护,及时检测药物的不良反应,药物的相互作用,疫情期间,新型冠状肺炎导致一些慢病患者的用药依从性较低,药师应及时对患者的生活及心理给予一定的引导,对新型冠状病毒患者的方案提供药学技术的支持,为医生提供相应的用药指导[8]。对于有多种基础疾病的老年患者,高龄、糖尿病肝肾功能不全等对于他们来说是一种很严重的影响因素,应制定个性化的治疗方案,对抗病毒、抗菌类、糖皮质激素应慎用,药师主动为患者提供合适的饮食习惯和用药方式,帮助患者平安度过这个疫情,实现合理就诊、安全用药。医院药学部门的管理一般来说,医院人口流动较为频繁,会有着较高的感染几率,那么各医院对于此次疫情,应对药学专业相关的药剂科进行疫情应对的系统的培训,强化药师岗前培训,对岗位药学专业目前的现状上的各药师人员进行心理上的调理[11]。药房配合医院药剂科积极建立相关的应急方案,进行线上的关于本次疫情的宣讲,增加各位对于本次事件的重视,做好对患者、对自己的相关保护工作。对于药剂科的上岗人员应有效科学的调动,确保各药师能快速审核医生所开的处方,确保患者能准确快速安全的取药。而在医院的Ⅰ期临床研究中心中对于受试者的管理也显得愈发困难,对因疫情原因不能及时返回研究中心的受试者,应及时给予电话随访,对于能及时返回研究中心的受试者应严格对其进行筛选,确保受试者和研究者的安全,在受试者的知情同意之下,完成入住之前,做好相应的消毒措施,在保证其安全的情况下,再来进行相关实验[12,13]。“互联网+”对药学的冲击在这严重的新型冠状病毒肺炎下,快速的审方配药模式已经刻不容缓了,“互联网+”的培训对于药学人员来说非常重要,由于缺少快捷的联系平台,患者的用药用法用量存在些许的问题,一般情况下,患者的用药频次和用量应根据药代动力学进行适当的调整,而这在“互联网+”的模式下,药师可以根据患者的用药情况对患者进行有效的用药监护,定时对部分患者做出电话回访,给患者提供更有效的更优质的药学专业方面的服务指导[14]。在“互联网+”的模式中,药师可以更系统的了解到医生的问诊情况、患者的用药史、过敏史,减少与患者面对面的交流,降低新型冠状病毒的传播,增加安全性,从而安全有效快速的对患者的情况进行审方配药,有效保证患者的用药安全[15]。药学专业目前的发展前景多种药学专业研究的药物对于COVID-19的影响目前还没有对于新型冠状病毒的特效药,通常采用氧疗、无创机械通气和持续气道正压通气治疗,结合多种治疗方案有效对抗新型冠状肺炎病毒,对于更多的对于抗击新型冠状病毒的药物,还要更多的依靠药学专业人才对于传统药物的探索和对新药的研究[16]。氯喹及其衍生物磷酸氯喹对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究在SARS病毒席卷全球之时,因为氯喹具有较高的经济性、安全性,药学专业的研究者们对于氯喹的研究从未停止,早期研究中发现氯喹可以通过改变吞体的PH值及阻止浆浅谈新冠疫情下的药学专业的现状和发展前景细胞树突状细胞的活化来抑制冠状病毒的侵犯[17,18,22]。如今流行新型冠状病毒的情况下,临床上对于可用药物极度缺乏,有研究表示,氯喹可能成为最佳的联合用药用于抗病毒的候补药品,对于新型冠状病毒有一定的影响,其衍生物磷酸氯喹是一种典型的药物,在最近的研究中显示,磷酸氯喹对于新型冠状肺炎病毒有着较有效、安全的作用,且在相关药学代谢动力学中显示其有在各脏器中有着较持久的作用[19,20]。在此次疫情中虽然较氯喹有一定优势,但其对于心脏有着一定的不良反应,剂量难以把握,患者需在医生药师的指导下安全用药,对于氯喹的研究还有待深入;氯喹在我国的专利较少,只有1个,但其是个老药,专利时间已过,面对这次突发的疫情,国内重新启动了关于老药氯喹的生产,研发新的适用于新时代的剂型[21]。利巴韦林对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究另外,利巴韦林也是一个用于治疗COVID-19的候补药,在某项研究报告中显示,干扰素β-1b、洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林的“三联疗法”在COVID-19广泛用于COVID-19的早期经验性治疗,但利巴韦林存在着较多的不良反应症状,禁忌症较多,尤其是孕妇,利巴韦林可能会导致出生的胎儿致畸,利巴韦林对全身的机体功能都可能会造成伤害,在变态反应和血液系统损害中显得尤为严重,对于出现贫血等症状的患者,一般来说,这些症状停药即会消失,对于利巴韦林对COVID-19的治疗的有效性、安全性还有待研究[22,23,24]。其他药物对于新型冠状肺炎病毒的治疗研究还有其他老药也对此次疫情有一定贡献:法匹拉韦、阿比朵尔等,提示我们药学专业人员对于传统老药的研究探索应重视,对于传统老方上的药物也应有所深入。临床上用于治疗新型冠状肺炎病毒的药物还有:洛匹那韦/利托那韦,瑞德西韦,法匹拉韦等,其中洛匹那韦/利托那韦虽然对于COVID-19的治疗有效果,但还需要后续的研究,瑞西德韦的联合治疗能降低COVID-19患者的死亡率,法匹拉韦已出现较好的疗效,尚未出现明显的不良反应[25]。药学专业对于COVID-19的研究发现近来有研究表现,患有重症COVID-19的患者,有一种目前最有效最快捷的治疗方案,四、药学专业目前的发展前景参考文献是使用含抗体的血浆被动治疗,但这中治疗方案对于患者拥有比较好的身体功能有着重要要求,也就是对于机体的靶组织有着比严格的要求[26]。在韩国一些机构的直接对新型冠状病毒RNA的研究中,对新型冠状病毒的真面目的揭露提供了一定的经验帮助,在荷兰的某研究团队的研究中,他们的研究提示了人的肠道上皮细胞可能是这个病毒的靶点[27]。对于药学专业人员的培养在此次严重的疫情背景下,大部分学校开展“停课不停学”的模式,以线上教学为主导,选用多个平台进行网上教学,向不能及时获取教材的学生提供电子教材,使其学起来更效率,但突然的网上授课肯定存在某些问题的,比如教学资源难以保证,教学质量不足,某些实验性的课程药理学仅仅只靠网上教学是肯定难以讲全讲好的,这种情况下就需要加强教师的网络教学能力,关于药学方面的知识的网络传授,应结合现在的疫情背景来指导教学,培养学生的积极主动性;医药类学校可以开展学生关于新型冠状肺炎病毒的了解程度的调查问卷及知识竞赛,以提高学生对于新型冠状肺炎的认识[28,29,30]。结论总之,对于此次新型冠状病肺炎疫情下药学专业的生存,既有相关医院对于“互联网+”的模式的运用,使得药学专业人才的工作变得更为简易,对于患者的用药安全有效适宜方面有了更好的保证,也有各医药研究人员的对于此次“战疫”的有效药物的不日不夜的研究,使得药学专业飞速发展,利巴韦林、磷酸氯喹、瑞德西韦、法匹拉韦等药物的一一涌现,彰显着此次新型冠状肺炎疫情已逐步在人类德控制之下了,但依然不可掉以轻心,为了防止疫情的再次爆发,对于新型冠状病毒肺炎的防备不应落下,为了保证人类的生活质量,保护人类的生命安全,药学专业人才也向着更深的学术领域探索。

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