实训项目三牛病辨证论治

实训项目三牛病辨证论治郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治讲解教师：侯春彬指导教师：汪德刚张晓根赵建平郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学大纲要求：【实训目标】通过实训使学生结合反刍兽（牛羊）的解剖生理特点及当前国内牛羊病的发病情况掌握牛羊病的中兽医诊断要点和辨证要点，做到四诊应用合理，辨证思路清晰，论治过程合理正确。实训项目三牛病的辨证论治郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治相关信息——牛(羊)病与其他动物疾病的比较传染病较少脾胃病较多（前胃弛缓、瘤胃臌气、百叶干等）乳痈（奶牛乳房炎多发）胎产病较多（胎衣不下、恶露不尽、）1营养代谢性疾病（酮病）蹄病（腐蹄病）相关信息——牛(羊)病与其他动物疾病的比较郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治疾病个体差异性强群发病、流行病少要求临床确诊，很少剖检临床兽医（兽医工作者角度）强调个体辨证共性问题突出群发病为主可以剖检、病原分离、鉴定预防兽医（兽医工作者角度）强调群体辨证牛病临床家畜家禽2郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治相关信息——牛(羊)的解剖生理特点和生活习性多胃动物（瘤网瓣皱）反刍肠道菌群环境稳定性要求高草食性动物对饲料稳定性要求高奶牛对饲料营养要求高解剖生理特点生活习性3郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治实训目的及意义综上，牛病临床与家畜家禽及宠物临床有所区别，中兽医在牛病诊疗方面有突出的优势，因为牛病发病个体性强，可充分发挥中兽医辨证论治的特色；再者传统中兽医在治疗牛病方面有着非常丰富的经验和资料。俗话：“中兽医就是牛马经”，充分反映出中兽医技术在治疗牛病方面的优势。通过本次实训要求大家熟悉牛病的发病特点和牛病临床的特点，以期毕业后能更快适应牛羊病临床实践。郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学

选择兽医临床上典型病例，教师示范临床辨证过程；根据病例情况利用中兽医学理论知识进行辨证；根据辨证结果进行论治；观察施治效果，进行讨论分析。实训项目三牛病的辨证论治实训安排与要求郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学一、病例介绍12实训项目三牛病的辨证论治1.1基本情况年龄：性别：郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学一、病例介绍12实训项目三牛病的辨证论治1.2发病情况

郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治“望”精神状态；粘膜、鼻镜；眼神、眼球。二、示范四诊——合参郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治“闻”肠音；心跳；二、诊断——四诊合参郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治“问”发病过程；饲喂情况；反刍情况；粪便情况；二、诊断——四诊合参郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治“切”——触诊腹部胀满程度。脉象；二、诊断——四诊合参郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治三、四诊合参的信息汇总鼻镜干燥眼球下陷粘膜发绀呼吸急促脉搏沉迟精神沉郁食欲消失反刍停止瘤胃收缩力减弱瘤胃蠕动音低沉瘤胃有内容物充满，中等臌胀粪便失调，干硬或下痢。饲喂发霉玉米郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治四、辨证饲养管理不良导致脾胃升降失和，运化失司，出现大便失调，肚腹胀满，脾虚不运，日久出现津血亏虚。病因病机脾虚不运证郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——治则——健脾益气脾虚不运证治法——针药按摩结合。郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——治法一——方药脾虚不运证方药——健脾理气散加减。１方药郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——脾虚不运证构方党参、白术、茯苓、甘草各５０ｇ木香、槟榔各４０ｇ山楂、生麦芽、生六曲各８０ｇ茵陈、柴胡各４０ｇ１方药郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——治法二——针灸脾虚不运证２针灸配穴针脾俞、关元俞、后三里穴

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针法白针

郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——治法二——针灸脾虚不运证２针灸定位针脾俞、关元俞、后三里穴

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郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治五、论治——治法三——按摩脾虚不运证３按摩部位——瘤胃手法——掌揉郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治饲养管理不良寒湿燥热内伤脾胃，或内伤阴冷；体质素虚，气血不足，命门火衰；其它疾病。中兽医认识病因病机饥饱不匀，劳役过度导致脾胃升降失和，如宿草不转，瘤胃臌胀、百叶干、产后瘫痪、肝病、慢性中毒等也可导致本病的发生。宿草不转，瘤胃臌胀、百叶干、产后瘫痪、肝病、慢性中毒

