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文档简介

孕产妇新冠病毒感染诊治应知应会考试试题及答案.助产机构及医务人员应当按照《新型冠状病毒感染“乙类乙管”个人防护指南》,指导孕妇做好以下哪些措施科学佩戴口罩,勤洗手,注意咳嗽礼仪,少聚集。(正确答案)保持规律作息、锻炼身体、多喝水、健康饮食、良好心态等健康生活方式。答案)居家和工作场所定时开窗通风,做好居室日常卫生。(正确答案)尽量减少前往人群密集的公共场所,确需前往应全程佩戴口罩。(」ii冷,:).妊娠合并新冠病毒感染的诊断包括哪些a.流行病学史(I:案)B.临床表现川)c核酸/抗原。(:)一案)3.根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》将妊娠合并新冠病毒感染者分型为A.轻型:临床症状轻微,影像学未见肺炎表现;(硝答案)B.普通型:具有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎表现;(正确答案)C.重型:符合下列任何一条:呼吸窘迫,RR30次/分;静息状态下,指氧饱和度93%,动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)300mmHg,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24—48小时内病灶明显进展>50%者;(iljD.危重型:符合以下情况之一者:出现呼吸衰竭,且需要机械通气,出现休克,合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。(正除答4、怀疑妊娠合并新冠病毒感染除抗原、核酸检测明确诊断外,要做以下哪些检查*心电图(二案)血气分析、血常规、凝血、肝肾功能、CRP、(正确答案)产科胎心监测(旅洛案)胎儿超声等(」:确答案)5、感染者激增时如何调整产检方案?a.应根据孕妇的风险高低(例如,多胎妊娠、高血压和糖尿病)调整产前检查方案,对橙色以上高危妊娠仍需专案管理;(正确纭b.关键时间点检查不应推迟(例如宫外孕排查、NT等);(;答先)c.采取预约就诊、同次/同日就诊进行多种检测(例如:尽量安排产检当日做超声、抽血等检查,减少来医院的几率);(正脩答?d.有条件可使用远程医疗、可穿戴远程设备等;(正确答叁)e.限制陪护人员等(」—)6.孕妇感染新冠病毒后出现体温之38.5C时应及时使用对乙酰氨基酚退热药物,正确的是A.间隔1-2小时,可重复用药一次.B.间隔2-4小时,可重复用药一次。C间隔4-6小,可重复用药一次。(正确答案)D.24小时内不超过4次。⑴确答案).孕妇感染新冠病毒尽量避免使用A.布洛芬、,.口引跺美辛、(止他答案)C.对乙酰氨基酚D.蔡普生等退热药物(节案).妊娠期新冠病毒感染后,轻症或无症状孕妇在医师判断后可居家监护,在家应该做好A.数胎动:孕28周后按孕妇学校教授方法计数胎动,胎动明显减少应该及时就医;(正确答案).注意腹痛、阴道流血、流液等症状;有相关症状及时就医;(」祇'泮3)C.有条件者,可使用远程胎监、动态血压、血糖等可穿戴设备进行远程监护和互联网医院就诊;(k确答案)D.居家期间发热、咳嗽、气促等症状加重需及时就医(硝答W)产科急诊医生对就诊孕产妇应当关注哪些要点A.警惕重症,关注产科其他合并症,全面评估病情,早期识别重症感染、重症心肌炎及妊娠合并症、并发症等严重高危妊娠;(正雄答:B.警惕胎儿窘迫:孕妇发热时出现胎心增快,胎动频繁等,尽快采取退热措施,及时行胎监检查。胎监及时识别重度变异减速、晚期减速以及胎心基线变异减少或消失等异常,及时收入院终止妊娠。