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2018年乡村全科执业助理医师考试第二单元真题(总分150,考试时间150分钟)A1型题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。患病后找巫医驱邪治病的行为可以追溯到的医学模式是生物医学模式机械论医学模式神灵主义医学模式自然哲学医学模式社会医学模式一个人应处于开朗、自信、对生活充满希望的状态。此状态所指的心理健康标准是情绪良好智力正常人际和谐适应环境人格完整医师的下述做法违背伦理原则的是遇到危重患者适时转诊根据病情决定患者的用药仅根据患者家属描述的病情开药“制度对有严重副作用的药物向患者详细说明1天 B.2天C.3天 D.4天E.5天医师在执业活动中应当履行的义务是参加专业培训从事医学研究宣传卫生保健知识参与所在机构的民主管理参加医师协会和专业学术团体世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养的月龄为4月龄以内5月龄以内5月龄以内7月龄以内8月龄以内以下关于学龄前儿童口腔保健措施的描述,正确的是乳牙龋齿不需要治疗根据需要进行口腔龋齿检查根据需要进行口腔龋齿检查5岁以后家长应开始教其刷牙对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭下列关于中医学道德传统的叙述,错误的是谦和谨慎是古代医家处理同道关系的道德原则中国古代医家注重道德的一个重要特征是精于医术“”,“正己正物指精通医理,严肃医风中古代医家把及时抢救病人作为自己的天职中国古代医家十分重视医生的作风和仪表“”,反映了中医学道德传统中的哪项内容至精至微谦和谨慎至亲之想端正纯良一心赴救“”可申请的中主要特征药品种保护级别是一级 B.二级C.三级 D.四级E.五级定期体检,见微知著冬病夏治,夏病冬治重视先兆,截断扭转安其未病,防其所传三因制宜,各司法度属于中医药预防与养生保健主要服务方式的是适量运动针对季节性易感疾病开展中医药教育孕期保健开展”服务冬病夏治、夏病冬治下列选项中,不属中风发病病因或诱因的是情志失调久居潮湿之所劳逸失度饮食不当饮酒不当阴虚质的总体特征是气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱为主要特征元气不足,以疲乏、气短、自汗等为主要特征先天失常,以生理缺,过敏反应等为主要特征,中医药健康教育不包括是社交指导情志调摄饮食调养运动保健起居调摄气虚质的发病倾向是易患痰饮,肿胀、泄泻等痢易患感冒、内脏下垂等易患疲劳、失精、不寐等病易患消渴、中风、胸痹等病易患黄疸、热淋、疮疖等病儿童捏脊的位置是背脊两侧背脊正中胸腹正中胸腹两侧腋下推拿小二四神聪穴的功效是消食化积醒神益智健脾和胃疏通经络宜通鼻窍太极拳、八段锦等养生方法属于时令养生情志养生饮食养生经穴养生运动养生下列关于老年人中医养生的叙述,错误的是中医体质辩证情志调摄指导起居调摄指导中药保健治疗运动保健指导痹症治疗的基本原则是健脾益气养血活血祛邪通络温阳补火化痰祛瘀下列各项,不属中医综合有效干预的是A.针灸 B.按摩C.食疗 D.体疗E.放疗下列各项,不属把中医学的适用成分引进全科医疗服务依据的是中医学在镇密的哲学思维体系指导下积累了大量的实践经验中医与全科医学服务对象与内容完全一致养生预防康复的原则与全科医学如出一辙个体化的辨证论治与全科医学如出一辙因时因地制宜的处理与全科医学如出一辙根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法的过程,称为整体观念异病同治论治因人治宜同病异治主血虚证的面色为A.