学生与艾滋病控制

学生与艾滋病控制

艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会问题。艾滋病流行迅速、病死率高，对经济社会的破坏性大，已对人类生存和发展构成严重威胁。

艾滋病是一个重大传染病，威胁人们健康和影响经济社会发展。我国整体上属于艾滋病低流行国家，但局部地区高发流行，全国艾滋病病毒感染者和病人约78万，其中病人15.4万。

全球每天约有1.2万人新感染艾滋病病毒。“全球每16秒钟就有1人感染艾滋病”但人类仍然在积极对抗这种免疫系统疾病，没有丧失战胜它的希望。

庆幸的是:艾滋病是完全可以预防的

目前全世界：现有3420万艾滋病毒感染者/病人已经死亡2500死亡目前全世界：每年有约230万新增感染者，每年有约170万人死于艾滋病。

2250万名感染者分布在撒哈拉沙漠以南的众多非洲国家；亚洲有近500万名感染者；东欧和中亚地区约150万名；拉美地区约170万名；北美、西欧和中东欧地区约200万名，美国约120万名。

联合国艾滋病规划署全球艾滋病流行情况我国1985年发现首例艾滋病病人现存活艾滋病病毒感染者和病人约７8万人，其中艾滋病病人约15.4万人

2013年，新发现HIV5.8万，AIDS2.4万

全国艾滋病疫情目前我国新发现的艾滋病感染者和病人中经性传播比例为89.9%

异性传播比例为69.1%同性传播为20.8%经静脉注射吸毒传播比例7.6%经母婴传播比例0.9%。全国累计报告HIV/AIDS分布地图青海省1998年首次发现艾滋病感染者

13年底全省累计发现报告HIV/AIDS810例其中感染者526例，艾滋病病人284例，累计死亡114例。青海省艾滋病疫情我省发现的艾滋病感染者和病人中经性传播比例为89.9%

异性传播比例为48.10%同性传播为34.3%经静脉注射吸毒传播比例7%既往输血（血制品）占6.3%经母婴传播比例1.2%1998～2003年的6年间共发现艾滋病感染者23例2004、2005年各发现24例，2006年发现30例，2007年29例,2008年43例；2009年74例。2010年发现114例，2011年发现165例。-2012年月发现244例,2013年发现239例.我省艾滋病疫情呈持续快速上升趋势我省发现报告艾滋病感染者和病人810例中，西宁市发现报告的最多629例占77.65%，其次为海西州和格尔木市90例占11.11%。其他6个市州也都有发现报告。艾滋病感染人群发生了变化

2003年之前发现的艾滋病感染者基本上主要以吸毒者、性病病人等高危行为人群为主目前在我省住院病人、义务献血员、孕产妇、儿童、学生、单位体检人群中不断发现艾滋病感染者，艾滋病已经从高危人群传向普通人群。艾滋病（AIDS）：

获得性免疫缺陷综合征

是一种严重的传染性疾病

由艾滋病病毒（HIV）感染引起

基本知识

艾滋病病毒特征艾滋病病毒存在于感染者和病人体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、眼泪、唾液和尿液等以及淋巴组织中如单核细胞、淋巴细胞核淋巴结等。血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。病毒对外界抵抗力弱（低于乙肝病毒，在干燥环境中很快失去感染性，一般消毒剂能将其杀灭）。艾滋病的传染源感染HIV的人是本病唯一的传染源，包括AIDS患者与无症状的HIV感染者。传染性的强弱与感染者体内HIV的病毒载量、病毒复制的活跃程度等有关。一般来说，窗口期和艾滋病发病期传染性较强。潜伏期的感染者作为传染源的意义更大。传播途径

性传播（异性性行为、同性性行为）。母婴传播（通过胎盘、分娩、哺乳等）。血液传播（共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及血液制品等）。艾滋病病毒不会经以下途径传播共同工作、劳动（共用办公用品、学习用具、农具等）。蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等。一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻，游泳；共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等）。艾滋病的传播途径1、性接触传播全世界范围内，是最主要传播途径，占70%以上,我国经性传播比例逐年上升。

可通过性交（阴道交、口交、肛交）的方式在男女间和男男间传播。

HIV的性传播与许多因素有关，如性伴数、性伴的感染情况、性接触频率和强度、有无患梅毒等其他性病、性交方式、有无保护措施等。

一次与HIV感染者的无保护性交中，HIV的传播几率为0.1－1％。

艾滋病的传播途径2、血液传播静脉注射毒品者共用HIV污染的注射器。输入被HIV污染的血液和血液制品,传播概率几乎达100%。使用未经消毒的手术、注射、针灸、拔牙、美容等进入人体的器械，器官移植。艾滋病的传播途径3、母婴传播感染HIV的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能传染给胎儿或婴儿。在未采取预防措施情况下，传染机率约1/3（20～35%)。艾滋病的三种传播途径：