(正前答'发)C.持续高热孕妇产程中可能存在羊水胎粪污染,要加以关注;(「而岑D.对危重患者及时启动多学科会诊和危重孕产妇绿色通道。(I10、新冠病毒感染孕产妇出现哪些症状时需要医生高度警惕?A.在关注产科情况的同时,还要关注感染病情,警惕病情进展,出现心肺功能异常、生命体征不稳定等情况。(正确答案)B.对于持续高热、胸闷、低氧血症或出现其他可疑重症感染或严重并发症(如心肌炎)者,要收治在感染科病房或危重医学科病房,("笞C.同时启动产科、儿科、感染科、呼吸科、危重医学科、麻醉科等多学科构成的孕产妇救治团队,共同诊治。(正确答孑D.基层医院可根据当地规定转诊至辖区危重症孕产妇救治中心或有救治能力的综合医院救治。(■的答案)II、如何早期识别重症新冠病毒感染的孕产妇?A.患有慢性疾病(心血管疾病、慢性肾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、肥胖症等)和妊娠本身就是发生重症新冠病毒感染的高危因素。B.严重肺部表现;低氧血症或吸氧需求增加;呼吸困难加重;(「由斗C炎症指标CRP或乳酸显著升高;心肌酶肝酶和肌酎水平升高;(」—)D.淋巴细胞计数进行性下降等。(答案)12、新冠病毒感染孕产妇剖宫产的指征有哪些?A.新冠病毒感染重症,病情控制不理想,(正喃俗系)B.出现重症心肌炎:(卜―)C.各种产科急诊情况及胎儿窘迫,临产但短期无法分娩等。(“的MW)D.无论分娩或者手术均应在隔离产房或者手术室进行。(13.新冠病毒感染产妇的新生儿在儿科应如何隔离?A.首选单间负压病房隔离。如无条件,可同种同间隔离,将新生.儿放置在暖箱等封闭式的保暖设备中,每名新生儿保持2米以上间距。B.新生儿在未确诊新冠病毒感染前,应当与确诊新冠病毒感染的住院新生儿分区放置O(正确答案)c.诊疗照护的医护人员应进行针对飞沫传播的二级防护,正确穿脱防护设备,尤其在进行气管插管、吸痰、2L/min以上的2L/min以上的给氧、CPAP、机械通气等措施时佩戴好护目镜或防护面屏。(I14、母婴传播也称垂直传播,是指在母体内的病原体通过胎盘、产道或哺乳传播给子代。目前国际研究显示,新冠病诳宫内传播概率极低。目前还没有足够的证据证明新冠病毒可以通过胎盘感染胎儿。[判断题]对(正确答案)错.妊娠感染新冠病毒的风险和普通人群是一样的,但感染的孕妇,尤其是出现肺炎和/或心肌炎者,早产和剖宫产的发生率可能增加。大多数早产为医源性早产,即引产或计划剖宫产。高龄、超重、己患有高血压或糖尿病等合并症的孕妇更容易出现不良妊娠结局.[判断题]对(正确答错.对于新型冠状病毒感染的早孕患者,无需采取一刀切的“终止妊娠”的方案。但新冠病毒感染的孕妇自身孕期感染、血栓等风险增加,因此孕期需加强产科检查。[判断题]对(正确答案)错.绝大部分是轻症或无症状,出现症状和普通人群相似,如发烧、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、浑身酸痛等,一般5-7天即可好转。[判断题]对(正确答错.孕妇感染新冠病毒,后出现心率增快伴呼吸困难存在,有心悸、缺氧等表现,需要重视,这种情况可能导致母胎并发症,需要及时就诊,并需住院和持续心电监护、吸氧等措施。[判断题]对(正确答案)错.孕期和哺乳期新冠病毒感染常用对症药物,主要是使用非彩体类抗炎药(NSAIDs)治疗发热和疼痛,首选:对乙酰氨基酚。[判断题]对(正确答错.洛索洛芬:早、晚孕期避免使用,中孕期谨慎使用,哺乳期可用。哺乳期建议服药6小时后再哺乳。[判断题]对(正《广;错.对于新冠病毒感染的产妇阴道分娩相对比较安全,在做好防护的情况下,如果没有其他的剖宫产指征,无需采用剖宫产来减少母婴的垂直传播。[判断题]对(错.