杏色 B.黄色C.白色 D.黑色E.青色午后热甚,身热不杨,兼头身困重,胸腔满闷,舌苔黄腻等。其临床意义是阳明腑实阴虚火旺湿温潮热气虚发热半表半里迟脉的临床意义是A.表证 B.里证C.食积 D.疼痛E.寒证下列各项,属寒证的症状是但热不寒恶热喜冷口淡不渴烦躁不宁小便短赤下列各项,不属痰湿咳嗽主症的是反复咳嗽,痰多色白胸脘作闷食少便溏咽痛,涕黄苔白腻,脉滑数血虚发热的特点是夜间发热,口干不多饮,面色萎黄,舌暗脉弦热势较低,神倦乏力,面白心悸,舌淡脉细发热肢冷,少气懒言,面白纳少,舌淡胖脉细热势较低,气短乏力,自汗易感,舌淡脉弱热势不高,精神抑郁,口干而苦,舌红脉弦下列各项,对胃痛和胁痛的鉴别诊断最有价值的是疼痛的部位疼痛的性质疼痛的持续时间疼痛的兼症疼痛的诱因下列关于混合痔的叙述,正确的是痔与瘘同时存在肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔两个以上的内痔内外痔静脉丛曲张,彼此相通所形成的痔内痔和外痔分别在不同位置存在符合月经先后无定期肾虚证特点的是经量多,色紫红,少腹胀满经量少,色暗淡,腰骶酸痛经量少,色暗有淤块,肢冷畏寒经量少,行而不畅,胸闷不舒经量多,有血块,嗳气食少清宣止咳颗粒治疗小儿肺炎喘嗽的适宜证候是风寒闭肺证痰湿阻肺证痰热闭肺证风热闭肺证阴虚肺热证下列关于针刺注意事项的描述,正确的是对于身体瘦弱、气虚度血亏的患者不宜针刺皮肤瘢痕部位可以针刺缺盆部位可以深刺对于尿缩留者,针刺下腹部应注意深度哑门穴可以大幅度提插复方丹参注射液和低分子右旋糖妍注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是降低药效中毒反应过敏反应诱发并发症影响药物排泄具有益气健脾,养血安神功效的中成药是补中益气丸归脾丸玉屏风颗粒四神丸逍遥丸杞菊地黄丸的主治是肝肾阴亏,视物昏花阴虚火旺,口干咽痛肾虚水肿,小便不利肾阴亏损,腰膝酸软阳不化气,渴不思饮下列关于妇科千金片用药注意事项的描述,错误的是过敏体质者慎用气滞血瘀者不宜用寒凝血瘀者不宜用湿热瘀阻者不宜用糖尿病患者慎用跌打损伤,闪腰岔气,筋伤骨折,瘀血肿痛,宜选用的中成药是七厘散跌打丸大活络丹连翘败毒丸京万红软膏产后饮食应忌食的是A.鲫鱼 B.羊肉C.ft药 D.辣椒E.醪糟老年人湿热质对外界环境适应能力是;不耐受署、热、燥邪对梅雨季节及湿重环境适应能力差对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应不耐受寒邪;不适应阴雨天气老年人阳虚质的总体特征是湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等为主要特征先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等为主要特征阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等为主要特征下列各项,不属中风发病特点的是具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜等临床表现60岁以上轻证仅见眩晕,偏身麻木等临床表现常有眩晕、头痛、心悸等病史病发多有情志失调、饮食不当或劳累等治疗眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红等症的适宜技术是吴茱萸,肉桂适量研末敷涌泉法黄芪、五味子研末填脐疗法大椎、肺俞穴刮痧疗法足三里、百会穴灸疗法环跳,阳陵泉穴拔罐法板蓝根颗粒的功效是疏风解表,清热解毒辛凉解毒,清热解毒清瘟解毒,宣肺泄热清热解毒,凉血利咽清热解毒,散结利咽在流感易发季节,为预防流感的发病,可采取的中医干预措施情志调摄中药熏鼻喷喉发放板蓝根等中药煎水服用开展食疗指导运动训练A2型题女,72,医生采取的措施不恰当的是将医嘱内容进行归纳将医嘱内容进行归纳请患者离开前复述医嘱尽量使用专业术语叙述医嘱明确、具体地提出患者需进行的配合宜泄领悟改变认知增强自信心强化自我控制岁。