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文档简介
交通事故的协议书甲方(肇事方):____________,性别____,民族____,诞生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。
乙方(受害方):____________,性别____,民族____,诞生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。
丙方(见证人):________________。
____年____月____日____点在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________医院治疗,经治疗医院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院费用已经由甲方结算完毕。现甲、乙双方依据《交通事故认定书》责任划分和各自过错程度,经双方充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:____________元整)给乙方,此费用包括了乙方出院后的医药费、检查费、养分费、护理费、误工费等与此事故相关的一切费用。
二、本协议双方签订后,在____________的主持见证下,甲方将该费用交付乙方,并由乙方签署“现已收到人民币____________”字样,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再实行其他等行为。
三、乙方需无偿协作甲方进展保险理赔等工作,准时供应保险理赔等相关证据和手续。
四、甲、乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲、乙双方的全部权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何恳求。如有反悔应向对方支付违约金________元(大写:________元整)。
五、甲、乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误会等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误会,是在完全公平协商的根底上达成的。
六、见证方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人。
七、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字):________乙方(签字):________
____年____月____日____年____月____日
丙方(见证方)::____________年____月____日
交通事故的协议书2
赔偿人:__,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:__x
被赔偿人:____,男,56岁,汉族,农夫,现住__市__县__村,身份证号码:__x
__年__月__日,__在大路上骑摩托车正常行驶的过程中,__x由于骑着自行车看牛导致岔道,和__驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后马上被__送到__x医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__x天后于20xx年x月__日好转出院
经双方进展友好协商,达成全都,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由__赔偿__x各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究__的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)被赔偿人:(签名)
交通事故的协议书3
甲方:xxx(驾驶员),男,xxx年x月,xxx族,手机号xxxxxx
xxx(车主),女,xxx年x月,xxx族,手机号xxxxxxxx
乙方:xxx,男,xxx年xxx月,xxx族
乙方代理人:xxx(xxx),男,xxx年xxx月,xxx族,手机号xxxxxx
甲乙双方因xxx年xxx月xxx日xx:xx左右在xxxxxxxxxxxxxxx因xxxxxxxxxxxx,造成xxxxxxxxxxxx
现经甲乙双方协商达成协议如下:
一、xxx
二、xxx
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方xxx元人民币整(大写:xxx),此费用含养分费、护理费、交通费、伙食费等全部费用。
四、乙方一经签订此协议,甲方给付的费用为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。
五、乙方收到上述费用后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
六、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。
七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由当地人民法院裁决。
甲方:(身份证)
(身份证)
乙方:(身份证)
乙方代理人:(身份证)
交通事故的协议书4
甲方:A某
乙方:B某
事故经过:
20xx年10月1日时分,A某驾驶(私家车公车?)的牌号为(多少)号的(什么牌子车)XXX沿长(什么)路由(哪)向(哪)行驶至(什么)叉口拐弯处时,遇B某,一人骑电动自行车沿(什么)道由(哪)向(哪)经过那条路怎么走的,A某XXXXX号轿车后部(左右?)侧碰撞电动车(哪个部位),致B某(哪里)受伤,造成交通事故。该起事故后经(哪里认定)由A某负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、养分费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元(1000元)整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主见任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方供应如下材料原件:
(1)B某:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。
(2)医疗费收据、鉴定费发票共计XX张,金额为XXXX元。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保存一份,本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通事故的协议书5
甲方(赔偿义务人):姓名__性别_________年龄___________现居住地____________身份证号码____________工作单位__系______________车辆驾驶员
乙方(赔偿权利人):姓名__性别_________年龄___________现居住地____________身份证号码_____________系被损害人
__________年___________月____________日,甲方___________驾驶_____________号群众桑塔纳牌轿车行驶至________路段(可具体说明)与受害人乙方____发生碰撞,至受害人_______(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经______市公安局___________区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。___车载交通部门登记的实际车主为___________商务询问有限公司________分公司,该车在______________保险公司_____________支公司投保了__________(保险种类)。
甲乙双方在公平、自愿的根底上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理方法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在____________市公安局___________区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿工程共计_____________元(小写___元)整。(可写明详细各项法定人身损害赔偿工程);
二、乙方同意承受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进展任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方打算如何处理解决;
三、本协议签订后,为便利甲方进展保险理赔,甲乙双方都同意相互协作;
四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金______________(小写__)元整;
五、乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼恳求,并保证在必要的时候协作甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的状况,出具相关的文件或证明;
六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进展理赔或索赔,必要时候乙方要协作甲方进展理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方全部;
七、乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方担当全部责任;
八、若甲、乙双方任何一方违反本协议商定,违约方向对方支付违约金__元整;
九、本协议于甲、乙双方在__________市公安局__________区交警大队的见证下双方签、并由___________市公安局______________区交警大队签章后马上生效;
十、本协议一式三份,甲、乙双方和_________市公安局___________区交警大队各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方:__乙方:_____________交警部门:_____________
年月日年月日
交通事故的协议书6
甲方:乙方:身份证号:身份证号:大事概括:20xx年10月13日15时30分,甲方车辆京GDX566经东环路党校西口,甲方车辆右侧与路南侧树相撞,后树枝掉下来砸在乙方右手上,造成乙方右手受伤,事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。现甲、乙双方就此事赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方情愿担当乙方目前的全部昌平中医院产生的治疗费用,并赐予乙方1000元(大写:壹仟元整)的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结,甲方对此不再担当任何责任,同时,乙方全部近亲属不再追究甲方任何责任。三、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。五、本协议为一次性终结处理协议。六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方:年月日乙方:年月日
交通事故的协议书7
甲方:_________________
乙方:_________________
事故经过:
