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文档简介

交通事故责任认定协议书赔偿义务人(简称甲方):_____,身份证号码:

赔偿权利人(简称乙方):_____,身份证号码:

依据《侵权责任法》等相关法律规定,甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书,供双方谨守遵行:

一、甲方承诺:

一次性赔偿乙方币_____元。

一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、伤残赔偿金和精神抚慰金。

一次性赔偿金采纳银行转账(金额较大时建议采纳银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。

二、乙方承诺:

1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起,因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结,双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主见任何权利。

2、乙方需向甲方供应身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证供应的全部资料具有真实性、合法性、完整性。

乙方需供应其名下的银行账户:因乙方过错供应银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。

三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份,甲方执两份、乙方执一份,每份具有同等法律效力。

甲方:乙方:

电话:电话:

日期:_____年_____月_____日

交通事故责任认定协议书2

甲方:_____,性别:____,____族,_______省_________市_________县_________镇_________村人。身份证号__________驾驶证号_____,系_____号面包车驾驶员。

乙方:_____,性别:____,____族,_______省_________市_________县_________镇_________村人。身份证号__________驾驶证号_____,系该交通事故受害人。

_____年_____月_____日晚,甲方驾驶__________车在__________市__________县__________镇__________村把在路边行走的`乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方马上将乙方送至__________县医院紧急救治。住院期间,乙方家人始终陪伴照看。_____年_____月_____日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。

二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费__________元、误工费__________元、护理费__________元、住院伙食补助费__________元、复查费__________元等费用,合计__________元。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的.隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,__________交警大队备案一份。

甲方(签字):_____年_____月_____日

乙方(签字):_____年_____月_____日

交通事故责任认定协议书3

甲方:___________身份证号码:_________________

乙方:___________身份证号码:_________________

丙方:___________身份证号码:_________________

丁方:___________身份证号码:_________________

20____年____月____日0时30分,甲方驾驶________号车由大转盘往新车站方向行驶,乙方驾驶________号出租车由新车站往大转盘方向行驶,车上有两名乘客(___________)。在里沙大道十字路口处,甲方驾驶________号车左转弯,与乙方驾驶的________号车发生碰撞,导致两车不同程度受损、丙方和丁方受伤。丙方和丁方在黔西县中心医院住院治疗,丙方于20___年___月___日好转出院,丁方于20___年___月___日好转出院,在本次事故中,因甲方未根据交通规章行驶,甲方担当本次事故的全部责任。经四方进展友好协商,达成如下协议:

一、甲方赔偿丙方、丁方各项医疗费(由于医疗费用是甲方用现金直接支付给医院的,就不在结算,但是丙方、丁方应将相关票据凭证转给甲方)。

二、甲方赔偿乙方________号车修理费,并直接支付到修理厂,甲方的________号车自己修复。

三、甲方赔偿乙方出租车(________号车)台班费、误工费、经营性损失费等共计人民币_________元整(小写¥______元)。

四、甲方赔偿丙方误工费、住院伙食补助费、护理费、后续治疗费等共计人民币_________元整(小写¥______元)。

五、甲方赔偿丁方误工费、住院伙食补助费、护理费、后续治疗费等共计人民币_________元整(小写¥______元)。

六、以上款项一次性支付,并开收据,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何责任,放弃对甲方的诉权。

七、乙方、丙方、丁方应向甲方供应所需的一切证明材料。

八、本交通事故协议书一式四份,四方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:___________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

丙方:___________丁方:____________

____年____月____日____年____月____日

交通事故责任认定协议书4

甲方:姓名_____性别____民族_____身份证号码__________驾驶证档案编号__________车号___________住址_____________电话______________交通方式____________保险公司名称和保险凭证号________________________________________

乙方:姓名_____性别____民族_____身份证号码__________驾驶证档案编号__________车号___________住址_____________电话______________交通方式____________保险公司名称和保险凭证号________________________________________

事故事实

甲方由____向_____行驶,乙方由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任,乙方___________责任。

依照现行法律及司法解释的相关规定,双方本着互谅互让、公平协商的原则,达成如下和解方案:

一、乙方选择根据以下第_____种方式向甲方支付事故赔偿款:

1、乙方于本协议签订之日起_____日内一次性向甲方支付事故赔偿款合计__________元;

2、乙方分_____次向甲方支付事故赔偿款合计人民币______元,详细还款周期和数额为:______________________________________________________________________________。

二、乙方根据上述方案支付赔偿款后,甲方出具书面承诺,保证不再就该局部提起诉讼。

三、乙方假如未依照本协议履行付款义务,须按同期贷款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保存通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法救济的权利,并由乙方担当甲方为追回赔偿款所支付的合理律师费用。

四、乙方如欲变更还款日期需提前与甲方沟通并签订书面变更还款日期协议。

五、其他未尽事宜,双方应本着互谅互让的原则公平协商,签订书面补充协议。补充协议与本和解协议有同等效力。

六、在本协议履行过程中,双方有任何争议无法经过协商解决的,任一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、本协议自签订之日生效。

甲方(签章):乙方(签章):

签订时间:_______年____月____日

签订地点:山东省泰安市

交通事故责任认定协议书5

乙方:秦浩__(秦_)__男,22岁,_____学校,学员(原籍红花乡___)。

交通事故根本事实及双方责任:

2022年2月25日18时30分,甲方谢士__驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦_驾__的苏CXA__50两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦__受伤,摩托车损害。经临沂市局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:

一、甲方谢士_

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