在邻村参加婚宴时突然出现恶心、呕吐等症状,到该村卫生室就诊。医生开具治疗心脏病的药物拒绝给患者提供任何治疗让患者回本村村卫生室治疗按照家属要求进行对症处理说服并指导患者转诊到上级医院些做法在初级卫生保健原则中属于适宜技术合理布局预防为主社区参与综合措施生为了针对性开展产妇健康管理,最恰当的健康教育方式是同伴教育电话访问入户面对面教育发放健康指导手册门诊个体健康教育借口先行离开。该大学生的这一行为属于致病行为不良疾病行为基本健康行为避开环境危害行为违反社会道德的行为乡村医生拟采用同伴教育的形式在儿童监护人中开展0-3择某尚未生育的小学教师作为同伴教育者。该教师不具备作为同伴教育者的品质和能力是富有感召力处于公正的立场有组织和领导才能与被教育者有同质性有良好的人际沟通能力划针对预防艾滋病血液传播的有关内容开展健康教育可以与艾滋病感染者公用马桶可以与艾滋病感染者共同进餐可以与艾滋病感染者拥抱可以与艾滋病感染者握手不与他人共用剃须刀乡村医生接诊了1报成了疑似肺炭疽病例,其报告质量是完整性差一致性差重卡现象报告率差及时性差卫生室就诊,医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是就地治疗,治疗无效再转诊让家属接回家,居家隔离立即进行疫情报告并转诊立即转诊,不用报告疫情疑似病例等确诊后再转诊消毒。此行为属于日常消毒随时消毒中间消毒终末消毒预防消毒ft药扁豆粳米粥猪腰子菜沬粥当归生姜羊肉汤益母草红糖水醪糟岁,抑郁寡欢,有孤独感,舌淡红,苔薄白,脉弦,其体质是血胶质气郁质湿热质阴虚质痰湿质平时经常口燥咽干、手足心热者,其发病倾向是易患徵假及痛证、血证等易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等易患疮疖、黄疸、热淋等病易患消渴、中风、胸痹等病易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化某哺乳期母亲,乳汁不足,可服用的药膳是猪蹄汤炒麦芽加水煎服当归生姜羊肉汤ft药扁豆粳米粥益母草红糖水患者平素喜食肥甘,面部皮肤多油,多汗且粘,胸闷,舌苔腻,脉滑。其体质是气虚质气郁质明虚质阳虚质痰湿质岁。近半年来,纳呆少食,脘闷,头身困重,苔腻,脉濡。临床意义是食滞胃脘胃火炽盛胃阴虚脾胃虚弱湿邪困脾岁。近1间有哮鸣音。其诊断是A.咳嗽 B.喘C.哮 D.呕吐E.嗳气岁。近2渴,舌淡,苔白而润,脉紧。其临床意义是A.寒凝 B.痰湿C.肝郁 D.肾虚E.阳虚面色潮红,急躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦,其治发是疏风清热,和络止痛平肝潜阳,清风息火养阴柔肝,潜阳息风健脾燥湿,化痰降逆清肝泻肺,豁痰开窍疗应选用的中成药是逍遥丸六味地黄丸血府逐瘀胶囊归脾丸天王补心丹畅,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选的中成药是良附丸胃苏颗粒保和丸霍香正气丸温胃舒颗粒治疗应首选的中成药是附子理中丸左金丸藿香正气水人参健脾丸保和丸患者腹泻2红苔黄腻,脉滑数。