临床医学三基外科、麻醉科及皮肤科考试题2

临床医学三基外科、麻醉科及皮肤科考试题2单项选择题大疱性类天疱疮()(1.0)A、基底层上方棘层松解B、棘层上部、颗粒层下方棘层松解C、棘层下方棘层松解，且有棘层肥厚，乳头瘤样增生D、棘层中部棘层松解，疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞E、表皮下水疱下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症()(1.0)A、声门下水肿B、声带麻痹C、呛咳动作D、杓状软骨脱位E、上颌窦炎胃大部切除术后急性完全性输入段梗阻()(1.0)A、腹痛

B、喷射性呕吐不含食物的胆汁C、两者均有D、两者均无男，30岁，自7m高处坠下，腹痛半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次/min、弱，血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查()(1.0)A、胸、腹部X线摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血常规E、血常规hiBOwen病()(1.0)从良性皮肤肿瘤B、癌前期皮肤病匚恶性皮肤肿瘤D、D、自身免疫性疾病E、变态反应性疾病急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()(1.0)A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水外伤性脾破裂大出血()(1.0)A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、两者均有D、两者均无诊断下肢原发性深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是()(1.0)从静脉造影术8、超声检查C、大隐静脉瓣膜功能试验D、Pratt试验E、Perth踢试验

不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法()(1.0)A、基础麻醉B、局部浸润麻醉C、在基础麻醉下加局部浸润麻醉D、区域阻滞麻醉E、颈丛阻滞麻醉食管胃底静脉曲张破裂大出血()(1.0)A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液A、失血性休克B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、两者均有D、两者均无新生物型病毒引起的疾病有()(1.0)从寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣及传染性软疣B、单纯疱疹、带状疱疹C、水痘D、手足口病E、麻疹、风疹开放性气胸的现场急救为()(1.0)A、立即给氧、输液B、胸膜腔穿刺抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤ElE、镇静，注射止痛药男，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是()(1.0)从肠胃炎8、急性胃扩张匚胃溃疡D、慢性胃炎E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻下列哪种不属性传播疾()(1.0)A、疥疮A、左半结肠癌B、阴虱病B、右半结肠癌C、外阴湿疹C、小肠肿瘤D、生殖器疱疹D、节段性肠炎E、尖锐湿疣21腹部不适，隐痛，消瘦，无力，发热伴贫血，粪便脓血或黏液（B）E、溃疡性结肠炎用化学方法杀灭细菌称为（）（1.0）A、抗菌术8、无菌术匚消毒法D、灭菌法E、抑菌术下列哪种是抗真菌药（）（1.0）

人、利巴韦林8、阿奇霉素C、C、伊曲康唑D、罗红霉素E、大观霉素以下哪项恶性肿瘤易误诊为湿疹()(1.0)A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌匚恶性黑色素瘤D、Paget病E、Bowen病上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是()(1.0)A、腹部8超B、纤维胃镜C、选择性腹腔动脉造影D、X线钡餐检查E、大便隐血试验脂溢性角化病（）（1.0）从良性皮肤肿瘤B、癌前期皮肤病匚恶性皮肤肿瘤＞自身免疫性疾病E、变态反应性疾病Raynaud综合征的临床表现（）（1.0）A、肢体疼痛B、肢体动脉搏动减弱或消失C、两者均有D、两者均无心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（）（1.0）A、胸骨上1/3B、胸骨下1/3C、胸骨下2/3D、胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3的交界扯所谓有效循环量是指（）（1.0）A、全身总血量B、在动脉内的血量C、A、全身总血量B、在动脉内的血量C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量乳头溢血，乳晕下可扪及lcm大小结节，最常见的是（）（1.。）A、乳腺癌B、乳腺囊性增生C、乳房结核。、乳管内乳头状瘤E、乳腺小叶增生湿疹（）（1.0）A、真菌检查阳性B、从婴儿开始发病C、原发损害为红斑、丘疹、水疱，后可发生糜烂、渗出和结痂D、好发于经常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外侧E、好发于头皮与四肢伸侧硫喷妥钠静脉麻醉哪种患者应慎用或禁忌()(1.0)A、体表脓肿切开引流B、烧伤换药C、痉挛和惊厥D、婴幼儿E、短小手术甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于()(1.0)A、一侧喉上神经内支损伤B、一侧喉上神经外支损伤C、喉上神经内、外支损伤D、喉返神经损伤E、喉头水肿男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。

