演示文稿品管圈

急诊科品管圈

年6月定边县人民医院第一页，共36页。一、圈的组成圈名救生圈成立日期2014.06.18成员人数8人平均年龄29岁圈长陈巧玲辅导老师李俐霞所属单位定边县人民医院圈员孙灵芝胡佳刘昱彤蔡艳丽吕瑞瑞李美艳李佳芝主要工作急诊护理活动时间2014.06.18第二页，共36页。二、圈名与圈徽的选定编号圈名圈徽得票最终选定1救生圈3√2平安圈03齐心圈24急速圈15急救圈06洁爱圈17众意圈1第三页，共36页。圈徽的选定第四页，共36页。救生圈第五页，共36页。三、圈名的意义救死扶伤保卫生命

四．圈徽的意义

图中是一个救生圈，红色十字代表医疗，围绕圈外的橄榄枝象征着战胜病魔，安康和平。五.活动的特点全员行动抢救生命分秒必争六．主题的选定主题评价项目上级指示可行性迫切性圈能力总分排序确定提高静脉穿刺成功率5332133提高急救仪器的完好率5321113保证快速提取急救药品的准确率5453171√提高危重患者转运途中的安全率501194第六页，共36页。对患者而言对护士而言对医院而言保障患者用药平安减少隐患加强了急救药品的认知进步了工作效率进步了护理质量进步了满意度降低了医疗纠纷选题理由第七页，共36页。急诊科救生圈活动方案拟定

六月份七月份八月份九月份十月份责任人第三周第四周第一周第二周第三周第四周第一周第二周第三周第四周第一周第二周第三周第四周第一周第二周第三周组圈→→孙灵芝确立课题→陈巧玲计划拟定→全体现状调查→→→→全体原因分析→刘昱彤设定目标→李美艳制定对策→吕瑞瑞组织实施→→→胡佳效果调查→李佳芝标准化→→蔡艳丽讨论及改进→→→孙灵芝第八页，共36页。现状把握一、与主题相关的工作流程图

遵医嘱准备抢救药物护士复述确认核对口头医嘱执行护士打开抢救柜取出药品经两人核对正确给药患者入科第九页，共36页。

对象：需要急救药品的病人时间：.7.21~.8.28方法：圈员担任调查员结果：调查需要使用急救药品的人数83人第十页，共36页。数据搜集结果的分析缺陷项目缺陷数（例）百分比累计百分比急救药品掌握不熟练184545护士分工不明确1127.572.5病区结构特殊82092.5应急能力欠缺37.5100合计40100第十一页，共36页。改善前柏拉图类型急救药品掌握不熟练护士分工不明确病区结构特殊应急能力欠缺缺陷数181183累计百分比45%72.5%92.5%100%第十二页，共36页。1.发生缺陷数40位，缺陷率48%。2.发生缺陷数位中，急救药品掌握不纯熟18例占45%护士分工不明确为11例占27.5%根据柏拉图二八定律，将此两种情况列为本期活动改善重点。结论第十三页，共36页。

目的设定

目的一：

因为我们要争分夺秒的去抢救病人，虽然改善以前掌握常用急救药品规格、剂量、用法、纯熟率为55%(100%--45%)，但我们要更好、更平安的去第一时间，配合医生抢救病人，保障用药平安，将改善后的目的值进步至100%〔如图〕第十四页，共36页。目的设定：

目的二：改善护士因分工不明确而造成的配合不亲密、不协调所发生的缺陷值。目的值=现况值－改善值=现况值－〔现况值×累计百分比×圈员才能〕=X例－〔X例×百分比×百分比〕=11－8=3第十五页，共36页。解析——鱼骨图第十六页，共36页。第十七页，共36页。

对策制定(一)

护士急救技能掌握不纯熟P计划1.专科技术及急救技能的培训如：心肺复苏、吸氧、各种急救药品的应用等。2.模拟演练。D实施1.入科护士必须加强专科技术及急救技能的培训，如心肺复苏、电除颤等。2.利用业余时间，多看有关视频。3.加强模拟演练，增强心理素质，提高环境应变能力。C检查1.培训按时完成。2.护士基本掌握急救技能，考核成绩，如下一级人员：70分二、三级人员：90分A评价改进后效果良好第十八页，共36页。

对策制定(二)

