针灸科护理的常规工作

针灸科护理的常规工作一、患者入院后送至指定床位，对年老、中风、行动不便的患者，应尽量供给便利的床二、病室应保持清洁、安静、空气流通。依据病证调整相应的温、湿度。治时用屏风遮挡患者。3次，连续3日。体温在37.5℃以上者，每日测4次，体温达39℃以上者。每4小时测1次，待体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次，每周测体重1次。四、按医嘱赐予分级护理。五、24小时内留取三大常规标本送验。六、常常巡察病房，准时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和精志等状况，并做好相应的护理。七、亲热观看患者的神志、面色。舌象、脉象，皮肤、出汗、二便、体温。呼吸等变化。假设觉察特别或病情突变，可先行应急处理后，马上报告医师。八、按医嘱赐予相应饮食。把握饮食宜忌医学教，育网|搜集整理。九、针刺护理针灸前做好预备和解释工作，交待施术中的感觉和留意事项，消退患者的紧急心理。并使其体位舒适，做好保温存体位固定的护理。严格执行操作规程，留意观看患者神色变化、效果和反响，如消灭晕针、折针、弯针等现象，马上报告医师，并准时实行相应措施。严格把握针刺禁忌症和禁忌部位，如皮肤有感染、溃疡、瘢痕、皮疹处。肿瘤部位，有出血倾向及高度水肿者；胸背腰部不宜深刺等。针后帮助患者穿好衣服，安置舒适体位，并做好记录。严格执行查对制度和术后修针和针具倩谐消毒工作。十、灸法护理严格把握禁忌症，凡实证、热证、阴虚发热证，以及面部、大血管和粘膜四周，孕妇胸腹部和腰能部均不宜灸。施灸时严密观看艾条燃烧状况。防止艾火灼伤皮肤、衣被，如有发生，应马上实行相应措施。3、灸后局部起泡，小者无需处理。大者可用无菌注射器抽在泡为液体并以消毒纱布掩盖，防止感染。4.施灸后，患者切忌当风，宜保暖，帮助患者穿好衣服，记录施灸腧穴、壮数。留针时间，以及有无反响等状况并签名。十一、遵医嘱按时准确给药。依据病征性质，在服药时间、温度、方法上应有所区分。服药后观看效果和反响，做好记录。十二、指导及帮助患者进展肢体功能熬炼。十三、各种病证的护理，可参照各科相应病证护理常规。十四、做好消毒隔离工作，防止穿插感染。十五、做好卫生宣教和出院指导。眩晕病(椎动脉型颈椎病)-基底动脉系统缺血而消灭眩晕为主症，伴有耳鸣、呕吐、头痛、视力障碍、猝倒等一系列病症的疾病。眩晕病(椎动脉型颈椎病)-基底动脉系统缺血而消灭眩晕为主症，伴有耳鸣、呕吐、头痛、视力障碍、猝倒等一系列病症的疾病。辩证分型风火上扰证：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，舌苔薄白，脉弦紧。瘀血阻窍证：颈、肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌暗，舌苔薄，脉弦。痰浊中阻证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆。舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑。肝肾阴虚证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌质红少津，舌苔薄，脉弦。气血亏虚证：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡，舌苔薄，脉弦。护理要点2.1一般护理环境：病室宜安静、舒适，有良好的通风环境。休息：留意卧床休息，不宜使用高枕。头痛时宜静卧休息，削减活动。2.2病情观看可用颈托作局部制动。苦痛渐渐好转后渐渐做颈部各方面活动，以增加颈部肌力。椎动脉型患者，应使用软颈围领头颈活动，不要过分旋转和屈伸，防止眩晕引起悴倒。时间，并最终除去，以防长期应用引起颈背部肌肉萎缩、关节僵硬。2.2.32.2.3头晕、心悸、恶心等，防止下颌和耳四周苦痛。