2023年外科门诊中医健康教育优质护理的应用

外科门诊中医健康教育优质护理的应用［摘要］目的：观看中医健康教育联合优质护理在外科门诊中的应用效果。方法：选取140例外科门诊患者，按随机数字表法分为观看组和对比组各70例。对比组赐予优质护理，观看组在对比组基础上赐予中医健康教育。比较2组治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、布氏舒适评分（BCS），并统计护理满足度。结果：护理前，2组VAS评分、BCS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，2组VAS评分较护理前降低，BCS评分较护理前上升；且观看组VAS评分低于对比组，BCS评分高于对比组（P＜0.05）。护理前，2组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，2组SAS、SDS评分较护理前降低，且观看组SAS、SDS评分低于对比组（P＜0.05）。观看组满足度为98.57%，高于对比组90.00%（P＜0.05）。结论：中医健康教育联合优质护理应用于外科门诊中，不仅能改善患者负性心情与痛苦，还能提升护理满足度。

［关键词］外科门诊；中医健康教育；优质护理；焦虑自评量表；抑郁自评量表；视觉模拟评分法；布氏舒适评分；满足度

优质护理是一种以人为本、以患者为中心的新型护理模式，提倡为患者供应最佳、最具体和最高质量的护理服务，最终实现护理目标，满意患者护理需求，提高患者对护理的满足度[1]。卫生部自2022年提出“加强医院临床护理工作”以来，为患者供应持续、平安、满足的优质服务是临床重点工作之一，紧紧围绕“以患者为中心，一切为患者服务”的工作理念，提高服务意识，转变服务模式[2]。外科门诊患者简单发生平安隐患和紧急状况，为满意患者的多样化需求，本院在优质护理的基础上，将中医健康教育应用于外科门诊护理，现将结果报道如下。

1临床资料

1.1纳入标准

①临床资料完整者；②无其他脏器系统病变者；③全部患者均符合外科收治范畴。

1.2排解标准

①无法协作临床护理患者；②有精神意识障碍的患者；③患有恶性肿瘤或其他恶性肿瘤者。

1.3一般资料

选取宁波市北仑区第三人民医院2022年2月—2022年2月收治的外科门诊患者140例，按随机数字表法分为观看组和对比组各70例。观看组男39例，女31例；平均年龄（47.56±4.71）岁；消化系统疾病26例，脊柱疾病22例，腹膜炎、肝胆管结石、腹外疝等疾病18例，甲状腺疾病4例。对比组男37例，女33例；平均年龄（47.63±4.62）岁；消化系统疾病25例，脊柱疾病21例，腹膜炎、肝胆管结石、腹外疝等疾病20例，甲状腺疾病4例。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2治疗方法

2.1对比组

赐予优质护理。①组织门诊护理人员仔细学习卫生部的有关文件，制定优质护理服务内容，明确贯彻护理示范工程的意义，进一步提高服务患者的意识。通过学习和培训，加强服务意识，将被动工作模式转变为乐观的合作模式。②优化服务流程，改善各环节的工作。协作医院预约诊疗，供应现场预约、电话预约、网络预约、微信预约等多种预约渠道，开通现场支付、微信支付、支付宝支付。建立服务标准，规范服务行为，从接诊到关心患者完成各种检查，到护送患者接受治疗。③营造温馨舒适的医疗环境：护理人员应维持门诊环境的洁净、干净，定期更换检查室的衣服和床单，保持医疗环境清洁。门诊配备轮椅、座椅、饮水机等，门诊询问台增加老花镜和遮阳伞，营造出温馨舒适的医疗环境，从细节反映优质护理的质量。全部患者均护理至出院当天。