与病人及家属沟通欠缺P计划1.烦躁病人使用约束带.2.向病人及家属做好解释工作。D实施1.对治疗不配合的病人做好解释工作，烦躁不安者使用约束带，必要时遵医嘱给予药物治疗。2.抢救过程中向病人家属做好解释工作，取得配合，增强信任感。C检查1.护士耐心向患者家属解释取得合作。2.改进后效果良好。A评价改进后效果良好。第十九页，共36页。对策制定〔三〕

用后的急救药品未及时补充P计划1.抢救完毕后，告知主治医师及时补开抢救药品。2.用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去。D实施1.抢救完毕后告知主治医师及时补开医嘱及抢救药品，保证物品及药品齐全，2.用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去。3.抢救器材需定点安置，定人保管，定期检查维修。C检查1.抢救药品及物品齐全。2.抢救完毕后记录抢救过程。A评价1.抢救药品齐全。2.器材设备良好。第二十页，共36页。效果确认一.有形成果调查时间：调查方式：调查一个月使用急救药品的人员数共为96人。调查结果：使用过程中发生缺陷率为0。调查员：李佳芝缺陷风险率由48%降至0%(有问题40例〕第二十一页，共36页。改善工程：护士分工不明确

改善结果：由原来11例降至0例改善工程：急救药品掌握不纯熟改善结果：由原来18例降至0例第二十二页，共36页。二、无形成果：第二十三页，共36页。活动成果1、病人满意度进步2、轮转人员应急才能进步3、工作质量进步1、品管手法2、沟通协调3、积极性4、责任心5、个人才能6、团队精神有形无形第二十四页，共36页。标准化1、护士着装整齐、仪表端庄。2、护士必须遵守各项规章制度，严格执行查对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。3、接待患者时，应根据患者主诉查血压、脉搏、呼吸、体温，同时协助医生安排就诊。4、如患者病情危重，应立即通知医生并送往抢救室进展抢救。5、护士必须熟悉抢救药品摆放位置、剂量、用法及本卷须知，掌握各仪器设备的使用方法，抢救过程中假设病人烦躁时可适当使用约束带，随时观察病人的病情变化。6、抢救室内药品应定专人管理、定点放置、定品种数量、定期检查消毒、定时清点、及时补充，抢救器械应定点安置、定人保管、定期维修。7、抢救危重病人时，医生下达口头医嘱执行者复诵一遍，经二人核对无误前方可执行，并记录，用后保存空安瓿，经第二人核对前方可弃去，抢救病人完毕后，及时补开医嘱及抢救药品，并详细记录，同时做好根底护理。8、每日检查核对抢救药品、器械、一次性物品，做到数目相符，性能完好。9、科室定期组织学习培训，定期考核，低年资护士应加大培训力度。10、进展急救演练，设定预定场景，设定多种病种，进展演练，培养急救人员的应急才能。第二十五页，共36页。检讨及改进活动项目优点今后努力方向主题选定根据科室存在的问题，选出较为重要和紧迫的主题。今后努力挑战以持续改进护理质量，护理服务为基础的主题。活动计划拟定预估各项步骤所需的时间，使用甘特图手法进行拟定。时间安排上更为合理。现况把握采用自行设计调查表，收集资料，资料具有真实性。应在资料分析上更为精确些。目标设定考虑解决问题的客观条件和圈员能力，目标具有可及性。应进一步发挥圈员潜能，挑战更高目标。解析各圈员从不同视角寻找问题的原因，分析较全面。在要因分析方面更加熟练。对策拟定针对问题拟定对策，操作性强。今后可通过文献查阅，借用他人的做法和经验。对策实施圈员分工明确，共同完成任务。应进一步协调好相关部门，为实施对策提供保障。效果确认改善后能定期评估，把握改善进展，确认改善效果。应实施改善保持改进效果的措施。标准化通过完善制度，流程维持标准化。应持续不断的落实标准化。圈的运作情况运作良好。今后能定时开会交流。第二十六页，共36页。

下期活动主题的选定

主题目的选定评价项目主题上级指示可行性迫切性圈员能力得分选定提高静脉穿刺成功率30302825934提高门诊病人宣教有效率30282526792降低输液卡漏签率30252024691第二十七页，共36页。下期活动圈徽选定第二十八页，共36页。下期活动主题

进步静脉穿刺成功率对护士而言对患者而言对医院而言进步了自