牵引重量应遵医嘱由小到大，取仰卧位者，重量可由5KG渐渐增加至10KG。2.2.4假设有肢体麻木无力，则可按摩肌肉，加强各关节主动活动，如两手做捏橡皮球的训练等。情志护理针对患者的不同心理，做好劝慰解释工作，使患者树立战胜疾病的信念。风火上扰型，留意调畅患者情志，保持心情舒服、开心。瘀血阴窍型，做好心理护理，使患者消退恐惊、焦虑心理，保持心情稳定，和畅气血。痰浊中阻型，患者宜心胸开阔，少发脾气，保持一种安静的心态。饮食护理宜养分丰富，适当多食温性类食物，忌厚味、生冷、寒凉之品，戒烟、酒。饮食有节，不宜过饱或过饥。情志护理针对患者的不同心理，做好劝慰解释工作，使患者树立战胜疾病的信念。风火上扰型，留意调畅患者情志，保持心情舒服、开心。瘀血阴窍型，做好心理护理，使患者消退恐惊、焦虑心理，保持心情稳定，和畅气血。痰浊中阻型，患者宜心胸开阔，少发脾气，保持一种安静的心态。饮食护理宜养分丰富，适当多食温性类食物，忌厚味、生冷、寒凉之品，戒烟、酒。饮食有节，不宜过饱或过饥。痰浊中阻型，患者宜食清淡，少食辛辣油腻腥膻之品。肝肾阴虚型，患者宜多服补肾的粥类，如枸杞羊肾粥、栗子龙眼粥，煮牛膝、牛蹄筋等。气血亏虚型，多食易消化有养分食物，少吃油腻难消化食物。2.5用药护理中药汤剂宜温服。服用血管扩张剂时应留意血压变化。2.6临症护理大小便失禁者，做好生活与皮肤护理，防止发生褥疮。中药汤剂宜温热服。颈项僵硬可遵医嘱用红花油、麝香风湿油涂擦，按摩直至局部发红。2.6.2气滞血瘀者，遵医嘱针刺颈三针〔天柱、百劳、大杼〕，同时使用膏药外敷，或用保健药枕。中药汤剂宜温服。刺足三里、丰隆穴运脾化痰。有纳呆、呕吐者，可遵医嘱针刺内关穴，以止吐防吐。肝肾缺乏者，可选食物核桃、黑芝麻等补益肝肾食物。失眠者，就寝前听舒缓的轻音乐以放松心情，也可寝前饮热牛奶，或睡前用温水泡足〔0度左右，以患者能耐受为宜，防止烫伤，或按摩双足涌泉穴，以促使睡眠。2.6.5气血亏虚者，应卧床休息。假设有瘫痪、大小便失禁者，做好生活护理及皮肤护理，防止褥疮发生。留意保暖，避开外感寒湿之邪。遵医嘱行艾箱灸百会穴。2.6.62～3个，肩髃、曲池、外关、合谷、中渚，亦可以肩髃、曲池作穴位注射帮助治疗。以肩髃、曲池作穴位注射帮助治疗。3．安康指导3．安康指导选择适宜的高度与硬度，保持良好的睡眠体位。3.2防止外伤，有病早治。特别对于颈部外伤、落枕等都要准时彻底治疗，防止产生后遗症。增加体质，加强体育熬炼，尤其要增加颈部肌力熬炼。树立战胜疾病的信念，以乐观的心态乐观协作治疗。腰痹〔腰椎间盘突出症〕腰也使苦痛加剧，屈髋、屈膝卧床休息时苦痛减轻，病程较长者，其下肢放射部位感觉麻木。辨证分型有瘀斑，舌苔薄，脉弦紧或涩。寒湿型：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌淡，舌苔白或腻，脉沉紧或濡缓。短赤。舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或弦数。肾虚型：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，倦怠乏力，心烦失眠，多梦，或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌质红，舌苔少，脉弦细数。2护理要点一般护理对苦痛患者准时满足其合理需要。帮助其生活所需，为其调整舒适卧位，保持病室安静，与患病的影响，使患者保持开心的心情。急性期：多半病人由于急性期苦痛较剧，影响生活自理，因而心情低落、心理负担重，应向患者及家50摄氏度，防止烫伤。病情观看，做好护理记录特别等状况。推拿前嘱患者排空大小便。推拿后即用腰围固定腰部，平卧硬板床；观看腰腿苦痛状况。病症缓解后应坚持腰背肌熬炼。留意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。给药护理用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。