其证候是食滞肠胃证湿热伤中证寒湿内盛证脾肾阳虚证肝气乘脾证小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。针灸治疗除主穴外,还应选取的配穴是梁门、公孙合谷、内庭脾俞、气海肝俞、太冲上脘、外关患者腰部隐痛反复发作3舌红少苔,脉细数。其证候是肾阴虚腰痛肾阳虚腰痛寒湿腰痛湿热腰痛瘀血腰痛不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是除湿通络,祛风散寒散寒行湿,温经通络清热通络,祛风除湿温经散寒,通络止痛祛风散寒,解肌通络413cm大小的肿块,上有黄白色脓头,周围薄黄,脉滑数。其外治法是太乙膏盖贴棉垫加压切开排脓药线引流金黄散外敷患者有痔疮病史10出现鲜红并污及内裤,继而肛门时胀,疼滴。肛门视诊:内痔嵌顿并发肛门水肿。舌质红,苔黄腻,脉弦细涩。其内治法是清热凉血,祛风上血健脾和胃,消化湿热补中益气,升阳举陷清热利湿,行气活血养阴清热,解毒止血患者两胭窝皮疹瘙痒3界清,有少量糜烂,渗出和抓痕,舌淡,脉细弦,其症候是风热肠燥证脾胃虚弱证湿热蕴肤证血虚风燥证阴虚内热证暗苔白,脉沉紧,灸法治疗时,应选取的腧穴是合谷、血海次缪,三阴交太冲,关元关元、三阴交肝俞,肾俞舌淡苔白,脉弦。其治法是补肾活血调经疏肝健牌调经疏针理气调经益气活血调经补血话血调经疗应首选的中成药是左归丸丹梔逍通丸知柏地黄丸艾附暖宫丸妇科千金片红,苔黄膩,指纹青紫。其治法是消热化痰,宣肺止咳清热解毒,止咳化痰辛凉开肺,清热化痰清热活血,泻肺化痰泻肺镇咳,清热化痰患儿,5岁,昨日晚餐进食过饱,夜间出现脘腹胀痛,泻下酸臭粪便3轻,夜卧不安,今晨不思饮食,舌淡,苔微黃。治疗应首选的中成药是健脾八珍糕小儿化食丸参苓白术颗粒学藿香正气液葛根芩连微丸2指纹淡红。其推拿治疗的方法是清补脾土,清大肠,清小肠,退六腑揉外劳宫,推三关,摩腹,揉龟尾推板门,清大肠,补牌土,摩腹,逆运外八卦清脾,推四横纹,清天河水,按压太冲推三关,补牌士,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊2:右口角漏水,纳食可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。中药热敷的部位是前额及头顶部左侧面部后背及颈部右侧肩颈部右侧面部及耳后5已经出现萎缩,推拿治疗应选取肩并、肩髁、肩膠、肩贞、天宗、臂膈、曲池肩前、肩井、臂儒、肩贞、天宗、曲池、内关肩前极泉、肩膠、肩贞、阳池、曲池、天宗肩前、肩膠、风池、肩贞、天宗、曲池、列缺肩前、肩膠、臂騰、肩贞、阳溪、曲池、偏历因感受风寒而加重。刺络拔罐治疗正确的用皮肤针在肩部压痛点叩刺,使大量出血,加拔罐用三棱针在肩部压痛点叩刺,使少量出血,加拔罐用皮肤针在肩部压痛点叩刺,使少量出血,加拔罐用皮肤针在肩部针刺,使少量出血,加拔罐用三棱针在肩部压痛点叩刺,使大量出血,加拔罐患者,52()家中的麝香保心丸拟自服用。若心律平片与麝香保心丸同时服用,易出现的不良反应是心搏骤停血压升高血糖升高出血现象皮肤过敏舌偏红,苔黄。其诊治是风寒感冒,感冒清热颗粒暑湿感冒,霍香正气胶囊流行性感冒,莲花清瘟胶囊外寒内热感冒,双黄连合剂岁。咳嗽1治是风寒咳嗽,玉屏风颗粒风热咳嗽,橘红丸肺热咳嗽,急支糖浆痰湿咳嗽,急支糖浆痰热咳嗽,橘红丸选用的中成药是香砂养胃丸气滞胃痛颗粒保和丸附子理中丸金金匮肾气丸岁。下痢1性疾。宜选用的中成药是复方黄连素片归脾丸四神丸六味地黄丸补中益气丸岁。为降转氨酶,服用护肝片治疗。