体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为()(1.0)A、肠蛔虫病B、小肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形反胃肠炎胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择()(1.0)A、惫症胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、非手术治疗，控制感染D、胆总管切开+丁型管引流术E、胆囊切除+胆总管切开引流术高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为()(1.0)A、肛门停止排便、排气B、腹胀明显匚便血hi匚便血hiD、阵发性绞痛E、E、呕吐频繁便血hi可能引起短暂的血钾升高，对大面积烧伤和截瘫患者可引起严重心律失常的肌肉松弛药是()(1.0)A、筒箭毒碱B、琥珀胆碱C、两者均是D、两者均否慢性湿疹的外用药选择哪种剂型最好()(1.0)A、溶液B、洗剂匚软膏、硬膏、涂膜剂D、粉剂E、油剂下列哪种疾病不具有同形反应()(1.0)A、扁平疣B、银屑病C、白塞综合征D、扁平苔癣反疥疮毛囊炎()(1.0)A、金黄色葡萄球菌8、乙型溶血性链球菌C、两者均有D、两者均无脓疱疮()(1.0)A、金黄色葡萄球菌8、乙型溶血性链球菌C、两者均有D、两者均无膜上尿道撕裂，尿外渗范围为()(1.0)A、会阴部C、阴囊D、下腹壁的疏松组织中D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因（）（1.0）A、舌后坠8、呼吸道异物C、气管受压D、喉痉挛E、麻醉药产生的呼吸抑制球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（）（1.0）A、应用抗生素B、留置导尿管C、外渗部位多处切开引流D、局部穿刺抽液E、随诊观察有关银屑病以下哪项是错误的（）（1.0）A、Nikolsky征（棘层松解征）阴性B、角化不全C、好发于头皮与四肢伸侧D、Auspitz征（点状出血现象）E、进行期易发生同形反应急性单纯性胆囊炎宜行（）（1.0）A、惫症胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、非手术治疗，控制感染D、胆总管切开+丁型管引流术E、胆囊切除+胆总管切开引流术急性渗出性湿疹选择最佳剂型为（）（1.0）A、酊剂8、软膏C、霜剂D、溶液E、洗剂过敏性休克的首选治疗药物为()(1.0)A、糖皮质激素B、0.1%肾上腺素C、抗组胺药D、钙剂E、硫代硫酸钠注射剂全身麻醉中若通气不足可导致()(1.0)A、反流误吸8、呼吸道梗阻C、喉痉挛D、二氧化碳蓄积E、肺部并发症下述哪种不是原发性皮疹()(1.0)A、斑疹B、鳞屑C、风团D、水疱E、斑块日光角化病()(1.0)从良性皮肤肿瘤B、癌前期皮肤病匚恶性皮肤肿瘤＞自身免疫性疾病E、变态反应性疾病软下疳()(1.0)A、局部淋巴结肿大B、梅毒血清试验阳性C、两者均有D、两者均无下列哪种疾病属结缔组织疾病()(1.0)人、自身敏感性皮炎B、湿疹C、系统性红斑狼疮D、银屑病E、天疱疮接触性皮炎()(1.0)A、同形反应阳性B、斑贴试验有诊断价值匚应按规定做皮肤试验D、真菌检查反免疫病理学检查股疝()(1.0)人、精索在疝囊后方B、疝囊颈在腹壁下动脉外侧C、两者均是D、两者均否术前注射阿托品主要目的是()(1.0)A、抑制胃肠道蠕动B、减少呼吸道分泌C、减少消化道分泌D、对抗麻醉药副作用E、协助止痛寻常型天疱疮()(1.0)A、基底层上方棘层松解B、棘层上部、颗粒层下方棘层松解C、棘层下方棘层松解，且有棘层肥厚，乳头瘤样增生D、棘层中部棘层松解，疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞E、表皮下水疱小儿腺体分泌旺盛，全身麻醉时应适当加大用量()(1.0)A、镇静催眠药B、镇痛药C、抗胆碱药。、肌肉松弛药E、镇吐药男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为()(1.0)从乙状结肠扭转B、肠套叠C、结肠肿瘤D、小肠扭转E、肠系膜血栓淋病()(1.0)A、潜伏期1~10天B、潜伏期2~4周C、潜伏期1—3周D、潜伏期3—7天E、潜伏期1~8个月具有明显的呼吸和循环系统抑制作用的静脉麻醉药是()(1.0)A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、两者均是D、两者均否临床测定基础代谢率计算公式是（）（1.0）A、基础代谢率二脉率“脉压-111B、基础代谢率：脉率+脉压-111C.基础代谢率：脉率-脉压-111D.基础代谢率=111-脉压+脉率E.基础代谢率二（脉率-脉压）x111呼吸功能不全的产妇术前禁用（）（1.0）A、镇静催眠药B、镇痛药C、抗胆碱药。、肌肉松弛药E、镇吐药判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是（）（1.0）A、腹膜刺激征8、脉率增快hiD、气腹E、腹胀下列哪种疾病的首选药物是碘化钾()(1.0)A、白念珠菌病B、花斑癣C、孢子丝菌病D、着色真菌病E、甲癣下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素()(1.0)人、浓度和容量B、体位C、给药速度D、局麻药相对密度E、年龄硬下疳()(1.0)A、局部淋巴结肿大B、梅毒血清试验阳性C、两者均有D、两者均无银屑病（）（1.0）A、真菌检查阳性B、从婴儿开始发病C、原发损害为红斑、丘疹、水疱，后可发生糜烂、渗出和结痂D、好发于经常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外侧E、好发于头皮与四肢伸侧正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用，屏障部位主要在（）（1.0）A、皮下组织B、棘细胞层C、角质层D、基底层E、真皮层肝功能Ch舶A级，门静脉高压大出血者应行（）（1.0）人、胃大部切除术