_________年__月__日__时__分,______驾驶______省企业技术开发投资有限责任全部的牌号为______号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路穿插口时,遇______沿人行横道由南向北横过长江东路,______号轿车前部右侧碰撞______,致______受伤,造成交通事故。该起事故后经交警部门认定______负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方扣除前期支付的局部医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、养分费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计币______元整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将______万元的赔偿款全部支付给乙方,否则自愿担当________元。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和______省企业技术开发投资有限责任主见任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方供应如下材料原件:
(1)______:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。
(2)医疗费收据、鉴定费发票共计15张,金额为11012元。
本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故的协议书8
甲方(姓名):__________________,性别:______,身份证号码:__________________,住址__________________,以下简称甲方。
甲方(姓名):__________________,性别:______,身份证号码:__________________,住址__________________,以下简称乙方。
甲乙双方在公平、自愿的根底上,本着公正公正,合理合法,以人为本的原则,就______年______月______日在______地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿工程共计币大写:__________________(小写:______元)。
二、乙方同意承受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进展任何形式的赔偿或担当其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极帮助交警机关处理事故,保险理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利,若造成甲方其它损失,则由乙方担当全部责任。
五、本协议于______年______月______日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签字后马上生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和__________________交警大队各持一份。
甲方签字:__________________
乙方签字:__________________
交警部门:__________________
_____年______月______日
交通事故的协议书9
甲方:_____,男,汉族,云南省大理州__县__镇__村人。身份证号__________驾驶证号_____,系_____号面包车驾驶员。
乙方:_____,女,汉族,云南省大理州__县__镇__村人。身份证号__________驾驶证号_____,系该交通事故受害人。
2022年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方马上将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,乙方家人始终陪伴照看。2022年_月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。
二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用,合计_____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,___大队备案一份。
甲方(签字):__年__月__日乙方(签字):__年__月__日
交通事故的协议书10
甲方:___________,性别:____,年龄:____,___________村人。
乙方:___________,性别:____,年龄:____,___________学校,学员(原籍___________乡___________村)。
交通事故根本事实及双方责任:
_____年_____月_____日18时30分,甲方___________驾驶___________与乙方___________驾驶的___________在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:
一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必需支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:___________
甲方:___________
乙方:___________
_____年_____月_____日
交通事故的协议书11
甲方(姓名):___________,性别:____,诞生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份证号码:___________住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性别:____,诞生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份证号码:___________住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成全都意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:___________元。
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公正的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
甲方:________乙方:________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故的协议书12
甲方:身份证号码:
联系电话:
乙方:身份证号码:
联系电话:
交通事故根本事实及双方责任:
年月日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:
一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8000。00元人民币(捌仟元整人民币)。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通事故的协议书13
赔偿人:__,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:___
被赔偿人:__**,男,56岁,汉族,农夫,现住__市**县__村,身份证号码:___
__年__月__日,汪辉在大路上骑摩托车正常行驶的过程中,___由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪辉驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后马上被汪辉送到___医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院___天后于20xx年___月__日好转出院
经双方进展友好协商,达成全都,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪辉赔偿___各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138。30—已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769。15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)被赔偿人:(签名)
交通事故协议书范本二
甲方(肇事方)___________________
乙方(受害方)___________________
丙方(受害方)___________________
丁方(保险公司)___________________
一、交通事故根本状况
1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,拘留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定状况:___交警队在查明事实的”根底上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要缘由,应担当此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要缘由,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。
二、甲乙丙丁四方依据交警队的事故认定,在交警队的主持下,根据互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用状况如下:
(1)甲方车辆修理费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(2)乙方车辆修理费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
(4)以上费用共计___元。
2、经双方协商,由甲方担当上述费用的60%,计___元;乙方担当上述费用的40%,计___元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需担当甲方所需赔付费用的80%,担当乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进展赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的局部。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需积极协作丁方办理保险赔付事宜,准时供应丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议估计,超出估计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方根据本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。
甲方:乙方:
年月日年月日
丙方:丁方(公章)
年月日年月日
交通事故的协议书14
甲方:___________身份证号码:_________________
乙方:___________身份证号码:_________________
丙方:___________身份证号码:_________________
丁方:___________身份证号码:_________________
20____年____月____日0时30分,甲方驾驶________号车由_____往______方向行驶,乙方驾驶__________号出租车由_____往_____方向行驶,车上有两名乘客(___________)。在里沙大道十字路口处,甲方驾驶_________号车左转弯,与乙方驾驶的_________号车
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