输血查对制度

1一、医嘱查对1、每个病人的医嘱每天必需总查对一次，在上午全部医嘱转抄完成后由管床护床头有提示。2、开医嘱校对时必需认真查对姓名、床号、住院号，药物的名称、浓度、剂〔停医嘱3、管床护士下班前扫瞄电脑医嘱一次，避开遗漏，并在《医嘱查对本》上填写查对日期、班次、所查对医嘱的床号、医嘱问题、查对者姓名。4医生要准时补开医嘱，核对无误后签名。安瓿留于抢救后再次核对。5、对有疑问的医嘱必需向主管医生询问清楚前方可执行。6、医嘱经双人查对无误方可执行，管床护士每日必需总查对一次，每周护士长医嘱问题、查对者姓名。7二、服药、注射、输液查对原则1、服药、注射、输液前必需严格执行“三查十对院号、药名、规格、剂量、浓度、用法、时间、药物有效期。2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂留意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。要有核对者签名。4、床边查对病人姓名的方法：由病人或家属说出姓名，护士复述，用药物标签通过后让病人或家属看药物标签上的名字。三、长嘱口服药查对1、每天长嘱口服药由专人在电脑上查对后摆药，需要自行分装的药物必需注明签上用红圈标注。2、当班发放的药物放在车上的塑料药格内。摆药后由另一名护士检查每个病人总药物，有没有不是全份剂量的药物，药袋标签上是否用红圈标注。A4PA护士发药，每次只能单剂量发药，以免病人将屡次的药一次服完。5、假设病人或家属或自己对药物有疑问时必需重查对无误后发药。6、由专人将明早的药物分发到车上的塑料药格内。7、每天早午晚的口服药由发药者用药物查对电脑医嘱后发给病人，病人不在不〔种〕药物者，必需查对每一包必需有早、午、晚三班查对者和发药者签名。8、床边查对病人姓名的方法：由病人或家属说出姓名，护士复述，用药物标签通过后让病人或家属看药物标签上的名字，确认后指导病人服药。四、临嘱口服药和外用药查对1、临嘱口服药和外用药回来后由秘书班查对医嘱和分装，散装药注明床号姓名A4P17A4PPA4PA4PP班或者N次发药时提示病人是否有自备药需要同服。2、发药时病人有多包〔种〕药物者，必需查对每一包药物上的姓名床号住院号是否为同一人或者是否当班的药物。3、床边查对病人姓名的方法：由病人或家属说出姓名，护士复述，用药物标签通过后让病人或家属看药物标签上的名字，确认后指导病人服药。服药发放。五、注射查对和签执行时间。拿执行单核对医嘱和药物〔特别是有效期、药物质量、规格和剂量〕后执行。３、床边注射前再次核对床号、姓名、住院号、药物安瓿、规格和剂量、用法、时间，注射器上有药物标签，标签上有核对者和配药者签名。通过后让病人或家属看药物标签上的名字。者签名。胰岛素，笔在哪里、药在哪里”交给下一班。行单和瓶签者负责，由配药的人再次核对落实。六、输液查对1.长嘱输液：不是全份剂量的必需在标签上用红圈标注。A电脑医嘱。药物要有配药和核对者签名。法按三查十对要求。３、备药和配药前检查药物的质量、有效期、规格和剂量和标识是否清楚。４、病人有疑问应再次查对医嘱，无误前方可执行。５、严格执行床边双人查对制度，一人挂瓶另一人执行。６、病人不在病房输液严禁挂床边。７、病人第一次输液要查对过敏史。对落实。通过后让病人或家属看药物标签上的名字。６、为病人输液后要查对输液滴速是否符合要求。七、麻醉、精神类药物查对：PDA属看药物标签上的名字。执行单有双人核对签名。八、配血、输注血制品查对1、配血查对：能为一位病人取血标本。②抽血穿插不能从正在补液肢体的静脉中抽取。和错误标签上直接修改。2、取血查对38℃38.5℃的不要取血，报38℃才取血，或询问医生意见。②在病房填写取血凭证，带输血申请书和病人身份证复印件取血。血块，核对血袋标签与穿插配血报告单的血袋号、血型〔含Rh因子、血液种〔可以带输血标签贴上。④用清洁专用容器取回。(1)标签破损、字迹不清血浆呈乳糜状或暗灰色。血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。(7)红细胞层呈紫红色。3、输血查对2215－20〔含Rh、血袋号、穿插配血结果、血液种类及血量，以上资料核对无误，方可执行，并须两人同时在床边的输血执行单和输血瓶签上签全名确认。班和记录。⑤输血前后用生理盐水冲，两袋血间盐水冲管。天。报告医生并乐观查找缘由。看输血标签上的名字，用输血标签查执行单、床头卡和手腕带姓名和住院号。九、饮食查对制度姓名、饮食种类，并向患者宣传治疗膳食的临床意义。2、发放饮食前。查对饮食单与饮食种类是否相符。3、开餐前在患者床头再查对一次。4、对禁食患者，应在床头挂禁食标志，并告知患者或家属禁食的缘由和时限。5呼内一区护理查对流程指引流说程明要点说明1、每一项护理工作〔即护士当班时的每一项工作〕都必需严格执行查对制度，提高操作者对患者身份识别的准确性。2、服药、注射、输液、输血和雾化必需严格执行“三查十对疗处置前、中、后查。十对：床号、姓名、住院号、药名、规格、剂量、浓度、用法、时间、药物有效期。3、核对患者时至少承受两种以上识别患者身份的方法〔手腕带、床头卡化查对1、配血：①两人查对医嘱、申请单及血型和同意书，确认后贴好相应试管。②拿申请单到病人床边共同核对，一人抽血、一人核对。2、取血：与血库人员共同核对《输血取血凭证〔血液质量、血袋包装、标签及有效期〕八对〔患者姓名、住院号、床号、血袋号、血型、成分种类、血量、穿插试验结果化查对1、配血：①两人查对医嘱、申请单及血型和同意书，确认后贴好相应试管。②拿申请单到病人床边共同核对，一人抽血、一人核对。2、取血：与血库人员共同核对《输血取血凭证〔血液质量、血袋包装、标签及有效期〕八对〔患者姓名、住院号、床号、血袋号、血型、成分种类、血量、穿插试验结果严格执行取血制度的“八不接3、输血：①评估病人，同时行双人三查八对无误后签名，填写输血安全交代留意事项，确认无误后在输血安全护理单和医嘱上签名。1、备药和配药：双人查对医嘱，打印医嘱执行单，贴瓶摆好相应药物，再次核对贴瓶标签和药物是否相符，确定全都后配药，在贴瓶单上加药者签名，留下安瓿，由另一护士查对签名。2、输液挂瓶：一人拿药物及瓶签与执行单比对患者及药物信息，比对手腕带核对患者姓名、床号、住院号，请患者或者家属确认瓶签上的名字是否患者本人，后挂瓶，在“校对人”一栏签名。3、输液或者换瓶：首次输液必需询问查对过敏史。另一人拿药物及瓶签核对患者手腕带上的姓名、床号、住院号给病人输液或者换瓶，并在执行单相应药物组“执行人”一栏签名、滴速准时间。4、注射胰岛素和抗凝药必需执行同时床边双人查对制度，其他注射操作查对方法按输液查对流程。5、雾化：①护士在治疗室按执行单摆药后经另一人核对后吸药，装在雾化器内或专用塑料杯内〔不允许用注射器装药〕②将装好的雾化液和治疗单带到床边，经另一人查对或病人〔家属〕核对后执行，并在执行单上核对者和执行者