8、三腔二囊管压迫止血8、三腔二囊管压迫止血hiC、贲门周围血管离断术+脾切除D、肝叶切除术E、肝总动脉结扎术男，60岁，1年前因直肠癌行Dixon手术，此次复查。腹部B超发现肝内有3个2—3cm大小的实质性肿块乙肝全套检查正常AFP50卜g/J该患者最可能的诊断是()(1.0)A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝内胆管多发性结石能阻滞。受体，抑制血管运动中枢，直接松弛血管平滑肌，因而扩张血管、降低血压的药物是()(血管、降低血压的药物是()(1.0)hi八、苯巴比妥B、咪达唑仑C、氯丙嗪D、水合氯醛坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行()(1.0)A、惫症胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、非手术治疗，控制感染D、胆总管切开+丁型管引流术E、胆囊切除+胆总管切开引流术马拉色菌毛囊炎()(1.0)A、同形反应阳性B、斑贴试验有诊断价值匚应按规定做皮肤试验D、真菌检查反免疫病理学检查氯胺酮麻醉在青年女性或急诊患者多见的副作用是()(1.0)人、肌肉阵挛8、心血管反应匚幻觉及精神症状

。、静脉炎反恶心、呕吐可以大剂量应用于心血管手术的静脉麻醉药是()(1.0)A、丙泊酚B、依托咪酯C、咪达唑仑D、芬太尼E、氯胺酮猩红热样型药疹()(1.0)从咽峡炎B、B、咽拭子培养有溶血性链球菌C、两者均有D、两者均无男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()(1.0)A、脾切除+贲门周围血管离断术B、脾切除术C、门腔静脉分流术D、脾肾静脉分流术反肠腔分流术腋路臂神经丛阻滞的特点是()(1.0)A、位置表浅B、不产生气胸C、不会阻滞膈神经〉无误入硬膜外腔的危险E、上臂阻滞效果较差皮肤的组成为()(1.0)A、表皮、真皮和皮下组织8、血管、淋巴管、神经和肌肉C、毛发毛囊、皮脂腺、汗腺和甲〉黑素细胞和朗格汉斯细胞E、角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用()(1.0)A、3天B、5天C、10天D、7天E、14天损伤肠管外置造口()(1.0)A、十二指肠损伤8、肝破裂匚脾破裂D、胰腺损伤反乙状结肠严重损伤断裂具有组胺释放作用，对支气管哮喘及过敏体质患者应禁用的肌肉松弛药是()(1.0)A、筒箭毒碱B、琥珀胆碱C、两者均是D、两者均否