对计划分娩的产妇,发现新冠病毒感染后(无症状、轻型),无症状感染或轻型产妇若有行引产、催产或剖宫产的医学指征,则不应推迟或重新安排。[判断题]对(正确答错.新冠病毒感染产妇分娩镇痛首选椎管内麻醉。|判断题]对(正确答案).感染新冠病毒的孕妇需要促胎儿肺成熟时可以按产科常规使用地塞米松治疗;[判断题]对错.新冠病毒感染的孕妇,特别是未接种疫苗或合并其他疾病者,可使用特异性治疗。[判断题]对(正确答案)错.根据我国《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》孕妇作为新冠疫苗接种的禁忌人群,但如果接种新冠疫苗后发现妊娠者,无需终止妊娠,并做好孕期检查和随访。[判断题]对(正确答案)错.哺乳期接种新冠疫苗,不增加额外不良反应,新冠病毒感染高风险的哺乳期女性可以接种疫苗。|判断题|对।错.哺乳期接种新冠疫苗后,可以正常哺乳。只有在母亲发生严重不良事件时,考虑母亲安全,才建议暂停母乳喂养。[判断题]对(正确答案)错.产妇新冠病毒感染后可以继续母婴同室,但应指导产妇要做好呼吸道隔离措施,除进食外均要佩戴医用外科口罩,最好N95口罩,接触婴儿前做好手卫生定期清洁和消毒产妇接触过的物体表面。室内常开窗通风。[判断题]对(正确答案)错.新冠病毒感染产妇分娩后可以进行母婴肌肤接触,但要注意肌肤接触前要做好手卫生,用肥皂和清水清洗双手,做好呼吸道隔离措施。[判断题]对(正确答错.新冠病毒感染的产妇母乳喂养应该得到鼓励和支持。但做好以下两点:(1)喂养时产妇要佩戴好口罩,(2)做好手卫生。如果产妇出现发热、剧烈咳嗽等不适,应将母乳挤出到奶瓶喂养。注意挤奶要佩戴好口罩、做好手卫生,喂养器具每次使用完后要清洗消毒。[判断题]对(正确答案)错.产妇新冠病毒感染后身体不适无法直接给新生儿喂奶,可以挤出或吸出乳汁交给健康照护者喂哺婴儿,注意挤奶或吸奶前做好手消毒,佩戴医用口罩或N95口罩,储奶容器或吸奶器使用前后做好消毒处理。[判断题]对(正确答案)错.、新冠病毒感染孕产妇待产应采用针对飞沫传播的二级防护措施。[判断题]对(错34、新冠病毒感染的母婴,与未感染的母婴分区安置,避免传染。新冠病毒感染的母婴单间放置,新生儿放置于暖箱中。如果无条件,则应当在母婴同室时,告知产妇戴好口罩,做好手卫生。在吃饭、饮水时可脱下口罩,脱下口罩时注意与新生儿保持2米以上的距离,不要对着新生儿的方向高声说话、咳嗽、打喷嚏等,或做好咳嗽打喷嚏的社交礼仪。[判断题]对(正确答错35、新冠病毒感染孕产妇的新生儿,根据新生儿的病史、症状与体征,符合新生儿科收治指征的应住院观察治疗。[判断题]对(正确答案)错36、新冠病毒感染的产妇应当居家健康管理,但产妇可以将母乳挤出后交由健康的家庭成员进行运送。为保隙新生儿的健康,产妇应注意挤母乳时戴好口罩、做好手卫生,保持挤奶及储存奶液的用具干净无污染。在运送前使用酒精擦拭消而送奶用具和储奶袋外表面。协助送奶的健康家庭成员应戴好口罩,做好手卫生,注意消毒送奶用具、储奶袋外表面。接收母乳的医护人员应戴好口罩和手套,对储奶袋外表面进行消毒后收入。有条件的医疗机构可考虑使用巴氏消毒后喂养。[判断题]对(正确答错37.孕妇感染新冠病毒后出现严重的症状可能会影响胎儿,需重点关注以下三种情况:发热:孕早期持续发热可能导致胚胎或胎儿的发育异常,孕中期及晚期持续发热可能导致胎儿缺氧,因此要重视,体温之38.5C时应及时使用退热药物,首选:[单选题]A.咧深美辛B.布洛芬C.对乙酰氨基酚(il登)D.蔡普生等退热药物38.孕妇感染新冠病毒频繁剧烈的咳嗽会影响休息和睡眠,还会增加腹腔压力,严重时可能诱发子宫收缩

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