性交血液母婴传播

全世界感染的五种行为：

1不使用安全套的插入性性交（包括异性，同性）

2共用针具的吸毒

3使用或者接触未经检测的血液和血液制品

4卖血和卖血浆

5已感染艾滋病病毒的妇女怀孕

预防艾滋病，实际上就要避免以上五种行为。

而其它行为感染艾滋病病诊断经血液检查，艾滋病病毒抗体确证试验为阳性者诊断临床症状判断或经血液检查CD4细胞计数小于200/mm3时艾滋病病毒感染者艾滋病病人急性感染期（2周-3月）潜伏期（7-10年）发病期（1-2年）艾滋病自然病程艾滋病自然病程感染艾滋病病毒的人看上去什么样子？

我们从外表上看不出谁感染了艾滋病，大多数感染者可能没有任何症状。

HIV进入人体后，一般不会使人有患病的感觉，受感染的人没有任何病症。

他们看上去很健康，感觉良好，他们或许还不知道自己感染了病毒，

但是他们在不知情的情况下会把病毒传给他人

怎么知道自己是否感染了艾滋病

唯一的办法：

去疾病控制中心

指定的医院

进行艾滋病病毒抗体的血液检测

艾滋病发病的三大症状：

无原因的体重持续下降，达每月10公斤以上

持续腹泻一个月以上，每天5次以上

无原因持续发热38度以上1个月由高危人群开始，传播到一般人群同性恋注射毒品妓女嫖客家庭妇女儿童艾滋病流行的一般规律Lowornoriskfemales低危或无危险行为女性Lowornoriskmales低危或无危险行为男性Clients嫖客MSM男同性恋者IDUs吸毒者CSW小姐艾滋病主要传播链

胡锦涛总书记指出：艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事。各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。2013年世界艾滋病日习近平总书记指示：

做好艾滋病防治工作，关系人民生命健康、关系社会和谐稳定，是党和政府义不容辞的责任。各级党委和政府要坚持以人为本、以民为本，以对人民高度负责的精神，切实把艾滋病防治工作抓紧抓好。要坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，落实“四免一关怀”政策，加强人文关怀，动员社会力量积极参与，消除社会歧视，为感染者和病人提供及时有效的治疗和帮助，让他们感受到社会主义大家庭的温暖。

33

总书记关注艾滋病防治工作20042007200820093420032004200520062007总理关注艾滋病防治工作200820092004年3月《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》(国发[2004]7号)。2011年11月18日，中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任李克强主持召开国务院防治艾滋病工作委员会全体会议主任：李克强（国务院副总理）副主任：陈竺

（卫生部部长）

毕井泉（国务院副秘书长）成员：中央宣传部、发展改革委、财政部、民政部、社会保障部、

卫生部、公安部、司法部、教育部、科技部、铁道部、文化部、人口计生委、总后勤部卫生部、武警部队后勤部

河南、湖北、广东、广西、四川、云南、新疆部长、省长组成职责：制定艾滋病防治工作的重大方针、政策和规划；协调解决全国艾滋病防治工作中的重大问题；组织部门、单位动员社会各方面力量开展艾滋病防治工作督办督导检查考核评估各部门工作和效果国务院防治艾滋病工作委员会2008年4月

艾滋病的预防

疫苗

目前还没有有效的疫苗问世艾滋病的预防预防经性接触传播：遵守性道德，固定性伴侣；安全性行为，正确使用安全套；得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。艾滋病的预防预防经血液传播：远离毒品，抵制毒品；对吸毒成瘾者采用药物维持治疗；针具交换；加强采供血机构和血液的管理。艾滋病的预防

预防母婴传播感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕；一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠；选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播，产后要避免对新生儿进行母乳喂养。艾滋病的治疗“鸡尾酒”疗法-----联合抗病毒治疗

单用一种抗病毒药物，容易产生耐药，影响疗效。核苷类逆转录酶抑制剂非核苷类逆转录酶抑制剂蛋白酶抑制剂3种药组合在一起使用，即为“鸡尾酒疗法”联合抗病毒治疗方法可使血浆中的病毒明显减少，甚至可以达到检测不出的水平；并且可以长期维持这一疗效。此外，经过治疗后还可使被HIV破坏的人类免疫功能获得恢复或部分恢复。这种联合用药的方法可以有效地延缓HIV感染者的发病时间，延长艾滋病病人的寿命，提高病人的生活质量。

艾滋病的治疗目前无有效治愈药物，但可控制病情发展。政府提供免费抗病毒治疗药物。联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药，否则易引起耐药。及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤。要提供保密和心理关怀相结合的医疗服务，有利于病人及其家庭和社会的和谐安定。

由于艾滋病传播的危险行为与吸毒、性乱、男性同性恋、卖血有关，造成了严重社会歧视，给控制工作带来了不应有的困难.