男，65岁，上腹不适、纳差2个月，2周前出现黄疽，并进行性加深，伴低热。血胆红素171卜mo"L,尿胆红素阳性，B超肝内外胆管扩张，胆囊12cmx4cmx4cm大小。该患者可能的诊断是（）（1.0）A、胆汁淤积B、胆总管结石C、肝门胆管癌D、胰头癌E、黄疸型肝炎皮肤附属器官包括（）（1.0）A、hiA、hi管、神经、淋巴管B、胶原纤维、网状纤维、弹力纤维C、毛发与毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺和甲D、基质和细胞反黑素细胞和朗格汉斯细胞饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生（）（1.0）A、反流误吸8、呼吸道梗阻C、喉痉挛D、二氧化碳蓄积E、肺部并发症胆囊多发性小结石伴黄疸病史宜选()(1.0)A、胆囊切除术B、胆囊切除加胆总管探查丁型管引流术C、胆囊造瘘术D、胆囊切除加胆总管空肠吻合术E、Oddi括约肌切开成形术老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的()(1.0)A、高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B、因韧带纤维化钙化而穿刺困难匚易出现血压下降D、每节段所需局麻药量相对减少反因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散鼻腔黏膜棉片浸药填敷法表面麻醉常用药是()(1.0)A、0.25%丁卡因B、2%~4%利多卡因C、两者均是D、两者均否胃大部切除术后慢性不完全性输入段梗阻()(1.0)A、腹痛B、喷射性呕吐不含食物的胆汁C、两者均有D、两者均无妊娠合并阑尾炎宜采取()(1.0)从尽量避免手术B、抗感染治疗C、应用保胎措施〉尽早手术，切除阑尾E、中药治疗男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为()(1.0)从乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术8、乙状结肠裂口修补术匚乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染＞乙状结肠破裂段行肠切除吻合术反乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是()(1.0)A、穿刺点离手术部位太远8、患者体位不适当C、局麻药浓度过高D、注药速度过快反导管置人过浅结肠肝曲癌切除范围包括()(1.0)A、切除肿块及其近、远端各3cmB、切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半C、切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20cm的回肠末段D.切除升结肠及左半横结肠E.切除结肠肝曲及升结肠张力性气胸的主要诊断依据()(1.0)人、呼吸困难B、皮下气肿C、纵隔向健侧移位。、肺萎缩E、胸膜腔内压超过大气压下列哪种肌肉松弛药在麻醉诱导时起效最快()(1.0)A、维库溴铵8、阿曲库铵C、罗库溴铵D、琥珀胆碱E、泮库溴铵腹股沟斜疝()(1.0)人、精索在疝囊后方B、疝囊颈在腹壁下动脉外侧C、两者均是D、两者均否二、多项选择题关于十二指肠溃疡穿孔，下列叙述哪些正确()(1.0)A、X线检查右膈下均有游离气体B、上腹突起剧痛C、有时可引起右下腹剧痛D、穿孔多发生在十二指肠球部后壁E、确诊后均需手术治疗使用抗组胺药时应注意哪些事项()(1.0)八、司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用8、青光眼和前列腺肥大者慎用C、对抗组胺药无超敏反应者D第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上用途较广E、几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果关于乳腺癌的治疗，下列哪些是正确的()(1.0)

A、确诊为乳腺癌均需行根治性切除B、：n、m期乳腺癌术前可行辅助化学治疗C、原位癌或I期乳腺癌可行保乳手术D、ER(十)、PR(+)术后可行内分泌治疗E、E、前不提倡超根治术变应性接触性皮炎的特点包括()(1.0)A变应性接触性皮炎的特点包括()(1.0)A、为典型的迟发型^型超敏反应B、有特殊的接触史，接触物为致敏因子C、大多数人接触后不发病，仅有少数人接触后经一定的潜伏期后发病D、皮损有一定的形态，常局限于接触部位，边界清楚E、斑贴试验不是诊断本病的最简单可靠的办法带状疱疹的临床特点有()(1.0)A、不痛不痒B、皮损为簇集性水疱，数群水疱排列成带状C、皮损常沿某一周围神经呈单侧分布，一般不超过中线D、好发于肋间神经或三叉神经分布区，多见于胸胁部、面额部、颈、腹、腰、肢等部位腰、肢等部位E、病原体为水痘一带状疱疹病毒影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有哪些()(1.0)A、局麻药的温度B、局麻药的相对密度C、局麻药的剂量D、局麻药的酸碱度E、穿刺部位局麻药的主要不良反应是()(1.0)人、毒性反应8、消化道反应C、循环系统的抑制〉呼吸抑制反超敏反应重症型药疹包括以下哪几种()(1.0)A、固定型药疹B、麻疹样药疹C、重症多形红斑型药疹

D、大疱性表皮松解型药疹反剥脱性皮炎型药疹99.梅毒血清试验目前较常用的方法为（99.梅毒血清试验目前较常用的方法为（）（1.0）A、VDRLB、USR或RPRC、TPHAD、FTA-ABS试验E、Kahn试验和Wasserman试验小肠梗阻最易产生（）（1.0）人、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒匚呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、严重失水