2.2观看组

在对比组基础上赐予中医健康教育。成立中医门诊护理小组，依据中医学护理原则，从平衡膳食、运动保健、生活起居、情志调摄等方面进行指导，制定相应的中医护理健康教育内容，并将其制成手册和配套情志调理音乐光盘。健康教育内容为以下3部分。①饮食：依据外科门诊疾病的特点和患者的身体状况，制定合理的饮食方案。如：阴症疮疡患者不必忌口，宜食养分之品；痔疮患者忌食荤腥，应清淡；肛门疾病患者宜食蔬菜水果，多喝开水，忌辛辣刺激食物；皮肤病患者忌鱼虾蟹、酒类；急腹症患者宜流食或半流食，忌甜或油腻。②畅情志、调心理：护理人员应与患者乐观沟通，向患者解释产生焦虑、恐惊等负面心情的缘由及削减负面心情的方法，应用医学学问解释消失的各种症状。急躁倾听患者的内心感受，了解其心理特点，赐予针对性疏导，尽可能满意患者的合理需求。③运动康复：用中医理论指导患者进行康复运动，依据患者的特点选择合适的运动疗法。如：五禽戏、八段锦、太极拳、太极剑等。全部患者均护理至出院当天。

3观看指标与统计学方法

3.1观看指标

①负性心情：采纳焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）于护理前后进行评价，两种评分满分均100分，分数越高，负性心情越严峻。②术后痛苦及舒适程度：术后痛苦采纳视觉模拟评分法（VAS），VAS满分10分，分数与痛苦程度呈正比。舒适度采纳布氏舒适评分法（BCS），BCS评分满分4分，分数与舒适度呈正比。③满足度：采纳本院自制护理满足度调查表进行评估，评价患者对本次护理工作的满足程度，该表满分100分，大于80分为满足，60～80分为一般，小于60分为不满足。

3.2统计学方法

采纳SPSS22.0统计软件对讨论数据进行分析。计量资料以（x±s）表示，采纳t检验；计数资料以百分率（%）表示，采纳χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

4治疗结果

4.12组护理前后VAS评分、BCS评分比较见表1。护理前，2组VAS评分、BCS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，2组VAS评分较护理前降低，BCS评分较护理前上升；且观看组VAS评分低于对比组，BCS评分高于对比组（P＜0.05）。

4.22组护理前后SAS评分、SDS评分比较见表2。护理前，2组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，2组SAS、SDS较护理前降低，且观看组SAS、SDS低于对比组（P＜0.05）。

4.32组满足度比较见表3。观看组满足度为98.57%，高于对比组90.00%（P＜0.05）。

5争论

外科门诊是医院重要组成部分，具有就诊患者流淌性大、病情简单、严峻程度不一的特点。因此，相关护理工作的开展简单对患者产生深远影响。若无法为患者供应高质量、人性化的护理，将极大地影响患者就诊，甚至会发生医疗纠纷。优质护理是一种新型护理模式，在日常护理的基础上加强基础护理，以患者为中心，深化护理内涵，紧紧围绕患者的需求，对患者的日常生活、心理、行为等进行护理干预，提高外科门诊护理服务整体水平[3-4]。中医学认为，脾胃是后天之本，气血生化之源，留意饮食调养可以增加外科门诊患者体质，早在《黄帝内经》中就有关于饮食禁忌的内容，因此，加强饮食护理被认为是护理措施的重要环节。中医传统的运动养生法有一套较为系统的理论、原则和方法，具有健身、治病、益寿延年效果，注意和强调机体内外的协调统一。本讨论依据中医整体观念，辨证施护，以平衡膳食、运动保健为基础，构建中医健康教育模式。讨论结果表明，护理后观看组VAS评分低于对比组（P＜0.05），BCS评分高于对比组（P＜0.05），观看组护理后的SAS、SDS评分低于对比组（P＜0.05），在满足度上观看组显著比对比组高（P＜0.05）。分析缘由：患者的心理状态在外科门诊中尤为重要，愉悦的心情能调畅人体气机并促进五脏六腑功能的恢复，情志特别可诱发疾病，对门诊患者赐予中医情志护理能最大限度地调动患者主观能动性。利用食物