如:病人不愿意暴露,很多感染者和病人没有及时检测检查，没有及早发现，没有及早采取防范措施，错过了治疗的大好时机，给个人、亲人朋友、家庭带来伤害和完全可以避免的巨大遗憾。

如:我们的公职人员,医生、、、公安、、、

领导干部、、、学生家长、、、

艾滋病的标准防护原则:

人:未经过艾滋病检测的

物:血液体液污染物品

均按艾滋病采取防护措施.

482003年9月，中国政府在联合国大会作出五项庄严承诺，即“四免一关怀”政策免费为农村和城镇经济困难艾滋病病人提供抗病毒药物；免费为自愿检测的人员提供初筛检测；免费为感染艾滋病病毒的孕妇提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂；免收艾滋病致孤儿童上学费用。各级政府及有关部门将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。

五扩大七加强扩大宣传教育覆盖面扩大监测检测覆盖面扩大预防母婴传播覆盖面扩大综合干预覆盖面扩大抗病毒治疗覆盖面加强血液管理加强医疗保障加强关怀救助加强权益保护加强组织领导加强防治队伍建设加强国际合作艾滋病预防控制

一是管理传染源

告知、报告、追踪随访、行为干预、预防服务、医疗服务、关怀、救助、、、、、目的：杜绝二代传播。

二是切断传染途径

①血液途径②性传播途径③母婴传播

三是保护易感人群

健康教育高危行为改变青少年是艾滋病预防教育

的理想人选

《艾滋病防治条例》

《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》

《中国遏制与防治艾滋病行动计划（20011-2015）》

《艾滋病防治条例》已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，现予公布，自2006年3月1日起施行。

总理温家宝二〇〇六年一月二十九日

政府负责

第二条建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第五十二条地方各级人民政府未依照本条例规定履行组织、领导、保障艾滋病防治工作职责，或者未采取艾滋病防治和救助措施的，由上级人民政府责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

教育部门的主要职责:

1、控制艾滋病、性病在本系统内的传播和流行。

2、县级以上人民政府教育主管部门组织实施高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识列入教学计划，并将艾滋病性病教师的培训工作纳入师资培训计划中。开展有关课外教育活动。

3、医学院校做好艾滋病、性病防治的教学、科研和人才培养工作。

第五十四条县级以上人民政府有关部门未依照本条例规定履行宣传教育、预防控制职责的，由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

由于认识问题,有的地区及部门领导，对《艾滋病防治条例》中规定的艾滋病防治宣传教育、预防与控制、治疗与救助、保障措施以及法律责任等明确规定不清楚、不知道，导致一些地区艾滋病性病防治工作投入的人力、物力、财力严重不足，造成艾滋病性病防治工作力度与艾滋病性病流行和危害现状的不谐调。

宣传教育是开展艾滋病防治工作的重要手段。在艾滋病防治宣传教育工作中，大学生一直是倍受关注的重点群体，这种关注源于他们处于艾滋病传播的高风险之中。他们思想开放，正值性活跃年龄，同时他们又是社会的精英人群，具有社会榜样人群的作用。在大学生中开展艾滋病防治宣传教育，提高他们抵御艾滋病的能力，并通过他们向更多的人传播艾滋病防治知识，是一项意义深远的工作。

大学生同伴教育:

青年学生志愿者,向广大高校学生传播预防艾滋病知识，增强预防艾滋病的技能,树立社会责任意识和正确的性道德观，培养文明健康的生活方式，促进大学生的健康发展，营造良好的艾滋病防治社会环境.

大学生同伴教育,得到了大学生们的积极响应，有效推动了公众关心、支持和参与艾滋病防治工作，必将收到了良好的效果。许多大学生志愿者表示,通过同伴教育活动,一定能掀起校园艾滋病宣传的新高潮,“让红丝带飘扬校园”.艾滋病学校预防教育的目标

