口腔解剖与儿童口

口腔解剖与儿童口儿童口腔解剖组织特点儿童正值全身及颌面部发育的重要阶段，牙齿的正常发育对儿童健康成长意义重大。完整乳牙列的咀嚼意义乳牙的位置正常可引导恒牙正常萌出。滞留——恒牙萌出错位早失——间隙缩小——恒牙位置不足乳前牙的舌侧有恒前牙胚，乳磨牙根分叉内有恒前磨牙胚。儿童乳牙釉质矿化程度较恒牙低更容易因外力发生折断等外伤更容易发生龋病儿童口腔解剖组织特点常见儿童的口腔问题龋齿奶瓶性龋齿饮食口腔卫生牙周疾病清洁牙齿不彻底齿列不整

牙齿外伤预防为主治疗为辅健康的乳牙对儿童发育生长起到重要作用，对恒牙的发育及其萌出也有重要意义，应以保健预防为主，如有病变即使治疗，尽量避免拔除。正确的日常保健儿童几岁开始刷牙？第一颗牙（大约从六个月开始）家长用毛巾轻擦从两岁半开始使用专用牙刷学习刷牙（拂刷法）从三岁起独立完成家长监督正确的日常保健控制饮食纠正不良习惯如吮指、舌习惯、唇习惯，偏侧咀嚼习惯，咬物习惯和睡眠习惯等以防造成颌面发育不对称加强营养不良习惯吮指时，拇指放在正在萌出的上下前牙处，会阻止前牙正常萌出，导致闭口时上下前牙间出现圆形的间隙，称为开牙合，由于吮吸作用长久持续，口内气压降低，加上颊部肌肉的压道作用，会使牙弓变窄，上前牙前突，开唇露齿，拇指压在更腭上，还可使其凹陷，阻碍鼻腔向下发育。不良习惯舌习惯指舌尖下停地舔牙齿，如果常将舌尖放于上下前牙之间，会导致开牙合，舌前伸抵触下前牙可使下颌向前移位，形成下颌前凸畸形，俗称“地包天”，学名反牙合，舌同时抵触上下前牙可使上下牙均向前移位，导致双牙弓或双颌前突。

饮食少吃糖果或含糖量高的食物，尤其是粘性大的食物少喝碳酸饮料多吃含纤维多的食物有利于口腔自洁多吃耐咀嚼的食物有利于牙齿以及下颌骨的发育注重均衡营养加强钙质促发育替牙期的保健第一恒磨牙的保护换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯保证新萌出恒牙位置方向正确注意预防和治疗乳磨牙龋病防止其引起根尖病或过早脱落造成对恒牙发育即萌出影响，还有的恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。替牙期的保健新生恒牙定期观察矫治如反牙合牙恒牙完全萌出后排列不齐保持口腔卫生做好日常保健多吃含纤维食物，有助于牙自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。第一磨牙六龄牙的重要性最早萌出的第一个恒磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益

六龄牙的特点牙合面架构复杂窝沟点隙多颊沟明显成为龋病好发部位常见预防措施窝沟封闭氟保护剂窝沟封闭窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pitandfissuresealant）,是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭作用机制：窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展封闭的最佳时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁

窝沟封闭窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且，材料固化后无毒，对人体无害氟保护剂氟保护剂主要成分含低浓度氟离子的氟化物,酯类等.涂布于牙面后1分钟自然凝固,在牙面形成一层含氟的树脂薄膜,这层薄膜能稳定而持久的释放有效、安全的氟离子氟保护剂作用机制：释放的氟离子能直接进入釉质，与羟磷灰石反