疗程结束时,正确的停药方法是谷丙转氨酶指标下降了,递减剂量谷丙转氨酶指标正常了,即可停药肝功能全面好转了,即可停药肝功能全面好转了,递减剂量肝功能全面好转了,原量服药是12~33月痛经发作时服药,大蜜丸一次12~31周10~1412~32周3~512~31周5~712~32周岁。近2淡红,边有齿痕,脉沉细。其诊治是气虚血瘀,补中益气丸气滞血瘀,复方丹参滴丸气滞血瘀,归脾丸气阴两亏,生脉饮母气血两虚,四神丸的是问诊清楚,孕妇禁用忌食辛辣,油腻之品疮疡阴证者慎用红肿热痛,溃脓稠厚者可用红肿发硬,灼热疼痛者可用是肝经风热证肝火上扰证肝阳上亢证/学肝肾阴虚证去县医院做头颅CT检查,但患者嫌路远、费用贵。在劝说患者转诊的言语沟通中,最能体现医生同感技巧的表述是你想去就去,不想去就别去我可是为你好,去不去你自己考虑合现在买件好衣服都比做CT贵,别舍不得花钱了我听出来你对去县医院检查花钱多很担心1”伦理原则是尊重原则公正原则有利原则不伤害原则信息公开原则某镇卫生院收治了镇中心小学30时,按规定的时限向县卫生行政部门进行了报告。该时限是51小时2小时3小时4小时5小时诊断,被当地卫生行政部门责令改正,制定该规定条件和技术标准的部门是中县级卫生行政部门省级卫生行政部门国务院卫生行政部门设区的市级卫生行政部们县级以上地方卫生行政部门领某村有2名新发268.4mmoL/L10.2名患者进行生活方式的指导中,不包括的内容是饮食控制运动治疗体重控制血糖监测视力检查201845预防措施是隔离治疗健康教育开窗通风彻底消毒应急接种81体温38.1C)到村卫生室就诊经对症处置,2天后体温正常,无其他不适。该医生正确的处理方式及原因是不用报告,偶合症不用报告,正常反应报告,不良反应中异常反应报告,不良反应中一般反应报告,接种事故18月龄时接种的疫苗是卡介苗度麻腮风疫苗乙型脑炎疫苗脊髓灰质炎疫苗乙型病毒性肝炎疫苗男,40岁。第145mmHg,预约其复查。以下可初步诊断为高血压的情况是1140mmHg2140mmHg3140mnHg23140mmHg231140mrHg医生在对某高血压患者随访的过程中1150mmHg,3个月后第2次随访时收缩压为155mHg。以下处理符合规范要求的是个月后再随不子处理,信息报告乡卫生院周内随访个月内随访个月内随访女,3570kg160cm,88m,健康指导正确的是保持原有饮食习惯,适当增加运动低脂饮食,适当运动,保持目前体重不吃肉,多运动,减少腹部脂肪中增加蔬菜摄入,保持目前体重低脂饮食,多运动,减轻体重女,62243个月前查空腹血糖为6.7mmol/L,告知患者按期随访今晨自测空腹血糖为10.7mmol9.8mmol人处置是药量不变,按期随访周内随访2个月内随访周内随访个月后随访男,71岁。当年进行的老年人健康管理的健康体检结果空腹血糖7.5mmol/L,BP158/102mmHg,2160/100mHg,155/105mHg;6.8mmol/儿,6.5mmol/L.该给这位老人提供的最合适的服务是同时纳入高血压和糖尿病健康管理只纳入高血压健康管理只纳入糖尿病健康管理告知体检结果,定期复查仍按照老年人健康管理女,807程度为可自理轻度依赖中度依赖重度依赖不能自理4531150cm,BP10070mmHg.。以下属于该孕妇高危因素的是身高血压早产史血红蛋白早孕反应2838.5°C性恶露有异味,伴下腹压痛。以下处理中,正确的是在家观察在家服用退热药物到村卫生室给予止血药物到村卫生室静脉点滴抗菌药物及时转至上级医疗保健机构诊疗男,25依据严重精神障碍患者健康管理要求,村医正确的做法是向村委会汇报病情通知派出所和主管民警请家属签署《健康管理知情同意书》暂不纳入严重精神障碍患者健康管理合将患者上报国家严重精神障碍信息系统男,52102年管理该患者全年至少应安排随访的次数是4次3次2次1次无需随访村民普遍乐意前往。