预防教育围绕以下三个方面来制定目标：

1．传授有关预防艾滋病、性病的基本知识；

2、“坚定战胜艾滋病的信念，培养负责任的行为；

3．不歧视HIV感染者和艾滋病病人；

相反，要主动关心、帮助他们。

艾滋病预防教育的内容

1知识方面

2技能方面

3信念和态度

4行为方面1知识方面

（1）了解有关HIV、艾滋病、性病的基本概念。

（2）了解艾滋病、性病在全球、亚洲、中国、本地区的蔓延趋势及其对个人、家庭、社会带来的严重危害，懂得预防艾滋病、性病的重要性。

（3）掌握HIV的传播途径。注意两点：

一，无论血液传播、性传播和母婴传播，尽量应全面介绍。

二，不仅要让学生掌握HIV的传播途径，还应全面介绍它的不传播途径，换言之，要将两者置于同样重要的位置。

（4）了解艾滋病的发病过程（包括窗口期、潜伏期）、艾滋病发病后的主要症状表现（如机会感染）及愈后。

（5）掌握毒品的基本知识，了解毒品的危害。

（6）了解青春期出现的身心变化，这些变化（如性冲动）是自然而健康的表现，青少年不应为此感到窘迫和害羞。（7）了解艾滋病流行、蔓延的社会、文化、家庭、价值观念等背景，让学生懂得，为什么艾滋病不是单纯的医学问题，而是深刻的社会问题。

（8）学习并掌握各种可有效避免HIV感染的技能，特别是生活技能。

（9）不但知道哪些行为可增加感染HIV和性病的危险，而且知道可采取哪些对应的保护性措施（如使用安全套）。

（10）知道血清抗体检测，是目前唯一的能确定是否感染HIV的方法。

（11）知道通过哪些途径，可帮助HIV感染者和艾滋病病人获得药物治疗、戒毒、心理咨询等方面的帮助。2技能方面技能:是将知识、态度转化为行为的保障。技能教育结合生活技能教育,增加相关的艾滋病内容开展.生活技能教育要求实施.3信念和态度1）坚信艾滋病可以预防，因为它的传播途径非常

明确。

2）认识到艾滋病流行的严重性。控制HIV的猖狂

蔓延需要全社会共同努力，尤其要意识到青少

年作为抗击艾滋病的生力军肩负的重要责任。

3）消除对艾滋病的恐惧感，不歧视HIV感染者和

艾滋病病人，而且关心、帮助他们,建立支持性

的社会环境。

4）洁身自爱，不与他人发生婚前和婚外性行为。

5）培养良好个性品质，积极期待青春期的身心变

化，塑造良好的自我形象。

6）了解自身的价值，有良好的自尊、自信，愿意

为自己的行为负责。

7）有强烈愿望，通过学习和实践，掌握良好的生

活技能。

8）建立正确的人生观，价值观，有远大理想；有

坚定的信念，一定能建立和终身维持良好的行

为，有效预防HIV感染。

9）尊重自身所处的社会文化背景、家庭环境和社

会道德准则，也理解、尊重他人的态度、信念

和价值观。

10）积极参与和支持学校、社区开展的艾滋病预防

项目，尤其是对HIV感染者和艾滋病病人提供

的爱心活动。自己这样做，而巨鼓励同伴们也

这么做。

4行为方面1）掌握预防性威胁、性暴力、性侵犯的技能，能保

护自己。

2）能以充满自信的态度与同伴（包括异性同伴）、

成人（家庭或社区成员）进行有效交流，培养

良好的人际交往能力。

3）用实际行动做到不歧视HIV感染者和病人，认真

履行保密承诺，主动关心、帮助他们及受其牵

连的家属、亲友和子女。首先要做到的是和艾

滋病儿童平等、和睦相处，一起学习和生活。

4）保持乐观向上情绪，善于用积极的态度、方式，

缓解来自日常生活和学习的心理压力。

5）能主动从网络、报刊和其他信息渠道，掌握艾滋

病的相关动态信息。6）能运用批判性思维技能，分析那些需在多种选择中作决

定的复杂情况，并作出正确抉择。

7）能以良好的自尊，与伙伴（包括异性伙伴）探讨有关性

的问题，表明自己不发生婚前性行为的愿望。

8）遭遇威胁时，能通过诸如交流、谈判、坚持己见等方

式，清晰、有效地表达愿望；遭遇困难、困惑乃至不幸

时，能利用相关资源，寻求服务和帮助。

9）只在消毒严格的医院接受注射、手术、拔牙和其他可能

刺破皮肤、轴膜的治疗性处置。不做那些可能导致HIV

感染的活动，如文身、扎耳朵眼等。

10）远离那些易导致性骚扰、性强暴的环境和场所。

11）积极参与那些安全的社会公益活动，如义务献血等。《预防控制艾滋病宣传教育知识要点》

1.艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，是可以预防的。目前尚无有效疫苗和治愈药物，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，改善生活质量。2.艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播；与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。3.洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。4.正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。5.共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为，要拒绝毒品，珍爱生命。