。前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治湿困脾土；寒伤脾胃；热燥伤胃。中兽医辨证施治湿伤脾胃而成。证见食欲异常，喜吃干草或粗饲料，不喜饮水，食欲或反刍减少，瘤胃蠕动缓慢，持续时间短，缺乏蠕动高峰音。触压瘤胃壁回复缓慢而乏力，胃内容物柔软，精神倦怠，喜卧懒动，粪便溏泻。口色稍黄，苔腻;舌津泫，脉象濡缓。

寒邪内侵或内伤阴冷而成。证见全身寒颤，喜卧暖处，食欲大减，瘤胃蠕动弱，持续时间短，耳鼻及角均冷，皮温低，口吐清涎。口色淡白或挟青，舌津多而滑利，舌苔薄白，脉象沉迟。暑热燥邪或劳伤过甚而发。证见体热，耳鼻及角温热，鼻镜干，食欲、反刍减少，喜吃青草，口渴喜饮。瘤胃蠕动弱，持续时间短，触压瘤胃回复缓慢，精神萎顿。口色红，舌津粘稠，舌苔黄，口温高，脉象洪大或洪数。

。前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治湿困脾土；寒伤脾胃；热燥伤胃。辨证施治燥湿健脾，消食开胃。

温中散寒，健脾消食。清热养阴，开胃健脾。

前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治湿困脾土；寒伤脾胃；热燥伤胃。辨证施治燥湿健脾，消食开胃。

温中散寒，健脾消食。清热养阴，开胃健脾。

平胃散、消食平胃散等加减。

理中汤、和胃消食汤、曲蘖散或平胃散加肉桂、高良姜、槟榔、山楂等，或理中汤合消食平胃散，或桂心散等加减。

方用清胃散、白虎汤合增液汤加消食平胃散等加减。前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治湿困脾土；寒伤脾胃；热燥伤胃。辨证施治燥湿健脾，消食开胃。

温中散寒，健脾消食。清热养阴，开胃健脾。

针脾俞、关元俞、后三里等穴

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针脾俞、关元俞、六脉、后三里等穴。

血针带脉、通关、尾本穴，针脾俞、关元俞、后三里等穴。

前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治湿困脾土；寒伤脾胃；热燥伤胃。辨证施治燥湿健脾，消食开胃。

温中散寒，健脾消食。清热养阴，开胃健脾。

按摩瘤胃！前胃弛缓中兽医相关资料郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治六、护理与预防病初须节制饲喂，给予优质干青草，或青草及多汁饲料，饮以淡盐水，忌冷水及冰冻饲料。牵行运动，适当按摩瘤胃。役畜应立即停止使役，喂养于温暖、空气流通的畜舍中，寒夜注意防寒保暖。郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学小结实训项目三牛病的辨证论治选取病例四诊辨证——脾虚不运治则——健脾益气方案——方药、针灸、按摩郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学本次实训讲解内容结束请同学们开始在教师的指导下操作！实训项目三牛病的辨证论治郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学教师演示开始实训项目三牛病的辨证论治【演示操作】郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学教师演示结束学生实训开始【指导操作】实训项目三牛病的辨证论治end郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学六人一小组，由一名教师（或兽医院医师）指导，针对本校兽医院临床病例进行实训。要求每人有病例记录和治疗方案。实训操作结束后，再回到实验室进行讨论分析。每人最少参与5例病例的辨证论治。本项目集中实训时间为1天。注意四诊的合理应用；注意与畜主的交流和了解在家饲养管理的情况。注意个人综合素质的培养。尽量多的接触临床病例。【实训开始】实训项目三牛病的辨证论治开始【注意事项】郑州牧业工程高等专科学校精品课程教学课件ZhengzhoucollegeofAnimalsHusbandryEngineering《中兽医基础与临床》实践教学实训项目三牛病的辨证论治插入实训录像郑州牧业工