4-6小时后饮食护理饮食宜养分丰富，忌食生冷、辛辣、滋腻之品。情志护理关注患者心情变化，做好思想疏导，树立信念，协作治疗和护理。临证〔症〕施护非手术疗法治疗急性期患者时，应确定平卧硬板床休息，包括饮食、大小便等均不能起床，可1～3周后，如病症缓解，可戴护腰下地活动。同时协作针灸治疗，可取穴：依次取腰椎间盘突出节段的上一椎至下一椎的夹脊穴，依据下肢苦痛感觉的不同部位配穴,假设少阳经消灭苦痛,取环跳、风市、阳陵泉、丘墟、足临泣；太阳经消灭苦痛,取秩边、承扶、委中、承山、飞扬、昆仑。也可遵医嘱予刮痧治疗：腰骶部〔命门，患侧肾俞、大肠俞、关元俞、患肢〔环跳、殷门、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、悬钟、昆仑等。20分钟前方可翻身活动。熏蒸护理：嘱患者空腹或饱餐后即进展熏蒸治疗，进展治疗前排空大小便，并多饮水。熏蒸时依据患者的年龄、身体状况以及对热的敏感程度调整温度，年老体弱、反响迟钝者温度宜调低，避开因温度过高而烫伤皮肤，或因温度过低达不到治疗效果。在熏蒸过程多巡察患者，留意观看患者皮肤、面色及出汗情防止受凉感冒。必要时护送患者回病房，治疗后感觉疲乏乏力不适，应适当休息，补充水分。手术治疗时，按骨伤科手术护理常规进展。术后遵医嘱翻身，预防并发症。翻身时须保持躯干上下全都，切忌脊柱扭转或屈曲。术后指导并帮助患者熬炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动，防止术后神经根粘连。3安康指导宜睡硬板床。留意腰背部保暖，避开因受风寒湿冷的刺激而诱发。腰围不行长期使用，通过功能熬炼来加强腰背肌的力气，以免肌肉退化、萎缩。腰部不行过度负重，取物时应避开大幅度的弯腰和旋转。面瘫俗称“口僻”一侧眼睑不能闭合，口角下垂，不能鼓腮、抬额、皱眉，进食时饭粒和残渣滞留于患侧齿颊间隙，甚至汤液自患侧口角溢出。护理一般护理制造安静舒适的养病环境，保证充分的睡眠，削减外出，留意头面部保暖、避风、避开受凉及感冒，外出戴口罩、帽子，必要时佩戴墨镜。眼睑闭合不全者，灰尘简洁侵入，每日点眼药水2～3次，睡前涂眼药膏并用生理盐水湿纱布掩盖眼部保护角膜，以预防感染。情志护理本病起病突然，患者外观形象受损，顾虑较多，易产生恐惊、焦虑治疗促使疾病早日康复。饮食护理含维生素、可口易消化的半流质或软质食品，忌辛辣刺激及生冷之品。禁烟、酒。进食时，漱口，以保持口腔清洁。快疾病恢复。针刺与艾灸的护理本病主要是手太阳小肠经、手阳明大肠经、足阳明胃经三条经筋功能失调所致，取穴以阳白、四白、颧髎、太阳、地仓、颊车、听会、迎香、人中、承浆为主，配以对侧合谷及双侧足三里。针刺时，留意面部皮肤的清洁，以防针眼感染。艾灸时，操作者应认真致志，集中思想，手持艾条距穴位2～3厘米进展施灸，每穴3～5分钟，以，要准时清理艾灰防止烫伤。施灸完毕，要留意面部避风保暖，不能马上外出迎风，以免复感风寒之邪加重病情。梅花针叩刺的护理恢复期用梅花针轻叩患侧面部，以患者能感受、不叩破皮肤、患者感觉舒适为度。隔日一次。留意皮肤严格消毒，以防感染。面肌功能熬炼鼓舞患者常常做患侧的各种随便运动，如:皱眉、蹙额、闭目、预防首先，在遇到大风和严寒的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部老体弱、病后、过劳、酒后及患有高血压病、关节炎、神经痛等慢性疾病者，尽可能不要迎风走。另外，身体虚弱者要增加体质，提高抗病力量。不同年龄、不同体质的人，可选择不同熬炼工程，如闲逛、跑步、体操、打太极拳、爬山、跳舞等。最终，要多吃水果蔬菜。尤其更换季节时候，可以多吃些韭菜、芹菜、春笋、芥菜等，既可增加体质，又可增加抗病力量。体会面瘫患者病程长，恢复慢，故早期、准时、有效的护理及治疗是缩短病程、促进康协作治疗，对提高疗效、削减后遗症、缩短疗程具有重要意义。四)康复指导：按摩：指导患者对病侧面部及耳后部位赐予湿热敷，温度适中，避兔烫伤，然后进展局部按摩。康复熬炼：指导患者对镜进展：①抬眉训练：嘱