该医生正确的做法是对村民有利,给予支持把采血地点放在村卫生室村民乐意,可以不管要求采血者尽快办理相关资质及时向卫生监督机构报告,12现异常。以下医生喂养指导中,正确的是增加哺乳次数添加配方奶粉添加强延长哺乳时间化铁的米粉添加蛋黄15天。胎龄36每日应补充的制剂及剂量是200mg维生素D40010维生素D8001U200mg+维生素D4001W200mg+维生素D8001U男,50:BP123/85mmHg,88cm,1瓶。该男子属于高血压高危人群的指征是饮食习惯收缩压月好舒张压腰围年龄女,25岁。双相障碍患者,已纳入严重精神障碍患者健康管理2以不纳入的内容是乙肝表面抗原心电图血常规血压血糖中药品种保护的公告部门应是国务院卫生行政管理部门国务院药品监督管理部门国务院中医药管理部门省级药品监督管理部门省级中医药管理部门县级以上药品监督管理部门县级以上工商管理部门县级以上卫生管理部门省级药品监督管理部门省级卫生管理部门每某人在医院以师承方式进行中医学习已近5件是5年即可通过医院考核患者评议良好通过资格考试并注册取得执业证书通过市级考核岁。妊♘2内容中不属于孕期中医保健知识的是美容美体屋情绪调理好饮食起居用药指导健康检查岁。近2苔薄。其最可能出现的脉象是虚脉弦脉沉脉细脉浮脉岁。近2燥,脉数。其临床意义是阳虚阴盛月感受温邪好肝气都结阳气亢盛气血亏虚苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的中成药是霍香正气胶囊正柴胡钦颗粒疏风解毒胶囊银翘解毒丸连花清瘟胶囊舌苔黄膩,脉滑数。其治法是疏风散寒,宣肺止咳清热肃肺,豁痰止咳滋阴润肺,化痰止咳燥湿化痰,理气止咳疏风清热,肃肺化痰梦患者左胸闷痛4苔白膩,脉滑。治疗应选用的中成药是柴胡疏肝丸血府逐瘀丸好丹蒌片通心络胶囊复方丹参滴丸淡,脉弦细。治疗应选用的中成药是龙胆泻肝丸归牌丸心好天王补心丹复方枣仁胶囊学柴胡疏肝丸5个月,现遗留语言謇涩,拔罐法治疗时除常用主六外,应加用的配六是大陵屋曲泉太溪京廉泉曲池是天麻钩藤颗粒归晚丸始逍遥丸川穹茶调散民苏合香丸A3/A4型题132~133题共用题干女,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋10余年,加重5天,到村卫生室就诊诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在末仔细阅读药物使用说明书的情况下,医生为患者在500mI液体中一并加入青霉素、利巴韦林、黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状,医生立即进行抢救。该医生诊疗过程中违背的最主要伦理要求是公正分配任务尊重患者关心体贴全面系统合理配位除基本急救措施外,医生还应采取的最重要措施是要求患者家属到场并说明治疗预后之对患者进行健康教育和健康指导联系上级医院,适时予以转诊提高自身医疗技术水平和能力为患者建立健康档案,加强监测134~135根据上述情况,王某被确诊患有的乙类传染病最可能是艾滋病狂犬病病毒性肝炎流行性出血热传染性非典型肺炎依法可以协助该医院采取强制隔离治疗措施的单位是公安机关街道办事处卫生行政部门卫生监督机构疾病预防控制机构136~1373名学生未依照国家促家长带孩子及时到现居住地接种单进行了补种。有义务接受学校报告的所在地单位是公安机关教育行政部门卫生监督机构卫生行政部门疾病预防控制机构预防接种证应当在儿童出生后法定时限
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