粗针疗法医学课件

粗针疗法医学课件粗针的起源与发展古代

九针---长针和大针---粗针2021/3/1022021/3/1032021/3/1042021/3/1052021/3/106粗针的制作材料和用具：不锈合金钢丝、钳子、钢锉、细

砂纸、电烙铁等。制作步骤：将不锈合金钢丝截成所需长度等

………..。

2021/3/107粗针规格直径：0.5-1.2mm长度：50-120mm2021/3/108粗针的手法练习木板练针法：取软木一块，以持针手拿

住针尖1.0-1.5厘米处，使针

尖垂直于木板，用力刺入。胶皮练针法：胶皮一块，放于桌上，用

左手腕压住，左手食指与拇指

持针体，右手持针柄用力下压

捻转。2021/3/109

粗针的针刺法（1）进针：

夹持进针法：右手拇、食二指夹持针体下端，露出针尖4至5分，对准穴位，快速刺入。夹压进针法：用拇指与中指夹持针体，食指压针柄上端，快速刺入。捻转进针法：…2021/3/1010粗针的针刺法（2）出针：方法是缓缓退出，再轻轻抽出。或迅速出针，以免出血或疼痛。一般多按压针孔。

2021/3/10112021/3/1012

粗针的针刺法（3）针刺原则

肌肉丰厚处宜深刺

肌肉浅薄或内有重要脏器宜浅刺或平刺

麻痹、瘫痪、急性病宜强刺激不留针

慢性病宜留针2021/3/1013粗针的针刺手法

提插法：

捻转法：

卷肌提插法：针刺入穴位后，将针向一个方向捻转，至肌纤维缠绕针体捻转不动为止，然后将针轻轻提插。

留针法：2021/3/1014取穴与配穴一般的取穴原则同毫针督脉穴督脉穴加肢体穴位

粗针；粗针加毫针

病程长加补肾，如命门等，缩短留针时间；病程短加驱邪，如合谷。神经干周围2021/3/1015粗针操作督脉取穴、施针体位：病人端坐于板凳上，双手半握拳，屈肘交叉放在背上或双膝，肩下垂，头部尽量下低，以便背部皮肤拉紧以充分暴露督脉，然后进行取穴。操作：穴位消毒后双手持针快速破皮然后约成10度进针，沿督脉经向下平刺直至针根部，留针2-4小时。2021/3/1016注意事项（1）进针时要避免疼痛：一方面要分散患者的注意力，使其消除对针刺治疗的恐惧心理，另一方面，破皮时手法动作要敏捷，以减轻病人痛感、防止晕针。严格消毒：避免感染等不良后果。2021/3/1017注意事项（2）熟知解剖知识：避免刺伤内脏，避免刺伤大动脉、大静脉及神经。正确对待遗留针感：粗针刺激比较强烈，出针后易留下较强的酸胀感和牵拉感，会自行消退。注意局部红肿：严重者热敷或温灸。2021/3/1018粗针临床应用范围（1）皮肤疾病：痤疮、慢性荨麻疹、疔疖等。神经系统疾病：面瘫、帕金森氏综合征、脑萎缩、偏瘫、截瘫、三叉神经痛等。运动系统疾病：各种急慢性疼痛等。呼吸系统疾病：哮喘、慢支等。2021/3/1019粗针临床应用范围（2）消化系统疾病：胃下垂等。泌尿生殖系统疾病：前列腺增生等。眼科疾病及其它：眼底病、雷诺氏病美容2021/3/1020典型病例帕金森氏综合征金某某，男，48岁，主诉：四肢僵硬伴轻微颤抖2年余，肢体动作变慢，夜间睡觉时翻身也感困难，被诊断为“帕金森氏综合征”，服美多巴即能缓解症状，但药物有效浓度一过则诸症马上又出现，治疗当日即感多巴胺作用时间延长，夜间睡觉时翻身较前容易。2021/3/10212021/3/1022周围性面瘫

汪某某，女，37岁，主诉：左侧口眼歪斜20余天，伴耳后疼痛，病侧轻度舌麻，未服激素等药物，查体：左额纹消失，眼裂1㎝，左鼻翼不能动，微笑口角明显右歪，不能吹哨，鼓腮明显漏气，面神经电图及瞬目试验检查结果提示：左侧面神经损伤严重，预后差。给予粗针神道穴平刺治疗1次即感左面部力量增强，经15次治疗后面瘫基本完全恢复。

2021/3/1023慢性荨麻疹

章某某，男，40岁，主诉：周身红色皮疹反复发作3个月，夜间尤甚，搔痒难忍，诊断为“慢性荨麻疹”，经服酮替芬，开瑞坦，安泰乐，开思亭，硫代硫酸钠，西可韦等药物，症状无明显好转。查体：全身红色片状皮疹密集，黄豆大小，色红，舌淡红苔黄腻，脉细，给予神道穴粗针平刺，留针2小时，次日复诊时可见全身皮疹基本消退，夜间无发作。2021/3/10242021/3/10252021/3/10262021/3/10272021/3/1028痤疮

王某某，女，18岁，主诉：面部及背部脓疱痤疮反复发作2年，痤疮在每次月经来临前加重，面颊部尤为明显，伴大便秘结，

神道穴粗针平刺并长留针，每次留针4小时以上，几次治疗后痤疮即出现好转，1个月后使痤疮痊愈，而且皮肤也变得细白了。2021/3/10292021/3/10302021/3/1031顽固性眩晕

孙某某，男，52岁。主诉：头晕反复发作3年，平时总感觉头晕，伴记忆力下降，严重时不能坚持工作，曾颅脑MRI检查示：大脑白质区少量缺血灶；颈椎及椎间盘MRI检查示：颈4-5、5-6椎间盘轻度膨出；颅脑多普勒示：双侧椎基底动脉供血不足，使用了大量改善血液循环等药物，头晕无法改善，神道穴粗针平刺，每次留针4小时，隔日1次。

2021/3/1032双下肢动脉硬化闭塞症

王某，男性，74岁，以双下肢疼痛，麻木一个月余。查体：心肺正常，双下肢膝以下皮肤的颜色正常与紫暗相间，皮肤发凉，足背动脉搏动减弱。下肢彩色B超示：双下肢动脉斑块形成，部分狭窄。中医诊断：脱疽。西医诊断：双下肢动脉硬化闭塞症。给予粗针命门穴平刺埋针，留针2小时。2021/3/10332021/3/10342021/3/1035体会

小剂量且长时间的针刺作用。

它具有止痛、改善人体血液循环、抗过敏、促进损伤的神经功能恢复等作用。督脉者，阳脉之海，总督一身之阳气。2021/3/1036解剖特点2021/3/10372021/3/10382021/3/10392021/3/10402021/3/1